金华市婺城区农村饮用水与水源相关疾病调查分析

目的通过农村饮用水水质现况及与疾病相关因素分析,为二次改水提供科学依据。方法现场调查和采集水样实验室检验、相关人群健康检查、与水相关传染病疫情资料等进行综合分析。结果感官、化学、毒理学和细菌学4项指标综合合格率为29!5%;抽查1234名氟斑牙患者,患病率为11!9%;与水相关疾病占有一定比例。结论调查表明农村安全饮用水的改造已迫在眉睫;农业污染是影响农村饮水安全的主要原因之一。提出走生态农业的道路,控制水上养殖业发展规模,加大乡镇企业污染治理的力度,加强水源保护等综合措施。

2003～2005年金华市婺城区城市居民恶性肿瘤监测分析

目的分析2003～2005年婺城区城市居民恶性肿瘤发病与死亡分布特征,为制定肿瘤防治规划提供依据。方法对2003～2005年该区城市居民恶性肿瘤发病与死亡进行流行病学分析。结果2003～2005年恶性肿瘤发病854例,死亡828例。2003年发病率最高(202.73/10万),2004年最低(186.54/10万),年标化发病率均高于180/10万。年死亡率约170/10万～200/10万,标化死亡率约180/10万～190/10万。发病率和死亡率男性均高于女性。年龄别发病率和年龄别死亡率均随着年龄增长而升高。发病和死亡主要集中在40岁以上年龄组。男性恶性肿瘤以肺癌和消化系统肿瘤为主,女性以乳腺癌、肺癌和消化系统肿瘤为主,乳腺癌为女性首位发病肿瘤。结论婺城区城市居民恶性肿瘤发病和死亡均高,占死因首位。建议:制定肿瘤防制规划并由政府组织实施;开展恶性肿瘤等慢性病监测报告;对肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤予以重点防治;开展恶性肿瘤危险因素研究;普及防癌健康教育;开展社区恶性肿瘤综合预防工作。

金华市婺城区2004-2005年居民伤害死因分析

目的:探讨婺城区居民伤害死亡水平、流行病学特征及防治策略。方法:对2004-2005年婺城区居民死亡资料进行伤害死亡分析。结果:伤害死亡率为63.55/10万,标化死亡率为53.89/10万,位于死亡谱的第五位,伤害死亡率男性高于女性,农村高于城市,伤害死亡谱前5位为机动车辆交通事故、意外跌落、自杀、溺亡和机动车以外的运输事故。伤害减寿年数(PYLL)顺位仅次于恶性肿瘤,位于第二位,去伤害后男女期望寿命为74.8岁和79.92岁,分别提高了1.62岁和1.37岁。结论:伤害是造成婺城区居民过早死亡的主要原因,应采取积极有效措施,降低伤害死亡的发生。

金华市婺城区城乡居民不同时期恶性肿瘤死亡模式研究

目的:比较金华市婺城区城乡居民(1986-1988年和2004-2005年)居民恶性肿瘤死亡模式。方法:按照《全国第三次死因回顾抽样调查实施方案》要求进行回顾性调查。结果:2004-2005年居民的期望寿命男性为73.18岁、女性为78.53岁,分别比1986-1988年男性高4.38岁、女性高5.64岁。2004-2005年平均标化死亡率为7.22‰,比1986-1988年下降了22.20‰。恶性肿瘤死因由原来的第二死因转变为首位死因。并从原来的胃癌、肺癌和肝癌顺位转变为肺癌、肝癌和胃癌顺位。肺癌、肝癌、胃癌标化死亡率男性高于女性,三大恶性肿瘤死亡男性是女性两倍。胃癌、肺癌和肝癌标化死亡率男性2004-2005年高于1986-1988年,女性2004-2005年低于1986-1988年。结论:恶性肿瘤的死亡强度增强,肺癌死亡率在恶性肿瘤死亡率中跃居首位,消化系统恶性肿瘤死亡率上升较快,肺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤前3位;恶性肿瘤作为首位死因,对人均期望寿命影响较大。

金华市婺城区农村成人居民高血压相关行为危险因素现况研究

目的探讨相关行为危险因素与高血压的关系。方法多阶段随机抽样确定样本,采取集中和入户相结合的方式进行问卷调查及体重、腰臀和血压等体格测量。统计年龄、文化程度、家庭经济收入、体重(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、吸烟、饮酒、精神状态等与高血压的相关关系。结果高血压患病率与年龄、BMI、腰围、WHR呈正相关关系;高血压患病率与文化程度、家庭经济收入、体力劳动强度呈负相关关系;高血压患病率与文化程度、家庭经济收入、体力劳动强度呈负相关关系;吸烟和饮酒不能提示与高血压患病率存在相关关系;精神状态中感到烦躁不安、压抑沮丧、伤心难过、做事毫无意义与高血压患病率存在相关关系;感到紧张压力、困难重重与高血压患病率不提示有相关关系。结论年龄增大,BMI、腰围、WHR值超标,文化程度低、家庭经济收入低、低体力劳动、精神因素等是高血压的危险因素。强化健康促进,增强农村居民的防治意识是控制高血压的关键。

婺城区城乡居民1986-1988年、2004-2005年死亡模式变化趋势研究

目的:比较金华市婺城区城乡居民1986-1988年和2004-2005年全死因模式。方法:按照《全国第三次死因回顾抽样调查实施方案》要求进行回顾性调查。结果:居民死亡率下降了2.06‰;居民期望寿命男性提高了4.38岁,女性提高了5.64岁;前5位死因顺位变化依次为恶性肿瘤(原第二位)、呼吸系统疾病(原首位)、脑血管病(原第四位)、心脏病(原第五位)和损伤中毒(原第三位);传染病和寄生虫病死亡率下降了59.88%;慢性非传染性疾病死亡构成由63.4%上升到83.0%。结论:两个时期对比居民总体健康水平提高明显;前5位死因死亡率上升迅速;传染病寄生虫病死亡率有所下降;慢性非传染性疾病死亡比例上升。

婺城区2004-2005年居民恶性肿瘤死因模式与潜在减寿年数分析

目的:分析2004-2005年婺城区居民恶性肿瘤死亡模式、减寿年数(PYLL)、减寿率。方法:按照《全国第三次死因回顾抽样调查实施方案》要求进行回顾性调查。结果:前5位死因:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠癌。男性平均期望寿命73.18岁,女性为78.53岁,去恶性肿瘤死因后期望寿命男性为77.05岁、女性为81.22岁。全死因减寿年数(PYLL)为50 464.66人年,标化PYLL为50 802.32人年,标化PYLL率为59.44‰;前5位PYLL为:肝癌、肺癌、胃癌、食管癌和乳腺癌。PYLL顺位与死亡模式顺位相比,肝癌由恶性肿瘤死因模式顺位第二位前移至第一位,肺癌由死亡模式顺位的第一位后移至第二位。结论:去恶性肿瘤死因后婺城区平均期望寿命男女分别可增加3.87岁和2.69岁;恶性肿瘤是造成婺城区男女居民潜在减寿损失的重要原因之一,也是造成婺城区居民相对过早死亡的主要疾病。

金华市婺城区城市老龄化居民高血压患病率调查

目的:了解城市老龄化居民高血压现患率及控制情况,探讨其影响因素。方法:以WHO全球老龄化与成人健康研究(SAGE)家庭及个人问卷调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析,相关影响因素用多因素Log istics回归分析。结果:婺城区城市居民高血压患病率为64.07%,不同的年龄、婚姻状况、文化程度患病率不同,在有高血压病史的人群中,有效控制率为28.57%(男)和23.39%(女),不同文化程度间有统计学差异;主要影响因素为年龄和肥胖,肥胖者患高血压的风险是其他人群的2.06倍。结论:高血压是许多慢性非传染性疾病的主要危险因素,是老年人群的常见慢性病,而老年人群普遍文化程度低,缺乏高血压的防治知识和自我保护意识,社区高血压防治的重点应该放在高血压知识宣传和患者管理,同时结合城镇医疗保险,开展以平衡膳食、合理运动为主的健康干预,保持体重;建全高血压患者档案,定期追踪,督促患者规范用药,控制血压,减少中老年人脑卒中等疾病的发生,提高老年人生活质量。

金华市婺城区布鲁氏菌病重点职业人群血清学分析

目的:分析布鲁氏菌病重点职业人群血清流行病学状况,为布鲁氏菌病的防控提供科学依据。方法:按照WS269-2007《布鲁氏菌病诊断标准》中规定的方法进行血清学检测。结果:婺城区2005年-2011年重点人群监测血清阳性率为3.54%,不同年份间阳性检出率不同;布病感染率在不同职业人群中分布不同,挤奶工人和兽医感染率最高,男性感染率高于女性。结论:由于布病感染的特殊性,需加强对不同职业人群的血清学监测,及时发现疫情,以便采取相应的综合防治措施。

金华市婺城区城市老龄化居民慢性病及卫生服务调查

目的:了解城市老龄化居民慢性病状况,探讨老年人卫生服务需求。方法:以WHO全球老龄化与成人健康研究(SAGE)家庭及个人问卷调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析。结果:被确诊的主要慢性病(按患病率大小)依次为:高血压、关节炎、白内障、糖尿病、心绞痛;并且随年龄增高患病率上升;过去12个月中,有求医需求者中29.63%的人未获得卫生保健,主要原因是认为病不重、不能负担保健费用和没有时间,住院自付费用平均4 845.1元,非住院平均费用912.5元。结论:应针对老年慢性病患病率的差异,加强老年慢性病防治规划,改进不同卫生机构服务内容和服务方式,完善老年人卫生保健的政策法规和医疗保险制度,以适应老年人对医疗服务需求多样化。

金华市婺城区城市老龄化居民危险因素与健康行为分析

目的:了解城市老龄化居民危险因素与健康行为,分析其与主要慢性病的关系。方法:以WHO全球老龄化与成人健康研究(SAGE)家庭及个人问卷调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析,相关影响因素用多因素Logistics回归分析。结果:婺城区城市老龄化居民男性45.79%吸过烟,目前吸烟率为33.68%,戒烟率12.11%,女性吸烟率为1.97%,低于全国和天津市15岁以上人群吸烟率;男女饮酒率为37.11%和8.27%;吸烟率与饮酒率在性别、年龄、文化程度分布上有统计学差异;参加体育或休闲活动率为37.8%,文化程度越高,参加锻炼的比例越高;每天静坐时间大于每天6小时的占12.13%;在高血压、肥胖的危险因素分析中,每天静坐时间大于4小时、缺乏体力活动是超重与肥胖的主要危险因素,无体力活动人群超重与肥胖的患病机率是有体力活动人群的2倍。结论:婺城区老龄化人群吸烟率、饮酒率低于全国水平,但仍较高,静坐时间过长、缺乏体力活动和体育锻炼是老龄化人群的主要健康危险因素。因此要加强老龄化人群的健康知识普及,提高自我保护意识,同时社会应提供适应的健身活动场所,倡导健康生活方式,减少老龄化人群的危险因素,降低慢性病的发生。

肾综合征出血热高发疫区疫情监测与控制研究

目的：为控制肾综合征出血热（HFRS）高发疫区的发病率。方法：以肾综合征出血热疫苗接种，控制鼠密度等措施。结果：在从事野外劳动的16—60岁青壮年农民中，免疫覆盖率达51．86％，其免疫阳转率为97．6％，从而使沙畈乡5个村的发病率1997年的490．23／10万，至1999～2005年发病率均为零。结论：以疫苗接种为主，灭鼠等防治措施，对HFRS高发疫区的控制，效果理想。

金华市婺城区2004年与2013年主要慢性病危险因素状况比较

目的:了解金华市婺城区2004年与2013年成人慢性病主要危险因素的状况。方法:分析2004年和2013年"全国慢性病及其危险因素调查"婺城区数据,比较两年该区慢性病危险因素水平。结果:通过两年数据比较:居民吸烟率由32.72%下降至25.75%,现在吸烟率由27.25%下降至21.99%;居民饮酒率由57.04%下降至42.33%,30天内饮酒率由53.79%下降至35.08%;居民高血压患病率由17.77%增至20.64%;高血压患者高血压知晓率由18.86%增至36.02%,高血压治疗率由40.67%增至44.52%,高血压控制率由11.40%增至34.91%;居民超重率由22.44%增至28.15%,肥胖率由6.91%增至12.67%;居民在过去1年内,测过血压由35.70%升至66.77%,测过血糖居民比例由4.25%增至44.4%,测过血脂居民比例3.05%增至34.58%。结论:2013年与2004年相比,婺城区居民吸烟率和饮酒率两大慢性病主要危险因素,多种因素使知晓率、治疗率和控制率、慢性病检测率升高。但超重率和肥胖率增高,且高于浙江省平均水平,社区干预任重道远。

金华市婺城区城市老龄化居民视力现况调查

目的:了解城市老龄化居民视力现况,探讨其影响因素,提高他们生存质量。方法:以WHO全球老龄化与成人健康研究(SAGE)家庭及个人问卷调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析,相关影响因素用多因素Log istics回归分析。结果:婺城区城市居民远视力低下占72.4%,近视力低下占92.0%,白内障患病率为12.5%,这一比例随年龄增高而增加,眼盲为0.3%;影响视力的危险因素主要为男性、低文化程度、高血压和糖尿病。结论:视力低下是影响老年人生活质量的主要因素,需要加强中老年人视光和眼保健知识的宣传,通过对高血压、糖尿病、白内障等疾病的筛查和治疗,减少中老年人视力低下的患病率。

金华市婺城区城市老龄化家庭调查

目的:了解城市老龄化家庭的基本情况,探索影响健康的家庭因素。方法:以WHO全球老龄化与成人健康研究(SAGE)家庭调查资料为基础,采用SPSS13.0做统计学分析。结果:婺城区城市老龄化家庭户均人口2.28人,60岁及以上人口占46.28%;50岁以上人群中20.29%的家庭不与孩子一起居住。75.16%人在婚或同居,离异占2.51%,丧偶人群中,女性占84.67%,丧偶女性占女性总数的14.95%;不同性别间教育程度不同。人均年收入与年支出低于市区同期水平,食物支出占总支出的54.14%,高于市区平均数。因为健康原因需要照顾的占2.63%,有16.30%的对象没有强制性或自愿性医疗保险。结论:老龄化是当前主要社会问题,老龄化家庭面临着退休、低收入、低消费和丧偶等一系列问题,因为低出生率,家庭结构逐年变小,因为年龄和疾病,许多人需要照顾,而目前养老和医疗保险不尽完善,加剧了老龄化家庭的负担。因此,政府需要制定相应的帮扶政策,加强居民社会养老保险和医疗保险,缓解老龄化家庭的经济压力,同时关心老龄人群的文化、卫生保健兴趣,引导他们投入社区活动,提高社会的健康环境,达到安老目的。