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^(223)Ra对去势抵抗性前列腺癌骨转移疗效的核医学评估研究进展 被引量:4
1
作者 楼菁菁 李童童 +1 位作者 刘兴党 张宏 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期35-41,共7页
2020年氯化镭(^(223)Ra)注射液(多菲戈;)获中国国家食品药品监督管理总局(China Food and Drug Administration,CFDA)批准用于治疗伴症状性骨转移,且无已知内脏转移的去势抵抗性前列腺癌(Castration?resistant Prostate Cancer and bone... 2020年氯化镭(^(223)Ra)注射液(多菲戈;)获中国国家食品药品监督管理总局(China Food and Drug Administration,CFDA)批准用于治疗伴症状性骨转移,且无已知内脏转移的去势抵抗性前列腺癌(Castration?resistant Prostate Cancer and bone metastases,mCRPC)患者,它是目前世界上第一个应用于mCRPC患者的α粒子靶向放射活性治疗药物。近年来,国外应用核医学技术评估^(223)Ra治疗mCRPC患者的疗效已经十分普遍,国内仅少数医院刚进入临床应用阶段。为使该药在国内得到规范使用,现将国内外^(223)Ra治疗mCRPC患者的临床核医学评估技术进行分析评述。 展开更多
关键词 氯化镭(^(223)Ra) 去势抵抗性前列腺癌 单光子发射计算机断层成像术 正电子发射断层成像术
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透明病理--核医学分子影像在肿瘤表型中的实践
2
作者 钟燕 岑沛立 +5 位作者 周金云 金晨涛 姚琼 王菁 田梅 张宏 《实用肿瘤杂志》 CAS 2024年第6期506-514,共9页
过去几十年的肿瘤生物学研究深入解析了肿瘤细胞的生物学特征,并识别出肿瘤在发生过程中的各种生物特征。然而,有效地将这些肿瘤的生物特征进行成像以辅助患者的临床管理仍具有挑战性。核医学分子影像领域的快速发展为探究肿瘤的体内生... 过去几十年的肿瘤生物学研究深入解析了肿瘤细胞的生物学特征,并识别出肿瘤在发生过程中的各种生物特征。然而,有效地将这些肿瘤的生物特征进行成像以辅助患者的临床管理仍具有挑战性。核医学分子影像领域的快速发展为探究肿瘤的体内生物学特征提供了机遇。本文梳理了核医学分子影像技术在表征肿瘤生物特征方面的现状,并探讨了体表型策略的核医学分子影像在肿瘤中的未来研究方向。 展开更多
关键词 肿瘤 生物标志物 正电子发射断层显像 核医学分子影像
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^(18)F-FDG PET/CT显像和血清学指标对前列腺肿瘤的诊断价值
3
作者 李晶 张莺 《实用肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期280-283,共4页
目的 研究^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodexyglucose,^(18)F-FDG)PET/CT显像和前列腺血清学指标诊断前列腺肿瘤的价值。方法 回顾性分析2013年8月至2021年12月在浙江大学医学院附属第二医院经病理证实的95例疑似前列腺肿瘤患者的... 目的 研究^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodexyglucose,^(18)F-FDG)PET/CT显像和前列腺血清学指标诊断前列腺肿瘤的价值。方法 回顾性分析2013年8月至2021年12月在浙江大学医学院附属第二医院经病理证实的95例疑似前列腺肿瘤患者的^(18)F-FDG PET/CT图像与前列腺血清学指标。根据病理检查结果分为恶性组(n=77)和良性组(n=18)。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析前列腺病灶的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))与血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)及游离/总前列腺特异性抗原比值(free/total prostate specific antigen,f/t-PSA)诊断前列腺良恶性病灶的最佳截断界值。结果 ROC曲线显示,SUV_(max)、tPSA、fPSA和f/t-PSA诊断前列腺良恶性病灶的最佳截断值分别为4.47、46.67 ng/mL、11.11 ng/mL和0.10。SUV_(max)、tPSA、fPSA和f/t-PSA的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.658、0.897、0.842和0.836。^(18)F-FDG PET/CT显像、tPSA、f PSA和f/t-PSA对前列腺肿瘤的诊断敏感度分别是81.8%、97.4%、92.2%和83.1%,特异度分别是61.1%、27.8%、50.0%和50.0%,准确度分别是77.9%、84.2%、84.2%和76.8%。恶性组SUV_(max)、tPSA和fPSA均高于良性组,f/t-PSA低于良性组(均P<0.05)。^(18)F-FDG PET/CT检查显示,72例有远处转移病灶。结论 SUV_(max)、tPSA、fPSA和f/t-PSA均能鉴别前列腺良恶性病灶。^(18)F-FDG PET/CT显像在探测远处病灶方面更具有优势,能够为临床决策提供更好的帮助。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 PET/CT 最大标准摄取值 前列腺特异性抗原
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骨肉瘤放射性核素骨显像50例分析 被引量:7
4
作者 刘洪彪 叶小娟 +1 位作者 占宏伟 孙达 《实用肿瘤杂志》 CAS 2005年第1期61-62,共2页
目的 探查放射性核素骨显像在骨肉瘤病人中的显像特点和应用价值。方法 骨肉瘤患者行 99m Tc-MDP全身骨显像。结果  5 0例骨肉瘤部位 99m Tc- MDP摄取比值为 6 .80± 2 .6 7,明显高于正常对照组 (1.0 1±0 .0 4 ,P <0 .0 ... 目的 探查放射性核素骨显像在骨肉瘤病人中的显像特点和应用价值。方法 骨肉瘤患者行 99m Tc-MDP全身骨显像。结果  5 0例骨肉瘤部位 99m Tc- MDP摄取比值为 6 .80± 2 .6 7,明显高于正常对照组 (1.0 1±0 .0 4 ,P <0 .0 1) ;其中 4 6例 (92 .0 % )肿瘤发生在四肢 ,其累及范围超过所在长骨 1/ 5与 2 / 5的分别为 2 1例(48.8% )和 16例 (37.2 % )。本组病例中发现转移 3例 (6 .0 % )。结论 放射性核素骨显像可以示踪骨肉瘤的特征和转移 ,在骨肉瘤的基础与临床研究中有重要意义。 展开更多
关键词 骨肉瘤 放射性核素显像 诊断 鉴别
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前列腺癌包膜外侵犯MRI分型预测腹腔镜根治性前列腺切除术后切缘阳性
5
作者 钟超 王君广 +3 位作者 章柯成 王菁 张晓辉 张宏 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第10期602-606,共5页
目的观察前列腺癌(PCa)包膜外侵犯(EPE)MRI分型用于预测腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)后切缘阳性的价值。方法回顾性分析114例接受LRP的T3a期PCa MRI数据,根据EPE位置将其分为Ⅰ型(n=14)、Ⅱ型(n=50)及Ⅲ型组(n=50),并根据术后病理所... 目的观察前列腺癌(PCa)包膜外侵犯(EPE)MRI分型用于预测腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)后切缘阳性的价值。方法回顾性分析114例接受LRP的T3a期PCa MRI数据,根据EPE位置将其分为Ⅰ型(n=14)、Ⅱ型(n=50)及Ⅲ型组(n=50),并根据术后病理所见分为切缘阳性组(n=58)与切缘阴性组(n=56)。比较组间临床、影像学、手术及病理资料;将切缘阳性组与切缘阴性组间差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析,筛选T3a期PCa LRP后切缘阳性的独立影响因素。结果Ⅰ~Ⅲ型组间患者年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、肿瘤位置及切缘阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05)。Ⅲ型组切缘阳性率为68.00%(34/50),高于Ⅰ型[14.29%(2/14)]及Ⅱ型组[44.00%(22/50)](P均<0.05)。切缘阳性组与切缘阴性组间PSA、穿刺阳性针数占比及EPE MRI分型差异均有统计学意义(P均<0.05),其中,穿刺阳性针数占比及EPE MRI分型均为T3a期PCa LRP后切缘阳性的独立影响因素(P均<0.05)。结论MRI PCa-EPE分型可用于预测LRP后切缘阳性;存在MRIⅢ型EPE的PCa更易于LRP后发生切缘阳性。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺切除术 磁共振成像
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某医院核医学工作人员职业性外照射个人剂量及相关性分析 被引量:7
6
作者 李晶 陈光弟 +5 位作者 包家立 孙达 刘洪彪 王辉 陈琳 阮笑笑 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期672-674,共3页
目的了解某医院核医学工作人员在医疗放射工种中的个人剂量水平,为核医学职业人群健康管理提供依据。方法于2014年1月至2018年12月,选取某医院147名放射工作人员作为监测对象分析个人剂量监测数据。并对个人剂量和临床工作量进行相关性... 目的了解某医院核医学工作人员在医疗放射工种中的个人剂量水平,为核医学职业人群健康管理提供依据。方法于2014年1月至2018年12月,选取某医院147名放射工作人员作为监测对象分析个人剂量监测数据。并对个人剂量和临床工作量进行相关性分析。结果147名工作人员年均个人剂量均在国家规定剂量限值以下,与放射科比较,核医学工作人员的年均个人剂量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与间接接触组比较,核医学放射性核素直接接触组工作人员各年人均年个人剂量均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。护士组工作人员各年间年均个人剂量和相应注射工作量呈正相关关系(Rs=0.69,P<0.05)。结论核医学技师和护士职业暴露风险较高,应采用合理防护措施降低辐射暴露剂量。 展开更多
关键词 核医学 个人剂量 辐射防护
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下消化道出血核素显像的临床价值及其影响因素分析 被引量:3
7
作者 尹丰 占宏伟 +5 位作者 刘洪彪 许唯 叶小娟 何刚强 张宏 孙达 《浙江医学》 CAS 2008年第1期17-18,81,共3页
目的探讨核素显像在下消化道出血定位诊断中的应用价值及影响检查结果的因素,为临床准确应用该方法来提高诊断效率提供依据。方法68例下消化道出血患者进行99mTc-RBC显像,观察显像结果,采用Logistic多因素回归分析了解患者性别、年龄、... 目的探讨核素显像在下消化道出血定位诊断中的应用价值及影响检查结果的因素,为临床准确应用该方法来提高诊断效率提供依据。方法68例下消化道出血患者进行99mTc-RBC显像,观察显像结果,采用Logistic多因素回归分析了解患者性别、年龄、慢性病史、检查时血流动力学指标是否稳定、检查前4h血便次数、以前消化道出血史、是否正在进行止血治疗等因素间的关系,并将核素显像定位结果与患者手术、DSA或肠镜检查结果进行比较。结果(1)核素显像发现有活动性消化道出血者30例,阳性率为44.1%;检查前便血次数多者易出现阳性结果,检查前正在进行止血治疗者易出现阴性结果。(2)23例诊断明确的核素显像阳性患者,核素显像定位基本准确18例,定位准确率为78.3%,其中小肠出血的准确率为81.3%(13/16),结肠出血的准确率为71.4%(5/7)。结论核素显像可以初步确定下消化道出血部位,为临床进一步处理提供帮助;检查时患者是否处于出血期是影响核素显像阳性率的主要因素。 展开更多
关键词 下消化道出血 定位 ^99mTc—RBC 显像
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基于^(18)F-FDG PET/CT影像组学分析不同机器学习模型预测非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的价值
8
作者 于军 杨雪 +5 位作者 李洋 毕晓峰 任东栋 任春玲 黄磊 张莺 《浙江医学》 CAS 2024年第10期1039-1046,共8页
目的探讨基于治疗前18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像术(PET)/CT影像组学预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者隐匿性淋巴结转移(OLM)的价值,分析不同机器学习模型对预测结果的影响。方法回顾性选取2019年1月至2023年5月于宁波明... 目的探讨基于治疗前18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像术(PET)/CT影像组学预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者隐匿性淋巴结转移(OLM)的价值,分析不同机器学习模型对预测结果的影响。方法回顾性选取2019年1月至2023年5月于宁波明州医院行^(18)F-FDG PET/CT检查并行根治性手术及系统性淋巴结清扫的NSCLC患者324例(男186例,女138例,年龄36~85岁),其中OLM阴性258例,阳性66例。采用随机数字表法按7:3比例将患者分为训练集(226例)与验证集(98例)。使用LIFEx 7.4.3软件提取病灶PET/CT影像组学特征,采用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)算法进行特征筛选,构建3种机器学习模型:逻辑回归(LR)模型、支持向量机(SVM)模型、随机森林(RF)模型。采用ROC曲线分析评估各种模型的预测效能,并采用决策曲线(DCA)分析各种模型的临床价值。结果从PET/CT图像中共提取出250个影像组学特征,经LASSO算法最终筛选出8个组学特征,包括4个PET特征[直方图(HISTO)_均匀性(Uniformity)、灰度共生矩阵(GL-CM)_差熵(DE)、灰度游程长度矩阵(GLRLM)_短行程低灰度强调(SRLGLE)、灰度区域大小矩阵(GLSZM)_小区域低灰度强调(SZLGLE)],4个CT特征[形态(MORPH)_质量中心偏移(CMS)、HISTO_四分位离散系数(QCD)、HISTO_最大直方图梯度(MHG)、GLSZM_大区域强调(LZE)]。在构建的3种机器学习模型中,以SVM模型预测效能最优,其在训练集及验证集中的AUC分别为0.846、0.849;LR模型在训练集与验证集中的AUC分别为0.696、0.711;RF模型在训练集与验证集中的AUC分别为0.943、0.568,存在明显的过拟合现象。DCA分析显示,SVM模型及LR模型均具有较好的净获益与临床价值。结论基于^(18)F-FDG PET/CT影像组学分析可有效预测NSCLC患者是否存在OLM,SVM模型预测性能最佳,可辅助临床决策及制定个性化治疗方案。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 淋巴结 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 影像组学
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核素检查联合心肌活检、基因检测确诊ATTRm型心脏淀粉样变1例 被引量:1
9
作者 刘潘虹 马群超 +6 位作者 王卓 朱虹 占宏伟 李金范 王丽华 王启苑 潘小宏 《心电与循环》 2021年第1期78-79,105,F0003,共4页
患者男性,63岁。因"反复胸闷气促1年余"入浙江大学医学院附属第二医院。成功行心肌活检术,心肌组织基因检测为心脏淀粉样变,ATTRm型,突变基因为c.349G>T,p.Ala117Ser。
关键词 基因检测 心肌活检 心脏淀粉样变
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PET分子影像:神经核医学发展的机遇与挑战 被引量:2
10
作者 张宏 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2017年第9期525-526,共2页
21世纪被称作“脑的世纪”,是人类解读脑工作机制及重大脑疾病致病机制的重要历史阶段。当前,人类疾病谱发生了重大变化,神经精神疾病在人类疾病谱系中比重越来越大,发病率不断升高。这些重大脑疾病发病机制不清,缺乏客观生物学评... 21世纪被称作“脑的世纪”,是人类解读脑工作机制及重大脑疾病致病机制的重要历史阶段。当前,人类疾病谱发生了重大变化,神经精神疾病在人类疾病谱系中比重越来越大,发病率不断升高。这些重大脑疾病发病机制不清,缺乏客观生物学评价,临床上常依赖于主观判断。在重大神经精神疾病诊治的影像手段中,PET分子影像方法有突出优势,其不仅可无创观察活体脑生化及功能改变,更重要的是,PET作为中间桥梁可以整合分子、代谢、功能及结构等多方面信息,为研究脑疾病的发病机制、临床早期诊断及治疗药物作用机制与疗效评价提供客观指标。针对各种神经精神疾病,采用不同的PET显像剂已成为神经核医学诊治的重要特色。 展开更多
关键词 PET显像剂 分子影像 神经核 医学发展 神经精神疾病 人类疾病谱 大脑疾病 药物作用机制
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分子核医学的发展和应用前景
11
作者 方圣伟 奚望 张宏 《国际放射医学核医学杂志》 2009年第6期321-326,共6页
分子核医学是分子影像学的重要组成部分,主要包括PET和SPECT技术。目前,CT、MRI、超声、光学成像等影像技术与分子核医学影像技术的融合,以及多模式放射性药物探针的研究及应用成为核医学的主要发展方向。分子核医学在疾病的生物治... 分子核医学是分子影像学的重要组成部分,主要包括PET和SPECT技术。目前,CT、MRI、超声、光学成像等影像技术与分子核医学影像技术的融合,以及多模式放射性药物探针的研究及应用成为核医学的主要发展方向。分子核医学在疾病的生物治疗疗效评估研究,基因治疗及其监测,干细胞生长、繁殖、迁移监测,以及新药的开发和筛选等生命科学研究方面将有越来越广泛的应用。 展开更多
关键词 分子探针技术 多模式影像技术 基因疗法 干细胞移植 药物设计
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乳腺99Tc^m-MIBI闪烁显像和X线摄影诊断乳腺癌的临床价值比较研究 被引量:6
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作者 刘洪彪 占宏伟 +2 位作者 孙达 张莺 王丽华 《实用肿瘤杂志》 CAS 2020年第4期360-366,共7页
目的评估乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)在乳腺癌探查中作为乳腺X线辅助的诊断能力。方法回顾性分析因乳腺结节/肿块住院的169例女性患者的BSGI和乳腺X线显像结果,并与病理学检查结果作对照。结果169例188个病灶... 目的评估乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)在乳腺癌探查中作为乳腺X线辅助的诊断能力。方法回顾性分析因乳腺结节/肿块住院的169例女性患者的BSGI和乳腺X线显像结果,并与病理学检查结果作对照。结果169例188个病灶中,86例91个病灶为乳腺恶性肿瘤,83例97个病灶为乳腺良性病变。BSGI有8个病灶为假阴性,其中6个病灶的肿瘤与正常组织的放射性计数比值(lesion to normal tissue ratio,L/N)<1.4,26个病灶为假阳性(24个病灶L/N>1.5)。良、恶性组间比较显示,乳腺恶性肿瘤组L/N为(2.62±1.35),高于良性病灶组的(1.61±0.36),差异具有统计学意义(P<0.05)。乳腺X线显像假阴性和假阳性病灶各23个病灶。BSGI检查的敏感度和阴性预测值分别为91.2%和90.0%,高于乳腺X线检查的74.7%和76.3%(均P<0.05)。BSGI与乳腺X线检查的特异度(73.2%vs 76.3%)和阳性预测值(76.1%vs 74.7%)相近。BSGI和乳腺X线检查结合使敏感度、准确度和阴性预测值又有所增加,分别为93.4%、82.4%和92.1%。结论在乳腺癌诊断中,与乳腺X线检查比较,BSGI显示出更高的敏感度、准确度和阴性预测值。BSGI作为功能性显像方法和辅助手段可以在评估乳腺癌中起重要作用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/影像诊断 99m锝甲氧基异丁基异腈/诊断应用 乳房X线摄影术 评价研究 回顾性研究
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乳腺专用伽玛显像对乳腺肿瘤的临床诊断价值初析 被引量:6
13
作者 韦华 贾良 +2 位作者 张玲 杨成轩 孙达 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第1期86-90,共5页
目的探讨乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)探查乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析46例女性患者经病理证实的47个乳腺病灶的BSGI结果。患者均在术前3 d行BSGI,静脉注射740MBq(20 m Ci)^(99m)鍀-甲氧基异丁基异睛(^(... 目的探讨乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)探查乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析46例女性患者经病理证实的47个乳腺病灶的BSGI结果。患者均在术前3 d行BSGI,静脉注射740MBq(20 m Ci)^(99m)鍀-甲氧基异丁基异睛(^(99m)Tc-sestamibi,^(99m)Tc-MIBI),10 min后取头尾相和中外侧斜位相进行影像采集,图像分析采用目测法和半定量分析法,即病灶与正常组织放射性计数比值(lesion to non-lesion ratio,L/N)相结合。结果与同期的乳腺超声检查进行比较。结果 46例患者47个乳腺病灶中经手术病理证实乳腺良性病灶16个,乳腺癌31个。BSGI正确诊断良性病灶15个,乳腺癌30个,假阳性和假阴性各1个。超声检查正确诊断良性病灶11个,乳腺癌27个,假阳性和假阴性分别为5个和4个。BSGI检查诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.8%、93.8%、95.7%、96.8%和93.8%,而超声检查为87.1%、68.8%、80.9%、84.4%和73.3%,2种方法比较,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论乳腺专用伽玛显像探查乳腺癌敏感度和特异度均高于超声检查。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/诊断 乳腺肿瘤/病理学 乳腺肿瘤/放射摄影术 有机锝化合物 超声检查 活组织检查 乳房/病理学
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肺隐球菌病^(18)F-FDG PET-CT显像误诊为恶性肿瘤1例报告 被引量:5
14
作者 陈建甬 孙达 +2 位作者 厉为良 吕芳 邱吉苗 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期298-300,共3页
肺隐球菌病是由新生隐球菌感染所引起的亚急性或慢性深部真菌病。近年来,其发病率有逐渐增加的趋势,并成为肺部占位性病灶鉴别诊断常见的难点之一。偶然地,在^18F-FDG PET-CT显像中,隐球菌性肉芽肿也可以呈现为假阳性,易误诊为恶... 肺隐球菌病是由新生隐球菌感染所引起的亚急性或慢性深部真菌病。近年来,其发病率有逐渐增加的趋势,并成为肺部占位性病灶鉴别诊断常见的难点之一。偶然地,在^18F-FDG PET-CT显像中,隐球菌性肉芽肿也可以呈现为假阳性,易误诊为恶性肿瘤。现报告1例PET-CT误诊为恶性肿瘤的肺隐球菌病例,并结合文献概要复习肺隐球菌病的影像学特征。 展开更多
关键词 肿瘤 正电子发射断层显像术 氟氧葡萄糖F18/治疗应用 隐球菌属
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乳腺癌18F-FDG PET/CT代谢参数与TNM分期及Ki-67表达的关系 被引量:10
15
作者 李晶 侯海峰 +2 位作者 孙达 包家立 陈光弟 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第5期424-429,共6页
目的探讨乳腺癌治疗前18F-FDG PET/CT显像中的3种代谢参数最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)以及糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)与肿瘤TNM分期及增殖细... 目的探讨乳腺癌治疗前18F-FDG PET/CT显像中的3种代谢参数最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)以及糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)与肿瘤TNM分期及增殖细胞核抗原Ki-67的关系。方法回顾性分析52例乳腺癌患者治疗前的18F-FDG PET/CT显像。在影像工作站手动勾画病灶感兴趣区(region of interest,ROI),提取病灶SUVmax、MTV和TLG。采用Mann-Whitney秩和检验方法,分析3种PET/CT显像的代谢参数与TNM分期及Ki-67之间的关系。结果SUVmax、MTV和TLG这3种代谢参数在T分期T0~1组和T2~4组间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。MTV和TLG在N分期N0组和N1~3组间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而SUVmax在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3种代谢参数在M分期M0组和M1组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。以20%作为Ki-67高低表达的阈值,3种代谢参数在Ki-67高表达组和低表达组间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 18F-FDG PET/CT代谢参数MTV和TLG可以作为评估乳腺癌治疗前T、N分期及Ki-67指标的临床评价参数。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/影像诊断 乳腺肿瘤/病理学 增殖细胞核抗原 KI-67抗原 基因表达 氟脱氧葡萄糖F18/代谢 正电子发射断层显像术/代谢 造影剂 肿瘤分期
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^(18)F-FDG双探头符合显像与^(99m)Tc-MDP显像在探测恶性肿瘤骨转移中的应用 被引量:4
16
作者 刘洪彪 占宏伟 +6 位作者 尹丰 孙达 许唯 叶小娟 包承侃 何刚强 张宏 《实用肿瘤杂志》 CAS 2007年第1期51-53,共3页
目的比较双探头带符合线路SPECT仪18F-脱氧葡萄糖(FDG)显像和99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)显像对恶性肿瘤骨转移病灶的探测效果。方法各种恶性肿瘤患者37例,分别行18F-FDG胸腹部显像和99mTc-MDP全身骨显像。比较脊柱、肋骨和骨盆等部位骨... 目的比较双探头带符合线路SPECT仪18F-脱氧葡萄糖(FDG)显像和99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)显像对恶性肿瘤骨转移病灶的探测效果。方法各种恶性肿瘤患者37例,分别行18F-FDG胸腹部显像和99mTc-MDP全身骨显像。比较脊柱、肋骨和骨盆等部位骨骼的病变情况。结果18F-FDG显像和99mTc-MDP显像共发现骨骼病灶130处,其中18F-FDG显像共发现121处(93.1%),99mTc-MDP显像共发现120处(92.3%),两者共同发现114处(87.7%);仅18F-FDG显像发现而99mTc-MDP显像未发现有11处,仅99mTc-MDP显像发现而18F-FDG显像未发现有10处。37例患者中,两种方法共检出有骨转移者24例,其中18F-FDG显像发现23例,99mTc-MDP显像发现22例,18F-FDG显像和99mTc-MDP显像完全相符有15例,不符有9例。18F-FDG显像发现有远处转移者32例。结论18F-FDG双探头符合显像与99mTc-MDP显像在探测恶性肿瘤骨转移病灶上具有相同的敏感性,但两者在某些病灶的探查上具有互补作用。 展开更多
关键词 肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 发射型计算机 放射性核素显像
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PET/CT显像与超声成像对乳腺肿瘤良恶性诊断的价值 被引量:7
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作者 李晶 陈光弟 +2 位作者 豆晓锋 张莺 侯海峰 《实用肿瘤杂志》 CAS 2021年第6期502-506,共5页
目的研究PET/CT显像和超声成像对乳腺肿瘤临床诊断的价值。方法回顾性分析比较经病理证实的91例乳腺肿瘤患者的^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)PET/CT与乳腺超声图像。测量乳腺肿瘤病灶的最大标准摄取值(m... 目的研究PET/CT显像和超声成像对乳腺肿瘤临床诊断的价值。方法回顾性分析比较经病理证实的91例乳腺肿瘤患者的^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG)PET/CT与乳腺超声图像。测量乳腺肿瘤病灶的最大标准摄取值(maximal standardized uptake value,SUV_(max))和最大长径,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算SUV_(max)和最大长径诊断乳腺肿瘤良恶性的最佳截断界值,比较2种影像技术的诊断效能。结果SUV_(max)为7.02(敏感度为67.1%)和最大长径为22.5 mm(敏感度为56.1%)为乳腺病灶最佳截断界值。SUV_(max)的曲线下区域(area under the curve,AUC)为(0.953±0.022),最大长径的AUC为(0.904±0.034)。^(18)F-FDG PET/CT显像和超声成像对乳腺肿瘤良恶性诊断敏感度、特异度和准确度分别是97.6%、83.3%、95.0%和93.9%、55.6%、87.0%,其中两者间敏感度和准确度诊断一致性比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。^(18)F-FDG PET/CT检查还发现30例患者有远处病灶。结论^(18)F-FDG PET/CT与超声成像对乳腺肿瘤诊断效能相近,具有良好的一致性。^(18)F-FDG PET/CT在探查远处转移病灶方面具有优势,能够为临床决策提供更好的帮助。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 PET/CT 超声成像 ^(18)F-FDG
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冰片对P-糖蛋白影响的^(99m)Tc-MIBI显像研究 被引量:7
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作者 占宏伟 刘洪彪 +2 位作者 叶小娟 王菁 方圣伟 《中国现代药物应用》 2012年第22期1-3,共3页
目的通过99mTc-MIBI显像以明确冰片对大鼠脑内、脑外恶性肿瘤细胞P-gp的功能是否有影响。方法取Wistar大鼠,制成皮下和脑内C6脑胶质瘤(C6)和耐药C6脑胶质瘤(C6R)肿瘤模型,分成对照组、冰片单次应用组和冰片连续应用组,进行躯体99mTc-MIB... 目的通过99mTc-MIBI显像以明确冰片对大鼠脑内、脑外恶性肿瘤细胞P-gp的功能是否有影响。方法取Wistar大鼠,制成皮下和脑内C6脑胶质瘤(C6)和耐药C6脑胶质瘤(C6R)肿瘤模型,分成对照组、冰片单次应用组和冰片连续应用组,进行躯体99mTc-MIBISPECT显像和脑部99mTc-MIBI放射自显影,利用感兴趣区(ROI)技术分别计算C6和C6R的肿瘤/肌肉放射性比值和肿瘤/脑皮质比值(T/NT),并把C6的T/NT与C6R的T/NT相除得出两者间的比值(TC6/TC6R),对各组显像结果进行比较。结果 1、C6R皮下肿瘤、脑内肿瘤摄取99mTc-MIBI明显低于C6皮下肿瘤、脑内肿瘤;2、冰片单次应用后,与对照组比较,C6皮下肿瘤和脑内肿瘤摄取99mTc-MIBI无明显变化,而C6R皮下肿瘤和脑内肿瘤摄取99mTc-MIBI明显增高,同时皮下肿瘤和脑内肿瘤的TC6/TC6R均明显减低;3、冰片连续应用后,与对照组比较,C6皮下肿瘤摄取99mTc-MIBI无明显变化,而C6R皮下肿瘤、C6脑内肿瘤、C6R脑内肿瘤摄取99mTc-MIBI均明显增高,且皮下肿瘤TC6/TC6R有明显降低,而脑内肿瘤TC6/TC6R虽有所降低,但无统计学差异。4、冰片连续应用后,对大鼠肿瘤细胞摄取99mTc-MIBI的影响程度与冰片单次应用相同。结论冰片单次应用和连续应用对脑内、外耐药恶性肿瘤P-糖蛋白的功能有一定的抑制作用,两者影响的幅度相似。 展开更多
关键词 冰片 P-糖蛋白 99MTC-MIBI显像
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99Tcm-MIBI乳腺专用伽玛显像在乳腺Paget病中的临床应用价值 被引量:2
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作者 刘洪彪 占宏伟 +3 位作者 孙达 何刚强 王丽华 李金范 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第5期434-440,共7页
目的探讨乳腺Paget病(breast Paget′s disease,BPD)患者99m锝-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m methoxyisobutylisonitrile,99Tcm-MIBI)乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)检查的特征及其临床应用价值。方法收集7... 目的探讨乳腺Paget病(breast Paget′s disease,BPD)患者99m锝-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m methoxyisobutylisonitrile,99Tcm-MIBI)乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)检查的特征及其临床应用价值。方法收集7例由组织病理学证实的女性BPD患者,平均年龄51.3岁,初次治疗前行99Tcm-MIBI BSGI、乳腺超声(ultrasonography,US)、乳腺X线摄片(mammography,MMG,6例)和乳腺MRI(4例)检查以进行诊断评估。回顾性复习患者的临床资料和99Tcm-MIBI BSGI显像特征,计算BSGI探查BPD及同时存在的乳腺癌的敏感度,并与US、MMG和MRI的结果比较。结果在7例BPD患者中BSGI探查到6个位于乳头/皮肤的小圆形(5例)或小片状放(1例)射性摄取增高影。其中4个考虑为恶性(敏感度为57.1%),2个考虑为乳头生理性摄取,1个乳头/皮肤部位未见异常。US仅探查到1个乳头皮下低回声(敏感度为14.3%),余6个超声未见异常。6例行MMG检查的患者均未发现乳头/皮肤病灶。4例乳腺MRI检查者中发现2个乳头恶性病灶(敏感度为50.0%)。对于6个同时并存的乳腺癌病灶,BSGI、 US和MMG的敏感度均为66.7%,MRI的敏感度为50.0%(2/4)。结论 99Tcm-MIBI BSGI可以探查到BPD患者乳头/皮肤具有增殖活性的恶性病灶,为BPD的诊治决策提供重要信息。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/诊断 乳腺肿瘤/病理学 乳腺肿瘤/影像诊断 佩吉特病 乳腺/病理学 99M锝甲氧基异丁基异腈
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^(18)F-FDG符合线路SPECT显像在胃肠道恶性肿瘤术后的应用 被引量:1
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作者 占宏伟 何刚强 +3 位作者 叶小娟 包承侃 孙达 刘其昌 《实用肿瘤杂志》 CAS 2005年第4期302-304,共3页
目的探讨18F-FDG符合线路SPECT显像在探测胃肠道恶性肿瘤术后复发和远处转移中的应用价值。方法24例胃肠道恶性肿瘤术后患者,其中食管癌4例,胃癌7例,结肠癌6例,直肠癌7例,运用SIEMENSECAMdeutSPECT仪进行18F-FDG显像。结果18F-FDG显像... 目的探讨18F-FDG符合线路SPECT显像在探测胃肠道恶性肿瘤术后复发和远处转移中的应用价值。方法24例胃肠道恶性肿瘤术后患者,其中食管癌4例,胃癌7例,结肠癌6例,直肠癌7例,运用SIEMENSECAMdeutSPECT仪进行18F-FDG显像。结果18F-FDG显像诊断胃肠道恶性肿瘤术后转移和复发的灵敏度为94.7%,特异性80.0%,准确性91.7%。在18F-FDG显像真阳性18例中,2例为局部复发,5例为局部复发伴转移,11例为远处转移。在有复发的7例患者中,5例18F-FDG显像结果与CT检查结果一致,2例CT检查局部未见异常,在有转移的16例患者中,共检出转移灶55处。结论符合线路SPECT仪18F-FDG显像是检测胃肠道恶性肿瘤术后复发和转移的敏感而有效的方法。 展开更多
关键词 体层摄影术 发射型计算机 单光子 氟放射性同位素/诊断应用 脱氧葡萄糖/诊断应用 肿瘤复发 局部/放射性核素显像 胃肠肿瘤/放射性核素显像
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