2005-2008年洛阳市中心血站血液复检不合格原因调查

目的为了减少血液资源的浪费,有效提高血液利用率。方法加强献血前的宣传和筛查,指导献血者科学合理的献血。结果 2005年血液不合格率为3.41%,2008年血液不合格率为1.88%,血液不合格率逐年下降。ALT为血液报废的主要原因,占不合格总数的67.73%。结论加强献血前的宣传和筛查,严把检验关,确保血液质量。

国内20家中心血站红细胞制品生产率的调查分析

目的了解国内20家中心血站红细胞制品的生产情况,为提高生产率提供数据支持。方法收集国内20家血站2017年—2021年红细胞制品生产的相关数据,对全血采集量、采血效率、红细胞成分血报废率、红细胞库存使用效率、红细胞制品生产率数据进行统计学分析。结果2017年—2021年国内20家中心血站全血采集量年均增长4.38%,采血效率为96%,红细胞成分血报废率为1.51%,红细胞库存使用效率为97.79%,红细胞制品生产率为96.92%。结论红细胞制品生产率高,但不同地区存在较大差异,细化影响原因,采取有效措施,提高其生产率。

核酸检验技术在洛阳市血液筛查中的初步应用与研究

目的通过对比ELISA反应性、灰区、阴性标本与核酸检测结果,评估2种检测方法在降低经血传播疾病中的作用。方法对2011年4月～2012年3月498份ELISA法HBsAg、抗-HCV、抗-HIV反应性标本、灰区标本,以及2012年3月～2012年5月4 010份ELISA阴性标本,进行核酸检测,对比其结果。观察核酸阳性检出率,灰区设置的意义。结果 498份标本中双阳和单阳试剂的ELISA与核酸检测结果有所不同,灰区标本中仅HBsAg有反应性的检出4.1%(3/73)份标本,而抗-HCV、抗-HIV反应性标本均无核酸检测出有反应性。4 010份ELISA反应性标本中,核酸检测出6份反应性,鉴别试验结果 5份为HBV DNA反应性,阳性率0.012%(5/4 010),1份鉴别试验结果为阴性。结论对ELISA阴性标本进行核酸检测非常必要,灰区的设置值对降低窗口期感染的意义还需进一步研究。对于ELISA反应性性、灰区标本与核酸检测不一致的结果,以及HBsAg灰区、阴性结果而核酸有反应性的献血者还要通过跟踪随访区分窗口期、隐匿性感染、假阳性。

2005～2012年洛阳市血液供应趋势和献血人群特点

目的探讨本血站2005—2012年血液呆集供应趋势和特点，寻找年度采供血的高峰期和低谷期，为保证和改善血液供需平衡提供敝据。方法提取本血站2005—2012年各种血型的采血量和去白细胞悬浮红细胞的出库量，观察年采血量和发放血量的异同和周出库量的变化，并总结本市献血人群的特点。结果2005～2012年本血站各血型的采血量、去白细胞悬浮红细胞的出库量的年度变化呈先快速增长后增幅降低趋势。其中以2007—2009年增长幅度最大，采供血年增长幅度高达21％左右。8年中周采血量和出库量最低点在春节和国庆期间，2～3周后为高峰期，临近两、三周出库量之差可高达1000多U。50％的血液来自重复献血者，54％的重复献血者年龄在36岁以上。结论本血站采供血液经过2005—2009年持续稳定地增长，2011—2012年基本达到平稳。随着今后用血量的继续增长，除加强献血者的招募，开发新的血源，发展和培养固定献血者外，掌握血液需求的季节性规律，做好采血计划，也是保证血液供给充分稳定的重要条件。

洛阳市2005~2014年无偿献血者的分布状况

目的调查本市近十年献血者的年龄、性别、文化程度、职业等的变化,客观分析各种献血人群的变化规律,为调整献血宣传、招募、献血服务等策略提供科学依据。方法统计本站2005~2014年（6月）献血者的个人信息。结果2005年献血33 960人次,2013年献血72 407人次,增加约4万人次。年龄段中：21岁以下下降14.4%;21~30岁下降1 2.1%;31~40岁平均27%左右;41~50岁上升18.84%;51岁以上上升6.02%。男性献血平均比例为63.7%,女性为36.3%左右。初中文化程度以下的升高15.9%,高中文化程度以上的下降13.2%。结论当前需要加大对18~30岁年龄组、女性、高中以上文化水平、工人和学生的献血招募,以稳定街头无偿献血队伍,保障无偿献血事业可持续发展。

2009～2011年洛阳市5家医疗机构294例输血不良反应分析

目的通过对294例输血不良反应情况分析,针对相关影响因素和特点提出对应的预防措施,为输血不良反应的有效预防和处理提供参考。方法对2009年1月～2011年12月医疗机构上报的输血不良反应病例进行统计分析。结果本期研究数据统计输血不良反应发生率0.40%;其中过敏反应发生率最高占82.31%,其次为非溶血性发热反应占12.93%,急性溶血反应占2.04%,含铁血黄素沉着症占1.70%,迟发型溶血反应占1.02%;不同血液成分中,病毒灭活冰冻血浆引起不良反应发生率最高占51.70%,其次为单采血小板占39.80%,去白细胞红细胞占7.82%,冷沉淀占0.68%;输血不良反应严重程度分级比较,1级比例最高占82.99%,其次为0级占12.25%,2级占2.72%,3级占1.70%,4级占0.34%。结论随着输血新技术白细胞滤除业务的开展,非溶血性发热反应发生率远低于过敏反应发生率;随着血型鉴定技术、配血技术的快速发展,溶血性输血反应几乎成为个例;输血不良反应是血液安全预警监控的主要内容之一;输血安全零风险目标任重而道远。

核酸检验技术在洛阳市血液筛查中的初步应用与研究

目的通过对比ELISA阳性、灰区、阴性标本与核酸检测结果,评估2种检测方法在降低经血传播疾病中的作用。方法对2011年4月～2012年3月498份HBsAg、抗-HCV、抗-HIV阳性、灰区标本,以及2012年3月～5月4010份ELISA阴性标本,进行核酸检测,对比其结果。观察核酸阳性检出率,灰区设置的意义。结果498份标本中双阳和单阳试剂的ELISA与核酸检测结果有所不同,灰区标本中仅HBsAg检出4.1%(3/73)的反应性标本,而抗-HCV、抗-HIV均无核酸检测反应性标本。4010份ELISA阴性标本中,核酸检测出6份反应性,鉴别试验结果5份为HBV DNA阳性,阳性率0.012%(5/4010),

洛阳市固定献血屋建设成效与持续发展探讨

目的通过2004～2011年采血人次的变化,分析固定献血屋建设成效。方法统计2004～2011年采血人次,和2008～2011年市、县区年增长率变化。结果2006～2008年无偿献血人次和采血量呈快速增长趋势,全血和单采血小板年增长率分别从6.56%增到21.73%,从17.30%增到32.74%。2009～2010年全血增长处于平稳期,而机采血小板的年增长率在2009年出现下滑。2011年通过新增市区固定献血屋,机采血小板的年增长率再次回升。结论随着采供血形势变化,固定献血屋的建设对于推动无偿献血事业的发展显得尤为重要。

浅谈洛阳市应对血液短缺问题的策略和措施

目的探索无偿献血有效的宣传、招募、管理策略,应对目前存在的血液短缺问题,有效缓解供需矛盾,保证临床血液供应。方法对近年来洛阳地区无偿献血工作的宣传、管理方式进行回顾性分析总结。结果洛阳血站采取恰当的宣传方法,及早着手改善献血环境,提高服务质量和水平,运用科学的管理招募策略,对应对血液短缺发挥了巨大的作用。结论发扬成功经验,完善不足之处,建立志愿者服务队伍,加大团体招募力度,倡导政府参与,科学的落实临床合理用血政策,保证人民群众日益增长的用血需求。

2002～2011年洛阳血站采血量和献血者分类构成变化趋势研究分析

目的分析洛阳2002～2011年采血量和无偿献血者构成变化趋势特点,以便有针对性地进行无偿献血宣传,为进一步开展无偿献血工作提供科学依据。方法对2002～2011年采血量的变化,献血者性别、年龄、职业、学历、献血次数等方面,分析各类人群百分比构成和变化趋势。结果洛阳血站采血量平均发展速度为110.20%,年平均增长速度则为10.20%。献血者男女性别构成比为1.68,以21～30岁者献血者最多,工人和农民是献血人群的主体,农民组增幅比较显著,从2002年的7.88%到2011年的30.72%,来自于乡镇的献血者和多次献血的献血者的构成偏高。

国内26家地市级血站红细胞成分血库存管理现状的探讨

目的了解我国地市级中心血站(简称血站)红细胞成分血库存管理现状。方法收集2017-2021年我国26家血站合格红细胞成分血入库量、红细胞成分血日平均库存量、每千人口红细胞成分血发放量以及红细胞成分血发放时平均保存天数等红细胞成分血库存发放相关数据,并进行统计比对分析。结果2017~2021年期间25家血站合格红细胞成分血入库量年平均实现正增长,年平均增长中位数为5.90%;11家红细胞成分血日平均库存量年度同比波动在–30%~30%之间,14家年度同比>30%或<–30%;20家每千人口红细胞成分血发放量的年平均增长率为正值,年平均增长率中位数为5.09%。26家红细胞成分血发放时平均保存天数在7.11~17.66天之间,总体平均天数为12.52天。2017~2019年期间有8家血站、2020年有13家、2021年有9家发生红细胞成分血过期事件。结论近年我国血站红细胞成分血入库发放量呈整体上升趋势,且能保证供应的红细胞成分血相对新鲜和应对突发事件的库存,但日平均库存量呈波动状态和红细胞成分血过期事件提示精准库存管理还有完善的空间。

我国地市级血站新冠疫情期间红细胞成分血库存情况的回顾性分析

目的评估分析新冠疫情对我国地市级血站红细胞成分血库存情况的影响,为突发公共卫生事件管理提供参考经验。方法收集2018—2021年相关数据,回顾性分析我国24家地市级血站新冠疫情期间和非疫情期间合格入库红细胞成分血数量、红细胞成分血库存使用效率、红细胞成分血日均发放量、400 mL全血制备的红细胞成分血发放率、红细胞成分血发放时的平均保存天数、红细胞成分血平均每日库存数量和红细胞成分血平均每日库存数量维持发放时间的差异。结果疫情期间较非疫情期间合格入库红细胞成分血数量(117525.979±52203.175)U和红细胞成分血日均发放数量(156.468±70.186)U增长,但红细胞成分血库存使用效率降低(97.24%±0.51%),均差异显著(P<0.05);400 mL全血制备的红细胞成分血发放率(73.88±20.30)%、红细胞成分血发放时的平均保存天数(13.040±3.486)d、红细胞成分血平均每日库存数量(2280.542±1446.538)U、红细胞成分血平均每日库存数量维持发放时间(15.062±7.453)d无明显差异(P>0.5)。结论新冠疫情期间,红细胞成分血库存运行良好,总体库存量维持相对稳定,库存构成和库存期无明显变化。

新冠疫情对我国地市级血站单采血小板采集供应的影响

目的 了解我国地市级血站在新冠疫情下单采血小板的采供能力变化,为地市级血站应对突发公共事件时确保单采血小板供应提供参考依据。方法 收集我国采供血机构执业比对平台27家地市级血站2018—2021年单采血小板活跃献血者人数、单采血小板采集总量、初次献血者捐献单采血小板占所有献血者捐献血小板的百分比、单采血小板贮藏前去除白细胞率、单采血小板供应量、单采血小板供应量占全部血小板供应量的百分比、过期单采血小板总量数据;将统计年度分为疫情暴发前(2018—2019年)、疫情期(2020—2021年)2个统计时段,应用SPSS软件t检验方法分别比对疫情前后及各年度单采血小板相关数据统计差异。结果 27家地市级血站疫情暴发前后单采血小板活跃献血者人数合计分别为73866人、89021人,采集总量合计为438 573.4 U、527 174.2 U,发放总量合计分别为425 799 U、515 451.5 U,比较结果皆有显著性差异;疫情暴发前后初次献血者捐献单采血小板血液所占百分比均值分别为4.68%、5.37%,除1家血站外其余26家血站单采血小板储存前去除白细胞率范围在55.06%~100%,单采血小板供应量占全部血小板供应量的百分比在91.48%~100%,有12家血站有过期单采血小板且疫情暴发期与疫情期过期单采血小板分别为24 U、53 U,疫情暴发前后比较结果皆无显著性差异。结论 新冠疫情对我国地市级血站单采血小板献血者招募、采集及供应基本不存在持续不良影响,各血站不断调整应急措施,保证了临床血小板供应。

洛阳地区无偿献血者主要血型系统抗原分布调查

目的调查本地区献血人群ABO、Rh、MN、P等主要血型系统的抗原分布情况,为献血者招募及科学合理储存血液提供理论依据。方法采用U型120孔微量板法,对献血者血样进行ABO(包括A2、A2B正反定型)及Rh、MN、P血型检测,结果可疑者用试管法进行抗球蛋白试验确认。结果 ABO血型表型分布B>O>A,基因频率分布O>B>A;A2亚型在AB型中的检出率(4.23%)大于在A型中的检出率(1.16%);RhD(-)频率为0.46%,与大部分地区RhD(-)频率分布相比偏高;MN血型表型分布MN>N>M,基因频率M<N;P血型的基因频率P1<P2。结论本地区献血人群主要血型系统抗原的分布符合北方地区分布规律,RhD(-)频率偏高于大部分地区,提示应加大本地区RhD(-)献血者的招募力度和RhD(-)稀有血库的储血量,保障临床用血安全。

昆明、洛阳两地献血者人群HBV携带者的HBV基因型分布

目的调查昆明、洛阳两地献血者人群HBV携带者HBV基因型的分布情况。方法采用多对型特异性引物,以套式PCR的方法对两地367份献血者HBsAg筛查阳性样本分型,根据HBV前s1基因和s基因区域内的保守序列设计出10条引物(2条外引物、8条内引物),并将其中8条内引物分为Ⅰ、Ⅱ组,分别扩增A、B、C和D、E、F型HBV基因片段;将第2轮PCR产物做琼脂糖电泳,根据PCR产物片断大小判定基因型;分型结果以s基因直接测序法验证。结果昆明279份样本中成功分型214例,分型成功率76.7%,其中B型69例(32.2%),C型103例(48.1%),B、C混合型41例(19.2%);D型1例(0.5%);洛阳献血者的88份样本中成功分型72例,分型成功率81.8%,其中B型10例(13.9%),C型46例(63.9%),B、C混合型16例(22.2%)。经s基因测序法验证,该分型方法准确可靠。结论昆明、洛阳两地献血者人群中HBV携带者HBV基因型均以C型为主,并有一定比例的B型和B、C混合型,仅在昆明献血者中发现1例D型,未见A、E、F型。