湖北民族学院附属民大医院药品不良反应相关因素分析

目的:通过对湖北民族学院附属民大医院上报的药品不良反应(ADR)及相关因素进行分析,了解药品不良反应发生特点,为临床安全用药提供依据。方法:收集该院2012年1月至2014年10月上报的200例ADR报告,对发生ADR的患者年龄、药品类别、用药途径、发生部位以及新发严重ADR的用药信息及转归等情况进行汇总统计分析。结果:ADR可涉及任意年龄阶段,静脉给药方式是引起ADR的主要途径,涉及药物以抗感染药物、中药注射剂为主,临床表现以皮肤及其附件损害的表现多见。新发严重ADR多发生在有过敏史的患者,且联合用药品种较多。结论:关注婴幼儿、老人及过敏体质者等特殊人群、减少静脉给药的比例、避免过度使用抗菌药物、规范中药注射剂使用等,是该院规避用药风险、减少ADR发生的重要措施。

湖北民族地区IgA肾病71例临床分析

目的探讨湖北民族地区IgA肾病患者临床特点及相关因素。方法对71例原发性IgA肾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 71例IgA肾病患者中,年龄30～39岁者37例(52.11%);39例(54.93%)临床表现为血尿+蛋白尿;43例(60.56%)为系膜增生性肾炎,22例(30.07%)为局灶性节段性肾小球硬化;45例(63.38%)合并有高血压。结论 IgA肾病临床表现多样化,多伴高血压,孤立性血尿的IgA肾病易被忽视而漏诊,其他肾小球疾病易被误诊为IgA肾病,临床上应尽早行肾活检术确诊。

恩施土家族苗族自治州少数民族聚居地泌尿系结石成分分析

目的研究湖北省恩施土家族苗族自治州少数民族聚集地泌尿系结石成分特点及分布规律。方法收集2014年6月—2015年12月湖北民族学院附属民大医院泌尿外科获得的186例结石标本,通过红外光谱自动分析系统分析结石成分。结果 186例结石标本中共有19种结石成分,主要成分包括一水草酸钙、二水草酸钙、羟基磷灰石、磷酸氢钙、尿酸盐、碳酸磷灰石、磷酸镁铵、胱氨酸结石,其中草酸钙成分的结石最多(91.9%),其次为磷酸盐结石(34.4%)、尿酸盐结石(11.8%),胱氨酸类结石(1.1%)较少。结论恩施土家族苗族自治州患者泌尿系结石中一水草酸钙最多、其次为二水草酸钙、胱氨酸结石最少,为该地区结石防治提供重要依据。

少数民族儿童蛔虫病所致神经系统并发症临床分析

儿童蛔虫病在我国的偏远地区,其发病率仍然较高,并发胆道蛔虫症或肠梗阻者我国有不少的报道。但在少数民族儿童中偶可因蛔虫感染而引起神经系统并发症并不多见,国内文献只有少量报道。儿童蛔虫病,由于其虫体代谢产物或崩解物被吸收后,往往易出现精神、神经系统症状。

医院不合格血液标本产生的原因及防范措施

随着医院诊疗手段的不断完善,实验室检查越来越受到医生的青睐,但一个准确的检查结果要经过检验分析前、中、后三个阶段的质量控制才能得到。目前大多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度,但分析前的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素,一直是一个薄弱环节[1]。为了解近年来医院分析前不合格血液标本产生的原因,提高血液标本采集的合格率,加强分析前质量控制,

湖北恩施土家族地区偏头痛患者经颅多普勒分析

目的:探讨湖北恩施土家族地区偏头痛患者的脑血流动力学特点。方法:选取恩施土家族地区土家族偏头痛患者200例,收集患者临床资料,并通过经颅多普勒(TCD)检测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)及椎动脉(VA)的血流速度,并与常模进行比较。结果:恩施土家族偏头痛患者以女性患者(男:女=1:2.45)、青壮年(<40岁患者占52.5%)发病为多,血流速度增快患者173例(86.5%),MCA、ACA及PCA、VA的血流速度较同年龄段常模比较,差异有统计学意义(均P<0.05),与报道的汉族患者情况基本一致。结论:恩施土家族偏头痛患者的血流动力学特点与汉族人群基本一致。

湖北省白术主要病害类型及绿色防控技术

针对病虫害严重影响湖北省白术(Atractylodes macrocephala)产量和质量的问题,调查了湖北省白术主要病虫害种类,从土壤类型、肥料使用、耕作模式、田间管理和生物防治等措施进行了分析和总结,提供了有效的防控方案,减少化学药剂使用,旨在为白术主要病虫害防治提供绿色防控技术,以确保白术产量和品质安全,促进湖北省白术产业的可持续发展。

新医改形势下城市医院帮扶基层卫生院提高护理技术水平措施探讨

随着医疗技术水平的提高，城市医院的护理质量也在不断提高，基本满足了城市人民的健康需求。近几年来，随着新型农村合作医疗的开展，乡镇卫生院有了明显的发展，而乡镇卫生院护理工作却存在着许多问题，如护理管理经验不足、护士服务意识差、人员数量缺编和知识滞后等，导致护理工作发展缓慢，影响了基层卫生院整体水平的提高。现对基层医院现状及改革措施报道如下。

关于医院财务内控管理存在的问题及对策的研究

财务内控管理工作是财务管理重要组成部分之一,医院的财务内控管理对于医院的财务管理起着决定性作用,对财务管理的效率也起到一定的影响作用,可以降低医院管理和经营的风险。近几年我国医疗行业发展的非常迅速,在发展的同时,财务管理的重要性也越来越突出,财务内控制管理成为大家关注的焦点。本文主要是对财务内控管理中存在的问题进行分析,并提出相应的应对措施,希望有利于医院的财务管理。

医院获得性肺炎的临床治疗

目的通过240例医院获得性肺炎患者应用哌拉西林/舒巴坦,分析其临床治疗效果。方法选取我院2009年1月~2010年1月期间240例医院获得性肺炎患者为试验对象,并随机分为两组,其中120例采取哌拉西林/舒巴坦治疗（以下简称为观察组）和120例采取头孢噻肟治疗（以下简称为对照组）,观察两组的疗效。结果用哌拉西林/舒巴坦治疗治疗的患者的治疗（90.8%）效果明显高于用头孢噻肟（80.80%）治疗的患者。结论哌拉西林/舒巴坦对于治疗医院获得性肺炎有较佳的综合效果,安全性也较高,值得临床推广应用。

化滞柔肝颗粒对湿热中阻型非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨化滞柔肝颗粒对湿热中阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床治疗效果,并观察其对外周血清中炎症因子的干预作用。方法选取2021年1月至12月武汉市第三医院就诊的湿热中阻型NAFLD患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组45例。对照组在基础治疗的基础上加用多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组在基础治疗的基础上加用化滞柔肝颗粒,两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前后的体重指数、血脂、肝功能及炎症指标(Toll样受体-4、髓样分化因子88、核因子κB)。结果治疗后,两组甘油三酯,丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组体重指数低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Toll样受体-4、髓样分化因子88、核因子κB、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后体温、心率等生命体征,及心电图等安全性指标未发现明显变化。结论化滞柔肝颗粒治疗湿热中阻型NAFLD临床效果显著,可减轻体重,下调体重指数,改善血脂与肝功能,下调炎症因子,抑制炎症反应。

浅谈医院绩效管理存在的问题与对策

在当前市场经济不断发展的情况下,越来越多的医院为了更好的实现自身的发展,在其内部管理方面开始实现绩效管理,并且也取得了一定的成绩,因为通过绩效管理能够更好的实现对医院的医疗水平、发展以及医疗的质量实现标准化。但是因为这一管理方式在医院的发展中应用时间相对比较短,所以在医院的绩效管理中不免存在一个问题,要想更好的推动医院实现进一步的发展,促进其医疗质量以及水平的提高,其中的问题必须得到有效的解决。本文就针对这种管理方式在医院中存在的问题进行分析,并且提出应对措施,以期为医院在管理方面提供参考。

某医院患者满意度与医学人文关怀的调查

目的探讨人文关怀与患者满意度的相关性。方法以某院住院5 d以上的患者为调查对象,设计满意度调查内容,自制满意度调查表,采取封闭式和开放式问卷相结合的方式进行调查。结果满意度调查客观反映了医疗服务各环节中存在的缺陷、亟待改善与解决的问题。并针对存在的问题提出了改善服务细节、增进医患沟通、疏导患者消极心理状况、持续质量改进、加强医院文化建设、尊重和关心员工等措施以提高患者的满意度。结论医学人文关怀在提高患者满意度中起重要作用。

湖北民族学院2007-2011年新生肠道蠕虫感染状况

湖北民族学院地处西部少数民族地区，学生来自全国10多个民族，新生的肠道蠕虫感染率一直较高，该校医学院寄生虫学教研室曾在2004年对1998—2002年的新生肠道蠕虫感染情况做过报道。为继续监测该校不同地区、不同民族生源中肠道蠕虫感染的变化情况，该教研室每年在新生入校时对全院学生进行1次常见肠道蠕虫感染检查。笔者总结了近几年新生肠道蠕虫感染情况，现将结果报道如下。

医院成本核算与成本控制问题思考

随着我国市场经济体制的不断推进,医院要在市场中生存和不断的发展,就必须在成本核算以及控制方面进行有效的改善,保障医院运行的经济性。在此背景下,文章首先介绍了医院成本核算及控制的主要内容和对象,进而分析了现阶段医院成本核算及控制中存在的不足之处,最后提出了全医院成本核算及控制的有效措施。

湖北省类风湿关节炎病人焦虑、抑郁状况及其危险因素

目的:调查湖北省类风湿关节炎病人焦虑、抑郁现状及其危险因素。方法:采用一般资料问卷、医院焦虑抑郁量表(HADS)和健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)对湖北省9所三级甲等医院风湿免疫科住院类风湿关节炎病人628例进行调查。结果:湖北省类风湿关节炎病人焦虑发生率为42.4%,抑郁发生率为36.5%,焦虑合并抑郁发生率为30.3%。不同居住地、职业、文化程度、家庭经济状况、病程、治疗效果、疼痛、疾病活动度的病人焦虑、抑郁得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,病程、抑郁及身体功能是类风湿关节炎病人焦虑的危险因素;疾病活动度、身体功能及焦虑是类风湿关节炎病人抑郁的危险因素。结论:湖北省类风湿关节炎病人焦虑、抑郁发生率较高,护理人员需关注类风湿关节炎病人的焦虑、抑郁情绪管理,重视对其疼痛的控制和心理疏导,以减轻其焦虑、抑郁状态,促进身心健康。

湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生情况及重度窒息发生影响因素的多中心研究

目的了解湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。方法选择湖北恩施土家族苗族自治州16家医院作为研究现场。收集2016年1～12月在该16家医院出生的活产婴儿22 294例的临床资料进行回顾性分析,调查新生儿窒息的发生率及重度窒息发生的影响因素。结果 22 294例活产新生儿中,733例(3.29%)诊断为新生儿窒息,其中轻度窒息627例,重度窒息106例。单因素分析显示,母亲文化程度低、孕期贫血、绒毛膜羊膜炎、羊水异常、脐带异常、前置胎盘、胎盘早剥以及民族为土家族的新生儿或早产出生、低出生体重者重度窒息发生率较高(P<0.05)。结论湖北恩施土家族苗族自治州新生儿窒息发生率较高。母亲文化程度低、孕期贫血、绒毛膜羊膜炎、脐带异常、羊水异常、前置胎盘、胎盘早剥及民族为土家族、早产出生、低出生体重可能与新生儿重度窒息的发生有关。

湖北省吉兰-巴雷综合征的分布特点及Brighton标准的价值

目的关于我国南方吉兰-巴雷综合征(GBS)的流行病学资料较少,本文旨在分析湖北省GBS的分布特点,并验证Brighton标准的诊断价值。方法收集、整理并回顾性分析2013年1月1日至2016年9月30日4年期间,湖北省内45家医院出院诊断为GBS的病例,并对其进行Brighton诊断分级。结果共收集到GBS病例581例,男性336例,中位发病年龄51岁;发病年龄呈单峰分布,46~54岁患者最多。有前驱事件者占50.9%(296/581),其中上呼吸道感染占59%(176/296)、腹泻15%(43/296);春、夏、秋、冬各不同季节发病无差异(P=0.463);湖北省各地区GBS患者所占比例有差异(P<0.001),南部更多;性别及年龄无差异(P=0.906,P=0.472);581例GBS患者中包括颅神经变异型28例、Miler-Fisher综合征57例和经典型496例;经典型GBS患者中,脱髓鞘型所占比例为43.7%,轴突型24.3%;不同亚型发病年龄差异无统计学意义。Brighton分层诊断在所有经典型496例患者中1级占31.3%、2级占52.4%、3级占12.7%和4级占3.6%;在资料完善的247例患者中分别为1级62.8%、2级36.0%、3级0%和4级1.2%。结论湖北省GBS患者的好发年龄在50岁左右,男性多于女性,无季节差异;亚型以脱髓鞘型为主,明显高于我国北方;前驱因素大多数为上呼吸道感染;Brighton标准的灵敏性较高,完善的临床资料可提高诊断分级,在医疗资源相对缺乏的地区,详尽的病史及体格检查有助于提高诊断正确率。

浅谈医院财务管理体系的现代化

近年来,我国居民的经济实力以及生活水平都有了显著的提高。与此同时人们对医疗体系的需求也是在不断提高,我国的医疗卫生行业在保障具体身体健康方面发挥了重要的作用。现阶段我国医疗卫生事业的改革在稳步进行之中,现代化的医院在日常运作中更注重风险意识,竞争意识以及成本控制概念,在这个过程中医院财务管理就是首先需要改革的一部分工作。下文首先从医院财务管理的基本概念入手,对构建医院财务管理体系现代化的相关问题进行了总结。

浅谈如何提高医院办公室服务质量

医院办公室是医院运转的枢纽,如何提高医院办公室的服务质量是公立医院改革和科学化管理医院亟待解决的问题。本文将从提高素质、规范流程和转变作风等方面阐述提高医院办公室服务质量的方法分析。