2010—2016年驻马店市流行性出血热疫情分析

目的了解驻马店市流行性出血热的流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法,对2010—2016年驻马店市流行性出血热疫情进行分析。结果 2010—2016年驻马店市累计报告流行性出血热260例,年均发病率为0.54/10万,发病率平均增长速度为-0.67%;5—6月和10—次年1月呈现2个发病高峰,分别占19.62%和60.77%;男女比为2.47∶1,病例主要集中在20~59岁(占75.77%);职业以农民为主,占90.77%。结论驻马店市流行性出血热疫情呈下降趋势,发病以男性青壮年为主,今后应实施以健康教育、灭鼠和接种疫苗为主的综合性防控措施。

驻马店市儿童麻疹抗体水平分析

目的了解驻马店市儿童麻疹抗体水平。方法选择本市2～15岁儿童,分为3个年龄组,用ELISA法检测血清中IgG抗体。结果共调查333人,抗体阳性率为91.3%,几何平均滴度(GMT)为1∶762。不同性别抗体阳性率和抗体保护率差异无显著性,不同年龄组抗体阳性率差异无显著性,保护率差异有显著性,城市人群的抗体阳性率和抗体保护率均明显高于农村人群,差异有显著性。结论在做好基础免疫的同时,应加强7岁年龄组儿童麻疹的加强免疫。

河南省驻马店市HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转率及其影响因素研究

目的了解河南省驻马店市HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转率及其影响因素。方法收集分析当地2006—2011年艾滋病综合防治信息系统和HIV单阳家庭随访管理信息系统中HIV单阳家庭随访信息，每6个月随访一次，包括HIV单阳家庭阴性配偶的人口学信息、原阳性配偶感染特征和抗病毒治疗情况，以及夫妻间性行为特征和社会支持情况，并检测阴性配偶的HIV血清阳转情况。采用Cox比例风险模型分析HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转的影响因素。结果4813户HIV单阳家庭中，127例阴性配偶发生HIV抗体阳转，2006--2011年总HIV抗体阳转率为0．63／100人年，各年抗体阳转率为0．29／100人年～1．28／100人年，维持在1％左右。HIV阴性配偶受教育程度为初中以下（RR=1．50，95％CI：1．02～2．21，P=0．04）、原阳性配偶为未接受抗病毒治疗（RR=3．16，95％CI：2．20～4．56，P〈0．01）和最近一次CD4＋T淋巴细胞检测结果〈200cell／gl（RR=2．11，95％CI：1．40～3．19，P〈0．01）、最近半年夫妻性生活中性行为频率〉14次／月（RR=4．27，95％CI：2．89～6．30，P〈0．0I）和从不使用安全套（RR=6．40，95％CI：3．67～11．17，P〈O．01）以及最近半年家庭未获得过经济支持和关怀救助（RR=4．75，95％CI：2．34～9．64，P〈0．01）均是阴性配偶HIV抗体阳转的影响因素。结论近年来驻马店市HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转率趋于稳定，并较之前水平有所下降。随访中需加强感染者抗病毒治疗和依从性管理及夫妻性行为干预，宣传正确的安全套使用知识及搭建社会支持平台。

河南省驻马店市HIV感染者及艾滋病患者死亡原因分析

河南省驻马店市是中国既往采血（浆）、既往输血及使用血制品途径感染艾滋病较为集中的地区，自1995年报告首例有偿供血感染HIV者以来，截至2011年6月底，累计报告HIV感染者及艾滋病患者15206例。按照HIV从感染到发病的自然规律，既往感染者已相继发病或死亡。笔者对2010年1月至2011年6月艾滋病综合防治信息系统中该地区新报告的死亡病例进行死亡原因回顾调查，了解驻马店市HIV感染者及艾滋病患者死亡原因构成，为今后完善艾滋病死亡报告规范和流程、合理配置防治资源、评价防治效果等提供参考。

2012年河南省驻马店市HIV单阳家庭阴性配偶阳转情况及其影响因素分析

目的了解2012年河南省驻马店市艾滋病病毒（HIV）单阳家庭中，HIV阴性配偶的阳转情况及其影响因素。方法2012年7—12月，对河南省驻马店市单阳家庭进行横断面调查，收集HIV单阳家庭的基本信息、配偶间性行为信息、原阳者的治疗信息、CD4＋T淋巴细胞计数等，并对阴性配偶进行采血检测其HIV抗体阳转情况。结果共随访单阳家庭3850户，阴性配偶3850人，其中HIV抗体阳转17人，2012年驻马店市单阳家庭阴性配偶的HIV阳转率为0．44％。按原阳者性别分层，分别得到原阳者为男性的女性配偶阳转的危险因素为：近一年夫妻性生活不坚持使用安全套[比值比（OR）=31．176，95％可信区间（CI）：6．617-146．884，P〈0．0001]。原阳者为女性的男性配偶阳转的危险因素为：近一年夫妻性生活不坚持使用安全套（OR=37．859，95％CI：10．058～142．504，P〈0．0001），近一年夫妻性生活频次〉2次／月（OR=5．875，95％CI：1．200～28．771，P=0．0289），最近一次CD4＋T淋巴细胞计数≤350个／μL（OR=5．983，95％CI：1．213～29．503，P=0．0280）。综合来看，家庭内配偶间HIV传播的影响因素为：近一年夫妻性生活不坚持使用安全套（OR=32．557，95％CI：11．772-90．042，P〈0．0001），近一年夫妻性生活频次〉2次／月（OR=5．630，95％CI：1．775-17．854，P=0．0033），最近一次CD4＋T淋巴细胞计数≤350个／μL（OR=4．895，95％CI：1．536-15．606，P=0．0073）。结论驻马店市HIV单阳家庭阴性配偶阳转率较低，仍需要加强安全套的宣传以及CD4＋T淋巴细胞计数和病毒载量的检测工作。

2016-2020年河南省驻马店市碘缺乏病监测结果分析

目的了解河南省驻马店市碘缺乏病状况,为采取科学的干预措施提供依据。方法2016-2020年,每年在驻马店市9个县(区)设监测点,每个监测点按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取1所小学,每所小学抽取40名8~10岁非寄宿儿童(男、女各半),采集尿样及其家中食用盐盐样进行碘含量测定;每个乡镇/街道抽取20名孕妇,采集尿样及其家中食用盐盐样进行碘含量测定;选取儿童和孕妇调查碘缺乏病防治知识知晓率;对儿童进行甲状腺B超检查;按照国家和省"加强科学补碘工作"要求,进行生活饮用水碘含量测定。结果2016-2020年,共检测盐样13500份,合格碘盐12453份,非碘盐246份。儿童和孕妇合格碘盐食用率分别为92.26%(8303/9000)、92.22%(4150/4500),非碘盐率分别为1.89%(170/9000)、1.69%(76/4500)。儿童尿碘中位数分别为208.91、179.02、222.85、203.50、230.50μg/L;孕妇尿碘中位数分别为182.01、153.26、178.72、196.82、178.75μg/L;儿童甲状腺肿大(甲肿)率为1.63%(49/3000),不同年龄段甲肿率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.47,P=0.790),不同性别甲肿率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.01,P=0.912)。碘缺乏病防治知识知晓率,儿童为94.68%(11916/12585),孕妇为91.75%(4537/4945)。共检测1572个行政村的27664份水样,水碘中位数为12.90μg/L,低碘村1383个、适碘村173个、高碘村16个。结论河南省驻马店市儿童碘营养超适宜量,孕妇碘营养适宜,结合水碘监测结果,建议继续开展碘缺乏病监测工作,巩固防治成果。

HIV抗体初筛实验室ELISA检验质量控制

目的探讨符合基层HIV初筛(中心)实验室实际情况的,能够在工作中实际运用的质量控制方法。方法利用设计的表格,调查基层HIV初筛(中心)实验室的日常质量控制工作,探讨原因,寻求切实可行质量控制方法。结果基层HIV抗体初筛实验开展质量控制的占20%(3/15)。结论传统的质量控制图在基层HIV抗体初筛(中心)实验室难以真正执行,没有条件开展传统的质量控制图的实验室可以用“即刻法”质控方法代替。

2021年河南省驻马店市某镇1~79岁健康人群百日咳、白喉和破伤风抗体水平分析

目的 了解2021年河南省驻马店市某镇健康人群百日咳、白喉和破伤风的抗体水平,为优化免疫接种策略提供参考。方法 采用多阶段分层随机抽样法抽取健康人群,现场问卷调查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测健康人群血清百日咳、白喉和破伤风IgG抗体,分析抗体阳性率。结果 共调查550人,百日咳、白喉和破伤风血清IgG抗体阳性率分别为54.55%、44.36%和38.36%,男女性别比0.96∶1,百日咳抗体阳性率女性略高于男性(χ^(2)=4.420,P<0.05),破伤风抗体阳性率男性略高于女性(χ^(2)=4.745,P<0.05);白喉(趋势χ^(2)=5.044)和破伤风(趋势χ^(2)=187.071)抗体水平随人群年龄增长而降低(P<0.05),不同年龄组百日咳(χ^(2)=63.257)、白喉(χ^(2)=55.962)和破伤风(χ^(2)=202.922)抗体阳性率差异均有统计学意义(P<0.05);“百白破”疫苗(DPT)末剂次接种后白喉(趋势χ^(2)=29.912)和破伤风(趋势χ^(2)=46.615)抗体阳性率均随间隔时间延长而降低(P<0.05)。结论 驻马店市某镇健康人群白喉、破伤风疫苗获得性抗体水平随着间隔时间的延长而降低,百日咳成人中存在隐性感染;建议针对15岁以上青少年和成人定期开展加强免疫、加强监测,降低相关疾病传播流行的风险。

2021年驻马店市某县健康人群6种疫苗可预防疾病抗体水平调查

目的通过2021年河南省驻马店市某县健康人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎、百日咳、白喉和破伤风的抗体水平了解常见传染病的免疫状况。方法以多阶段分层抽样法随机抽取健康人群,现场问卷调查,采用酶联免疫吸附试验检测健康人群血清麻疹、风疹、流行性腮腺炎、百日咳、白喉和破伤风的IgG抗体,比较分析不同性别、年龄组和疫苗接种剂次的人群血清抗体阳性率。结果共调查550人,男女性别比为0.96∶1;麻疹、风疹、流行性腮腺炎、白喉、破伤风和百日咳血清IgG抗体阳性率分别为99.1%、98.2%、98.4%、44.4%、38.4%和54.5%,破伤风血清IgG抗体阳性率男性(43.0%)高于女性(33.9%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.745,P=0.029);百日咳血清IgG抗体阳性率男性(50.0%)低于女性(58.9%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.420,P=0.036);血清IgG抗体阳性率麻疹(P=0.030)、流行性腮腺炎(P=0.027)、白喉(χ^(2)=55.962)、破伤风(χ^(2)=202.922)和百日咳(χ^(2)=63.257)不同年龄组差异均有统计学意义(P<0.05);血清IgG抗体阳性率破伤风(χ^(2)=83.697)和百日咳(χ^(2)=20.643)不同接种剂次差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该县人群有一定的麻疹、风疹、流行性腮腺炎、白喉、破伤风和百日咳血清抗体,但不同年龄组人群差异较大;疾病预防控制中心免疫规划部门应加强宣传,积极促进居民接种疫苗。

河南省某市HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转情况

目的了解河南省某市HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转情况及其变化趋势，并探讨其影响因素。方法以2006年7月起该市管理的经采供血、输血或血制品而感染HIV的单阳家庭阴性配偶共3088名为研究对象，每6个月随访1次至2010年12月，采用ELISA法（初筛试验）和Westernblotting法（确认试验）检测其HIV抗体阳转情况；问卷调查收集阴性配偶的人口学信息、行为学信息，并关联当地实验室检测数据库中原阳配偶的血清学信息，分析阴性配偶抗体阳转的影响因素。结果在3088名研究对象中，132例HIV抗体阳转，总抗体阳转率为1．17／100人年（95％CI：0．99／100人年-1．39／100人年）；每次随访阳转率中，2008年1-6月阳转率最大（0．82％），2010年1-6月阳转率最小（0．13％），9次随访抗体阳转率呈下降趋势（X^2趋势=8．907，P〈0．05）；问卷调查中，男性阴性配偶占56．6％（1513／2673），小学及以下文化程度者占56．2％（1501／2673）；自报最近6个月有过性生活者占81．4％（2176／2673），最近1年性生活频次〈4次／月的占45．7％（1169／2558），坚持使用安全套者占94．5％（2418／2558）；原阳配偶最近1次CD4^＋T细胞计数〈200个／μl者占17．4％（437／2505）。多因素Cox回归分析发现，阴性配偶为男性（RR=1．58，95％CI：1．02-2．43）、小学及以下文化程度（RR=2．77，95％CI：1．68-4．57）、最近1年有性生活（RR=4．39，95％CI：1．53-12．56）及原阳配偶最近1次检测CD4＋^＋T细胞计数〈200个／μl（RR=2．36，95％CI：1．42-3．93）是阴性配偶抗体阳转的危险因素，而最近1年性生活频次〈4次／月（RR：0．18，95％C1：0．10-0．32）和坚持使用安全套（职=0．07，95％CI：0．05-0．12）是阴性配偶抗体阳转的保护因素。结论该市原阳配偶通过采供血、输血或血制品感染HIV的单阳家庭，其阴性配偶抗体阳转率处于较低水平，且随访阳转率随时间呈下降趋势，这可能与原阳配偶CIM^＋T细胞计数升高及安全套使用比例较高有关。

河南省农村地区HIV／AIDS生存质量及影响因素调查

目的调查HIV感染者生存质量及影响因素。方法使用中文版WHOQOL—BREF量表，对驻马店市农村地区2608例HIV感染者进行问卷调查，计算生存质量总分及各领域得分，通过多元线性同归模型分析生存质量总分及生存质量各领域得分的影响因素。结果HIV感染者生存质量得分为生理领域（12．96±1．94）、心理领域（11．79±1．19）、社会领域（13．79±2．44）、环境领域（12．40±1．93）、生存质量总得分（51．02±6．03）。女性生存质量总分及生存质量各领域得分均高于男性。经多元线性回归模型分析得出生存质量影响困素有性别、年龄、职业、家庭纠纷及食欲等。结论该地区HIV感染者生存质量社会领域得分较高，但心理领域得分较低，建议加强对该人群的心理干预。

从居民死亡漏报分析谈死因监测网络直报存在问题及对策

目的通过比较居民死亡调查和死亡病例网络直报的死亡率、死亡漏报率,发现死亡病例网络直报存在的问题,为进一步完善死因监测网络直报工作提供科学依据。方法对2005年驻马店市驿城区居民死亡调查、县及县以上医疗机构死亡病例网络直报资料进行对比分析。结果居民死亡总漏报率为87.59%。网络直报死亡率为56.91/10万明显低于居民死亡调查死亡率458.63/10万(P<0.001);农村居民死亡漏报率为95.36%明显高于城市居民死亡漏报率36.39%(P<0.001);因病死亡漏报率与其他原因死亡漏报率差异无统计学意义。结论居民死亡漏报严重,网络直报死亡率严重低于居民调查死亡率。农村居民死亡漏报率高于城市。建议:健全死因监测网络直报制度;扩大死因监测范围;完善死因监测网络直报技术规范;加强监督和指导,建立、健全奖罚制度。

河南省肾综合征出血热高发地区健康教育效果评价

目的调查河南省肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)高发地区(河南省驻马店市正阳县)健康教育前后农村居民HFRS防治知识、态度和行为(knowledge,attitudes and practice,KAP)情况,并评估健康教育干预效果。方法采用分层抽样方法,根据2017年正阳县HFRS发病情况,抽取发病率高、比较高、一般和低的4个乡镇,每乡镇随机抽取3个村,每村随机抽取约50例(18~65岁)农村居民进行干预前后调查,收集并比较干预前后研究对象HFRS防治KAP等情况。结果干预前、后分别调查了597人和612人。干预后调查对象对“HFRS传染源”的知晓率由36.35%提高到68.30%;对“接触鼠排泄物可以感染”的知晓率由36.52%提高到62.09%。"愿意接种疫苗"者由58.12%提高到了77.45%。"储存粮食时加盖且不接触地面和墙面"由24.96%提高到了67.81%、"清理杂物、稻草、麦秸等时戴口罩、手套"由21.94%提高到了54.41%。结论针对性健康教育能明显改善HFRS高发地区农村居民相关KAP,但应进一步探索提高健康教育覆盖率、并促使防治行为发生转变的策略和措施。

驻马店市10年间甲型肝炎流行病学分析

目的研究驻马店市甲型肝炎流行特征,为制定全市甲型肝炎预防控制措施提供科学依据。方法对该市1998—2007年甲型肝炎疫情资料进行流行病学分析。结果10年间甲型肝炎发病率呈逐年下降趋势,有季节性,10～39岁青少年为高发人群,农民、学生、工人、干部职员发病数占病例总数的71.96%,男性发病明显高于女性,男女比为2.16∶1。结论该市有计划有重点地落实以接种甲型肝炎疫苗为主导的综合性防治措施是甲型肝炎逐年下降的主要原因。

驻马店市2009年碘缺乏病防治效果评价

目的了解以全民食盐加碘为主的碘缺乏病综合防治措施的效果,为今后的防治策略提供科学依据。方法按河南省监测方案规定的方法和要求进行。结果通过对2009年驻马店市9县1区碘缺乏病的监测结果分析发现:①驻马店市9县1区儿童尿碘水平大多数在正常范围内,但有一些县区儿童尿碘水平偏高;②驻马店市9县1区合格碘盐食用率均在90%以上,其中上蔡县和平舆县最高,均为100%,汝南县最低为91.67%;与2007年和2008年比较,2009年的合格碘盐食用率有下降趋势;③健康教育覆盖9县1区,效果良好。结论驻马店市属于碘缺乏病地区,防治效果总体令人满意,但暴露出的非碘盐和不合格碘盐问题也应引起有关部门关注,需进一步加强管理,加大健康教育宣传力度,提高居民的健康保护意识,提高"问题地区"碘盐覆盖率。