浅谈医院党支部建在科室对科室建设的作用

医疗卫生事业改革已经进入到关键时期,作为医院连接党和群众的桥梁和纽带的基层党支部,如何在科室建设中发挥政治核心作用,已成为医院党建工作的当务之急。因此,只有抓好党支部建在科室工作,发挥党支部在科室的政治核心作用,才能推进医院科室各项工作健康有序的发展。

网络环境下医院图书馆的信息资源建设

分析了网络环境对医院图书馆信息资源建设的影响,指出医院图书馆必须大力加强馆藏实体资源和网络虚拟资源建设,把提供远程存取的电子信息资源和图书馆馆藏资源整合为一体化的资源体系,向用户提供网络化、集成和可定制的文献信息服务,才能真正发挥医院图书的功能和作用。

实行医疗纠纷仲裁,努力创建和谐医院的构想

医疗工作是一项技术性强、风险性大的复杂工作。由于医院管理水平高低有别，医生的技术参差不齐，医疗后果难以预测等因素；使得在医疗过程中会发生对患者不利的损害结果；同时，由于患者及其家属对医疗知识了解程度的不同和对医疗风险程度的估计不足，一旦发生不可预见的后果，往往认为是医院或医护人员没有尽心尽力，甚至认为是医护人员的责任事故，这些因素导致医疗纠纷时有发生。在新形势下积极做好医疗纠纷的调解工作不仅是医院管理工作的需要，也是创建和谐医院的需要。

浅谈医院党支部建在科室工作的创新

医疗卫生事业改革已经进入到关键时期,如何在科室建设中发挥好党组织的政治核心和监督保障作用,已成为医院党建工作的当务之急,作为医院连接党和群众的桥梁和纽带的基层党支部必须紧跟医院改革发展的需要。本文结合医院党支部建在科室的工作,提出创新的党建工作方式。

2007年-2010年临海市游泳池水质卫生监测结果分析

目的:调查临海市2007年-2010年游泳场所水质的卫生状况。方法:游泳池水质按GB/T 18204-2000进行检验,按GB 9667-1996对结果进行评价。结果:2007年-2010年共检测游泳场所47家,检测水样143份,总合格率为35.7%。各年的合格率分别为34.0%、37.8%、38.5%、33.3%。各检测项目中,游离性余氯合格率最低,仅为39.9%。结论:临海市游泳场所水质卫生不容乐观,应加强游泳场所卫生管理,保障游泳者身心健康。

胸腔镜治疗胸科疾病的手术配合

目前．电视胸腔镜手术（VATS）已经可以用于胸外科大部分手术的治疗，并取得相同疗效，成为胸外科常用的手术方法之一。较传统的开放手术，VATS具有微创、出血量少、切口疼痛轻、恢复快等优点。2004年4月至2006年4月，我院共为510例患者实施VATS术，手术效果满意。现将手术配合体会介绍如下。

胆管结石ERCP+EST+取石术2320例的配合及护理

目的：探讨胆总管结石患者行内镜逆行取石治疗的配合及护理要点。方法：经内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）成功后，再行十二指肠乳头切开（EST）及取石。根据结石大小一次或分次取净胆管内结石。并总结其术中配合及术后护理的方法及经验。结果：2320例中1422例一次取净结石，一次成功率61．29％；总有效率99．09％；并发症发生率1．91％，其中1例死亡。结论：通过术前充分的准备，细致的心理护理，术中严密的监护，默契的配合和术后并发症的观察护理，有利于提高手术的成功率，降低并发症的发生。

优化直接经皮冠状动脉介入治疗流程对ST段心肌梗死患者预后的影响

目的探讨优化直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)流程对门-球囊时间(DtoB)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法回顾性分析2009年1月—2010年6月在台州医院心内科成功行PPCI的STEMI患者的临床资料。按不同导管室启动模式分为A组和B组。A组:急救中心医生初步诊断STEMI后通知心内科医生会诊,后者确认后再通过导管室负责人启动导管室;B组:急救中心医生初步诊断STEMI后直接通知导管室负责人,后者派心内科医生会诊的同时启动导管室。主要分析指标为PPCI相关时间:DtoB时间;门-心电图(DtoE)时间;心电图-导管室(EtoL)时间;导管室-球囊(LtoB)时间。次要分析指标为临床结果 :肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)峰值;住院期间及出院后30天累计死亡率,主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果两组共入选患者124例,A组54例,B组70例,两组患者基础临床情况相近。B组与A组比较DtoB时间为(91.3±14.0)min比(103.3±14.1)min(t=4.72,P<0.01)。DtoB时间的缩短主要得益于EtoL时间的缩短(65.4±14.5)min比(75.9±14.5)min(t=4.01,P<0.01);B组CK-MB、cTnI峰值较A组均有明显降低,分别为(257±205)U/L比(392±292)U/L(t=2.90,P<0.01)、(43.4±29.5)比(56.3±32.3)ng/ml(t=2.31,P<0.01)。两组住院期间及出院后30天总死亡率、MACE发生率差异无统计学意义(χ2=1.66、0.01、0.57、0.06,P>0.05)。结论急救中心医生直接通过导管室负责人预先启动导管室较传统呼叫心内科医生会诊后启动导管室能明显缩短DtoB时间,使CK-MB、cTnI峰值明显降低。

HBeAg阴性的HBV感染产妇与母婴传播关系

目的探讨HBeAg检测阴性的乙型肝炎病毒（HBV）感染产妇及其存在的前C区1896位终止变异株与母婴传播的关系。方法采用实时荧光定量PCR方法测定产妇血中HBV-DNA载量,对HBV-DNA阳性者及其感染的婴儿,利用错配PCR限制性片段长度多态性分析,测定HBV前C区1896位终止变异。结果HBeAg阴性产妇HBV的母婴传播率为5.75%,而且母婴传播概率与产妇血中HBV载量密切相关,高载量组（≥10^6拷贝/ml）的传播率为34.7%,明显高于低载量组（10^4～10^6拷贝/ml）的17.1%和低于检测值组的0.46%（P〈0.01）,进一步对存在HBV前C区终止变异的产妇及其所感染的新生儿的HBV基因分析,发现5例野生株占优势的HBV感染产妇,所感染的婴儿均为野生株,4例变异株占优势的产妇,其感染的婴儿2例为变异株感染,2例为野生株感染。结论HBeAg阴性的HBV感染产妇存在母婴传播的危险性与其体内的HBV-DNA载量密切相关,对于存在前C区终止变异的HBV感染产妇,在母婴传播过程中,野生株比变异株更容易感染胎儿。

哮喘大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤及机制研究

目的观察哮喘大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(AT_Ⅱ)损伤情况并探讨其可能机制。方法用卵白蛋白(OVA)制备Wistar大鼠哮喘模型,分别测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子_α(TNF_α)浓度并检测AT_Ⅱ细胞的凋亡率和坏死率,将AT_Ⅱ细胞凋亡和坏死率之和(总损伤率)与NO和TNF_α浓度进行相关分析。结果哮喘组AT_Ⅱ细胞的凋亡率和坏死率[(11.55±2.82)%和(10.69±3.99)%]分别显著高于正常对照组[(2.81±2.22)%和(1.84±0.95)%],P均<0.01;BALF中的TNF_α和NO[(93.23±19.84)pg/ml和(7.36±0.63)μmol/L]也显著高于正常对照组[(26.97±5.85)pg/ml和(3.99±0.42)μmol/L],P均<0.01;BALF中TNF_α和NO浓度分别与AT_Ⅱ细胞总损伤率呈显著正相关(P均<0.01)。结论哮喘大鼠AT_Ⅱ细胞损伤明显,而TNF_α及NO的生成和释放增加可能是导致AT_Ⅱ细胞损伤增加的重要原因。

张力限制环治疗髌韧带损伤

张力限制环治疗髌韧带损伤陈海啸朱忠徐国成吴广福作者自１９８８年来，对髌韧带损伤进行了较为详细的临床观察研究，自行设计了张力限制环治疗髌韧带损伤并对其临床疗效进行了评价。１临床资料本组共收治各类髌韧带损伤３２例，男性２０例，女性１２例，年龄１２～７８岁...

冠心病心绞痛患者血尿酸与血脂相关性研究

目的 探讨冠心病不稳定心绞痛患者血尿酸与血中甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 (LDL)的关系。方法 检测 12 0例冠心病不稳定心绞痛患者与 14 0例正常健康人血尿酸、TG、TC、LDL水平 ,并进行相关的统计学分析。结果 与对照组进行比较 ,发现冠心病不稳定心绞痛病人组血尿酸水平明显高于对照组 (P≤ 0 0 5 ) ,其TG与TC、LDL水平明显高于对照组。结论 血尿酸与血中TG、TC、LDL存在线性正相关。血尿酸是冠心病心绞痛发病的重要相关因素。

尼莫地平对脑血管性痴呆患者认知功能的影响

目的观察尼莫地平对脑血管性痴呆患者认知功能的影响。方法将脑血管性痴呆患者60例随机分为两组,治疗组30例,口服尼莫地平30 mg,银杏叶片2片,tid,对照组30例,口服银杏叶片2片,tid,均用药6个月。采用简易智力状态量表(MMSE)进行治疗前后认知功能评价。结果尼莫地平治疗后认知功能有显著进步,与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01)。结论尼莫地平对脑血管性痴呆认知功能有一定的改善作用。

低密度脂蛋白受体基因多态性与心肌梗死相关性的研究

目的 研究中国东北地区低密度脂蛋白受体 (LDLR)基因PvuII多态性与心肌梗死 (MI)的相关性 ,并对其血脂质、脂蛋白水平的关系进行分析。方法 采用PCR -RFLP方法检测 4 1例MI患者和 6 7例健康体检者LDLR基因的多态性分布。结果 ①MI组和对照组的P-P-基因性与高LDL -C和TC水平明显相关 ,P+ P+ 基因性与较低的TC和LDL -C相关。②MI组患者的P-等位基因型相对频率高于正常组 ,两者存在显著性差异。③MI组血清TC和LDL -C水平高于对照组 ,两者存在显著性差异。结论 研究证实LDLR基因PvuII位点的多态性可影响血清胆固醇水平 ,并且与MI的发生密切相关。LDLR基因PvuII位点的多态性变化可作为预测冠心病发生的一个基因标志。

宫颈糜烂317例解脲支原体感染调查分析

目的探讨宫颈糜烂与解脲支原体感染的关系。方法采用一体化支原体IST试剂盒对宫颈糜烂者及宫颈光滑者的宫颈分泌物进行解脲支原体的检测。结果317例宫颈糜烂者检出解脲支原体181例,阳性率5710%;宫颈光滑者100例中,检出解脲支原体28例,阳性率为2800%,经χ2检验两者有显著性差别(χ2=2575,P<001);同时解脲支原体在年青性活跃并有婚外性行为的人群中检出率明显高于一般人群。结论宫颈糜烂与解脲支原体感染可能是一个重要因素;多个性伴的患者解脲支原体感染较单一性伴者更常伴有宫颈糜烂;年青性活跃、有婚外性行为者解脲支原体感染率更高。

后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤的手术配合

随着影像学的发展,越来越多的肾肿瘤被早期偶然发现。保留肾单位手术的适应证已发生根本变化,其无瘤生存率与根治性肾切除相同。腹腔镜下保留肾单位具有创伤小,住院时间短,体力恢复快等优点。我院从2006年2月至2009年1月,收治肾脏外生性实体肿瘤患者18例,行经后腹腔镜保留肾单位肾脏部分切除术,

中草药体外抗解脲脲原体的药敏研究

目的探讨解脲脲原体（uu）对20味中草药的敏感性。方法用临床分离的Uu为受试菌，采用几何级稀释法测定20味中草药水煎荆的体外最低抑菌浓度（MIC）。结果20味中草药对Uu均有不同程度的抑菌作用。其中黄柏、蒲公英抑菌效果最好，其MIC范围分别为0．97—7．81g／L和0．97～15．62g／L，MIC50均为3．90g／L，MIC90均为7．8lg／L。抑菌效果最差的是马齿苋、牡丹皮、鱼腥草，敏感率为0％。结论具有清热燥湿、祛风杀虫之功效的中草药体外对Uu具有不同程度的抑菌作用。

低密度脂蛋白受体基因多态性与脑梗死相关性的研究

目的 探讨低密度脂蛋白受体 (LDLR)基因内含子 15PvuII多态性与动脉硬化性脑梗死的相关性 ,并对其与血脂之间的关系进行分析。方法 采用聚合链反应 (PCR)和限制性片段长度多态性 (RFLP)方法 ,检测了 5 2例脑梗死患者与 6 7例健康对照组LDLR基因含有PvuII酶切位点的等位基因频率和基因型分布。结果 脑梗死患者含有PvuII酶切位点的基因频率与正常人比较差异不显著 (P >0 0 5 )。结论 脑梗死患者血浆LDL、TC、TG水平增高 ,HDL水平降低是脑梗死的危险因素 ;LDLR基因内含子 15PvuII位点不能确定为脑梗死的遗传标记。