基层医院口腔科门诊医院感染危险因素与对策

目的:探讨口腔科门诊医院感染的危险因素及控制措施,以减少口腔科门诊医源性感染的发生。方法:分析口腔科门诊医院感染危险因素,依据监测结果采取相应的预防控制措施。结果:通过感染管理知识培训、消毒隔离等制度的制定与督导落实,使门诊诊疗环境,器械清洗消毒,职业防护等有了明显改进。结论:口腔科门诊是基层医院感染管理的重点难点,采取循证干预,加强各个环节的管理,才能有效降低经口腔诊疗而发生的医院感染。

县级医院3年间医院感染现患率调查与抗菌药物使用分析

目的:总结分析连续3年医院感染现患率的变化趋势,进一步为医院感染预防与控制提供科学依据。方法:对2010年7月19日、2011年7月21日、2012年7月18日0:00～24:00的住院患者进行调查,统一标准填写调查表并进行比较分析。结果:3年调查住院患者684例,医院感染现患率分别为4.1%、3.88%、2.83%。医院感染部位排在前5位的是呼吸道、泌尿道、表浅切口、皮肤软组织、胃肠道。结论:调查显示呼吸道感染高居首位,3年间的抗菌药物使用率均高于卫生部要求。须加强呼吸道感染的预防和控制,认真落实《抗菌药物临床应用管理办法》,促进抗生素药物的合理使用,达到有效控制医院感染的目的。

加味星蒌承气汤辅治急性缺血性脑卒中临床观察

目的:观察加味星蒌承气汤辅治急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法:82例分为两组。两组均用常规西药治疗,观察组加用加味星蒌承气汤治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组NIHSS评分、CNS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血浆浓度指标均低于对照组(P<0.05)。观察组BADL评分高于对照组(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论:加味星蒌承气汤辅治AIS疗效较好。

经鼻高流量加温加湿吸氧对COPD急性加重期患者动脉血气及生命体征的影响

目的分析经鼻高流量加温加湿吸氧对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者动脉血气及生命体征的影响。方法选取2019年6月至2021年5月河南省范县人民医院接收的104例COPD急性加重期患者作为此次研究对象,并将2019年6月至2020年5月收治患者分为常规组,而2020年6月至2021年5月为HFNC组,均为52例。常规组予以传统鼻导管氧疗方案氧疗,HFNC组予以经鼻高流量(HFNC)方案氧疗,比较两组血气功能[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、呼吸功能[呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、痰液粘稠度。结果两组干预24 h及干预72 h的PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)较干预前上升,且干预72 h上升更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),两组干预24 h及干预72 h的PaCO_(2)较干预前下降,且干预72 h下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);HFNC组干预72 h的PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)均较常规组上升更为显著,干预72 h的PaCO_(2)较常规组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预24 h及干预72 h的HR、RR及MAP均较干预前下降,且干预72 h下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);HFNC组干预72 h的HR、RR及MAP均较常规组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组痰液粘稠Ⅲ级较干预前显著减少,且HFNC组改善情况优于常规组,差异有统计学意义差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC较传统氧疗手段于COPD急性加重期患者而言,可更稳定血气功能及生命体征,降低患者痰液粘稠度,提高满意度及舒适度,值得应用于临床。

大枣中性多糖的化学研究

目的:对大枣的多糖化学成分进行较系统研究.方法:大枣用乙醇回流脱脂,80～100℃温水浸取,提取液减压浓缩,乙醇分级沉淀,三氯乙酸脱蛋白,透析,透析内液减压浓缩,再醇沉得到三个级分ZJ-A,ZJ-B,ZJ-C;ZJ-C多糖经DEAE-Cellulose柱、Sepchcryls-300柱层析纯化.结果与结论:分离提取的大枣多糖ZJ-9,ZJ-10,GPC法测定其相对分子量为5 244,4 615.经光谱和色谱分析(13C NMR,HPLC)表明ZJ-10是以β-(1→2)-阿拉伯呋喃糖为主链,葡萄糖、半乳糖在末端或支链相联的均一组分,ZJ-9以β-(1→3)-甘露糖为主链,岩藻糖在末端或支链相联.

骼内动脉灌注化疗治疗妇癌18例疗效分析

采用骼内动脉灌注化疗治疗妇癌１８例，其中卵巢癌１２例，输卵管癌２例，滋养细胞恶性肿瘤２例，宫颈癌１例，子宫内膜癌１例，共插管灌注２８例次，随访率１００％，总缓解率７８．６％，较其他化疗途径给药疗效好，毒性反应轻微，是盆腔局限性肿瘤的最佳治疗方法。

脑血管疾病的遗传度研究

本文报道一组脑血管疾病的遗传度为52.67％。分别计算50岁前遗传度为40.12％,50岁以后为56.3％。不同性别的遗传度男性为48.63％,女性为58.7％。结果证实脑血管病为多基因遗传,提出积极改善环境因素对防治脑血管病的重要性。

益生菌联合乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效分析

目的探讨益生菌联合乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病(HE)的临床疗效。方法根据治疗方法不同,将115例HE患者分为A组45例、B组40例和C组30例。A组静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸,B组在A组基础上加用乳果糖,C组在B组基础上加用益生菌,疗程均为7 d。比较3组临床疗效、苏醒时间,观察治疗前后血氨、数字连接实验(NCT)及肝功能指标的变化。结果 A组总有效率78%,B组总有效率82%,C组总有效率90%,3组总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。B、C 2组苏醒时间均显著短于A组(P均<0.01),C组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、血氨及NCT均较治疗前明显降低(P均<0.05),B、C 2组ALT、AST、血氨及NCT显著低于A组(P均<0.05),且C组降低幅度更为显著(P均<0.05)。结论益生菌联合乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸可明显降低HE患者的血氨水平,改善肝细胞功能及认知功能,疗效显著。

帕金森病病情分期与中医体质和谷氨酸水平的相关性分析

目的 探讨新疆地区汉族、维吾尔族帕金森病(PD)病人在不同病情阶段与中医体质和血清谷氨酸水平的相关性。方法 采用队列研究的方法,用高效气相色谱法检测研究对象血清谷氨酸的相对含量,并进一步分析帕金森病病人不同病情阶段与中医体质和血清谷氨酸含量的关系。结果 帕金森病病人在不同病情分期中血清谷氨酸相对含量比较差异有统计学意义(P<0.05);帕金森病组中期、晚期相比较及汉族、维吾尔族间中期比较差异有统计学意义(P<0.05),汉族早期、中期之间及维吾尔族各期比较差异无统计学意义(P>0.05);在帕金森病病情各期中以气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质为主,仅气虚质、阴虚质在中期与晚期相比较差异有统计学意义(P<0.05)。阳虚质在病情中期、晚期与体质比较差异有统计学意义(P<0.05),其他体质间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 帕金森病晚期病人血清谷氨酸含量明显下降;汉族与维吾尔族在病情中期、汉族帕金森病人在病情晚期组间比较血清谷氨酸含量下降;病情分期以气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质为主,阴虚质、气郁质在病情晚期时血清谷氨酸含量明显减少,阳虚质在中期、晚期含量明显高于其他体质。

股骨头坏死的病因病机与诊治——袁浩教授临床经验总结

股骨头坏死（ANFH）是一种破坏性、退行性疾病，多发生于青壮年，在股骨头坏死的诊断与治疗的规范化是临床工作者所必需重视的问题。袁浩教授倾五十年之临床经验，将手术、药物、及康复三位一体的中西医结合治疗股骨头坏死的心得奉献与众。

脑干脑炎16例诊治分析

脑干脑炎（brainstem encephalitis，BSE），又称脑干炎或脑干型脑炎，是指发生于脑干的炎症，也可累及脑干临近脑组织。现将我科2006年以来，收治的16例脑干脑炎患者的临床资料，总结分析如下。

新疆汉族、维吾尔族帕金森病病人中医体质与谷氨酸水平的研究

目的探讨新疆汉族、维吾尔族帕金森病病人中医体质与血清谷氨酸水平的相关性。方法对纳入研究对象采取队列研究的方法分别检测血清谷氨酸相对含量,用高效气相色谱法测血清中谷氨酸相对含量,并进一步比较不同中医体质病人间血清谷氨酸相对含量水平。结果与对照组比较维吾尔族病人的气虚质、气郁质;阴虚质、阳虚质差异有统计学意义;相同中医体质类型的汉族、维吾尔族帕金森病病人谷氨酸相对含量比较无统计学意义(P>0.05)。结论对照组以平和质为主,病例组以气虚质、气郁质、阴虚质、阳虚质为主;病例组中证型间比较维吾尔族病人的气虚质、气郁质上升;阴虚质、阳虚质下降;同中医体质类型汉族、维吾尔族帕金森病病人谷氨酸相对含量比较差异无统计学意义,汉族与维吾尔族间血清谷氨酸相对含量有统计学意义。

穴位穿线配合艾灸治疗癫痫13例

穴位穿线配合艾灸治疗癫痫１３例张鲁豫癫痫，俗称“羊痫风”，属中医“证”范畴，是一种发作性神志异常性疾病，其特征是发作时精神恍惚，甚则突然仆倒，昏迷不知人事，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪、羊叫声，少刻即醒，醒后如常人。具有突然性、短暂性、...

肺栓塞32例临床分析

目的 分析肺栓塞病因及临床表现。方法 对 32例具有完整资料的肺栓塞患者就其病因、临床表现及辅助检查进行总结分析。结果 肺栓塞病因复杂 ,多与其它疾病合并存在 ,表现不典型 ,常见有呼吸困难、胸痛等 ,临床表现与其梗塞范围及基础疾病有关。结论 针对肺栓塞多病因、不典型表现易误漏诊的状况 ,应提高对本病的认识 。

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理

目的探讨分析乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理。方法对该院收治的655例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料进行分析,对术后出现皮下积液患者给予注射器抽液、放置胶片或胶管负压引流,分段加压包扎,腔内注射医用生物蛋白胶等方法进行治疗,观察临床治疗效果。结果乳腺癌改良根治术后出现皮下积液患者70例,发生率为10.7%;经积极治疗后所有患者皮下积液均消失,治愈率为100%。结论术中给予患者有效预防措施,能够有效预防皮下积液的发生。经积极有效治疗后,皮下积液可消失治愈。

多重耐药菌管理联席会在多重耐药菌感染控制中的作用

多重耐药菌管理联席会(MRDBMJ)通过对存在的问题定期分析、反馈、持续改进,加强了各部门间的沟通和协调,使全院多重耐药菌(MDROs)感染的防控工作得以有效运行。