甲亢的中医药治疗概况

综述近年来国内医家对甲亢的研究概况。通过查阅中医典籍与文献,甲亢的主要病因为情志内伤,素体阴虚。发病的机理以气滞、痰结、血瘀为主,初期多为肝气郁滞,郁而化火,灼液成痰,后期常出现气阴两虚。在分型论治上,多以肝郁火旺证、胃热亢盛证、肝郁脾虚证、气阴两虚证、气滞痰阻证等证型辨证施治。专科专药上,使用率最高的前10位药中大部分为含碘药物。采用中西医结合的治疗方法总有效率为100%,疗效高于单纯中药或西药的治疗。因此,中西医结合治疗可提高甲亢治疗的临床疗效,远期有减少甲亢复发、降低抗甲状腺药物不良反应的效果。

中医药治疗良性前列腺增生症临床研究进展

良性前列腺增生症(BPH)是中、老年男性常见的一种良性疾病,其发病原因尚不明确,西医临床主要以对症治疗为主,而中医治疗BPH具有显著优势。我们通过收集整理近年来有关中医治疗BPH的相关文献,从病因病机及临床治疗方面探讨中医治疗BPH的研究现状。

中医医院开展临床药学模式的探讨

目的探讨中药临床药学模式,为开展中医临床药学工作提供参考。方法阐述中药临床药学的概念、现状、研究内容,就开展中医医院中药临床药学做些探讨。结果中药临床药学没有形成系统的理论体系,有许多问题需要解决。例如:中药临床药师的业务水平和数量、药师与临床的有效沟通、医院领导对临床药学的重视程度、相关试验研究的资金投入、卫生行政监督以及药学教育模式等等,都需要进行改革和提升。结论开展中药临床药学具有挑战性,前景广阔、意义重大。中医医院临床药师应深入临床,积极开展药物不良反应监测,搜集相关资料情报,开展中药辨真伪、质量鉴定和门诊处方点评及用药咨询服务,加强科内培训,加强中西药配伍研究和中药剂型改革、中药炮制研究。努力提高药学服务水平。

浅谈如何做好中医院的信息化建设工作

襄阳市中医医院按照"实现一个目标,建设两条主线,分两个阶段实施"的战略发展思路,建成了规模化、系统化信息管理系统,同时大力推进"互联网+医疗"战略,全面创建智慧医疗新模式,通过建立医疗风险预警体系、建立医疗远程会诊系统、建立大数据分析系统,实现支付宝服务窗上线、开辟医患沟通网络渠道、建立档案信息化平台等举措,有效提升了中医院急危重症救治能力,降低了医疗纠纷和风险,提高了患者就医效率,改善了患者就医体验,为高质量医疗服务提供了坚实保障,在有效缓解看病难看病贵问题上,走出了一条创新改革之路。

新医改下医院绩效考核与薪酬分配体系分析

随着我国医药卫生制度的深度改革,医院绩效考核和薪酬分配体系的重要性得到进一步凸显。在医院人力资源管理过程中,完善的绩效考核和薪酬分配体系不仅能挖掘工作人员工作潜力,提高工作人员工作效率和质量,还能推动医院高质量发展。基于此,医院管理层必须要重视绩效考核和薪酬分配体系的科学性、可行性,结合现实发展需求不断优化完善,进而为医院的健康发展提供支撑,持续增强医院人才的竞争力。

基于“阳化气,阴成形”从温阳法论治肺部结节

《素问·阴阳应象大论篇》中记载的“阳化气,阴成形”高度概括了人体脏腑组织的生命活动,阴阳失衡是导致疾病发生的关键。本文通过分析“阳化气,阴成形”理论,发现肺部结节发生和发展的核心机制是“阳化气不足,阴成形太过”。结节乃有形之体,是机体阳气亏虚,精血津液运行障碍,化为痰饮瘀毒,敛聚局部而生;结节本质乃阳虚阴结,本虚标实,本虚即脾肾阳虚,标实即痰饮、瘀血、浊毒。中医学强调治病求本,故基于“阳化气,阴成形”理论,以温阳化气为基本治则,探讨温阳法在肺部结节治疗中的应用,分别从温阳补肾、温阳健脾、温阳化痰、温阳活血、温阳解毒和温阳散结等角度辨证施治,以防“阴成形太过”,使“阳化气”之功能正常发挥,则机体阴阳平衡,百病不生。

中国临床肿瘤学会《免疫检查点抑制剂临床应用指南》2024版更新解读

以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗显著改变了大部分恶性肿瘤患者的治疗现状。为了规范和指导中国肿瘤患者的免疫治疗,中国临床肿瘤学会(CSCO)自2020年起每年出版《免疫检查点抑制剂临床应用指南》,受到广泛好评。2024版在内容上又进行了重大更新,可归纳为“新增”“删除”“升级”“降级”和“明确”等5个关键词,具有整体更新幅度很大、免疫治疗不断前移、联合策略不断丰富、一线治疗更多选择、部分药物表现突出等特点。该文拟对2024版指南的主要更新进行逐一解读。

免疫相关不良事件热点问题解析

以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗在给恶性肿瘤患者带来良好疗效的同时,也可能会导致免疫相关不良事件(irAEs)。已有较多的国内外指南或共识指导临床医师有效解决绝大多数irAEs。然而irAEs的定义和判定、时间规律、个体差异、激素和免疫抑制剂使用、irAEs与疗效的关系、免疫重启、特殊人群等问题仍有待进一步探讨,重症型、难治性和多重irAEs的识别和处理仍待进一步解决。本文梳理了irAEs的十个热点问题并逐一进行解析,以期给临床医师带来帮助。

襄阳地区药用动植物资源分布调查

目的:调查襄阳地区药用动植物资源分布状况,包括重点品种、一般品种及栽培品种的具体情况。方法:采用查阅文献、走访和实地考察等方法,明确襄阳市药用动植物资源的分布状况。结果:普查结果表明襄阳地区分布常用药用动植物达918种,其中,菌类植物5科9属12种;地衣植物1科1属2种;苔藓植物3种4属7种;蕨类植物19科26属38种;裸子植物8科15属18种;被子植物138科514属765种;动物类51科64属77种。本地栽培的主要药材52种,新发现中药36种。结论:建议当地政府积极引导农民在环境适宜区开展人工栽培,合理开发利用本地区中药资源。

癌症的中医辨证论治与拟方施药

癌症的中医辨证需要有先后主次及轻重缓急之分。正邪相争、虚实变化是癌症发生、发展及转归的根本,辨证上首先要"辨虚实",根据虚实的不同予方药上的区别。其次,各脏腑功能特点不同,需要"辨脏腑",拟方施药时要根据其功能特点选方用药。临床症状是疾病当前的综合表现,用药时注意随症加减。而把握疾病的整体状态,"注意平衡",使癌症达到"阴平阳秘,疾病乃愈",则是辨证论治最理想的境界。

襄阳市中药资源调查初报

目的:调查襄阳市中药资源的分布及产业开发情况,为襄阳市中药资源可持续发展及利用提供决策依据;筛选襄阳特色中草药;为以后3S普查打下基础。方法:采用查阅文献、走访和实地考察等方法,明确襄阳市中药资源的分布状况。结果:襄阳市共有药用动植物、矿物及其它949种。其中药用菌类12种、药用地衣类2种、药用苔藓类7种、药用蕨类38种、药用裸子植物18种、药用被子植物765种、药用动物75种、药用矿物19种及其它13种。本地道地药材有襄麦冬(湖北山麦冬)、襄半夏、保康柴胡(北柴胡)、苍术、前胡、桔梗、党参、黄姜、黄连、襄杜仲、天麻。在国内外有一定影响的珍稀药用植物资源有原始红豆杉、野生牡丹、野生蜡梅、野生紫薇古群落及野生兰科药用植物资源。结论:针对该地区中药资源变化,应采取合理采挖、加强中药资源升值研究、扩大人工种植、积极开展易地保护等措施,合理开发利用襄阳市中药资源。

放射影像科医院感染的控制与管理对策

目的:加强放射影像科医院感染的控制与管理,减少和预防医院感染。方法:针对放射影像科医院感染的危险因素进行总结分析,制订并落实各项有效的感染预防措施,规范操作规程。结果:实施有效的放射影像科医院感染预防制度,严格执行操作规程,保证了安全,无交叉感染发生。结论:加强放射影像科医院感染的管理,可有效防止医院感染的发生。

中药治疗联合中医护理对产后风湿病的效果研究

目的探讨中药治疗联合中医护理对产后风湿病的疗效。方法将180例产后风湿病患者随机分为对照组84例和治疗组96例,对照组采用抗风湿病的常规治疗,治疗组采用中药内服,2组其他常规治疗方法相同,并注重对患者的心理护理及治疗前后的护理。结果治疗组治愈54例,显效18例,好转20例,无效4例,总有效率为95.83%;对照组治愈32例,显效19例,好转11例,无效22例,总有效率为73.81%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药治疗产后风湿病疗效确切,患者痛苦小。治疗前应注重心理疏导,强调坚持治疗的必要性及重要性,治疗中注意服药指导,治疗后指导患者注意防寒保暖,预防复发。

结节性甲状腺肿的中医治疗

结节性甲状腺肿属于中医学的“瘿瘤”范畴。中医认为，此病的病因多是在脏腑功能失调的基础上，加上气滞、痰凝、血瘀而为病。由于该病几乎涉及所有甲状腺疾病，所以中医药治疗手段灵活多变。大致可分为：从肝论治、从痰论治、从虚实论治；虽然目前中医治疗本病取得了很大进展，但仍存在许多不足。现分析讨论如下：

中医临床路径特点分析与实施思考

文章总结分析了中医临床路径以"能中不西、先中后西、中西并重"为制定原则,以具有优势的常见病,多发病为入选病种,以重点专科优化的诊疗方案为开发基础,规定了辨证论治的基本原则,规范了中医临床诊疗流程并以突显中医特色优势为特点。提出了中医临床路径实施中需要在组织管理、培训宣传、流程规范、评价改进、变异管理、环境改善、信息建设、监控督导等方面进行考量,以使中医药特色优势,在诊疗疾病过程中的作用得到进一步明确和更充分的发挥。

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病60例的疗效观察及护理

颈椎病是骨科的常见病，其中神经根型颈椎病发病率最高，据统计约占颈椎病60％-70％。目前，国内外治疗颈椎病的方法很多，笔者近年采用推拿治疗、颈椎持续牵引、针刺、中药方剂和护理神经根型颈椎病患者60例，疗效显著，现报告如下。

中医辨病辨证在门诊分诊中的应用

总结了本院应用中医辨病辨证的方法进行门诊分诊的护理体会,主要包括同病异护、异病同护、专病专护等,认为实施辨病辨证的分诊方法可以有效提高分诊效率,缩短了患者在门诊滞留的时间,并且提升了患者满意度。

襄阳地区阴沟肠杆菌的检出及耐药性分析

目的:研究襄阳市中医院2014年8月~2015年7月就诊患者细菌培养阴沟肠杆菌的检出及耐药性分析。方法对我院2014年8月~2015年7月,临床分离的74株产ESBLs和AmpC酶阴沟肠杆菌的检出率及耐药性进行回顾性分析。结果74株阴沟肠杆菌中,35株产ESBLs,检出率47.3%;34株产AmpC酶,检出率45.9%;10株同时产生此二类酶,检出率约7.4%。酶抑制剂联合制剂头孢哌酮/舒巴坦细菌耐药率为14.4%,细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为5.4%和6.8%。结论阴沟肠杆菌为医院感染常见病原菌之一,产ESBLs、AmpC酶已成为阴沟肠杆菌耐药的二大主要因素。碳青霉烯类抗生素对产ESBLs和AmpC酶的阴沟肠杆菌耐药率极低,可作为抗菌治疗首选药物。

打造“移动互联网医院”实现医院经济效益与社会效益共赢

"深化改革,创新服务"是公立医院在国家深化医疗卫生体制改革中不断追寻的目标。襄阳市中医医院积极响应国家医改政策,通过移动互联网技术,利用智能手机等设备改进医疗服务,实现"移动互联网医院",让患者感受到国家医改的成效,以高效、务实的举措便民利民,体现了"以病人为中心"的核心服务宗旨。

对人力资源与医院经济效益相关性的分析和思考

医院既属于一种非营利性机构,也是一个独立的经济实体,所以在肩负着为社会群众提供医疗救助和保健服务职责的同时,也承担着自负盈亏的责任。随着市场经济的变化以及新医改进程的不断深入,医院如何在经营性和福利性双重原则下获得持续健康的发展,需要解决的一大难题就是广大社会群众不断增长的医疗需求和提升医院经济效益之间的矛盾。文章从人力资源管理角度,探究如何正确认识人力资源与医院经济效益之间的关系,旨在更好地实现两者之间的相互促进和均衡发展。