老年重症心力衰竭患者的急诊内科护理体会

目的:分析老年重症心力衰竭患者实施急诊内科护理干预的措施及其效果。方法:选取本院2015年11月至2017年11月收治的84例老年重症心力衰竭患者,随机分为观察组(42例,常规急诊内科治疗及护理基础上加强急诊内科综合护理干预)和对照组(42例,采用常规急诊内科治疗及护理干预),对比两组患者护理效果。结果:观察组患者护理总有效率(90.5%)显著高于对照组(71.4%)。观察组患者心电图异常恢复时间、心功能指标恢复时间以及总治疗时间等均明显短于对照组(P<0.05)。结论:老年重症心力衰竭患者实施急诊内科综合护理可取得良好的临床效果,不仅可改善患者心功能指标,也可缩短治疗时间。

急诊护理路径及传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响比较

目的评价急诊及传统护理路径对急性心肌梗死患者的抢救效果。方法自我院2015年6月—2016年6月急诊收治的患者随机抽取78例作为本研究对象,分别予以不同的抢救护理措施,观察两组抢救效果。结果试验组分诊评估时间、急诊科停留、急救时间等抢救指标均明显优于对照组(P<0.05)。试验组卧床、住院时间及院内复发情况等优于对照组(P<0.01)。结论急性心肌梗死患者的抢救过程中,急诊护理路径具有显著的护理效果,可有效提升成功抢救的机率,并改善各项抢救指标。

优化急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者抢救中的意义分析

目的研究优化急诊护理流程对于急性心肌梗死患者抢救中的意义。方法选取在2017年9—12月入住我院并被确诊为急性心肌梗死的60例患者作为研究对象,将其随机自由组合后分为两组,即对照组和观察组。对照组的30例患者采用临床常规急诊护理方法。观察组的30例患者则是采用优化急诊护理流程。经过一段时间的专业护理后,对两组患者护理后的满意度进行比较。结果观察组患者对于护理的满意度为93.33%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优化急诊护理流程对于改善急性心肌梗死患者的临床效果显著,并且在患者当中收获的满意度高。

机器人支气管镜临床应用研究进展

在现代医疗技术快速发展的背景下,机器人支气管镜在肺外周病变诊断中的应用引起了广泛关注。与传统支气管镜相比,机器人支气管镜在技术灵活性和操作稳定性方面具有显著优势,能够深入细小气道,大幅减少手术误差,提高诊断准确性和手术安全性。临床研究显示,RB系统在小结节的定位和活检成功率方面优于传统支气管镜,且并发症发生率较低。RB不仅在诊断方面表现突出,还在某些治疗如支气管胸膜瘘修复中展现了应用潜力。尽管RB系统存在设备成本高和操作复杂等挑战,但其在提高诊断率、减少并发症方面的优势使其成为未来呼吸科医学的重要工具。随着技术持续进步及与新技术的整合,预计机器人支气管镜将在呼吸科医学领域扮演更为核心的角色。本文就机器人支气管镜在临床中的应用进展进行综述。

依托咪酯和丙泊酚麻醉诱导插管对急诊老年脑血管介入手术患者应激反应的影响

目的研究依托咪酯和丙泊酚麻醉诱导插管对急诊老年脑血管介入手术患者应激反应的影响。方法选取收治的行脑血管介入手术的老年急诊患者66例,随机分为研究组和对照组,每组33例。对照组行依托咪酯麻醉诱导,研究组行依托咪酯和丙泊酚麻醉诱导。观察2组患者诱导前1 min、插管前即刻、插管后1 min和5 min血流动力学指标、皮质醇和血糖的变化情况。结果 2组患者麻醉诱导前1 min和插管后5 min血流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05),插管前即刻和插管后1 min血流动力学比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者各时点皮质醇和血糖变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总不良反应率(12.12%)与对照组(15.15%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯复合丙泊酚麻醉诱导插管在老年脑血管急诊介入手术中应用可稳定血流动力学,有效抑制插管引起的应激反应,且不良反应少,值得临床推广使用。

优质急诊护理运用于急性心肌梗死患者抢救中的效果观察

目的观察将优质急诊护理实施在急性心肌梗死患者的抢救中的效果。方法抽院急性心肌梗死110例患者为实验对象。分为试验组及对照组。试验组实施优质急诊护理,对照组常规护理。比较两组护理效果。结果试验组护理满意度、住院时间、手术时间均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论与常规的急诊护理方法相比,对急性心肌梗死的患者实施优质急诊护理治疗方法,能有效的缩短住院时间以及手术时间,提高满意度,其临床效果很好。

急性重症安眠药中毒的急诊治疗及应用效果观察

目的研究急性重症安眠药中毒的急诊治疗效果。方法根据随机数字表法将2016年9月—2017年8月本院接收的急性重症安眠药中毒患者72例分为对照组和观察组,每组各36例,对照组采取常规治疗,观察组加用血液灌流治疗。将两组急性重症安眠药中毒患者的抢救成功率、生理指标、恢复指标以及并发症发生情况进行比对。结果观察组急性重症安眠药中毒患者的抢救成功率(97.22%)高于对照组(83.33%)(P<0.05);观察组患者治疗后的舒张压、收缩压较治疗前明显升高,且高于对照组(处于正常范围内),心率、PaO_2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组急性重症安眠药中毒患者的意识恢复时间、自主呼吸恢复时间以及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率进行比较,观察组(5.56%)比对照组(27.78%)更低(P<0.05)。结论在急性重症安眠药中毒患者急诊治疗中联合基础治疗和血液灌流治疗安全有效,有助于患者生理状态的改善,促进患者尽快恢复呼吸和意识,可减少并发症的发生。

70例急性心肌梗死患者急诊护理效果评价

目的:探讨急诊综合护理措施在急性心肌梗死患者治疗中的效果。方法:选取70例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机分组的原则随机分为观察组与对照组,每组各35例。对照组采用常规护理模式进行护理,观察组在此基础上引入综合护理干预措施,采用GQOLI-74生活质量量表评价患者护理干预前后的生活质量变化,并使用自制问卷开展患者护理满意程度调查。结果:两组患者护理前躯体功能、心理功能、社会功能得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者实施综合护理干预后躯体功能、心理功能、社会功能得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高达97.14%,远高于采用一般护理措施的对照组(65.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊综合护理措施能有效提高护理质量,有助于急性心肌梗死患者生活质量改善和预后,值得推广使用。

急性心肌梗死院内溶栓与急诊溶栓治疗的疗效比较

目的比较分析急诊溶栓和院内溶栓治疗用于急性心肌梗死治疗的临床治疗效果。方法整群选取该院2014年1月—2015年1月收治的86例急性心肌梗死患者,根据溶栓治疗时间,将其分为观察组和对照组,每组43例,给予两组患者尿激酶溶栓治疗,观察CK-MB峰值时间、左室射血分数及CPK峰值时间。结果院内病死率,观察组偏低(P<0.05)。再通率,观察组偏高(P<0.05)。CK-MB峰值时间、左室射血分数及CPK峰值时间,观察组患者与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗急性心肌梗死,与院内溶栓治疗相比,急诊溶栓的治疗效果更加显著。

急诊PCI治疗中应用替格瑞洛对STEMI患者微血管损伤及心功能的影响分析

目的探讨急诊PCI治疗中应用替格瑞洛对STEMI患者微血管损伤及心功能的影响。方法选取2016年2月至2018年7月本院收治的76例急诊PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,均实施按照抽签方法分为两组,观察组给予替格瑞洛、对照组给予氯吡格雷,各38例。结果观察组HyperTmm及IMR低于对照组(P<0.05);而Pa、Pd、ReslTmm、FFR、CFR与对照组相比差异无统计学意义。观察组左室射血分数高于对照组,而舒张末期容积、收缩末期容积低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论ST段抬高型心肌梗死患者于急诊PCI治疗中应用替格瑞洛具有较高的临床价值,能够在减轻微血管损伤程度的同时改善心功能,值得应用及推广。

脑梗死合并2型糖尿病急诊治疗的效果探讨

目的分析脑梗死合并2型糖尿病急诊治疗的效果。方法选取该院2014年2月—2015年2月收治的脑梗死合并2型糖尿病患者46例和2型糖尿病患者46例,分别作为观察组和对照组。给予两组患者改善脑供血、抗凝、调节血压和血脂及对症支持治疗,观察其治疗效果。结果治疗总有效率比较,观察组患者明显低于对照组(P<0.05)。神经功能评分比较,观察组患者的神经功能缺损程度明显比对照组严重(P<0.05)。结论急诊治疗脑梗死合并2型糖尿病患者,需控制患者的血糖水平,以提高治疗效果。

急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

目的研究分析急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法选取2015年1月—2017年1月我院急性心肌梗死患者120例作为研究对象。以时间为节点,选取给予传统护理的患者60例作为对照组,选取给予急诊护理路径的患者60例作为观察组。以两组的急诊接诊时间、急救时间、确定治疗方案时间、住院时间、疼痛缓解时间、抢救成功率作为观察指标。结果观察组患者的急诊接诊时间、急救时间、确定治疗方案时间、住院时间、疼痛缓解时间、抢救成功率均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊护理路径能有效提高急性心肌梗死患者抢救效果。

糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理研究

目的探讨糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理效果。方法以该院收治的110例糖尿病合并心肌梗死患者为研究对象,时间分布为2016年11月—2017年11月,将其随机分为两组,每组55例患者。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用急诊护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的非典型胸痛、胃肠道反应、意识障碍等临床表现明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为96.36%,对照组为78.18%,观察组的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为12.73%,对照组为52.73%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,死亡2例,53例患者治疗后病情稳定出院;对照组中,死亡9例,46例患者治疗后病情稳定出院,观察组患者的预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并心肌梗死患者采用急诊护理,效果显著。

急诊护理管理中交接班的隐患分析及对策

目的研究分析急诊护理管理中交接班的隐患及相应处理对策。方法以规章制度、各项急救操作、人员基本技能为依据,排查总结急诊护理管理中交接班中存在的隐患。以优化、提升交接班为目的,提出与之相对应的解决对策。于2014年1月—2017年1月随机抽取优化交接班前后各200例患者作为研究对象,观察其护理效果。结果优化交接班后,急诊患者风险事件、满意率明显优于优化交接班前,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论完善的职责制度、良好的工作作风、全方位的护理管理、多角度的工作安排,能够有效减少急诊患者风险事件发生,提高患者满意度。

急诊护理在农药中毒患者急救中的应用

目的研究分析将急诊护理应用于农药中毒患者急救中的临床效果。方法回顾性分析2014年1月—2017年1月我院对农药中毒患者的护理情况。以时间为节点,选取给予常规护理的患者50例为对照组给常规护理,选取给予急诊护理的患者50例为观察组。以两组之间的首次洗出液体时间、总洗胃时间、总急救时间、住院时间、抢救成功率作为观察指标。结果观察组患者首次洗出液体时间、总洗胃时间、总急救时间、住院时间、抢救成功率均优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论将急诊护理应用于农药中毒患者急救中能有效提高就诊效率与急救效果。

急诊科护士在夜间面临的问题与措施

急诊护理工作以多学科性、急、忙、暴力事件多及易感染为特点。这些特点在夜间急诊护理工作中表现尤为突出,给夜间护士带来一定的风险性,同时造成了很大的工作压力,严重影响护士的身心健康水平[1]。为了使护士更好的能够投入工作,提高护理质量,尤其减轻夜间护理的工作压力,现将护士在夜间所面临的主要问题与采取的相应措施介绍如下。

血液灌流法在急性重症安眠药中毒急诊治疗中的价值体会

目的:研究血液灌流法在急性重症安眠药中毒急诊治疗中的价值.方法:选择急性重症安眠药中毒患者作为本次研究病人或研究对象,并采用"电脑随机法"将60例急性重症安眠药中毒患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施血液灌流法治疗;对照组、实施常规治疗,分析两组恢复意识时间、恢复自主呼吸时间、急诊住院总时间以及治疗效果.结果:观察组急性重症安眠药中毒患者恢复意识时间(7.22±1.31)h、恢复自主呼吸时间(7.56±1.54)h、急诊住院总时间(8.22±1.34)d均短于对照组,(P<0.05),两者差异具有统计学意义.观察组急性重症安眠药中毒患者治疗总有效率96.67%高于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05).结论:血液灌流法在急性重症安眠药中毒急诊治疗中具有较高应用价值,能够促进患者尽早恢复意识和自主呼吸,值得研究.

1例敌敌畏口服中毒患者的临床抢救情况分析

敌敌畏属于有机磷杀虫剂的一种,其能够溶解于有机溶剂,进入人体组织后能够与碱融合并使其快速分解,产生明显的毒性作用,患者中毒后会快速发病,进而诱发胃出血、胃穿孔、胃黏膜损伤等问题,严重者还会直接威胁患者的生命安全。在抢救治疗过程中,急诊科医生护士是最先接触患者的人员,不仅需要迅速采取措施对患者进行抢救治疗,还需要持续监测患者的病情和生命体征。及时的监测和评估不仅有利于疾病的诊断和治疗,也会直接影响患者的疾病预后。本研究以1例敌敌畏口服中毒患者为观察对象,分析其临床抢救措施与效果情况,以为临床提供借鉴。

ECMO联合神经介入成功救治动脉瘤性蛛网膜下腔出血1例

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是常见的危重病,以剧烈头痛、意识不清为主要表现,其致死率、致残率高。本文报道了1例体外膜肺氧合(ECMO)联合神经介入成功救治aSAH的病例。该例患者在下级医院起病急,救治过程中患者血氧进行性下降,出现休克状态。随后由济宁市第一人民医院ECMO团队紧急携机前往当地医院,给予有效的生命支持。患者后续在ECMO支持下完成转院、检查和神经介入等治疗,成功挽回生命。现回顾本例患者的诊治过程,并结合文献复习,旨在提高临床医生对应用ECMO救治aSAH的认识。

吸附型体外生命支持技术临床应用研究进展

体外生命支持技术的进步为重症疾病治疗带来了新的选择。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种体外生命支持技术,有效提高了患者的存活率。然而,ECMO也面临一些挑战,例如炎症因子风暴引发的器官损伤等。为了克服这些问题,吸附型体外生命支持技术(extracorporeal life support with adsorption,ECLSA)应运而生。ECLSA综合了血液灌流和体外生命支持技术,通过去除炎性介质等有害成分,改善炎症反应,提高患者的存活率。ECLSA在急危重症疾病治疗中巨大的潜力。本文将对ECLSA在临床应用方面的进展进行综述。