目的探究食欲素A(Orexin-A)对女童中枢性性早熟的影响。方法选取2021年1月1日至2022年12月31日以来某妇幼保健院收治的特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女童30例为ICPP组,单纯性乳房发育女童30例为单纯...目的探究食欲素A(Orexin-A)对女童中枢性性早熟的影响。方法选取2021年1月1日至2022年12月31日以来某妇幼保健院收治的特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女童30例为ICPP组,单纯性乳房发育女童30例为单纯性乳房早发育(premature thelarche,PT)组,健康女童30例为对照组。收集患儿资料。对ICPP组患儿进行治疗并随访,检测患儿治疗前后血清Orexin-A水平。评价Orexin-A在ICCP诊断中的价值。结果ICPP组一般资料中身高、体重、骨龄、骨龄与年龄比值和阴毛发育评分,均高于PT组和对照组(P<0.05);3组患儿的血清学指标中,ICPP组的Orexin-A低于其他两组,E 2、LH、FSH、PRL显著高于PT组和对照组(P<0.05)。盆腔B超资料中,ICPP组的子宫容积、内膜厚度、卵巢容积、最大卵泡直径显著高于其他两组(P<0.05)。多因素分析显示,BMI、Orexin-A、子宫容积是女童ICPP的独立影响因素(P<0.05)。Orexin-A诊断ICPP的AUC为0.913,灵敏度为0.800,特异度为0.933。结论ICPP女童的身体和第二性征提前发育,E 2、LH、FSH和PRL激素水平上升,血清Orexin-A水平下降,卵巢和子宫发育提前,同时Orexin-A在诊断ICPP方面有良好的参考价值,具有较高的灵敏度和特异度,可以为性早熟筛查提供帮助。展开更多
目的系统评价极早产儿早期预防性使用小剂量氢化可的松(HC)防治支气管肺发育不良(BPD)的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数...目的系统评价极早产儿早期预防性使用小剂量氢化可的松(HC)防治支气管肺发育不良(BPD)的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据,收集极早产儿早期预防性使用小剂量HC(试验组)对比安慰剂或多巴胺(对照组)的随机对照试验(RCT)。检索时限均为建库起至2022年6月。筛选文献、提取资料后采用Cochrane系统评价员手册推荐的6.2偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。结果共纳入9篇RCT,总计1437例极早产儿。Meta分析结果显示,试验组患儿的BPD发生率[OR=0.75,95%CI(0.58,0.95),P=0.02]、病死率[OR=0.72,95%CI(0.54,0.97),P=0.03]均显著低于对照组,无BPD生存率[OR=1.36,95%CI(1.06,1.74),P=0.02]、胃肠道穿孔发生率[OR=2.23,95%CI(1.31,3.78),P=0.003]、败血症发生率[OR=1.27,95%CI(1.01,1.60),P=0.04]均显著高于对照组;两组患儿的坏死性小肠结肠炎、脑室旁白质软化、脑室内出血、动脉导管未闭、高血糖、气胸、早产儿视网膜病发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析结果显示,所得结果稳健。发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较小。结论极早产儿早期预防性使用小剂量HC可减少BPD的发生,降低病死率,提高无BPD生存率,但需注意胃肠道穿孔和败血症的发生。展开更多
目的探讨氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取本院2015年1月至2016年6月治疗的150例支气管哮喘急性发作期患儿为研究对象,采用完全随机分组法将入选患儿分为观察组(常规治疗联合氧驱雾化吸入布...目的探讨氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取本院2015年1月至2016年6月治疗的150例支气管哮喘急性发作期患儿为研究对象,采用完全随机分组法将入选患儿分为观察组(常规治疗联合氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗)和对照组(常规治疗),每组各75例。观察并比较两组患儿的治疗效果、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%预计值)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)及缺氧、气喘等症状改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿FEV_1与FEV_1%预计值均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组患儿FEV_1与FEV_1%预计值均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿PEF显著高于对照组(P<0.05),缺氧、气喘、咳嗽缓解时间及肺部湿啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作,可在短时间内显著改善患儿的症状体征和呼吸功能,提升整体治疗效果,值得临床推广。展开更多
文摘目的探讨哮喘患儿呼出气一氧化碳(exhaled carbon monoxide,eCO)水平与哮喘控制测试水平之间的相关性。方法回顾性选取2019年7月至2020年3月海南省海口市妇幼保健院就诊的210例哮喘儿童为研究对象,根据儿童哮喘控制测试(children-asthma control test,C-ACT)结果将患儿分为哮喘完全控制组(75例)、哮喘部分控制组(82例)和哮喘未控制组(53例),另选取同期在本院门诊体检的45例健康儿童为对照组。比较各组eCO水平,并分析eCO水平与哮喘控制测试水平的相关性。结果哮喘完全控制组、哮喘部分控制组和哮喘未控制组eCO水平均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);哮喘未控制组eCO水平明显高于哮喘部分控制组和哮喘完全控制组,差异有显著性(P<0.01),哮喘部分控制组eCO水平明显高于哮喘完全控制组,差异有显著性(P<0.01)。通过Spearman相关分析显示,eCO水平与C-ACT评分间的相关系数为r=0.768,P=0.018。结论哮喘患儿eCO水平与儿童哮喘控制测试水平呈正相关性,可作为哮喘患儿病情控制评价的临床指标。
文摘目的系统评价极早产儿早期预防性使用小剂量氢化可的松(HC)防治支气管肺发育不良(BPD)的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据,收集极早产儿早期预防性使用小剂量HC(试验组)对比安慰剂或多巴胺(对照组)的随机对照试验(RCT)。检索时限均为建库起至2022年6月。筛选文献、提取资料后采用Cochrane系统评价员手册推荐的6.2偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。结果共纳入9篇RCT,总计1437例极早产儿。Meta分析结果显示,试验组患儿的BPD发生率[OR=0.75,95%CI(0.58,0.95),P=0.02]、病死率[OR=0.72,95%CI(0.54,0.97),P=0.03]均显著低于对照组,无BPD生存率[OR=1.36,95%CI(1.06,1.74),P=0.02]、胃肠道穿孔发生率[OR=2.23,95%CI(1.31,3.78),P=0.003]、败血症发生率[OR=1.27,95%CI(1.01,1.60),P=0.04]均显著高于对照组;两组患儿的坏死性小肠结肠炎、脑室旁白质软化、脑室内出血、动脉导管未闭、高血糖、气胸、早产儿视网膜病发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析结果显示,所得结果稳健。发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较小。结论极早产儿早期预防性使用小剂量HC可减少BPD的发生,降低病死率,提高无BPD生存率,但需注意胃肠道穿孔和败血症的发生。
文摘目的探讨氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取本院2015年1月至2016年6月治疗的150例支气管哮喘急性发作期患儿为研究对象,采用完全随机分组法将入选患儿分为观察组(常规治疗联合氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗)和对照组(常规治疗),每组各75例。观察并比较两组患儿的治疗效果、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%预计值)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)及缺氧、气喘等症状改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿FEV_1与FEV_1%预计值均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组患儿FEV_1与FEV_1%预计值均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿PEF显著高于对照组(P<0.05),缺氧、气喘、咳嗽缓解时间及肺部湿啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作,可在短时间内显著改善患儿的症状体征和呼吸功能,提升整体治疗效果,值得临床推广。