2015-2022年深圳市龙岗区HIV/AIDS新发现病例流行趋势特征和灰色模型定量预测

目的探讨HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)新发现病例流行特征和判定趋势、定量预测,为科学防控提供参考依据。方法对深圳市龙岗区2015—2022年新发现HIV/AIDS病例用描述流行病学方法进行特征分析,用缓冲算子建立灰色均值GM(1,1)模型进行趋势判定和病例数预测。结果2015—2022年龙岗区新发现HIV/AIDS病例共2722例(1611/1111),年均报告病例数(340±25)例。病例以男性(92.43%)、20~<40岁(71.49%)、未婚(63.67%)、高中及以上文化水平(68.59%)、商业服务和家务及待业(62.12%)、市外户籍(80.79%)病例为主,男男同性传播(68.41%)为主要感染途径。50岁以下以男男性传播为主,50岁以上以异性传播为主。医疗机构检测(56.61%)和咨询检测(25.24%)为主要发现方式。疫情趋势为:40~50岁(χ^(2)_(趋势)=4.854,P<0.05)和>50岁(χ^(2)_(趋势)=25.241,P<0.001)病例组分布呈增长趋势;家务及待业病例组分布呈增长趋势(χ^(2)_(趋势)=6.533,P<0.05);医疗机构检测中其他就诊者检测分布呈增长趋势(χ^(2)_(趋势)=20.558,P<0.001)和咨询检测分布呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=10.562,P<0.05);新发现病例中AIDS构成比呈增长趋势(χ^(2)_(趋势)=8.382,P<0.05);青、中、老年男性病例随着年龄的增加,有同性传播占比下降、异性传播占比上升趋势(χ^(2)_(趋势)=252.478,P<0.001);男性未婚、离异或丧偶、已婚或有配偶组病例随着配偶的存在呈度同性传播占比下降、异性传播上升的趋势(χ^(2)_(趋势)=155.454,P<0.001)。弱化算子GM(1,1)灰色模型精度良好,显示近年疫情趋势平稳(发展系数<0.01),预测2023年病例数精度>95%,可用于HIV/AIDS新发现病例数预测。结论龙岗区AIDS疫情态势平稳,但有中老年病例增加的趋势,病例发展到AIDS阶段因症状就诊发现的比例有增加趋势,应继续推行扩大检测策略及早发现病例,深入开展高危、重点人群综合干预防治措施,多渠道(尤其是在学校教育工作中)加强全民AIDS宣传教育和提高防护技能。灰色预测模型可有效判定AIDS疫情趋势和定量预测,对风险评估和疫情防控具有较好的指导意义。

深圳市龙岗区新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS流行趋势特征和定量预测

目的掌握≥50岁患者的HIV感染/AIDS流行趋势特征,并进行定量预测,为指导疫情防控和风险评估提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析深圳市龙岗区2018-2023年新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS的趋势特征,用缓冲算子序列建立灰色均值GM(1,1)模型进行趋势判定和定量预测。结果2018-2023年深圳市龙岗区新发现≥50岁HIV感染/ADIS患者271例,年均(45±11)例;男/女性别比3.44∶1,50~59岁占62.37%,职业分布较广,以家务及待业(37.27%)和商业服务(15.87%)较多,已婚或有配偶占53.51%,初中以下文化占62.36%,外市户籍占81.18%;感染途径以异性传播(71.22%)为主,非婚异性性接触史高(63.10%);发现途径以医疗机构检测发现(76.38%)为主。各年≥50岁HIV感染/ADIS患者在人群特征、感染途径和检测样本来源等分布上未呈现趋势变化(P>0.05);在当年新发现HIV感染/ADIS患者构成比呈现出增长趋势(P<0.05)。建立的弱化算子GM(1,1)灰色模型优秀,平均相对误差<2.0%,精度>98.0%,发展系数为0.05,患者数呈增长趋势,预测2024-2028年≥50岁患者年发现数将可能从62例增长至75例。结论深圳市龙岗区≥50岁HIV感染/ADIS患者在构成占比和患者数上均呈增长趋势,应重点关注≥50岁HIV感染/ADIS患者,针对老年人群加强宣传教育、制定和完善AIDS综合干预和防治体系。灰色GM(1,1)预测模型可用于≥50岁人群中HIV感染/AIDS流行趋势判定和定量预测,对风险定量评估和疫情防控具有较好的指导意义。

疾病预防控制中心全面预算管理的问题分析及对策

随着社会主义市场经济的快速发展，疾病预防控制中心的管理水平也在不断提高，全面预算管理的需求更大。在市场经济的生产经营活动中，疾病预防控制中心的机遇与风险是并存的，只有做好中心的全面预算管理工作，才能降低疾病预防控制中心的成本，提高资源利用效率，为发展出谋划策。本文通过对疾病预防控制中心全面预算管理提出几个观点进行研究讨论。

深圳市龙岗区2000~2004年麻疹控制与监测

目的：探讨控制麻疹的策略和措施。方法：应用描述流行病学方法对龙岗区近5年麻疹发病情况进行分析。结果：龙岗区发病率波动在20．48-49．80／10万之间，年平均报告发病率为29．40／10万，呈高度散发与局部爆发并存的流行模式；0-7岁为麻疹的高发年龄；4-6月为麻疹的高发季节；报告病例中，有麻疹疫苗免疫史的占7．20％，元免疫史的占64．72％，免疫史不详者占28．09％；外来人口病例占总病例的97．31％。结论：该市应加强对外来人口的管理，提高其免疫覆盖率，充分发挥政府的领导及干预作用以控制麻疹的发病。

基于传播动力学模型的新型冠状病毒感染情况及流行趋势预测分析——以深圳市龙岗区为例

目的 对新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染疫情流行态势进行预测分析,为完善新冠病毒感染疫情防控措施提供参考依据。方法 收集深圳市龙岗区2022年12月报告的每日新冠病毒感染病例数据,采用综合考虑疫苗接种、年龄构成的多组传播动力学模型进行模拟,估算感染率及感染高峰时间,预测龙岗区未来新冠病毒感染疫情流行趋势。结果 多组传播动力学模型计算结果及曲线拟合结果显示,模型与实际数据拟合效果较好(R~2=0.916,P<0.001)。预测结果显示本起疫情有效再生数(effective reproduction number, Reff)为7.13,人群累计感染率为95.46%,日感染高峰值为24.57万例,74.95%的人群感染后出现症状,日发病高峰值为15.82万例;龙岗区11个街道的人群感染率均已超过90%,其中南湾街道的Reff最高(10.20),其次是平湖街道(9.60)。结论 多组传播动力学模型可以较好地拟合与预测龙岗区新冠病毒的感染情况及感染高峰时间,为疫情防控决策的制定提供参考依据。

深圳市龙岗区社区居民及外来务工人员疾病防治知识健康教育需求调查

目的了解深圳市龙岗区社区居民及外来工对疾病防治知识健康教育内容和方式的实际需求。方法自行设计调查问卷,采用随机抽样的方法,对龙岗区社区居民和外来工人进行问卷调查。结果社区公众认为疾病防治知识需求前3位是传染病(41.81%)、免疫接种(39.22%)和突发公共卫生事件(30.60%),最希望了解疾病的传播途径(37.93%),最感兴趣的健康教育传播方式是免费宣传小册子(30.17%);外来工认为疾病防治知识需求前3位是传染病(26.56%)、劳动保护和职业病(23.96%)和突发公共卫生事件(19.79%);最希望了解疾病的传播途径(28.65%),最感兴趣的健康教育传播方式是免费宣传小册子(28.13%)。结论对不同对象提供疾病防治知识的内容和方式的侧重点有所不同,应有针对地开展健康传播工作。

深圳市龙岗区流动人口艾滋病知识知晓情况分析

[目的]了解深圳市龙岗区流动人口艾滋病防治知识知晓现状。[方法]对2006年4月份前来龙岗区疾病预防控制中心的公共场所从业人员和工厂从业人员共660人进行问卷调查。[结果](1)龙岗区公共场所和工厂从业人员以流动人口(85.9%)为主。(2)从业人员艾滋病防治知识知晓率为55.5%。(3)公共场所从业人员艾滋病防治知识知晓率高于工厂从业人员(60.6%和49.3%,P=0.004)。(4)从业人员对艾滋病的一般知识和传播途径知晓率较高(76.4%和75.3%),对非传播途径知晓率和预防途径知晓率较低(43.8%和59.4%)。[结论]流动人口密集的地区艾滋病防治知识的知晓率较低,特别是非传播途径和预防途径的知晓率低,应该加强对流动人口特别是工厂流动人口的艾滋病防治知识的教育。

深圳市龙岗区学生超重与肥胖现况调查

目的 分析深圳市龙岗区监测点学校7～10岁学生肥胖与超重的现况。方法 2005年4～5月，对辖区内3所监测点学校4758名一～四年级学生进行调查。按照国际生命科学会中国肥胖问题工作组推荐的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准”，采用x^2检验等统计学方法，分析其中3836名7～10岁学生的资料，筛选出肥胖组、正常体重对照组学生各240名。结果 3836名学生的总肥胖率为7．22％，超重率为10．53％；以7岁年龄组肥胖率最高，10岁年龄组超重率最高。男生与女生之间的肥胖率、超重率差异有统计学意义（P〈0．05）。4个年龄组之间差异无统计学意义。结论 龙岗区学生的肥胖、超重问题不容忽视，家长及学校应着重培养其生活饮食及运动行为习惯。

深圳市龙岗区2007年健康人群流感抗体监测分析

[目的]了解深圳市龙岗区健康人群流感抗体水平,分析和预测流感的流行趋势,为预防和控制疫情提供依据。[方法]应用血凝抑制试验对深圳市龙岗区不同年龄组健康人群的血清进行流感病毒抗体检测。[结果]人群对各型及亚型毒株的抗体阳性率都在50.0%以上,其中H1N1阳性率为64.7%,H3N2阳性率为82.3%,BV阳性率为60.3%,BY阳性率为50.0%。[结论]H3N2型是2007年流行的优势毒株,发生大暴发的可能较小。

深圳市龙岗区2004-2006年医院消毒效果监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区2004-2006年各级医疗机构消毒质量情况。方法对2004-2006年深圳市龙岗区各级医疗机构的室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器的消毒灭菌效果进行监测。结果室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器的消毒灭菌合格率均较高,公立医疗机构比民营医院和社会医疗机构消毒效果监测合格率高。结论监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法是预防和控制医院感染的有效途径。

深圳市龙岗区30家医院近3年消毒监测结果报告

[目的]了解深圳市龙岗区30家医院(包括17家公立医疗机构和13家民营、私立医疗机构)的消毒状况,为提高消毒质量和加强监督提供依据。[方法]依据《消毒技术规范》(2002版),对室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌医疗用品、紫外线灯进行采样检测、检验。[结果]3年共监测各类样本6810份,总合格率为97.84%,其中物体表面和空气合格率相对偏低。[结论]龙岗区30家医疗机构消毒合格率处于较高水平。但民营、私立医疗机构全部监测项目中没有一项达到100%。因此仍需加强医护人员消毒隔离知识培训和技术指导。

深圳市龙岗区应急备用水源地水质监测与分析

[目的]通过对龙岗区应急备用水源的水质检测和卫生学分析,建立龙岗区应急备用水库的水质指标时空变化数据库;为提高应急供水的卫生管理及科学决策提供相关资料,保障应急供水卫生安全。[方法]对全区41座应急备用水库进行月度检测和分析,按GB/T14581-93《水质湖泊和水库采样技术指导》定点采样,按GB3838-2002《地表水环境质量标准》Ⅲ类标准对水质进行评价,水质指数(WQI)按照广东省城市集中式饮用水水源地水资源质量监测与评价方案计算。[结果]全区参与检测的41座水库水质良好,项次合格率均在80%以上,项次合格率较低的指标为总磷75.3%,铁元素81.2%,总氮84.8%,龙岗区参与监测的41座水库月度WQI最大值﹥100,最小为3.13,中位值为14.60,除4份水因汞超标,致WQI值大于100外,其余486份水均属于Ⅲ类水以上标准。[结论]龙岗区应急备用水源地水质基本优良,符合应急供水要求,可作为应急供水水源。

深圳市龙岗区小学生肥胖现况调查及对策

目的分析深圳市龙岗区监测点学校7—10岁学生肥胖与超重的现况，为进一步改善单纯性肥胖儿童膳食调整预防血管性病变防治提供依据。方法2005年4—5月，对辖区内三所监测点学校4758名1-4年级学生进行调查。按照国际生命科学会中国肥胖问题工作组推荐的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准”，采用x^2检验等统计学方法，分析了其中7—10岁3836名研究对象的资料，从中筛选出自愿参与课题研宄的“肥胖组”、“正常体重对照组”学生各240名。结果3836名学生的总肥胖率为7．22％、超重率为10．53％；以7岁年龄组肥胖率为最高，10岁年龄组超重率为最高；男生与女生之间的肥胖率、超重率有差异，差异具有显著性；4个年龄组之间无显著性差异。结论龙岗区学生的肥胖、超重问题不客忽视，家长度学校应着重培养其生活饮食及运动行为习惯。

深圳市龙岗区2006年部分市售食品铅污染状况分析

目的:检测龙岗区9类市售食品的铅含量,以分析其污染状况。方法:按照国家标准GB/T5009.12-2003进行,采用石墨炉原子吸收光谱法检测样品的铅含量。结果:在所检测的9类155件食品样品中,共4件铅含量高于限值,超标率为2.6%。结论:结果显示,本地区这几类食品中铅污染不严重,但由于在多种食品中都有检出,说明存在不同程度的积累,仍对人体健康存在潜在的威胁。

深圳市龙岗区1998～2004年麻疹监测结果分析

目的了解龙岗区开展麻疹监测以来麻疹流行病学特点. 方法对1998～2004年麻疹疫情和监测系统运转情况进行分析. 结果 1998～2004年全区报告麻疹疑似病例2 093例,实验室和临床确诊1 310例,年平均发病率为26.25/10万,其中户籍人口年平均发病率为4.72/10万.发病高峰集中在每年3～7月,呈现低年龄组儿童和青壮年居多的“双相移位”现象,14.50%的病例无麻疹疫苗免疫史,68.94%的病例接种史不详.全区麻疹监测系统运转基本正常,敏感性较高. 结论为加速控制麻疹,今后要提高儿童麻疹疫苗的基础免疫接种率和成人麻疹疫苗复种.

2017年深圳市龙岗区死因监测分析

目的了解深圳市龙岗区全人群死亡特征,为政府制定相关措施提供科学依据。方法利用Excel 2007及SPSS13.0统计软件对死因监测数据进行分析。结果 2017年,龙岗区全人群粗死亡率为1.26‰,标化死亡率3.51‰,其中男粗死亡率为140.35/10万,女粗死亡率为109.18/10万。前3位死因依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒,其粗死亡率分别为43.8/10万、32.46/10万、16.41/10万。结论慢性病及伤害是影响龙岗区居民健康的主要原因,应是今后疾病预防控制的主要方向。

深圳市龙岗区1993～2004年食物中毒原因分析

目的了解深圳市龙岗区建区十二年来食物中毒发生的特点及规律,提出相应的控制措施.方法收集全区1993～2004年上报食物中毒统计报表及个案调查资料进行统计分析.结果 12年间共上报食物中毒51起,中毒人数 2 066 人,无死亡;年平均4起,中毒人数172人;12年间全区上报重大食物中毒13起,占25%,中毒人数 1 142 人,平均每起中毒人数88人,主要发生在1993～1997年.中毒食品以植物性食物为主,占56.9%;农药及微生物是导致中毒的主要致病因素;中毒发生场所仍然以集体食堂为主,占总起数的90.2%.结论十二年来龙岗区发生的食物中毒仍以集体食堂发生的植物性食物中毒为主.加强卫生监督和宣传教育是预防食物中毒的关键措施.

深圳市龙岗区2005～2007年生活饮用水水质监测分析

[目的]了解深圳市龙岗区近3年生活饮用水水质状况。[方法]对2005—2007年深圳市龙岗区疾病预防控制中心辖区内10个自来水公司的19间水厂进行水质卫生季度监测，按《生活饮用水卫生规范[卫法监发（2001）161号]》检验及评价，其中2007年下半年开始水源水按GB3838—2002《地表水环境质量标准》进行评价，出厂水、末梢水按GB5749～2006《生活饮用水卫生标准》进行评价。[结果]水源水总合格率为84．74％，其中2007年合格率较低；出厂水总合格率为85．71％，并逐年呈上升趋势，超标项日主要为浑浊度、铝；末梢水总合格率为88．71％，并逐年呈上升趋势，超标项目主要为浑浊度、铝。[结论]深圳市龙岗区生活饮用水水质总体尚好，政府在改善饮用水质方面取得了显著的成绩，但饮用水质仍有待提高。

深圳市龙岗区2005～2007年流感监测分析

[目的]初步掌握深圳市龙岗区流感流行的趋势和病毒毒株变异情况,为流感防治提供科学依据。[方法]分析龙岗区2005～2007年流感流行病学、病原学、血清学监测资料,并找出龙岗区的流感基线、预警值和警戒曲线、水平曲线。[结果]2005年2月～2007年12月报告流感样病例26644例,占监测诊病例的5.30%(26644/503182);主要集中在15岁以下年龄组(占83.17%);全年均有病例发生,5～9月发病数占62.70%(16707/26644)。分离出流感毒株48株,阳性率为4.71%;其中A型36株和B型12株。3年共发生暴发疫情37宗,累计发病人数605例;暴发时间多在3～6月;2005年、2007年以甲型流感病毒感染为主(占73.33%),2006年乙型流感为主(占68.18%)。龙岗区流感基线值为4.72%,预警值为7.28%。[结论]2005～2007年我区未发生较大规模的暴发流行,病毒毒株未发现明显变异,但应进一步加强对流感的监测。

2015—2019年深圳市龙岗区公共场所卫生状况分析

目的分析2015—2019年深圳市龙岗区公共场所的卫生状况。方法按照GB/T 18204-2013《公共场所卫生检验方法》进行现场采样和检测,利用检测数据进行统计分析。结果2015—2019年共采集样品102924份,检验合格99856份,总体合格率为97.02%。不同年份之间样本检测合格率的差异具有统计学意义(χ^(2)=917.01,P<0.05);公共场所空气、公共用具和茶具检测结果合格率分别为:98.00%、97.45%和97.94%,不同类型场所的检测结果合格率差异有卫生统计学意义(χ^(2)=856.37,P<0.05)。4个项目不同场所之间的合格率均有差异,分别为:细菌总数(χ^(2)=525.31,P<0.05)、大肠菌群(χ^(2)=421.99,P<0.05)、金黄色葡萄球菌(χ^(2)=500.90,P<0.05)和真菌总数(χ^(2)=140.43,P<0.05)。结论深圳市龙岗区公共场所整体卫生状况较好,未来仍有改善的空间。