数据挖掘技术在手术室医院感染管理中的应用

目的探讨数据挖掘技术在手术室医院感染管理中的应用。方法在分析数据挖掘技术的基础上,对医院信息系统中的数据进行理解、准备、挖掘,并在手术室医院感染管理领域进行评估与应用。结果数据挖掘技术可应用于手术室医院感染管理的许多领域:手术室无菌物品及一次性用品智能备库系统,预测术后切口感染,合理安排手术,并防止抗菌药物的滥用,根据围术期的抗菌药物应用分析其与耐药性的规律,对参观手术人员和进修生实习生的管理,利用医院信息系统(HIS)中知识解决难点和杜绝差错,对手术室医院感染常规工作动态监测。结论数据挖掘技术作为一门新的技术,能从数据库中识别出有效的、新颖的、潜在的信息与知识,并能在手术室医院感染管理中得到很好的应用。

手术室护理干预对行腹腔镜结直肠癌根治术患者的价值研究

临床应用腹腔镜手术治疗结直肠癌患者过程中,着重观察手术室护理干预措施的应用效果。方法 于2022年01月--2022年12月在本院进行腹腔镜手术治疗40例结直肠癌患者作为护理对象,运用随机数字表法,将之设置为对照组(予以普通的临床护理)、研究组(予以手术室护理干预),两组分别20例。结果 研究组手术操作耗时、围手术期失血量、术后肠道恢复至正常时间、住院时间较对照组更优(P<0.05);研究组术后感染、吻合口瘘、低体温等并发症较对照组更少(P<0.05);研究组患者对临床服务的满意率较对照组更高(P<0.05);护理干预之后进行比较,研究组与对照组焦虑情绪状态评分降低,生活质量评分升高,且研究组改善效果明显更优,与对照组有差异(P<0.05)。结论 进行腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者,通过手术室护理干预,不仅可以预防并发症,加速恢复,而且还可以调节情绪状态,促进生活质量及满意度的提升。

机器人手术护理配合中国专家共识(2024版)

由于具有3D高清可放大的手术视野、震颤自动过滤系统及7个自由度的可转腕手术器械,机器人手术系统可以极大地提高手术的准确度和安全性,进一步加强手术的精细化和微创化,所以在临床外科手术中的应用越来越广泛。机器人辅助手术的优势既与医生专业技能水平、手术适应证的选择相关,也与手术护理配合密切相关。本共识从制度体系建设,手术前、中、后护理配合,机器人手术安全管理5个方面规范了机器人手术护理技术,旨在进一步提高机器人手术护理的规范化和标准化。

探究白内障超声乳化手术的手术室护理体会

目的探究白内障超声乳化手术的手术室护理体会。方法选取2015年7月~2016年7月在本院眼科接受治疗的110例(共126只眼)白内障患者。将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组行手术室护理,统计两组患者手术成功率、并发症发生情况以及护理满意度、康复评分以及生活质量改善评分。结果观察组手术成功率显著高于对照组(P<0.05),且观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组满意度为90.91%,对照组满意度为72.73%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);在康复评分以及生活质量改善评分方面,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论白内障超声乳化手术时进行手术室护理能够提高手术成功率、降低并发症发生率、融洽医患关系,值得在临床推广应用。

双维度手术室护理人员绩效考核新方案的构建和实践

目的:介绍双维度手术室绩效考核新方案,评价其在手术室护理人员管理中的作用。方法:自2012年1月起,在某院手术室采用绩效考核新方案,即任务绩效和关系绩效双维度考核,由护士长组织考评小组,设计出切实可行的绩效考核表及评分标准,包括能级分层系数表、职称分配系数表及绩效考核表。结果:双维度绩效考核充分体现了护士的劳动价值,促进了护士职业发展,可以全面评价护士综合能力,提升护理管理质量。结论:手术室绩效考核新方案采用双维度模式建立考核指标,取得了良好的应用效果。

手术室对外来骨科器械的规范化流程管理

目的对手术室外来骨科器械实施规范化管理,防止医院感染,保证手术安全。方法实行器械准入制;器械实行预约、接收、核对、清洗、检查、包装、灭菌、登记等规范化流程管理;对协助手术的公司业务员进行上岗培训。结果2008年1月—2009年8月共使用了1 540例次骨科外来器械,除器械供应商不能及时送来器械2次,造成手术推迟外,其余的手术完成顺利,未出现因器械使用不当造成手术失败,未出现因器械原因导致手术感染。结论手术室对外来器械实施流程管理,重视器械在洗涤灭菌质量方面的有效控制,防止了医院感染的发生,有效保障了手术的安全和及时进行。使用外来器械有待培养手术室专科护士,适应不断发展的医疗市场,明确术后器械处理的归属是目前迫切需要解决的问题。

以数据挖掘技术指导手术室药械管理及使用的初步探讨

在分析数据挖掘技术的基础上,将数据挖掘技术应用于手术室药械管理及使用领域,如:手术室药械智能备库系统的优化;评判手术患者危重度及预测术中并发症,以便在术前重点配备药品材料和器械;预测术后切口感染以防止围术期抗生素的滥用;手术药械的评价及不良反应的监测等。数据挖掘技术作为一门新的技术,能从数据库中识别出以前不为人知、有效的、新颖的、潜在的信息与知识,并能在手术室药械管理及使用中得到很好的应用。

基于环节色块的手术室标本链式管理方案的构建及应用

目的:构建基于环节色块的手术室标本链式管理方案并分析其临床应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年1月至2021年12月浙江省某三级甲等医院手术室的9470件病理标本为研究对象,其中2020年1月—12月的4470件病理标本为对照组,2021年1月—12月的5000件病理标本为实验组。对照组实施改进前的常规标本管理方法,实验组在对照组的基础上,实施基于环节色块的手术室标本链式管理方案。比较对照组和实验组标本处置合格率和外科医生、手术室护士的满意度。结果:常规病理标本中实验组标本放置位置、标本容器、标本固定液、标本放置方式和标本处置总计合格率均高于对照组(P<0.05)。实验组外科医生、手术室护士的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于环节色块的链式管理方案将手术室标本管理环节具体化、精细化,可明显降低标本处置的不合格率,提高医护人员的满意度。

Miller金字塔教学法在手术室低年资护士应急能力培训中的应用研究

目的探讨Miller金字塔教学法在手术室低年资护士应急能力培训中的应用及效果评价。方法选取103名手术室低年资护士为对照组,对照组沿用传统教学法培训;选取101名手术室低年资护士为观察组,观察组采用理论与实践相结合的Miller金字塔教学法培训。研究结束后,比较两组手术室低年资护士理论、操作考核成绩,应急能力及对培训效果的满意度。结果两组手术室低年资护士的理论、操作考核成绩、应急能力及满意度比较,观察组均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论Miller金字塔教学法有助于巩固手术室低年资护士应急理论知识的理解,提高应急操作技能及应急能力,提升培训满意度。

品管圈活动在手术室仪器设备管理中的应用

目的探讨品管圈活动在手术室仪器设备管理中的实施效果。方法 2015年3月我科按照品管圈(QCC)活动步骤进行主题的选定,制订研究目标,分析手术室内各大仪器设备,在临床使用过程中出现的问题及原因,制订解决的方法及标准。结果手术室内仪器设备的故障次数由实施前的86次降低至实施后的8次。结论品管圈活动在手术室仪器设备管理中起到减少设备故障次数与提高设备使用率的作用。同时,提高了科室全体人员的工作效率和协作精神,加强科室人员对科室管理的参与。

急诊手术患者手术室心理护理观察分析

目的分析探讨手术室心理护理对急诊手术患者的临床作用。方法 2008年9月—2010年12月行急诊手术治疗患者260例,根据护理方式的不同将其分为对照组(n=130)和干预组(n=130)。比较2组患者术前、术后生命体征的变化,术后心理问题的发生以及输液麻醉过程中对疼痛的耐受情况。结果对照组和干预组术前生命体征差异无统计学意义(P>0.05);术后于预组心率、收缩压、舒张压、呼吸频率分别为(84.5±10.3)次/min、(150.2±10.6)mmHg、(78.9±10.2)mmHg、(15.9±2.4)次/min,显著低于对照组的(89.6±10.4)次/min、(152.3±10.9)mmHg、(80.3±10.9)mmHg、(17.2±2.9)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);而术后2组血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);术后干预组出现各种心理问题的患者27例(20.8%),显著低于对照组56例(43.1%),差异有统计学意义(P<0.05);干预组在输液麻醉时对疼痛的耐受程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊手术患者术前进行心理护理可显著减轻急诊手术患者术前的应激反应,对于稳定患者的生命体征,减少患者术后出现各种心理问题,提高急诊手术患者的疼痛耐受程度有显著的作用。

术中低体温对高龄股骨转子间骨折围手术期并发症发生的影响

人体温度调节系统通常保持机体核心温度在37℃左右,核心体温的稳定对人体正常代谢及各种生理功能稳定具有重要意义.手术期间,由于患者紧张焦虑,并受到麻醉药物、手术室低温、手术部位暴露和输入低温液体、出血等影响,核心体温会下降,当核心体温＜36℃时即称为术中低温,术中发生率达50%～70%[1-2].低体温可产生多种不利影响,即使轻度低体温也可导致术后较多并发症的发生.老年患者由于生理功能减退,手术时对手术部位消毒、手术切口暴露、机体散热加快和冷灌注等导致术中低温的自体调节功能减退,较正常成年人发生术中低温的概率高,术后各种并发症的发生率也随之提高.

达芬奇机器人手术系统的手术配合

本文报道2014年9～12月我院实施72例达芬奇机器人手术的护理配合，72例达芬奇机器人辅助完全腹腔镜下手术顺利完成，未出现由于配合不当引起机器人故障及由于术中护理不当出现护理并发症。我们认为护士通过机器人手术系统培训并取得专业上岗证书，有针对性的对患者进行术前访视，合理布置手术间，术中进行细致的观察及熟练配合机器人的各项操作，术后妥善放置机器人及对机器人的保养和配套器械的消毒是保证手术顺利进行的重要条件。

改良式截石位在妇科腔镜手术中的应用

手术体位是患者为适应手术需要所采取的一种强迫姿势，安全合理的手术体位是手术成功的基本保证。妇科腔镜手术时常需安置截石位并头低脚高位，这样既便于手术者操作，利于举宫，又利用重力作用将盆腔器官如肠、大网膜等推向上腹部，盆腔在充盈CO2气体并达到一定压力后，有相对较大的操作空间，使手术野暴露充分，

全麻手术中不同置胃管方法的比较研究

目的 为减轻患者痛苦,将手术前的胃管留置放在全麻后实施,同时改进置胃管方法,提高插胃管的成功率。方法 将2肋例施行胆道及胃肠道手术患者随机分为实验组200例和对照组80例,对照组采用传统插胃管方法,实验组采用改进方法。结果 实验组与对照组插胃管的成功率有显著的差异性(P<0.01)。结论 实验组插胃管的成功率高于对照组。

腹腔镜下右径二切口食管癌根治术的手术配合

总结了腹腔镜辅助下右径二切口食管癌根治术的手术配合体会。该手术配合方法包括:跨科术前准备,由于2组医生同时进行手术,巡回和洗手护士必须密切观察手术进程,在腹腔镜下游离胃周血管时洗手护士注意力要高度集中,熟练掌握hem-o-lok夹的装卸,在胃和食管吻合时,正确配合圆形吻合器、腔镜直线切割闭合器、直视直线切割缝合器的使用,术中配合积极、主动,严格执行并督促无瘤、无菌技术。认为充分的术前准备,娴熟、敏捷的护理配合,正确的手术体位及维持术中体温稳定,是提高手术配合效果及保证手术顺利进行的关键。

8例肝癌切除合并下腔静脉切开取栓术的手术配合

总结了8例肝癌切除合并下腔静脉切开取癌栓术的手术护理要点。主要包括巡回护士认真做好针对性术前心理疏导,完善术前准备,术中必须密切观察病情及手术进展,及时供给手术用物,做好保温措施,配合积极主动;器械护士必须密切关注手术进程,熟悉肝脏、腔静脉相关解剖、手术步骤及医生习惯,正确、敏捷的传递器械,熟练配合。认为及时总结经验,不断完善术前护理准备,掌握娴熟、正确的护理配合,严格执行并督促术中无瘤、无菌技术,有利于肝癌切除合并下腔静脉切开取癌栓术的顺利进行。