基于地理探测器的湖北省县级疾病预防控制中心卫生技术人员空间分异驱动因素分析

[目的]探索县级疾病预防控制中心卫生技术人员空间分布差异的驱动因素。[方法]运用地理探测器对影响湖北省县级疾病预防控制中心卫生技术人员空间分异的人口结构、社会经济、医疗卫生资源、疾病预防控制中心人员经费投入4个维度8个驱动因素进行分析。[结果]人口结构和经济因素是影响县级疾病预防控制中心技术人员空间分布的主要共性因子,8个驱动因素的两两交互作用均大于单个因素的作用,以非线性增强为主,双因子增强为辅。[结论]卫生系统内外协同、内部医防协同对减少县级疾病预防控制中心卫生技术人员空间分异性具有强力驱动效应。

湖北省县级疾病预防控制中心卫生人力资源配置公平性分析

目的:分析2020年湖北省县级疾病预防与控制中心卫生人力资源配置的公平性并进行可视化呈现,为优化基层疾病预防控制机构人才队伍建设提供参考。方法:运用洛伦茨曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)衡量县级疾病预防控制中心卫生人力资源配置公平性,运用莫兰指数(Moran s I)分析空间集聚效应,绘制LISA图对聚集效应进行可视化呈现。结果:卫生人力资源按常住人口和地理面积配置的Gini系数分别为0.53、0.85。按常住人口和地理面积配置的全局Moran s I分别为0.22、0.46,说明存在空间聚集性,通过计算局部Moran s I所绘制LISA图显示低—低型区域主要集中在人口密度高的鄂东、鄂中地区以及地理面积广的鄂西地区。结论:湖北省县级疾病预防控制中心卫生人力资源公平性有待提高,空间分布欠合理,政府在制定基层卫生人力资源政策时,需要同时考虑人口和空间因素规划卫生技术人员分布。

湖北省宜昌市县级疾病预防控制中心诊治肺结核能力调查分析

目的 了解宜昌市县级CDC诊治肺结核的实际能力,为结核病的预防、诊断治疗和管理模式的科学化提供决策依据.方法 采用普查的方法,由调研组到宜昌市9个县级CDC实地调查.共调查61名工作人员,查阅资料378份.其主要内容有临床医生的基本情况、化验检查项目等硬件条件,诊疗常规的执行情况和临床医生的诊疗水平等.最后由调查组对所获数据进行核实、汇总和分析.结果 9个县级CDC共有24名医生对肺结核患者或疑似患者进行诊断、治疗,其中有66.67％(16/24)的医生未接受过系统的内科专业的进修,有45.83％(11/24)的接诊医生不能识读胸部X线平片,有62.50％(15/24)的接诊医生不能识读胸部CT片.抽查的360份病历中,未按要求进行疗前、疗中检查的占58.33％(210/360).近10年来,共发生医疗纠纷11起.9个县级CDC结核病门诊的基础设施无一家符合规范要求.结论 宜昌市县级CDC诊治肺结核的能力与规范要求有很大的差距.

地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力配置需要研究

目的:明确我国地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力配置需要。方法:选择不同地区、不同级别的11个疾病预防控制中心进行工作规范模拟运作,记录人时消耗,运用“标杆管理”思想来测算所需人力,结果:全国地级疾病预防控制机构乙肝防制工作人力配置需要2912人,目前,缺口为72.08%;县级机构需要4749人,目前,缺口为21.85%。结论:目前,我国地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力投入不足,尚未能满足工作规范化的需要。

论如何做好疾病预防控制中心档案管理工作

在疾病预防控制中心,档案管理工作的重要性不言而喻。各种急性、慢性传染病的防控,各种流行病的调查,免疫接种情况的登记,以及区域水质的检测,都需要进行档案记录。本文从分析疾病预防控制中心档案管理工作的情况入手,找出了目前档案管理工作中存在的一些问题,并根据问题出现的原因,提出了几点改进意见,希望能够对疾病预防控制中心的工作改进有所帮助。

项目制对疾病防控工作的影响及改进分析

文章介绍了项目制中,项目通过转移支付在疾控纵向服务体系内的生成过程。分析了项目制的执行过程中,给疾病防控工作带来的工作碎片化、不利于服务终端集中力量开展整体性的防控、对人才的锁死和禁锢等问题。在此基础上,提出了转变经费拨付方式,加大地方政府在疾病防控中的责任并适时提升疾病防控经费的投入,允许基层财政对疾控经费针对本辖区疾病防控的流行特点打包使用,鼓励各级疾控机构适当开展社会性服务以补充工作经费的不足等建议,以期改善疾病防控项目制效果。

市县2级疾病预防控制机构检验能力差异分析

目的分析不同地区市县2级疾病预防控制中心实验室检验能力的地区差异。方法采用二阶段分层抽样法,在全国范围内抽取143个省辖市和县级疾病预防控制中心,调查其机构设置、仪器设备配置以及可以开展的检验项目等情况。结果143个市县疾病预防控制机构的仪器全套达标率为82.0%,其中东部地区75.3%,中部地区89.9%,西部地区81.0%。市级机构平均可开展检测项目数量为208项,其中东部为242项,中部为209项,西部为158项;县级机构平均可开展项目数量为126项,东部、中部、西部分别为148,127和88项,不同地区之间差异有统计学意义。地区之间检验能力的差异主要表现在健康相关物品及相关因素的检测能力与质量等方面。结论加强实验室检验能力建设的重点应关注西部地区,主要加强健康相关物品及相关因素检测能力。

我国疾病预防控制体系人力综合素质影响因素探讨

目的:探讨影响我国疾控体系人力综合素质的因素。方法:采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级疾控机构的基本情况,利用多元逐步回归分析进行影响因素的探讨。结果和讨论:(1)影响疾控机构现有人力综合素质的因素主要是机构面临的公共职能要求及其开展情况、人员待遇情况、工作被政府及其财政支持重视程度、机构所在地区经济状况和机构工作环境等;(2)影响机构对新进人员吸引力的最主要因素是政府对于疾控工作的重视及其财政支出力度,其次是当地经济的发展状况,第三是机构公共职能任务要求及其开展情况,第四是人员培训和再教育的机会。

三年建设前后我国疾病预防控制体系人力资源配置状况比较研究

目的:明确2002-2005年三年来中国疾病预防控制体系人力资源配置的变化情况。方法:采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级疾病预防控制机构人力资源配置的基本情况,包括数量和结构等方面,并进行比较分析。结果和讨论:(1)经过三年建设,人力资源配置有所优化,人员数量有所控制、学历水平提高、专业化人员绝对数量增加;(2)仍存在的不足,人员超编现象依然存在、职称水平下降、人员专业构成未见改变。

中国部分地区疾病预防控制工作人员HIV/AIDS知识、态度及行为的调查分析

目的了解中国部分地区疾控人员HIV/AIDS知识、态度及行为状况,指导当地开展健康教育。方法采用自填式问卷,分别调查省级、市级和区/县级单位疾控人员,进行流行病学现况研究。结果95%以上的疾控人员对HIV/AIDS相关知识掌握较好;50%左右的疾控人员认为患艾滋病是件不光彩的事情,害怕别人知道;40%左右的疾控人员对由不良行为感染HIV的患者心存厌恶态度;工作中接触到艾滋病患者时,61.8%的疾病控制人员愿意做全部的工作;在自己感染HIV后,68.3%的疾控人员认为能够正常工作生活。不同单位级别间认知程度无明显差别;但态度和行为存在差别,且差别不一致。结论应加强HIV/AIDS态度和行为相关的健康教育,端正疾控人员对艾滋病病人或感染者的态度和行为。

我国地县级疾病预防控制机构血防工作人力配置需求研究

目的探索我国地县级疾病预防控制机构血吸虫病防治工作人力配置需求。方法依据卫生部疾病控制司组织编写的2005年版《血吸虫病防治规范》,选择血吸虫病不同流行地区的3个疾病预防控制中心和2个血吸虫病防治所进行规范模拟运作,记录人时消耗,运用“标杆管理”思想测算人力需求。结果全国地级机构血吸虫病防治工作人力配置需要356人,县级机构需要1837人。地级机构人力需在现有基础上增加30.9%,县级机构需增加44.6%。结论目前全国地县级疾病预防控制血防人力投入不能满足工作规范化的需要。

2002-2005年中国疾病预防控制体系人力流动特征分析

目的评价2002-2005年问疾病预防控制体系人力流动特征情况。方法通过全国系统抽样，获取疾病预防控制机构人力资源基本资料，从学历、职称、专业和岗位四个维度对流动人员构成进行描述，同时借鉴人力素质综合评分方法进行现有人力和流动人员素质综合得分评价。结果疾病预防控制机构现有人力素质综合得分为5．05，而新进人员和流出人员的素质综合得分分别为5．32、4．67。新进人员以高学历、低职称为主，专业化程度更高。结论研究表明，2002～2005年问，我国疾病预防控制机构呈现的低素质人员流出，高素质人员流人的良好态势；学历、职称、专业和岗位等流动人员特征也趋于优化。

2005年全国疾病预防控制机构人力结构现状分析

通过全国系统抽样,获取疾病预防控制机构2005年人力结构基本资料,从年龄、学历、职称和专业四个维度对疾病预防控制机构人员构成进行描述。结果显示,全国疾病预防控制机构在岗人员平均年龄为39.8岁,以大、中专学历为主,本科学历次之,职称集中在初、中级水平,专业化程度较高,并以预防医学和非预防专业的医学专业背景为主。

中国疾病预防控制体系建设策略和落实效果

本文介绍了疾病预防控制体系建设的基本思路和策略,分析了2003年以来,这些思路策略的贯彻落实情况及其效果。结果表明,我国疾病预防控制体系的资源配置大幅度增加,业务工作能力明显加强,公共职能落实程度有所提高,政府和社会对疾病预防控制工作的重视程度和认可程度明显提高。同时,还存在以下问题:公共职能明晰,但社会认识不足;财政投入大幅增加,但缺口仍然较大;政府投入机制有所改进,但范围局限,成效甚微,对疾病预防控制工作的投入稳定性总体较差,等等。

《疾病预防控制机构工作规范化建设研究》成果简介

该文主要介绍2005年启动的《疾病预防控制机构工作规范化建设研究》,目前已取得9方面的研究成果。

三年建设前后中国疾病预防控制机构突发应急处置能力的比较研究

目的评价通过疾病预防控制体系三年建设,突发应急处置能力的提高情况。方法通过全国系统抽样调查,获取应急处置各项要求的满足率等指标反映突发应急处置能力,并作地区间横向和年度间纵向比较。结果三年来,疾病预防控制机构的突发应急工作能力有了明显的进步,这种提高反映在以下几方面:突发公共卫生事件制度建设、组织建设、职能分工、预案和技术方案制定情况、人力资源配置、物资储备、现场处置、快速监测和应急演练和培训。如全国样本地区的突发公共卫生事件应急处置各项要求的满足率从41·1%提高到80·8%,翻了近一番,信息通报制度设置率由47·9%提高至91·5%,机构平均应急处置人员数也比三年前增长了56·1%。

湖北省食源性疾病现状分析及控制对策探讨

为掌握近年来湖北省食源性疾病的情况,为食品安全管理提供依据,分析了2000年～2002年湖北省食源性疾病的资料。湖北省传染性食源性疾病以细菌性痢疾为主,占总发病率的50%以上;夏季发病多,以8月份为高峰;有3个高峰年龄段,1～2岁人群有小高峰,10～15岁和30～35岁发病高峰。非传染性食源性疾病(食物中毒)以农药化学品起数最多(40.5%),其次为微生物因素(27.8%),有毒动植物因素和不明原因各占15.2%和16.5%。每起发病人数微生物中毒引起的最多;病死率以有毒动植物因素最高(接近3%);植物性食品引起的食物中毒病死率是动物性食品中毒病死率的3倍。该分析为有针对性地采取预防控制措施提供了依据。