糖尿病视网膜病变:不可忽视的老年人视力“杀手”——专访深圳市人民医院副院长梁真

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率逐年上升,相关调查结果显示,中国约有30%的老年人罹患糖尿病。糖尿病视网膜病变作为糖尿病常见的并发症之一,好发于糖尿病前期,是一种非常严重的致盲性眼病。近10年来,其发病率增加3倍,成为我国老年人失明的前5大病因之一。血糖升高为什么会导致视力丧失?糖尿病视网膜病变有哪些症状表现?老年人应该如何预防糖尿病视网膜病变?带着上述问题,本刊编辑部近日采访了深圳市人民医院副院长梁真教授,请她为大家答疑解惑,提高大众对糖尿病视网膜病变的认识。

简论深圳市人民医院文化建设发展

深圳市人民医院通过建设医院文化,打造医疗服务优质品牌。在努力营造以病人为中心的服务文化中,一切从病人利益出发,“以人为本”。通过建设医院文化不断提高员工综合素质,增强广大员工的凝聚力,以提高医疗和科研水平的理念,使医院在竞争中占有优势,从而产生广泛的社会效益和经济效益。本文针对目前医院文化促进医院发展的情况进行了分析,旨在为新形势下进一步建设医院文化进行探讨。

深圳市人民医院352例尖锐湿疣患者生殖道人乳头状瘤病毒基因亚型的分布及意义

目的了解深圳地区人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)亚型的分布情况,并评价不同亚型的HPV在宫颈病变中的临床意义。方法用导流反斑点杂交法对深圳市人民医院2003-2004年352例尖锐湿疣标本进行9～20种HPV亚型基因分型,结合临床病理检查结果分析HPV亚型分布情况及与不同宫颈病变的关系。结果深圳地区尖锐湿疣患者中HPV亚型分布较广泛,主要亚型以低危型11和6型为主,多重HPV感染率接近总感染率的37%;在宫颈尖锐湿疣中主要的HPV亚型是高危型,尤其在子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ+以上的宫颈病变中,感染率最高的依次为以16、18、58、52和33型。结论深圳地区尖锐湿疣以HPV11和6感染为主。HPV16、18等高危型HPV亚型可能是深圳地区导致宫颈恶性病变主要原因。

深圳市人民医院儿保辖区内292例婴幼儿贫血分析

目的:探讨婴幼儿贫血的发病原因,提出预防措施。方法:针对我辖区内1999年1月～2002年12月出生的2164名儿童采血化验,查出292例患儿贫血,把这292例患儿作为贫血组、其他血色素正常的儿童作为正常组进行回顾性分析。结果:0岁组的儿童贫血发病率最高,达25.64％;1岁组的儿童次之,达17.75％;3岁组最低,仅3.90％。贫血组儿童母乳喂养率低、患肺炎、肠炎、营养不良疾病多,两组差异有显著意义(P<0.005)。结果:坚持母乳喂养6个月以上、及时添加辅助食品、防治肺炎、肠炎、营养不良等疾病,可降低婴幼儿贫血发病率。

深圳市人民医院作者发表论文的文献计量学分析

通过检索《中国生物医学文献数据库》(CBMdisc)和《科学引文索引》(Science Citation Index,SCI)数据库,对由深圳市人民医院职工所发表论文的年份、作者、载文期刊等内容进行了文献计量学分析。

深圳市人民医院2000年卫生学监测结果分析

目的 :监测医院消毒效果 ,发现消毒灭菌管理中存在的问题。方法 :每月定期对临床科室送检的卫生学标本 ,按卫生部《消毒技术规范》进行临床实验监测。结果 :全年检测标本 5 32 6份 ,总合格率为 96 6 % ,与 1999年总合格率为 96 2 %比较及与市 (区 )防疫站监测总合格率 97.6 %比较 ,检测结果总体是接近的。灭菌物品和环氧乙烷炉 (高压蒸汽炉 )医院监测和防疫站监督检测结果一致 ,合格率为10 0 %。血液透析液和紫外线灯强度合格率最低 ,分别为 83 7%和 81.7%。结论 :重视消毒灭菌工作 ,使消毒效果较为稳定 ,医院感染监控实验室检测结果真实可信。但仍存在不足 ,要继续加强常规性监督 ,尤其对重点部门、重点环节要有足够的关注。要充分利用监测资料 ,及时上报 。

深圳市人民医院沙门菌对抗菌药物敏感性分析

目的监测我院2002—2007年临床分离沙门菌对各类抗菌药物敏感性,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用琼脂稀释法检测各类抗菌药物对95株沙门菌MIC,数据分析采用WHONET5.3软件。结果伤寒沙门菌和甲型副伤寒沙门菌对氨苄西林、氯霉素、复方磺胺甲口恶唑敏感率仍分别高达96%～100%和97%～100%,未发现多重耐药株(MDR);52%(13/25)伤寒沙门菌和94%(62/66)甲型副伤寒沙门菌对萘啶酸耐药,对环丙沙星敏感性降低(MIC=0.125～1mg/L)伤寒和甲型副伤寒沙门菌分别占24.0%(6/25)和92.4%(61/66);1株乙型副伤寒沙门菌和1株鼠伤寒沙门菌对环丙沙星等氟喹诺酮类药物高耐药(MIC≥16mg/L),且对氨苄西林、氯霉素和复方磺胺甲口恶唑多重耐药。结论我院环丙沙星敏感性降低伤寒和甲型副伤寒沙门菌较常见,出现高耐氟喹诺酮类药物且多重耐药的乙型副伤寒沙门菌和鼠伤寒沙门菌,应加强对沙门菌耐药性监测。

2005年深圳市人民医院革兰阴性杆菌耐药性监测

目的监测我院2005年临床分离革兰阴性杆菌对各类抗菌药物耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用琼脂稀释法检测16种抗菌药物对224株革兰阴性杆菌MIC,数据分析采用WHONET5.3软件和卡方检验。结果大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株分别占56.3%(49/87)和34.9%(15/43)。大肠埃希菌敏感率在80%以上的药物有亚胺培南、美罗培南(100%)、阿米卡星(94.3%)和哌拉西林-他唑巴坦(90.8%);肺炎克雷伯菌敏感率较高的抗菌药物除碳青霉烯类外(100%)、还有头孢吡肟(97.7%)、哌拉西林-他唑巴坦(93%)、头孢哌酮-舒巴坦(90.7%);阴沟肠杆菌敏感率≥80%的抗菌药物有碳青霉烯类(100%)、头孢吡肟(86.7%)、阿米卡星(86.7%)和哌拉西林-他唑巴坦(80%)等。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌对多数抗菌药的耐药率较高。结论我院肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍最敏感,不发酵糖菌对多种抗菌药物高度耐药。

深圳市人民医院1208名职工口腔健康状况调查

目的 了解深圳市人民医院医务人员口腔健康状况。方法 对深圳市人民医院1208名职工进行口腔健康检查,统计龋病和牙周疾病情况。结果 患龋率40.65％,龋均1.68,牙龈出血检出率22.16％,牙结石检出率40.27％,牙周炎检出率18.23％。结论 深圳市人民医院职工患龋水平低于全国平均水平,牙周状况接近全国水平。

深圳市人民医院老建筑改造工程管理实践

在医院总体改扩建目标的远期规划框架下,对医院老建筑实施改造,要注重控制设计变更、制定可行的施工方案,加强各方的协调配合,在不停止正常医疗活动的条件下,完成改造施工任务。

深圳市人民医院图书馆1999年至2004年图书借阅统计分析

我们对深圳市人民医院图书馆1999年至2004年期间借阅图书情况做了统计分析,发现初级技术职称工作人员占借阅数量最多,中级技术职称工作人员占借阅数量例最少。为了积极引导医院职工热爱学习,提高医疗科研水平,笔者认为应当积极扩大医学图书馆的馆藏,健全馆际互借共享机制,大力发展网络环境下的医学图书馆的信息服务。

浅谈深圳市人民医院开展药品不良反应监测的体会

药品不良反应（adverse Hrug reaction，ADR）的监测和报告是加强药品上市后安全监管、保障公众用药安全的重要举措，自2004-03-15国家卫生部和国家食品药品监督管理局联合签发的《药品不良反应报告及监测管理办法》正式实施以来．我国ADR报告和监测工作逐步走上正轨．监测的ADR数量和质量都有了很大的提高，但同时也对此项工作提出了更新更高的要求。自2004年以来，深圳市人民医院的ADR报告工作在医院领导的监督和全院医务人员的共同努力下，取得了一些经验，现报告如下。

深圳市人民医院图书馆2000～2005年借阅图书统计分析

针对深圳市人民医院图书馆2000-2005年期间借阅图书情况进行统计分析,结果发现初级技术职称人员占借阅数量最多,中级技术职称人员占借阅数量最少。笔者认为应当积极扩大医学图书馆的馆藏,健全馆际互借共享机制,大力发展网络环境下的医学图书馆的信息服务,加快医学情报交流,促进提高医疗服务质量。

深圳市人民医院门诊患者就医体验的调查结果分析

目的:调查深圳市人民医院门诊患者的就医体验,为进一步改善门诊服务提供参考依据。方法:通过简单随机抽样法选择2019年6月和12月、2020年6月和12月本院门诊患者1638例作为研究对象,调查患者就医体验,分析患者各环节满意度得分情况及变化趋势,并分析各环节与总体满意度的相关程度,剖析门诊服务存在的主要问题。结果:2020年门诊患者满意度为88.03分,同比增加1.40分。门诊患者对就医环境这个维度各个指标评价得分都较低,对诊疗服务这个维度各个指标满意度评价得分都较高。2019年和2020年门诊患者总体满意度之间的差异无统计学意义(P>0.05),“指引标识”“空间分布”“挂号方便性”“医生保护隐私”之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。“指引标识”与患者总体满意度的相关性最强(0.913),“隐私保护”与患者总体满意度的相关性最弱(0.501)。收集401条门诊患者反馈的意见和建议,主要集中就医环境、服务态度、便利设施、排队等候等方面。结论:本院应针对就医环境这一维度,从进一步加强门诊卫生清洁,规划标识指引,优化就诊流程,改善就医秩序等方面着手,持续改善门诊就医体验,提高患者满意度。

从深圳市人民医院总体规划方案谈大型综合医院改扩建总体规划要点

笔者通过阐述深圳市人民医院总体规划方案制定的过程，分析大型综合医院改扩建总体规划制定的原则及要点。

简谈深圳市人民医院基建管理体会

文章根据医院建筑的特点,结合深圳市人民医院实际,提出医院基建管理部门针对不同的基建工程的管理办法及管理过程中的建议。

深圳市人民医院急诊一站式服务的实践和思考

“世界危重医学之父”Max Harry Weil曾说过，没有急诊部门能力的提升和积极参与，医院救治重症水平将难以根本性迈进与提高。急诊科是医院最为开放、最多界面和最为重要的学科，它全天候、全病种开放，不仅是医院预防、监测、救治的前哨，更应具备“救急救命”的诊治能力。