益阴化斑丸内服配合中医护理治疗黄褐斑疗效分析

黄褐斑是一种以面部发生黄褐斑片为特征的色素沉着性皮肤病,小者如钱币大小,形如蝴蝶状;大者满布颜面,呈黄褐色或淡黑色,不高出皮肤.黄褐斑多对称分布于颧、颊、额、鼻、口周、眼眶周围,界限明显,压之不褪色,表面光滑,无鳞屑,无痒痛感,属中医＂黧黑癍＂范畴,主要发生于中青年妇女,对面容影响较大.

医院开展优质服务竞赛活动的方法与成效探讨

目的探讨医院开展优质服务竞赛活动的方法与成效。方法重视医院优质服务体系建设,制定切实可行的考评标准,各科结合实际制定个性化的优质服务剧本(服务标准与规范流程),认真实施,落实监督岗制度,持续深入开展,加强医患沟通,提供全程优质服务。结果医院开展优质服务活动以来,医务人员的精神面貌,服务质量和医疗效果,都得到了质的飞跃,患者满意率为98%。结论医院开展优质服务活动,既提升了医疗服务水平和质量,又促进了医患和谐。

中医药在外科术后的应用举要

自1990年始,我院应用中医药治疗外科术后诸症,对促进病人术后恢复,减少术后并发症等,取得一定效果,兹简介如下. 1 用于术后虚弱 术后体虚,症见面色萎黄,形体虚羸,气短自汗,四肢无力,饮食不化,苔白腻,脉虚缓.以健脾益气和胃为法.

脑电图检查在偏头痛和头痛性癫痫诊断中的价值探讨

目的比较常规脑电图和24 h动态脑电图检查在偏头痛和头痛性癫痫诊断中的价值。方法随机选取2022年1月—2023年1月湖北省公安县中医医院收治的80例疑似偏头痛和头痛性癫痫患者为研究对象,均实施常规脑电图、24 h动态脑电图检查,对比不同疾病检出率,分析各个方案诊断效能。结果以综合诊断结果为金标准,常规脑电图异常率为80.00%,24 h动态脑电图异常率为97.14%。常规脑电图灵敏度(65.71%)、准确度(78.75%)均低于24 h动态脑电图(94.28%、96.25%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.928、11.220,P均<0.05)。常规脑电图特异度与24 h动态脑电图对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在偏头痛和头痛性癫痫诊断中应用24 h动态脑电图不仅可准确鉴别疾病,同时可明确患者病情,为临床医师制订治疗方案提供参考。

炙甘草汤加减联合美托洛尔治疗非瓣膜性房颤临床观察

目的:观察炙甘草汤加减联合美托洛尔治疗非瓣膜性房颤(NVAF)的效果。方法:92例随机分为两组各46例。两组均给予美托洛尔治疗,观察组加用炙甘草汤加减。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组心悸怔忡、五心烦热、气短乏力、失眠多梦评分及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、ICAM-1低于对照组,左室射血分数(LVEF)、tPA高于对照组(P<0.05)。两组不良反应相当(P>0.05)。结论:炙甘草汤加减联合美托洛尔治疗NVAF效果较好,且无严重不良反应。

中医医院开展优质服务竞赛活动的方法与成效

目的:探讨医院开展优质服务竞赛活动的方法与成效。方法:重视医院优质服务体系建设,制定切实可行的考评标准,各科结合实际,制定个性化的优质服务标准与规范流程,认真实施,落实监督岗制度,持续深入开展,加强医患沟通,提供全程优质服务。结果:医院开展优质服务活动以来,医务人员的精神面貌、服务质量和医疗效果,都得到了质的飞跃,患者满意率为98%。结论:医院开展优质服务活动,既提升了医疗服务水平和质量,又促进了医患和谐。

舒血宁注射液辅助治疗对COPD急性加重期患者TLRs所介导炎症反应的影响

目的:研究舒血宁注射液辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者Toll样受体(TLRs)所介导炎症反应的影响。方法:选择2014年5月~2015年12月期间在我院接受舒血宁注射液联合常规西医药物治疗的COPD急性加重期患者进行研究,治疗前和治疗后1、2、3、4周时采集外周血单个核细胞并测定TLRs表达量,采集血清并测定炎性因子、气道重塑分子的含量。结果:治疗后1、2、3、4周时,COPD患者外周血单个核细胞中TLR2、TLR4的mRNA表达量以及血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、转化生长因子(TGF)-β、骨形成蛋白(BMP)-2的含量均显著低于治疗前,TLR3、TLR7、TLR8、TLR9的mRNA表达量与治疗前比较无显著性差异;外周血单个核细胞中TLR2、TLR4的mRNA表达量与血清中TNF-α、IL-6、MCP-1、VCAM-1、MMP2、MMP9、TGF-β、BMP-2的含量呈正相关关系。结论:舒血宁注射液辅助治疗对COPD急性加重期患者TLRs所介导炎症反应具有显著抑制效应。

三联疗法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察牵引、推拿、中药三联疗法综合治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法将患者随机分为观察组及3个对照组(牵引组、推拿组、中药组),观察组采用牵引、推拿及中药三联疗法综合治疗;3个对照组分别采用牵引、推拿、中药单一疗法治疗;10d为1疗程,治疗2个疗程后评效。结果观察组疗效优于各对照组。结论牵引、推拿、中药三联疗法综合治疗神经根型颈椎病疗效优于单一疗法,具有较好临床价值。

持续皮牵引配合夹板固定治疗肱骨髁上骨折临床分析

目的探讨持续皮牵引配合夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 98例移位型儿童肱骨髁上骨折患者在手法复位后分别施以持续皮牵引加夹板固定治疗(治疗组)50例、单纯夹板固定治疗(对照组)48例,观察2组病例患肢肿胀程度及消退情况、骨折临床愈合时间、肘关节伸屈功能、肘内翻等指标,比较临床综合疗效。结果随访6～48个月,平均24个月,2组在骨折临床愈合时间上差异无统计学意义(P>0.05);治疗组整复后3d患肢肿胀加重程度轻,整复后7d时消肿程度高,和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);综合疗效优良率,治疗组为94.00%,对照组为85.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续皮牵引配合夹板外固定治疗肱骨髁上骨折消肿效果好、稳定性高、利于关节功能恢复、临床疗效佳,是一种较理想的治疗方法。

重组人血管内皮抑制素联合常规化疗对晚期胃癌患者血液中相关指标的影响

目的:分析重组人血管内皮抑制素联合常规化疗对晚期胃癌患者血液中相关指标的影响。方法:选择在本院接受住院治疗的晚期胃癌患者116例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(58例)接受重组人血管内皮抑制素联合常规化疗,对照组(58例)接受常规化疗,比较两组血清侵袭相关指标、凋亡相关指标、免疫相关指标等蛋白表达水平差异。结果:观察组治疗后的血清nm23、Syndecan-1蛋白表达水平高于对照组,S100A4、ARK5、HPA-1蛋白表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的Bad、Noxa、p57K I P2、Bax蛋白表达水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD44v6、CD105、CD34、CD133蛋白表达水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合常规化疗可以有效抑制胃癌患者肿瘤细胞的侵袭转移能力,促进肿瘤细胞凋亡并改善患者预后。

丹参注射液、川芎嗪辅助高压氧对脑梗塞患者神经功能及血液动力学的影响

目的:探讨丹参注射液、川芎嗪辅助高压氧对脑梗塞患者神经功能及血液动力学的影响。方法:选择我院收治的137例脑梗塞患者为研究对象,采用数字表法随机分为对照组(n=68,采用血塞通静脉滴注治疗)和观察组(n=69,采用丹参、川芎嗪注射液辅助高压氧治疗),比较两组患者治疗前及治疗7、14d后神经功能缺损(NIHSS)评分及脑血液动力学变化。结果:治疗后7、14d后观察组患者脑血液动力学相关指标的改善幅度均显著大于对照组(P<0.05);神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05)。结论:丹参、川芎嗪注射液辅助高压氧治疗脑梗塞,可以有效改善患者神经功能缺损及脑血流动力学,对脑梗死治疗具有积极作用。

格列吡嗪通过TGF-β和EMT信号传导途径阻断单侧输尿管梗阻诱导的肾间质纤维化发展

目的:探讨格列吡嗪(Glipizide)通过TGF-β和EMT信号传导途径阻断单侧输尿管梗阻诱导的肾间质纤维化发展及其机制研究。方法:以SD大鼠为研究对象,随机分为sham组,RIF组,Glipizide组;收集各组大鼠的肾组织并称重;HE染色观察各组大鼠肾组织病理表现情况;ELISA检测促炎因子、MDA和GSH的含量变化;免疫组化法测定各组大鼠肾组织中纤连蛋白阳性的表达情况;Western blot法检测各组大鼠肾组织中TGF-β和EMT信号通路相关蛋白的表达。结果:Glipizide能增加大鼠左侧肾脏的质量(P <0.05),也使肾间质炎症细胞浸润减少;Glipizide使大鼠肾组织中IL-1β、TNF-α、MDA的含量较少(P <0.05),GSH的含量增加(P <0.05);Glipizide组中大鼠肾小球和肾小管中纤连蛋白表达下降(P <0.05),肾组织中CTGF、TGF-β、p-Samd2/3、t-Samd2/3、Slug、Vimentin蛋白表达均下调(P <0.05),E-cadherin蛋白表达上调(P <0.05)。结论:格列吡嗪可能调控TGF-β和EMT信号通路相关蛋白的表达,阻断单侧输尿管梗阻诱导的肾间质纤维化发展。

补肾舒筋方联合玻璃酸钠腔内注射治疗对老年早中期膝骨关节炎病情进程的影响

目的：分析补肾舒筋方联合玻璃酸钠腔内注射治疗对老年早中期膝骨关节炎病情进程的影响。方法：选取2012年11月-2015年1月间在湖北省公安县中医医院骨科接受治疗的老年早中期膝骨关节炎患者102例作为研究对象，随机分为观察组及对照组各51例。对照组患者接受关节腔内玻璃酸钠注射治疗，观察组患者接受补肾舒筋方联合玻璃酸钠腔内注射治疗。对比两组患者的血清及关节滑液中炎症相关因子、免疫相关因子等水平差异。结果：观察组患者治疗后d血清及关节滑液中TNF—α、IL-1β、iNOS、bFGF、MMP-3及TIMP-1水平均低于对照组患者（P〈0．05）；观察组患者的治疗后血清及关节滑液中TGF—β1、IGF-1水平低于对照组患者（P〈0．05）；观察组患者的治疗1月及3月后血清CD4＋CD25＋CD12710w／-Treg比例高于对照组患者（P〈0．05）。结论：老年早中期膝骨关节炎患者伴有多种因子及免疫水平异常，补肾舒筋方联合玻璃酸钠腔内注射治疗可以优化患者全身状态、抑制病情进展并促进关节功能恢复。

海昆肾喜胶囊联合常规西医药物改善糖尿病肾病患者肾功能的分子机制研究

目的:研究海昆肾喜胶囊联合常规西医药物改善糖尿病肾病患者肾功能的分子机制。方法:选择在我院接受治疗的146糖尿病肾病患者作为研究对象并随机分为两组,观察组接受海昆肾喜胶囊联合常规西医治疗,对照组接受常规西医治疗。治疗后4周时,测定血液及尿液中肾功能生化指标、肾纤维化指标、氧化应激指标。结果:治疗后4周时,观察组血液中Scr、BUN、CysC、TGF-β1、CTGF、FN、LN、IV-Col的含量均显著低于对照组,观察组的24h尿蛋白含量、UACR水平以及尿液中ALP、GGT、MDA、8-OHdG含量均显著低于对照组,尿液中SOD、GSH-Px含量均显著高于对照组。结论:海昆肾喜胶囊联合常规西医药物能够通过抑制肾纤维化、减轻氧化应激反应的分子机制来改善糖尿病肾病患者的肾功能。

富含n-3多不饱和脂肪酸对盲肠结扎穿孔致脓毒症大鼠靶器官功能及免疫、炎症反应的调节作用

目的:研究富含n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFAs)对盲肠结扎穿孔致脓毒症大鼠靶器官功能及免疫炎症反应的调节作用。方法:选择成年SD大鼠作为研究对象,随机分为对照组、模型组以及PUFA组,采用盲肠结扎穿孔的方法制作脓毒症大鼠模型,进行富含n-3多不饱和脂肪酸肠外营养,测定肠黏膜组织中凋亡细胞的数目、肠道菌群的含量、肠黏膜的屏障功能以及免疫功能。结果:(1)肠黏膜功能:模型组大鼠肠黏膜组织中凋亡细胞的数目、肠道大肠埃希菌的含量、血清D-乳糖、DAO含量以及尿L/M比值高于对照组,双歧杆菌和乳酸杆菌的含量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PUFA组大鼠肠黏膜组织中凋亡细胞的数目、肠道大肠埃希菌的含量、血清D-乳糖、DAO含量以及尿L/M比值低于模型组,双歧杆菌和乳酸杆菌的含量高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)免疫炎症反应:模型组大鼠肠黏膜组织中PP结数目、PP结细胞数目以及B细胞含量、T细胞含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PUFA组大鼠肠黏膜组织中PP结数目、PP结细胞数目以及B细胞含量、T细胞含量均高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:n-3PUFAs有助于保护盲肠结扎穿孔致脓毒症大鼠的肠黏膜屏障功能、调节肠道菌群平衡、改善免疫炎症反应。

腹腔镜子宫肌瘤手术对患者免疫、基质金属蛋白酶、血管新生及相关激素影响

目的:探究腹腔镜手术对子宫肌瘤患者免疫、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管新生及相关激素水平的影响。方法:选择2015年10月—2017年9月本院收治的子宫肌瘤患者96例,依据手术方法不同分为对照组(n=48)及观察组(n=48),对照组实施开腹子宫肌瘤剔除术,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术。对两组治疗前后免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、基质金属蛋白酶、血管新生及相关激素水平进行检测。结果:治疗后,IgA、IgG、IgM水平观察组与治疗前比较无差异(P>0.05),对照组较治疗前及观察组降低(P<0.05);两组治疗后MMP-2与MMP-9水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);血管内皮生长因子(VEGF)、表皮细胞生长因子(EGF)、血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)水平观察组较治疗前无差异(P>0.05),对照组较治疗前及观察组比较增加(P<0.05);皮质素(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平观察组较治疗前无差异(P>0.05),对照组Cor、NE、FSH水平较治疗前及观察组增加,E2水平较治疗前及观察组降低(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术能更有效地弱化机体产生的免疫抑制作用,抑制肿瘤组织中基质金属蛋白酶的表达及其相关血管细胞增殖分化,减轻机体产生的应激损伤,有助于卵巢功能恢复。

精准肝切除术治疗原发性肝癌对血清恶性生物学指标的影响

目的：研究精准肝切除术治疗原发性肝癌对血清恶性生物学指标的影响。方法：将2013年5月~2014年8月期间我院收治的90例原发性肝癌患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受精准肝切除术,对照组患者接受不规则肝切除术,比较两组患者血清中肝癌活力指标、免疫分子含量以及信号通路分子含量。结果：（1）肝癌活力指标：观察组患者血清中胸苷激酶（TK1）、Polo样激酶1（Polo-like kinase 1,Plk1）、Bcl-2、Livin、Xiap、HIF-1α含量低于对照组（P〈0.05）;（2）免疫分子：观察组患者血清中CD44、CD90、CD133、CD147含量低于对照组（P〈0.05）;（3）信号通路分子：观察组患者血清中SHH、Notch1、Jagged1、JAK、STAT1、STAT3、STAT5含量低于对照组（P〈0.05）。结论：精准肝切除术有助于减小手术创伤,避免肝癌活力分子、免疫分子以及恶性生物学信号分子释放入血,是治疗原发性肝癌的理想方法。