基线NLR和PLR对局部晚期头颈部鳞癌免疫治疗早期疗效的预测价值

目的:探讨基线NLR和PLR对接受免疫治疗的局部晚期头颈部鳞癌患者早期疗效的预测价值。方法:选取2021年01月至2022年12月在我院接受PD-1抑制剂联合化疗的局部晚期头颈部鳞癌患者52例,分析NLR、PLR和相关临床特征与免疫治疗早期疗效的相关性。利用ROC曲线获取NLR和PLR的最佳预测值,根据NLR和PLR最佳预测值将患者分为NLR和PLR高水平组与NLR和PLR低水平组,分析两组对早期治疗疗效的影响。结果:单因素分析发现疾病状态(P=0.002)、PD-L1表达(P=0.023)、NLR(P=0.011)和PLR(P=0.024)4个变量与早期治疗疗效显著相关。Logistic多因素回归分析,结果显示疾病状态(P=0.018)、NLR(P=0.009)和PLR(P=0.036)与早期治疗疗效显著相关。基线NLR<6.85和PLR<173.7患者的ORR明显高于NLR≥6.85和PLR≥173.7的患者(P=0.004和P=0.036)。结论:基线低NLR和PLR的局部晚期头颈部鳞癌患者更能从早期免疫治疗中获益。

血清中N端骨钙素、神经膜蛋白2表达水平与鼻咽癌预后的相关性及相关因素分析

目的 探讨血清中N端骨钙素(N-Osrteoc)、神经膜蛋白2(NRSN2)表达水平与鼻咽癌预后的相关性及相关因素。方法 回顾性选取2019年4月至2020年10月海南西部中心医院收治鼻咽癌患者63例作为研究对象。采用电化学发光法检测血清N-Osrteoc水平,采用荧光定量聚合酶链式反应检测血清NRSN2水平。观察鼻咽癌患者治疗前后和健康对照组血清N-Osrteoc、NRSN2水平表达。采用Pearson相关性分析血清N-Osrteoc、NRSN2水平表达与鼻咽癌的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清N-Osrteoc、NRSN2对鼻咽癌的诊断价值。结果 鼻咽癌组治疗前血清N-Osrteoc、NRSN2水平均显著高于鼻咽癌组治疗后、对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。血清N-Osrteoc、NRSN2水平变化与鼻咽癌及预后呈正相关(r=0. 458,0. 574,均P <0. 001)。建立ROC曲线,血清N-Osrteoc、NRSN2 AUC分别为0. 735、0. 758,提示血清N-Osrteoc、NRSN2对鼻咽癌预后具有一定的诊断价值。年龄<45岁鼻咽癌患者治疗后血清N-Osrteoc水平低于≥45岁患者;TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者治疗前后血清N-Osrteoc、NRSN2水平低于Ⅲ~Ⅳ期患者;未见于骨转移患者治疗前后血清N-Osrteoc水平低于骨转移患者,未见于骨转移患者治疗后NRSN2低于骨转移者;KPS评分> 70分患者治疗后血清N-Osrteoc水平低于≤70分患者,KPS评分> 70分患者治疗前后NRSN2水低于≤70分患者,差异均有统计学意义(P <0. 05)。TNM分期、骨转移、病理类型、KPS评分是影响鼻咽癌患者治疗后血清N-Osrteoc、NRSN2水平变化的相关因素,年龄是影响鼻咽患者治疗后血清N-Osrteoc水平变化的相关因素。结论 血清中N-Osrteoc、NRSN2表达水平与鼻咽癌预后具有相关性,受年龄、TNM分期、骨转移、不同病理特征、KPS评分等因素影响。

靶向沉默脂肪酸合酶FASN基因对食管癌细胞失巢凋亡及转移水平的调控作用

目的:探究沉默脂肪酸合成酶(FASN)对食管癌肿瘤细胞失巢凋亡及转移的影响。方法:实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定人正常食管上皮细胞系(HEEC)与人食管癌细胞系(CaES-17、EC109、EC9706、KYSE170、TE-1)中FASN mRNA表达水平。实验分为Control组、NC-shRNA组、FASN-shRNA1组、FASN-shRNA2组,分别将慢病毒介导的NC-shRNA、FASN-shRNA1、FASN-shRNA2转染到EC109细胞,倒置显微镜观察绿色荧光表达、qRT-PCR和蛋白质免疫印迹(Western blot)检测转染效果。应用聚羟乙基异丁烯酸(poly-HEMA)包被培养板模拟各组EC109细胞失巢凋亡,AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况,Calcein AM/EthD-1荧光双染法鉴定活细胞与死细胞。免疫荧光染色观察各组EC109细胞内上皮型钙黏素(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)荧光染色,Western blot测定各组EC109细胞内E-cadherin、Vimentin、锌指转录因子(Snail)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9蛋白表达,Transwell实验检测各组EC109细胞迁移与侵袭。结果:与人正常食管上皮细胞系HEEC比较,人食管癌细胞系CaES-17、EC109、EC9706、KYSE170、TE-1中FASN mRNA相对表达量升高(P<0.05)。NC-shRNA组、FASN-shRNA1组与FASN-shRNA2组中绿色荧光表达明显,与NC-shRNA组比较,FASN-shRNA1组与FASN-shRNA2组中FASN mRNA相对表达量与蛋白相对表达量升高(P<0.05),细胞凋亡率增加(P<0.05),EthD-1标记的细胞阳性率也增加(P<0.05),细胞内E-cadherin荧光染色强度增强、Vimentin荧光染色强度减弱,E-cadherin蛋白相对表达量上调(P<0.05),Vimentin、Snail、MMP-2以及MMP-9的蛋白相对表达量均下调(P<0.05),细胞迁移数目与侵袭数目也减少(P<0.05)。结论:慢病毒介导的FASN-shRNA靶向沉默FASN的表达,该作用能够促进食管癌肿瘤细胞失巢凋亡,抑制肿瘤细胞上皮间质转化诱导的迁移与侵袭。