扩张型心肌病患者地高辛中毒的药学监护

目的介绍1例扩张型心肌病患者地高辛中毒的原因分析、药物治疗及药学服务,为地高辛中毒的鉴别及治疗提供药学服务思路。方法药师应用治疗药物管理分析患者住院前后药物治疗过程,结合治疗药物监测和药物基因检测,从基础疾病、基因多态性、药物剂量、联合用药、生理因素和其他病理因素多角度分析地高辛中毒原因,协助临床重整药物,优化药物治疗方案。结果临床医师采纳了临床药师的建议,患者预后良好,治疗后期未再出现地高辛中毒。结论为扩张型心肌病及其他基础疾病患者地高辛中毒提供一种切实可行的处理方案,对预防治疗地高辛中毒具有一定的借鉴意义,也为药学服务提供新思路。

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤侵犯骨髓1例并骨髓相分析

1 病例简介 患者，男，62岁，主诉“面部、胸腹、背部多发散在不规则暗红色无痛性皮疹1年余”，2016年12月在外院诊为“非霍奇金淋巴瘤”，给予非霍奇金淋巴瘤CHOP（环磷酰胺＋表阿霉素＋长春地辛＋泼尼松转为等量地塞米松）方案后可达到缓解，2017年4月停药，2个月后迅速复发，面、胸腹、背部再次出现皮疹，性质同前，同时头部出现新发皮疹，突出皮面，伴瘙痒、疼痛，部分破溃、流脓。