湖北省中医院泌尿外科尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的监测湖北省中医院(以下简称"我院")泌尿外科尿培养阳性标本中分离菌的种类及耐药状况,为临床治疗合理选择用药提供依据,并预防手术后泌尿系统感染。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月我院泌尿外科送检的尿培养阳性结果。结果共收集泌尿外科患者尿培养标本1447份,培养阳性153份,阳性率为10.5%。153份阳性标本中,革兰阳性菌49株,占32%;革兰阴性菌104株,占68%。49株革兰阳性菌中,前两位的是粪肠球菌(20株)、屎肠球菌(10株);104株革兰阴性菌中,前三位的是大肠埃希菌(52株)、铜绿假单胞菌(25株)和肺炎克雷伯菌(12株)。革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星及第四代头孢的耐药率较低,革兰阳性菌对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的耐药率较低。结论我院泌尿外科尿培养的菌群以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肠球菌为主,并且对抗菌药物均有不同程度的高耐药性,临床上应根据细菌培养及药敏试验,合理选用抗菌药物,最大限度地减少耐药菌株的产生,预防院内感染。

湖北省中医院尿路感染病原菌分布与耐药性

目的了解湖北省中医院尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为预防和控制尿路感染提供依据。方法对湖北省中医院2016年1月至2017年12月门诊及住院尿路感染患者送检的567例尿液标本进行一般细菌分离、培养及药敏试验。结果 567例尿路感染患者共检出病原菌574株,其中革兰阴性菌413株,占72.0%,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌130株,占22.6%,以粪肠球菌为主;真菌31株,占5.4%。居前三位的病原菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌,2016年和2017年其构成比分别为50.9%、9.4%、7.0%和50.2%、10.8%、7.7%,差异均无统计学意义(P>0.05);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,为82.4%,对头孢噻肟、环丙沙星、左旋氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦和头孢曲松耐药率较高,为50%左右;粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀耐药率为100%,对克林霉素和四环素耐药率高达90%左右;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高,达100%,对其他种类抗菌药物均不同程度耐药。结论湖北省中医院泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌、粪肠球菌和肺炎克雷伯菌为主,应依据药敏试验结果合理使用抗菌药物。

中医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性变迁

目的了解中医院分离金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性变迁，为预防和控制医院感染提供参考。方法对2012年1月～2014年12月湖北省中医院住院患者送检的各类标本进行分离培养、细菌鉴定和药敏分析。结果3年间金黄色葡萄球菌在阳性菌株中检出逐年增多；痰标本中检出最多；主要分离于脑外科和呼吸内科患者；非限制级、限制级和特殊级抗菌药物耐药率在整体上呈下降趋势。结论金黄色葡萄球菌分离率逐年上升，抗菌药物分级管理取得初步成效，应预防抗菌药物的过度使用或不合理使用。

湖北省某中医院儿童呼吸道分离肺炎支原体及其耐药性

目的了解我院与西医院间患儿呼吸道分离肺炎支原体及其耐药的区别,探讨中医院预防和控制肺炎支原体感染中存在的问题,并提出有效的措施以供参考。方法对2013年1月~2015年12月我院住院患儿呼吸道标本进行分离培养、细菌鉴定和药敏分析,并收集个人资料。结果我院患儿肺炎支原体检出率显著低于国内西医院;女性患儿肺炎支原体的检出率显著高于男性;3岁以下患儿肺炎支原体的检出率明显多于3岁以上;肺炎支原体对依托红霉素、红霉素、罗红霉素、环丙沙星耐药率较高,对其他大环内酯类、喹诺酮类以及四环素类抗菌药物敏感率较高,对美满霉素敏感率最高。结论与西医院相比,我院患儿检出肺炎支原体较低,抗菌药物耐药率控制较好,后期应着重发挥祖国医学治疗手段在预防和控制医院感染中的作用,可将美满霉素作为首诊用抗菌药物。

原发性肝癌中医分型与凝血功能相关性分析

目的探讨原发性肝癌(PHC)中医分型与凝血功能的相关性。方法采用回顾性研究方法分析本院2015年1月至2016年5月收治的176例PHC患者中医分型及其与凝血功能之间的关系。结果 176例PHC患者以肝郁脾虚证居多,占34.66%,其次为湿热中阻证(22.73%)和气滞血瘀证(17.05%)。不同分型PHC患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D二聚体(D-D)均明显升高,肝郁脾虚组与湿热中阻组、肝肾阴虚组比较差异有统计学意义(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)水平明显降低,但不同分型组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾肾阳虚证、湿热中阻证和肝肾阴虚证患者凝血功能相对较差,气滞血瘀证和肝郁脾虚证患者凝血功能相对较好。PT、APTT、TT延长及D-D水平升高程度对鉴别肝郁脾虚证与气滞血瘀证、肝肾阴虚证、湿热中阻证、脾肾阳虚证具有一定意义。

慢性丙型肝炎患者中医证型与白细胞介素-28B基因多态性的关系

目的:研究CHC患者中医证型与白细胞介素28B(IL-28B)单核苷酸多态性(SNP)的关系,探讨中医证候的分子学机理。方法:通过回顾性研究,收集245例住院CHC患者的一般临床资料、中医证型和肝功能指标(ALT、AST、GGT、DBil、TBil、ALP和Alb)、HCV RNA含量,采用DNA测序技术检测CHC患者IL28B SNPs(rs12980275、rsl2979860、rs8099917和rs10853728)基因型,并与235例健康对照组比较。用SPSS 20.0软件分析各数据与中医证型的相关性。结果:245例CHC患者中医证型分布规律为肝郁脾虚证最多(177例,72.2%),其余证型分别为瘀血阻络证(38例,15.5%)、肝肾阴虚证(22例,9.0%)、肝胆湿热证(7例,2.9%)和脾肾阳虚证(1例,0.4%);肝郁脾虚证患者在年龄、AST、DBil、TBil、ALP和HCV RNA含量与其他证型比较,差异有显著性意义(P<0.01),且多见于年轻的、肝功能损伤程度较轻和HCV RNA含量较低的患者;肝郁脾虚证CHC患者的rs12980275 AA基因型和rs8099917 TT基因型和rsl2979860 CC基因型均显著高于其他证型(P<0.05,P<0.01),IL-28B 5NP与健康对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:CHC患者中医证型以肝郁脾虚证最多;年龄和肝功能某些指标在不同中医证型之间存在差异,CHC患者中医证型与IL-28B基因某些位点的多态性相关,值得深入研究。

湖北某院门诊患者泌尿生殖道支原体感染情况及耐药性调查

目的了解本地区泌尿生殖道支原体感染的分布及药物敏感性情况。方法回顾性分析2015-2016年该院门诊泌尿生殖道支原体感染患者的支原体培养及药敏试验结果。结果 137例支原体培养呈阳性的患者中,解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh),以及Uu和Mh联合检测阳性的构成比分别为98.5%、21.9%和17.5%。Uu对交沙霉素、米诺环素和多西环素的敏感率较高,分别为99.3%、98.6%和97.8%;Mh对米诺环素、多西环素和四环素较敏感,敏感率分别为97.6%、86.7%、和83.3%。结论治疗本地区泌尿生殖道支原体感染的药物中米诺环素、多西环素、交沙霉素和四环素效果较好。

中医院血液科血流感染病原菌分布及耐药分析

目的了解中医院血液病患者血流感染的临床特点、病原菌分布和耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月湖北省中医院血液科发生血流感染患者的临床资料,包括原发疾病、病原菌种类及对常用抗菌药物的耐药情况等。结果送检血培养标本共801份,分离出病原菌220株,其中革兰阳性菌46株(20.91%),主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌,革兰阴性菌172株(78.18%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌,真菌2株(0.91%),为白色念珠菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的敏感率均为100.00%;主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率达到100.00%,白色念珠菌对5-氟胞嘧啶100.00%敏感,24株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌6株,12株凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为50.00%。结论湖北省中医院血液病住院患者血流感染病原菌中,革兰阴性菌所占比例较高,且对多种抗菌药物不同程度耐药。

乙型肝炎肝硬化中医证型与TANK基因单核苷酸多态性的关联

目的:探讨TANK(the tumor necrosis factor receptor family associated factor family member-associated NF-κBactivator,TANK)基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与乙型肝炎肝硬化中医证型的关联。方法:运用Taqman MGB探针聚合酶链反应(PCR)检测224例乙肝病毒无症状携带者(AsC组)和260例乙型肝炎肝硬化患者(LC组)TANK基因rs3820998位点的多态性并进行基因分型,分析其基因型和等位基因频率的分布,以及与乙型肝炎肝硬化中医证型之间的关系。结果:TANK基因rs3820998位点AsC组中G/G、G/T、T/T基因型频率分别为57.6%,33.9%,8.5%,与LC组中基因型频率分布比较差异有显著性意义(P<0.05)。AsC组中G等位基因频率为68.3%,与LC组比较差异无显著性意义(P>0.05)。在隐性模型中,T/T基因型进展为肝硬化的风险降低,与G/G+G/T型相比差异有显著性意义(OR=0.430,95%CI:0.195～0.991,P=0.034)。继续分层研究显示湿热中阻、肝郁脾虚和瘀血阻络型患者T/T基因型进展为肝硬化的风险较G/G+G/T基因型患者降低,差异有显著性意义(湿热中阻OR=0.462,95%CI:0.253～0.913;肝郁脾虚OR=0.319,95%CI:0.216～0.881;瘀血阻络OR=0.268,95%CI:0.140～0.805;均P<0.05),而肝肾阴虚和脾肾阳虚患者中TANK rs3820998位点多态性与乙型肝炎肝硬化临床转归无显著性相关(P>0.05)。结论:TANK rs3820998位点基因型频率分布在AsC组和LC组中比较差异有显著性意义,而等位基因频率分布差异则无显著性意义,T/T基因型在湿热中阻、肝郁脾虚和瘀血阻络的患者中,是肝硬化进展的防护性因素,而肝肾阴虚和脾肾阳虚患者中T/T基因型可能与其肝硬化进展无相关性。

肥胖中医体质与单核苷酸多态性的关系研究

目的探究肥胖人群中医体质的分布情况,进一步研究肥胖中医体质与肥胖FTO基因单核苷酸多态性的关系。方法收集健康人群/肥胖人群样本量分别为48、52例,测量体质量指数(BMI)、采外周血标本,采用改良多重高温连接酶检测反应技术(iMLDR)检测FTO基因上的3个SNP位点(rs9939609、rs1421085、rs8057044)。使用对其中的肥胖人群进行中医学体质分类。对健康人群和肥胖人群的FTO基因SNP位点进行分析,将健康人群/肥胖人群SNP突变结果、肥胖人群不同中医体质SNP突变结果进行统计学分析。结果52例肥胖组人群中,按照中医体质由多到少依次为:肝郁气滞型、脾虚湿阻型、胃热湿阻型、脾肾两虚型、阴虚内热型,全身脂肪含量(FM)和体脂百分比上,5种体质差异无统计学意义(P>0.05)。在rs9939609中基因型及等位基因的概率经比较,差异无统计学意义(P>0.05);rs1421085中C基因及CC+CT基因型分布频率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);在rs8057044中A基因及AA+AG基因型分布频率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。rs1421085的CT与CC基因型在脾虚湿阻型中大量分布,概率分别为61.53%、23.08%。rs8057044的AG与AA基因在脾肾两虚型中大量分布,概率分别为:50%、50%。rs8057044的AG与AA基因阴虚内热型中大量分布,概率分别为75%、25%。结论FTO基因的rs9939609的A基因在肥胖组和对照组中未见明显差异,且不推荐作为中医体质分型的指标,rs1421085与脾虚湿阻型高度相关,rs8057044与脾肾两虚型和阴虚内热型高度相关。

慢性疲劳综合征患者中医体质与证型的相关性研究

目的探讨慢性疲劳综合征患者的体质分布特点及其与中医证型的相关性。方法通过问卷调查法对220例慢性疲劳综合征患者和200例正常人群进行体质调查,比较9种体质在两组受试者中的分布;并对病例组患者进行辨证分型与疲劳程度调查,观察9种体质患者的中医证型分布。结果病例组气虚质、气郁质、阳虚质、平和质与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组间疲劳程度无显著性差异(P>0.05)。病例组中心脾两虚证58例、肝郁脾虚证50例、气虚湿阻证48例、肝肾亏虚证36例、气阴两虚证28例,不同体质的中医证型分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论心脾两虚证、气阴两虚证以气虚质为主;肝郁脾虚证以气郁质为主;气虚湿阻证以气虚质为主;肝肾亏虚证以阴虚质为主。

2型糖尿病中医证型与血脂及总抗氧化活性关系研究

目的:探讨2型糖尿病中医证型与血脂及总抗氧化活性(TAS)的关系。方法:125例为观察组进行中医分型,80例健康体检者设为对照组,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇(TCHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1及B(apoA1、apoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和总抗氧化活性(TAS)。结果:观察组血清TC、TG、LDL-C、apoB、Lp(a)水平明显高于对照组,有极显著性差异(P<0.01);HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),TAS明显低于对照组(P<0.05)。观察湿热困脾证、血瘀脉络证TC、Lp(a)水平与其他证型比较有显著性差异(P<0.05),湿热困脾证TG、LDL-C高于其他各型(P<0.05),气阴两虚型、阴阳两虚型TAS明显低于其他各型(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者存在明显的脂质异常,总抗氧化活性明显降低。湿热困脾证、血瘀脉络证血脂变化明显,气阴两虚型、阴阳两虚型抗氧化活性最差。

难治性慢性丙型肝炎中医证型与HLA-DP基因SNP的相关性研究

目的探讨难治性慢性丙型肝炎(RCHC)中医证型与人类白细胞抗原(HLA)DP基因单核苷酸多态性(SNP)的相关性,寻找中医证型的分子标志物,为中医辨证提供科学依据。方法收集湖北省中医院收治的200例RCHC住院患者的一般临床资料、中医证型和肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、清蛋白(ALB)]、丙型肝炎病毒(HCV)RNA、HCV基因型、凝血酶原时间(PT)及血小板计数(PLT)检测结果;同时以100例该院其他科室收治的非RCHC患者为对照,采用双重荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对RCHC不同中医证型和对照组的HLA-DP基因rs9277535位点进行基因分型,统计分析各数据与中医证型的相关性。结果 200例RCHC中医证型中,肝郁脾虚证最多(100例,50.0%),然后依次是非肝郁脾虚型包括湿热内阻证(48例,24%)、肝肾阴虚证(32例,16.0%)和淤血阻络证(20例,10.0%);肝郁脾虚型与非肝郁脾虚型之间,年龄、肝功能指标和HCV基因型及HCV-RNA水平差异无统计学意义(P>0.05),但PT差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,RCHC患者的肝郁脾虚组和非肝郁脾虚组的HLA-DP基因rs9277535基因型GG和AA分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HLADP基因rs9277535位点基因型GA杂合型和AA突变型在RCHC患者不同中医证型之间差异无统计学意义;但等位基因G和A的分布在肝郁脾虚组和非肝郁脾虚组有差异趋势,值得进一步研究。

湖北地区原发性高血压人群药物相关基因多态性研究

目的研究湖北地区原发性高血压人群中抗高血压药物相关的7种基因多态性的分布特征,探讨高血压药物相关基因检测的临床应用价值。方法选取2020年9月至2022年6月在湖北省中医院和各课题参与单位就诊的500例原发性高血压患者为研究对象,采用PCR-熔解曲线法检测7种基因位点,统计基因频率和基因型频率在高血压患者中的分布情况,比较不同性别、年龄患者之间基因型频率分布差异,与正常人群比较等位基因分布频率的差异。结果500例患者中,男、女患者之间基因型分布频率差异无统计学意义(P>0.05);AGTR1(1166A>C)基因型分布在不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05);与正常人群比较等位基因分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论湖北地区原发性高血压患者中CYP2D6*10、ADRB1(G/C)、CYP3A5*3的突变频率均超过50%,NPPA(2238T>C)的突变频率不足1%,本研究为个体化基因导向治疗奠定了理论基础。

PIVKA-Ⅱ、GGT、GPR、GLR、PLR对乙型肝炎相关性原发性肝癌的诊断价值研究

目的:探讨维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、γ谷氨酰转肽酶与血小板计数比值(GPR)、γ-谷氨酰转肽酶与淋巴细胞计数比值(GLR)、血小板患者与淋巴细胞计数比值(PLR)在乙型肝炎病毒(HBV)感染后所致不同肝脏疾病患者中的变化情况以及单独和联合检测对乙型肝炎相关性原发性肝癌的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月收治的241例HBV相关性肝病患者的临床资料,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者83例,乙型肝炎相关性肝硬化(HBV-LC)患者82例,乙型肝炎相关性原发性肝癌(HBV-HCC)患者76例,另选取同期健康体检人员81例为正常对照组(NC)。统计分析4组患者的PIVKA-Ⅱ、GGT、GPR、GLR、PLR表达差异以及血清PIVKA-Ⅱ、GGT的阳性率情况;Pearman线性相关分析HBV-HCC组患者的GLR、GPR、PLR指标与血清PIVKA-Ⅱ、GGT的相关性;采用ROC曲线分析PIVKA-Ⅱ、GGT、GLR、GPR、PLR单独与联合检测对HBV-HCC的诊断价值。结果:CHB组、HBV-LC组、HBV-HCC组患者的PIVKA-Ⅱ、GGT、GLR、GPR水平依次增加,其中两两组比较,GGT、GLR、GPR水平均差异有统计学意义(P<0.05),HBV-HCC组的PIVKA-Ⅱ表达水平高于CHB组、HBV-LC组(P<0.05)。CHB组、HBV-LC组的PIVKA-Ⅱ、PLR水平均低于NC组(P<0.05)。HBV-HCC组血清PIVKA-Ⅱ、GGT阳性率都大于50%。HBV-HCC组患者的GLR、GPR、PLR与血清PIVKA-Ⅱ、GGT均呈正相关。PIVKA-Ⅱ、GGT、GLR、GPR联合检测的诊断敏感度曲线下面积(AUC)以及约登(Youden)指数均高于PIVKA-Ⅱ、GGT、GLR、GPR、PLR单独检测,GGT、GLR、GPR三者联合检测的特异度达到95.06%。结论:PIVKA-Ⅱ、GGT、GPR、GLR、PLR在HBV感染所致不同肝脏疾病患者中具有一定的差异,PIVKA-Ⅱ、GGT、GPR、GLR联合检测有助于HBV-HCC的早期诊断。

中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效及对患者IL-10、TGF-β1指标的影响

目的:研究中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效及对患者IL-10、TGF-β1指标的影响。方法:选取2014年5月至2017年5月湖北省中医院收治的封闭抗体阴性复发性流产患者100例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用单独的中药补肾活血方治疗,观察组患者采用中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗。比较2组患者治疗前后中医症候积分、IL-10、TGF-β1表达水平变化及封闭抗体转阳率、妊娠结局。结果:治疗后2组患者的中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前的血清指标(IL-10、TGF-β1)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的血清IL-10、TGF-β1表达水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者封闭抗体转阳率84.0%(42/50)高于对照组的62.0%(31/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠成功率82.0%(41/50)高于对照组的62.0%(31/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药补肾活血方联合穴位贴敷治疗封闭抗体阴性复发性流产的疗效显著,能有效缓解中医症状,调节机体的免疫平衡及细胞因子水平,减轻炎性反应,提高妊娠成功率,值得临床推广。

自身免疫性肝炎Ⅰ型患者自身抗体与血清生物化学指标的相关性分析

目的探讨自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)Ⅰ型患者自身抗体与其血清生物化学指标的相关性。方法选取2010年12月至2014年12月于湖北省中医院就诊的163例AIH-Ⅰ型患者为研究组,另外纳入197例健康献血者为对照组,采用酶联免疫法(ELSIA)检测AIH-Ⅰ型患者的抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗纤维肌动蛋白抗体(anti-filamentous actin antibody,AFA)和抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody,ASMA),采集全部研究对象的血清进行生物化学指标(ALT、AST、ALP、TBil、γ-GT、GLO)和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的检测,应用SPSS l9.0统计软件对检测结果进行统计学分析。结果 AIH-Ⅰ型患者ANA、AFA和ASMA的阳性率分别为84.66%、75.46%和70.55%。与对照组相比,AIH-Ⅰ型患者生物化学指标除ALP外,其他均显著升高。AIH-Ⅰ型患者的ANA与AST、TBil低度相关,AFA与ALT、AST和IgG低度相关,ASMA与ALT、AST和Ig M低度相关。结论 AIH-Ⅰ型患者自身抗体ANA、AFA、ASMA与其血清生物化学指标的相关性较差,二者对AIH-Ⅰ的诊断价值不能相互替代。

宫颈癌常用筛查技术综述

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第2位,我国宫颈癌发病和病死数约占世界三分之一。当前,子宫颈癌死亡率的高低已成为衡量一个国家卫生公平性的指标之一。宫颈癌的形成是一个连续的发展过程,通常为宫颈上皮内瘤样变（CIN）

缺血修饰性白蛋白对心肌缺血评价作用

目的实验研究IMA检测在心肌缺血诊断中的评价作用。方法缺血组17同4例样品,非缺血组112例,用全自动生化分析仪测定缺血修饰白蛋白。对缺血组、非缺血组的试验结果比较;应用ROC寻找IMA在诊断心肌缺血临床应用的cut off值。结果缺血组与非缺血组IMA结果分别为92±8.1 U/mL,61±4.8 U/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。4个用于诊断的阅值的诊断敏感度、特异度分别为:100%、0;68.4%、21.4%、67.8%、88.4%、24.5%、99.1%。由此,绘出本试验的ROC曲线。IMA评估心肌缺血的cut off值在80 U/mL范围处。结论 IMA是鉴别急性胸痛是否患有心肌缺血的生物指标。