深圳市大鹏新区儿童小细胞低色素性贫血流行现状及病因探讨

目的：了解深圳大鹏新区儿童小细胞低色素性贫血患病现状，为儿童小细胞低色素性贫血的预防和治疗提供科学依据。方法随机收集2014年9月～2016年1月来医院体检儿童2256例，分别对儿童个体中的血液学指标和珠蛋白基因型及铁代谢状态进行检测。结果2256例体检儿童小细胞低色素性贫血患病率为10.6％（239／2256）；经基因分析，239例小细胞低色素性贫血患儿中分别检出α-珠蛋白生成障碍性贫血113例[并发铁缺乏症（ID）35例]，β-珠蛋白生成障碍性贫血70例（并发ID 15例），α-复合β-珠蛋白生成障碍性贫血28例（并发ID 4例），铁缺乏139例（并发珠蛋白生成障碍性贫血54例），珠蛋白生成障碍性贫血检出率为64.9％（155／239），铁缺乏检出率为58.2％（139／239），珠蛋白生成障碍性贫血并发 ID的发生率为34.8％（54／155）；单纯性小细胞低色素症（MCV 和 MCH 均降低，但不贫血）患儿32例，占13.4％（32／239）；珠蛋白生成障碍性贫血基因总检出率为65.6％和总携带率为75.0％，其中α-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷类型主要为－－SEA／αα，－α3.7／αα及－α4.2／αα，占93.8％；β-珠蛋白生成障碍性贫血基因缺陷类型主要为 CD41／42，CD17，IVS-II-654及-28，占84.2％。结论深圳大鹏新区儿童发生小细胞低色素性贫血最主要原因是珠蛋白生成障碍性贫血，尤其在单纯性小细胞低色素症中更为突出，其次为 ID和珠蛋白生成障碍性贫血并发 ID。同时，还发现 ID个体有较高的珠蛋白生成障碍性贫血基因检出率，应引起临床和社会高度重视。

2019—2021年深圳市某学校水痘流行病学特征分析

目的:通过对学校学生连续3年水痘发病情况的分析,总结校园水痘突破病例的流行病学特征,为有效控制校园内水痘疫情的传播提供参考。方法:收集2019—2021年深圳市某九年制学校全部学生的水痘患病情况及相关流行病学资料,并对其进行分析。结果:2019—2021年该校共报告水痘病例41例,年平均发病率为14.0‰。其中,2019年发病率最低,为5.1‰;2021年发病率最高,为20.4‰。其中,水痘突破病例20例,占水痘总病例人数的48.8%,且发病人数随水痘发病率的升高而逐年增加。20例水痘突破病例的疫苗保护时间平均为(6.48±4.16)年,其中,首次接种水痘疫苗月龄为12~24个月的病例,其疫苗保护时间均>5年,最长时间间隔为11.4年;接种年龄在4岁以后的病例,其疫苗保护时间均<4年。结论:2019—2021年该校学生水痘发病率逐年上升,突破性病例占比接近50%。建议婴幼儿在满周岁后尽早完成水痘疫苗接种,升入小学前补种第二针水痘疫苗,可降低校园水痘发病率。

大鹏新区297例沿海居民泌尿系统结石成分调查分析

目的了解深圳市大鹏新区沿海居民泌尿系统结石患者的结石成分现状,为当地的临床防治工作提供参考依据。方法收集2017年3月~2019年1月来深圳市大鹏新区妇幼保健院就诊的泌尿系统结石患者297例,采用红外光谱法检测确定其结石成分,并结合临床资料进行统计分析。结果297例结石患者共检出16种结石成分,其中单一成分结石65例,占21.89%,明显低于混合成分结石的78.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。单一成分结石中以一水草酸钙检出率最高,为21.89%,而混合成分结石以一水草酸钙+无水尿酸检出率最高,为34.68%;男性尿酸类结石检出率为51.50%,明显高于女性的28.87%,差异有统计学意义(P<0.05),而女性患者感染性结石检出率为21.65%,明显高于男性的4.50%,差异有统计学意义(P<0.05);肾结石中含钙结石检出率为98.07%,明显高于其他部位结石,差异有统计学意义(P<0.05),而膀胱结石中尿酸类、感染性及羟基磷灰石类结石检出率分别为96.00%、24.00%及8.00%,明显高于其他部位结石,差异有统计学意义(P<0.05);20~39岁结石患者含钙结石和感染性结石检出率最高,分别为95.51%和17.98%,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05),而≥60岁结石患者尿酸类结石检出率最高,为63.33%,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市大鹏新区泌尿系统结石以含钙结石成分为主,其次为尿酸类结石,不同性别、年龄及发病部位存在很大差异,可为本地区泌尿系统结石的防治工作提供科学参考依据。

7S管理在医院管理中的应用效果

本研究采用问卷调查和实地观察的方法,对多家医院进行了案例分析和比较研究。研究结果表明,7S管理在医院管理中能够有效地提升医院的绩效和服务质量,提高医护人员的工作满意度和患者的满意度。

儿童保健医师带教中行PBL模式的干预价值研究

目的分析儿童保健医师带教中行问题导向学习(problem-based learning,PBL)模式的干预价值。方法选取2019年5月—2023年5月深圳市大鹏新区妇幼保健院保健部的实习儿童保健实习医师35名为研究对象,使用随机数表法分为对照组和观察组,对照组17名采用常规带教模式,观察组18名采用PBL带教模式,对比两组实习医师实习成绩、带教老师对实习医师的满意度以及实习医师对带教老师的满意度。结果观察组实习医师的理论成绩和实践成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。带教老师对观察组实习医师的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的实习医师对带教老师的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童保健医师的带教中,采用PBL的模式比常规的教学方式更能有效提高实习医师的实习成绩,改善学习效果。

医学模拟教学在儿童康复学实践教学的应用与评价

目的:探讨医学模拟教学在儿童康复学实践教学中的应用效果,构建更有利于康复治疗学专业学生职业发展的临床教学模式。方法:选取广东药科大学2017-2018级康复治疗学专业本科四年级学生43人,随机分为对照组22人、观察组21人。两组均采用理论和实践教学相结合的方式,其中对照组实践教学采用传统的教学模式,观察组实践教学采用医学模拟教学模式。进行基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力的理论考核,采用专业临床技能多站式考核法(OSCE)对学生进行全面考核。结果:基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力的理论考核,观察组较对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。OSCE考核结果显示康复评定、基本技能操作、病史采集、体格检查、康复计划和目标考核分数,观察组较对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);医患沟通分数观察组较对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:医学模拟教学在儿童康复学实践教学的应用,有利于提高学生理论、实践技能的培养,在儿童康复学实践教学中有一定的推广价值。

鸢尾素对新生大鼠高胆红素血症抗炎作用的研究

目的:探讨鸢尾素干预高胆红素血症新生大鼠脑组织炎症反应的影响。方法:将66只新生SD(Sprague-Dawley)大鼠,采用抽签法随机分为正常对照组(A组)和模型组(M组),于7日龄、10日龄采用腹腔注射胆红素溶液的方法建立高胆红素血症模型。末次注射后,从A组、M组中随机选取6只大鼠,用于验证模型建立成功,然后将M组随机分为B组与C组,C组大鼠侧脑室注射80μg/kg剂量鸢尾素溶液,余各组注射等量磷酸盐缓冲液。侧脑室注射后,根据不同处死点,将A、B、C各组进一步分为3个亚组,在各时间点进行神经行为学检测,苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)检测皮质或海马神经细胞形态,酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1 beta,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)的浓度。结果:平面翻正反射:12h时,3组大鼠所需时间无显著性差异(P>0.05);24h时,B、C组大鼠长于A组大鼠(P<0.05);48h时,B组大鼠长于A、C组大鼠(P<0.05),A、C2组大鼠无显著性差异(P>0.05)。各时间点3组大鼠方向趋向性试验均无显著性差异(P>0.05)。HE:A组大鼠皮质神经元结构清晰完整,但海马神经元数量出现减少;B、C组大鼠皮质、海马等区域神经元数目减少,结构紊乱,可见不同程度病理损害,C组优于B组。Elisa:B组脑组织各时间点TNF-α、IL-1β、IL-6的浓度均高于A组(P<0.05);C组脑组织各时间点TNF-α、IL1β、IL-6的浓度均低于B组,差异具有显著性意义(P<0.05);C组大鼠脑组织TNF-α浓度在12h时高于A组大鼠(P<0.05),在24h、48h低于A组大鼠(P<0.05);C组大鼠脑组织IL-6的浓度在12h、24h均低于A组大鼠(P<0.05),48h时,C组大鼠脑组织IL-6的浓度与A组大鼠无显著性差异(P>0.05);C组大鼠脑组织IL-β的浓度在3个时间点均与A组大鼠无显著性差异(P>0.05)。结论:鸢尾素可有效减少高胆红素血症新生大鼠脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6的释放,发挥抗炎作用。

超声下瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式分析及对产妇、新生儿的影响

目的:探究瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式及对产妇、新生儿的影响。方法:选择2021年1月—2023年6月深圳市大鹏新区妇幼保健院收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇86例作为研究对象,根据分娩方式的不同进行分组,对照组(n=43)行再次剖宫产,观察组(n=43)行阴道分娩,比较两组分娩情况(产程时间、产中出血量、住院时间、新生儿Apgar评分、分娩成功率)、(妊娠期、分娩期及产褥期)并发症发生率、新生儿并发症发生率、发育情况,以及观察子宫瘢痕在超声分级下对其妊娠分娩结局的影响。结果:观察组产程时间、新生儿Apgar评分均高于对照组,产中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组分娩成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠期、分娩期及产褥期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组GMS评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究对象在超声分级下,Ⅰ级瘢痕60例,Ⅱ级瘢痕18例,Ⅲ级瘢痕8例。Ⅱ级、Ⅲ级瘢痕组孕妇术中出血量及术后24 h出血量均大于Ⅰ级瘢痕组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇通过阴道分娩能够有效改善产妇及新生儿结局,与再次剖宫产相比,产妇及新生儿的并发症发生率更低,产中出血量及住院时间更少,更具优势。

孕期有氧运动对孕妇焦虑、抑郁症状及生育结局的影响研究

目的探讨孕期有氧运动与孕妇焦虑、抑郁情绪的关系及影响。方法选取172例孕妇,愿意接受有氧运动训练的设为试验组(73例),不愿接受训练的设为对照组(99例)。试验组在孕16~32周进行每周1次有氧运动集中训练,并进行常规产检;对照组仅进行常规产检。比较两组的焦虑、抑郁情绪、孕期体重增长、产程及分娩结局。结果试验组在有氧训练后(孕32周)的焦虑、抑郁评分均比训练前(孕16周)低,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组孕32周焦虑评分比孕16周略低,抑郁评分比孕16周略高,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组在孕16周、32周焦虑、抑郁评分低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组孕期体重增长显著低于对照组(P<0.05)。但两组的第一、二、三产程时间、新生儿体重、新生儿Apgar评分、会阴部完整率及剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期有氧运动能缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪,有效控制孕期体重增长。

关注低强度红光重复照射对近视进展防控的新方法

探讨重复低强度红光照射辅助预防青少年近视效果。方法 回顾性分析某学校300名青少年的资料,将实施重复低强度红光照射辅助的青少年归为观察组,合计155例,实施眼保健操干预的对照组,合计145例,对比各组青少年2年后的视力情况,观察青少年近视发生率及家属满意率。结果 观察组青少年近视发生率高于对照组青少年,p<0.05;观察组青少年家属满意率高于对照组,p<0.05。结论 重复低强度红光照射辅助预防青少年近视效果良好,青少年近视发生率降低,家属较为满意。

母婴依恋关系对幼儿期认知和行为发展作用的研究

目的 探讨母婴依恋关系对幼儿期认知和行为发展作用。方法 选取2020年2月—2022年7月本院健康档案中的母婴110例,采用陌生情境法(SSP)测定其母婴依恋类型,并评估母婴依恋类型对幼儿期认知和行为发展的作用。结果 在110例母婴中,B型(安全型)最多,占68.18%(75例),不安全母婴依恋类型从高到低依次为C型20.91%(23例)、A型7.27%(8例)、D型3.64%(4例)。婴儿气质类型、母亲敏感性以及母亲婚姻质量均能影响到母婴的依恋关系(P<0.05)。在认知发育水平上,安全型婴儿和不安全型婴儿相比,差异有统计学意义(P<0.05);在运动发育水平上,安全型婴儿和不安全型婴儿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在幼儿的各个行为问题上,安全型幼儿和不安全型幼儿相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 母婴依恋关系与婴儿的特点、母亲的特点、婴儿的气质、母亲的敏感性、婚姻质量有关,且安全的母婴依恋关系能更好地促进儿童认知和行为的发展,而不安全的母婴依恋关系是可能造成幼儿认知、行为不良发展的原因。

深圳地区0～7岁儿童微量元素含量现状调查

目的了解深圳大鹏新区和龙华区0~7岁儿童体内铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)及铅(Pb)6种微量元素含量情况,为建立合理的膳食结构和科学合理补充微量元素提供科学依据。方法收集2015年3月~11月来深圳市大鹏新区妇幼保健院保健科体检的0~7岁儿童2 190例,按照年龄分为三组:婴儿组(0~1岁)637例,幼儿组(2~4岁)723例和学龄前组(4~7岁)830例,采用QL8000全自动全血微量元素分析仪进行铁、锌、钙、铜、镁及铅等6种全血微量元素检测,并对检测结果进行统计分析和比较。结果 2 190例0~7岁儿童体内铁、锌、钙、铜和镁5种全血微量元素检测结果均有不同程度缺乏情况,缺乏率分别为36.26%,32.83%,14.20%,0.64%和0.50%,铁和钙缺乏以幼儿组最为严重,锌缺乏以婴儿组最为严重,其它微量元素缺乏率不同组间差异均无统计学意义(P>0.05);铅中毒率为15.71%,铅中毒率随年龄增长而下降,且男童高于女童,差异有统计学意义(X^2=3.15,P<0.05),不同性别儿童体内其它微量元素缺乏率结果之间差异均无统计学意义。结论深圳大鹏新区和龙华区0~7岁儿童体内全血微量元素均有不同程度的缺乏,以铁、锌和钙缺乏为主;儿童铅中毒问题也不容忽视。因此,加强该区0~7岁儿童全血微量元素含量水平调查,对预防和治疗儿童微量元素缺乏具有重要意义。

院内感染细菌耐药性与抗生素使用强度的临床研究

目的探讨院内细菌感染耐药性与抗生素使用强度的关联性,为规范使用抗生素提供参考依据。方法回顾医院院内感染细菌培养结果及其耐药情况,调查细菌耐药倾向,研究抗生素使用强度与细菌耐药率的内在关联性;同时将基础用药比率与抗生素使用强度作横向对比,讨论基本药物使用比率与细菌耐药率的内在联系。结果抗生素使用强度>50用药频度(DDDs)的菌种其耐药率明显高于抗生素使用强度为30 DDDs的菌种,差异有统计学意义(P<0.05);院内感染细菌耐药率与抗生素使用强度呈明显正相关(r=0.76,P<0.05);基本药物使用比率>50%,抗生素使用强度明显下降,基本药物使用比率与抗生素使用强度呈明显负相关(r=-5.61,P<0.05)。结论高强度抗生素使用催生了耐药菌株的增长,规范抗生素运用显得十分迫切,适当增加基本药物使用比率,能够抑制抗生素的过分使用。

深圳地区复发性先兆流产患者抑郁、焦虑负面情绪情况及其影响因素

目的:了解深圳地区复发性先兆流产患者抑郁、焦虑负面情绪情况,并探讨其影响因素,为临床预防和干预先兆流产患者抑郁、焦虑负面情绪发生提供科学依据。方法:选择2019年2月-2020年6月在深圳市大鹏新区妇幼保健院和宝安区福永人民医院妇产科确诊为复发性先兆流产患者172例为观察组,同时选择同期健康孕检的早孕孕妇120名为对照组,分别采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)问卷调查评估两组抑郁、焦虑情绪,并对抑郁、焦虑发生率及发病危险因素进行统计分析。结果:观察组焦虑、抑郁负面情绪发生率分别48.26%(83/172)和47.09%(81/172),明显高于对照组的7.50%(9/120)和8.33%(10/120),差异有统计学意义(χ~2=13.095 2、11.951 6,P<0.01);观察组SAS、SDS评分分别为(52.92±6.06)、(55.36±5.79)分,明显高于对照组的(27.45±2.91)、(28.75±3.02)分,差异均有统计学意义(t=2.971 6、3.052 4,P<0.05);观察组不同年龄、流产次数、文化程度的复发性先兆流产患者SAS、SDS评分差异有统计学意义(P<0.01);通过Logistic回归分析结果显示,年龄、流产次数及文化程度是复发性先兆流产患者抑郁、焦虑负面情绪发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:深圳地区复发性先兆流产患者抑郁、焦虑负面情绪有较高的发生率,且SAS、SDS评分得分明显升高。同时年龄、流产次数及文化程度是复发性先兆流产患者抑郁、焦虑负面情绪发生的独立危险因素。

护士健康宣教在住院患者中的应用效果

目的探讨护士健康宣教应用在住院患者中的效果。方法将2016年1月2日~2017年6月1日在我院住院治疗的200例患者,通过数字随机分组法分成对照组和观察组,各100例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者增加护士健康宣教。将两组患者的焦虑评分、对疾病知识的认知程度得分进行比较。结果干预后,观察组患者的焦虑评分[(46.31±3.58)分]低于对照组[(52.21±3.64)分],对原有疾病、焦虑症的认知程度得分较对照组患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护士健康宣教能使住院患者的焦虑感减轻。

血清中IL-17水平及IL-17rs763780基因多态性与深圳地区Graves病患者遗传易感性分析

目的:了解Graves病患者血清中IL-17水平及IL-17rs763780基因多态性分布情况,并探讨IL-17rs763780基因多态性与深圳地区Graves病患者之间的遗传基因易感性。方法:收集2016年2月~2018年11月来深圳市大鹏新区妇幼保健院门诊或/和住院部就诊并确诊为Graves病患者152例为Graves组,选取同期来医院体检中心体检的健康人群100名为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-17水平,同时采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对IL-17rs763780基因多态性进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果:Graves组患者血清中IL-17水平为(495.47±190.52)pg/ml,明显高于对照组的(164.13±42.95)pg/ml,差异有统计学意义(t=10.6272,P<0.05);男性Graves病患者血清中IL-17水平为(427.26±152.67)pg/ml,低于女性患者的(561.73±201.63)pg/ml,差异有统计学意义(t=2.7645,P<0.05);Graves病组IL-17rs763780 CC基因型及C等位基因频率分别为20.39%和34.87%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=2.8102~3.2756,P<0.05);男性Graves病患者IL-17rs763780 CC基因型及C等位基因频率分别为16.42%和29.10%,低于女性患者,差异均有统计学意义(χ2=2.0384~2.6153,P<0.05);IL-17rs763780 CC基因型患者IL-17水平为(549.24±197.25)pg/ml,略高于TC基因型的(524.29±193.87)pg/ml,差异无统计学意义(t=0.9414,P>0.05),但两者均明显高于TT基因型患者的(371.83±162.96)pg/ml,差异有统计学意义(t=2.5021~2.8710,P<0.05)。结论:Graves病患者血清中IL-17水平明显增高,IL-17rs763780 CC基因型及C等位基因频率明显高于健康人群,CC和TC基因型患者血清中IL-17水平高于TT基因型。因此,IL-17rs763780 CC基因型及C等位基因可能是导致深圳地区Graves发病的危险遗传基因之一。

细节管理与环节控制在基层医院手术室中的应用

目的探讨细节管理联合环节控制在基层医院手术室中的应用效果.方法选取2015年2月~2016年2月本院收治的200例行手术治疗的患者作为对照组,另选2016年3月~2017年3月本院收治的200例行手术治疗的患者作为观察组.对照组采用手术室常规方法管理,观察组采用手术室细节管理联合环节控制进行综合管理,比较两组患者手术切口感染率以及两组同期手术室监测指标合格率.结果观察组患者手术切口感染率为2.0%低于对照组的6.5%,手术室监测指标合格率为98.08%高于对照组的86.54%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论细节管理联合环节控制在基层医院手术室中的应用,能明显提高手术室监测指标合格率,有效降低手术切口感染率,值得在基层医院进一步推广.

免疫抑制法测定深圳地区13岁以下健康儿童CK-MB水平及分析

目的了解免疫抑制法测定深圳地区5个月~13岁不同年龄健康儿童血清肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的含量水平,并分析其与方法学提供的参考区间的差异性,为本地区建立健康儿童CK-MB参考区间提供依据。方法收集2016年3~6月来医院保健科体检的健康儿童1 062例,依据年龄分为3组:5个月~3岁的学龄前组、4~6岁的幼儿组和7~13岁的小学组,并选择同期健康成人390例,采用免疫抑制法检测血清CK-MB含量,与方法学提供的参考区间比较,对含量超出范围的标本同时进行肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和心电图检测,并对结果进行统计分析。结果 1 062例健康儿童检出CK-MB含量异常率为66.20%(703/1 062),其中学龄前组、幼儿组和小学组CK-MB含量异常率分别为81.02%(239/295)、66.23%(251/379)和54.90%(213/388),各组CK-MB含量异常率的差异有统计学意义(χ~2=3.71~15.95,P<0.01~0.05),而390例健康成人血清CK-MB含量均<24 U/L;703例CK-MB含量异常标本中c Tn I含量均<0.034 ng/ml,有3例标本MYO结果稍有增高>61.5 ng/ml,但随后的心电图跟踪检查均未见异常;学龄前组、幼儿组及小学组儿童血清CK-MB含量(U/L)分别为41.52±19.38、35.09±14.37及28.15±7.86,不同年龄段儿童血清CK-MB含量的差异有统计学意义(t=2.60~4.13,P<0.05);健康儿童血清CK-MB含量为34.97±10.64 U/L,与健康成人血清CK-MB含量(16.05±7.13 U/L)的差异有统计学意义(t=13.93,P<0.01)。结论免疫抑制法检测深圳地区5个月~13岁健康儿童血清CK-MB含量异常率较高,临床上不能直接引用方法学提供的参考区间,应及时建立本地区健康儿童CK-MB免疫抑制法的正常参考区间,以便更好地为临床服务,降低误诊和不必要的确诊项目检查。

高处坠落伤的院外急救护理体会

目的：探讨分析高处坠落伤的院外急救护理体会.方法：选取2012年6月,2013年6月由急救指挥中心派车急救的高处坠落伤患者共68例作为治疗组,选取2011年6月～2012年6月急救高处坠落伤患者68例作为对照组.对照组按传统的急救方法,治疗组用临床路径护理模式进行抢救.结果：治疗组的出诊时间及差错发生率显著低于对照组;急救成功率和患者及家属的满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：临床路径护理模式有效提高了患者的救治成功率,值得推广应用.

新医改下医院财务内部控制的创新措施探讨

在新医改深入推进的过程中,医院财务内部控制工作也暴露出来一系列问题。由于新医改目前还处在探索阶段,医院内部管理体系还不够完善和健全,给新医改的工作带来了一定的阻碍。为了有效提高医院财务工作水平,确保各项业务的顺利开展,医院必须加强财务内部控制工作,本文对此进行了探讨,以供参考。