淄博市2009年度院前急救患者流行病学分析

目的:分析淄博市院前急救患者性别、年龄、院前急救反应时间、病种、出诊时间、出诊月份等资料的流行病学特点,探讨提高院前急救水平的方法和措施。方法:回顾性分析淄博市2009年度院前急救患者53 459例的临床资料。结果:男:女为1.66:1,平均年龄48.96±17.62岁;前6位病种依次为车祸伤(26.4%)、损伤(21.0%)、心血管系统疾病(9.6%)、神经系统疾病(6.2%)、各种中毒(5.1%)、呼吸系统疾病(2.4%);出诊高峰时段为15-22时;月平均急救患者4454.92例,12月最多。结论:本调查结果可为完善急诊医疗服务体系,提高院前急救质量,做好常见病、多发病的防治,促进规范化管理提供一定的科学依据。

淄博市道路交通事故后的应急急救工作

随着经济和社会的发展，人们的生活水平的提高，机动车的保有量和机动车驾驶员数量大幅度提高，道路交通事故明显增多。道路交通事故的偶发性强、危害性大，造成的人员伤亡惨重，这就对我们的应急急救工作提出了新的更高的要求。建立运转高效协调有序的急救医疗服务体系，为广大人民群众和急危重伤病员提供快捷、安全、高效的急救医疗服务，

医疗急救中心院前急救信息化建设与管理

院前急救信息化系统的建立不仅可以提高急救中心人员院前急救反应速度,还可为急救中心人员提供有效的医疗技术支持。急救信息化建设不仅可以实现数据资料的传输,还可存储急救过程中语音、图像等信息,在必要时对数据资料、语音、图像等进行回放,以明确急救质量,并对信息化实施后的医疗急救中心资源利用情况进行分析,并确保急救的完整性,增加医学救援体系协同性,同时为院前急救人员提供可借鉴的医疗管理模式。该文就医疗急救中心院前急救信息化建设的重要性、现状、信息建设中注意事项、管理方法等进行综合分析,确保医疗急救中心院前急救信息化建设的实用性,推进院前、院内信息平台的对接,提高急救中心急救质量。

院前急救指挥调度两例典型个案对比分析

急救指挥调度是伤病人处理的关键的环节之一，其准确与否直接影响到一个伤病人的抢救时间、对症治疗、病人预后等，在某些时候甚至能够起到决定性作用。由于院前急救伤病人的原因复杂性。在日常的调度指挥工作中，难以形成一种定势的操作规范，不间断的对调度案例进行对比分析，及时总结经验，提高调度处置能力是确保调度高度精确的重要方法。

淄博市1361例院前死亡病例分析

目的:分析笔者所在城市院前急救死亡病例的现状及特点,查找院前急救各环节存在的问题,降低院前急救死亡率和伤残率,为进一步建设和完善城市的急救网络提供客观依据。方法:对本中心2011年指挥调度派车中的1361例院前急救死亡病例,进行回顾性统计分析。结果:1361例院前死亡病例中死亡病因以心血管疾病、脑血管意外、车祸伤及损伤为主。其中城区451例,农村910例,城乡比例1:2。急救站大多设在城区及县城内,急救反应速度农村明显高于城市。结论:合理设置急救站(点),科学配置医疗资源,有效缩短抢救半径,提高反应速度,加强急救医学理论及实践操作的技能培训,可以提高院前急救抢救成功率。

4R危机管理理论在120指挥调度管理中的应用研究

“120”指挥调度作为整个院前医疗急救工作的“第一棒”,保障其安全高效运转尤其重要。通过总结淄博市医疗急救指挥中心在“120”指挥调度管理方面运用4R危机管理理论的实践,探讨如何更好地减少“120”指挥调度中危机事件的发生,进行相关制度建设,制定措施高效应对危机事件及事后恢复重建等,从而建立更安全、更高效的“120”指挥调度体系,让市民群众真正体验到高品质的院前急救服务。

提高120急救指挥调度质量研究

120指挥调度工作是近年来快速发展起来的新型职业,如何提高度调质量,减少院前急救患者的病死率和致残率。淄博市120指挥中心通过一系列措施加强细节管理,优化工作流程,加强法律意识责任意识和服务意识实现院前急救院内救治无缝衔接,从而使患者得到及时有效的救治。

基于柔性管理理论优化院前急救护理管理对急救中心护理人员考核成绩、护理质量的影响

目的探究优化院前急救护理管理中融入柔性管理理论对急救中心护理人员考核成绩、护理质量的影响。方法选择2021年1月—2022年12月期间山东省淄博市医疗急救中心参与院前急救的护理人员8名为研究对象,利用双盲法,按等比例将其分为对照组和观察组,每组4例,对照组行常规考核与管理,观察组基于柔性管理理论优化院前急救护理管理路径和考核方案,对比两组急救中心护理人员考核总成绩、院前急救应急反应时间、救治效果。结果观察组护理人员各分项考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组5 km急救半径到达现场时间(8.54±0.66)min、进院后与门诊急诊转运时间(1.57±0.74)min,均低于对照组,且护理人员院前救治总体不良事件发生率低于对照组(4.53%vs9.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急救中心护理人员,给予柔性化院前急救护理管理与考核模式,能提高其考核成绩,增进其院前急救护理技能,降低患者急救转运途中不良事件发生率,护理质量优。

探讨院前急救指挥调度的质量控制与管理方法

目的研究分析院前急救指挥调度质量控制与管理方法。方法选取2018年5月~2020年5月淄博市医疗急救指挥中心的80名报警人员作为研究对象,按照随机分组方式分为对照组(40名,传统院前急救指挥质量控制)和观察组(40名,实施院前急救指挥调度质量控制)。对两组报警人满意度以及差错发生率进行评价分析。结果观察组实施院前急救指挥调度质量控制后满意度均高于对照组传统院前急救指挥质量控制,观察组差错发生率均低于对照组差错发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论提高院前急救指挥调度质量控制能够提高院前急救水平,从而更好地服务群众,增强群众满意度,具有较好应用效果。

院前急救调度工作的绩效管理

通过对院前急救调度管理中关键性指标（KPI）体系的研究和总结多年来院前急救调度工作的实践,制定院前急救调度绩效管理的关键性指标体系,利用对关键性指标的考核实现对院前急救调度的绩效管理.

院前急救调度工作中的细节管理

院前急救是现代医学一个新的晕要分支，是指接到求救报警信息后迅速把急救措施送到伤患身边的救治，其发展应遵循现代医学以人为本的理念。新的医学课题提出了新观念、新要求、新标准，面临新问题和新情况，对我们既是机遇又是挑战。基础重于应急，细节决定成败，如何做好院前急救调度工作，细节管理至关重要。

落实首接负责制 缩短急救反应时间

笔者所在医疗急救指挥中心2008年实行首接负责制以来,通过加强培训与考核提高了调度员的综合素质,缩短了调度反应时间。严格执行首接负责制,提高调度员的责任心,正确指导急救车在最短的时间内到达现场,缩短了出车反应时间。通过首接负责制的实施,使院前急救的过程规范、高效、准确,切实提高了调度质量,为患者的抢救争取了宝贵时间。

重视＂120＂急救模式的演进

近年来，“120”急救模式以其便捷、高效的服务，不但成为公众心目中的重要医疗品牌，也成为以通讯网络等整合急救医疗资源直接面向生命个体的在线方式。

急救车在出诊过程中第一时间与报警者沟通的重要性

随着社会经济的高速发展,导致影响和危害人类健康和生命的因素不断增加,故拨打120要求急救的人也越来越多。作者通过10年来的工作实践,体会到救护车在出诊过程中能够第一时间与报警者顺利沟通,对行车路线、患者的病情、患者及家属情绪的安抚等等都至关重要。

院前急救社会满意度调查中出现的问题及对策

院前急救是一门新兴的学科,急救中心指挥调度是其中一个最重要的组成部分,院前急救社会满意度是衡量本市区内院前医疗卫生服务和医务人员诊疗活动结果以及诊疗服务质量的指标,现日益受到政府部门和卫生管理人员的重视。急救调度和院前急救处置是否让群众满意,是否让群众真正享受得到社会医疗资源,院前急救社会满意度调查回访为院前医疗急救工作提供了一个有力的保证。淄博市医疗急救指挥中心从2007年以来,对我市拨打"120"急救电话住院的患者进行了院前医疗急救社会满意度评测。通过对2007年至2009年54185个电话的回访,进一步了解社会对院前医疗急救服务的医疗质量和卫生服务综合改革的成效,分析影响社会满意度的各种因素,掌握群众居民在新时期对院前急救医疗卫生服务的需求,从而更好地提高我市院前医疗急救卫生服务综合满意度,三年来,我市院前急救社会满意度调查综合满意率一直保持在98%以上。通过对不同报警者的回访,多渠道、多角度查找急救过程中的不足,对院前急救过程中存在的问题及时进行分析,既拉近了医患间的距离,提高了患者的满意度,降低了医患纠纷,也对改进院前急救服务有很大的促进作用。

外伤患者的院前急救与护理

目的探讨外伤患者院前伤情评估及急救护理体会。方法对2011年5月～2012年1月收治的180例外伤患者进行院前急救及护理,观察患者疗效。结果 180例患者经积极的院前急救后,有164例院前抢救成功,16例抢救无效现场死亡。结论做好外伤患者伤情的及时准确评估,并进行科学、有效的院前急救护理,是外伤患者抢救成功的关键。

探讨调度工作存在问题 提高急救调度质量

急救医疗指挥工作责任重大,120调度岗位使命神圣,关系到千家万户的生命安全和身体健康,提高急救调度质量尤为重要。120急救工作,看似简单平常,其实变化多端,具有很多不确定性,因此要始终保持一定的紧张度和主动性,要多问多疑,才避免陷入被动局面。

加强院前急救护理管理对院前救护效果的影响

目的探析加强院前急救护理管理对院前救护效果的影响。方法选取2020年1月—2022年8月山东省淄博市医疗急救指挥中心的10名院前急救护士为研究对象,依据抽签法将其分为两组,每组5名,对照组实施常规护理管理,观察组实施加强院前急救护理管理。对比两组管理效果。结果干预后,观察组的管理质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的出车反应时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强院前急救护理管理在院前急救工作中的应用,可以缩短出车反应时间,并减少不良事件,有助于管理质量提升。