不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎患者的治疗效果比较

目的比较不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎患者的治疗效果。方法回顾性分析79例急性化脓性胆囊炎患者,依照患者的症状及实际状况采用不同的手术方法与手术时机,其中38例患者在发病72 h内实施手术(早期手术组),其余41例患者则在发病72 h后实施手术(延期手术组),比较2组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症几率。结果早期手术组患者手术时间和住院时间分别为(1.16±0.36)h、(11.9±1.6)d,均明显低于延期手术组的(1.61±0.47)h、(16.9±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05);早期手术组的术中出血量为(309.7±46.3)m L,延期手术组的术中出血量为(298.4±48.6)m L,2组患者术中出血量比较差异无统计学意义;早期手术组并发症发生率为13.16%,延期手术组并发症发生率为29.27%,早期手术组并发症发生率明显低于延期手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性化脓性胆囊炎患者,在发病72 h内是最佳的手术治疗时机,通过采取对应的手术方法能够能够有效缩短手术时间和住院时间,降低术后并发症发生率。

探讨保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术的临床研究

目的探讨乳腺癌手术保留肋间臂神经和胸前神经的临床研究。方法根据2010年7月~2012年6月我院的90例乳腺癌患者来进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,对照组使用传统乳腺癌手术,观察组使用保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术,比较两组患者的情况。结果观察组手术时间比对照组短,两组出血量和清除淋巴结数目没有差异性;观察组3例转移,对照组4例转移,观察组复发和并发这几率比对照组低（P〈0.05）。结论保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术具有较低的复发率和并发症几率。

腹腔镜下经肛门全直肠系膜切除保肛根治术对低位直肠癌患者手术相关指标及肛门功能的影响

目的分析腹腔镜下经肛门全直肠系膜切除保肛根治术在低位直肠癌患者中的作用。方法选取2021年5月—2022年5月济宁市汶上县人民医院收治的76例低位直肠癌患者,按随机数表法划分为对照组和观察组,每组38例。对照组开展传统腹腔镜下全直肠系膜切除术,观察组予以经肛门全直肠系膜切除保肛根治术,观察术后3个月。对比两组手术相关指标、肛门功能、生活质量、并发症。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复正常时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组肛门失禁Wexner评分、健康调查量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组肛门失禁Wexner评分低于对照组,SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肛门全直肠系膜切除保肛根治术治疗低位直肠癌患者作用明显,可促进其手术之后的恢复,对肛门功能干扰较轻微,故能够明显提升患者生活质量,且无严重并发症,可进行临床应用。