2011—2013年湖北荆州某医院肝病用药情况分析与评价

随着人民生活水平的不断提高，其饮食结构发生了很大的改变，有些人养成抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯，加上生活环境的污染，水资源的破坏，肝病的发生率也逐年上升［1］。为分析肝病的用药情况，笔者对所在医院2011年1月—2013年12月间肝病药物的种类、构成比等进行统计，以期为临床合理用药提供参考。

荆州市某医院志愿者服务工作实践与思考

本文系统阐述了医院志愿服务在构建和谐医患关系及优化就医环境中所起的作用,从项目背景、组织架构、管理培训、激励机制等方面介绍湖北省荆州市某医院志愿服务在医疗卫生服务中的实践与取得的工作成效。提出在医疗行业中,志愿服务对于促进医患关系的和谐和缓解目前医疗体制所造成的弊端有着重要的作用,同时,正确引导和有效激励是避免志愿服务流失的保障。

湖北省老年人安宁疗护认知现状与需求调查分析

目的了解湖北省老年人安宁疗护认知现状及服务需求,为构建本区域安宁疗护实施方案提供参考依据。方法2019年11月-12月,采用方便抽样法选取湖北省十堰市、孝感市、荆州市、随州市的23个社区的464例老年常驻居民为研究对象,运用安宁疗护国家课题组制定的问卷调查其对安宁疗护认知的现状和服务需求。结果知晓安宁疗护者占28.45%,不同来源地区、文化程度和宗教信仰的调查对象对安宁疗护的认知比较,差异有统计学意义(P<0.05)。48.06%的被调查者首选在家中度过生命的终末期,被调查者对症状控制和心理关怀的需求较高。结论安宁疗护认知受地区、文化程度和宗教信仰影响,老年人居家安宁疗护意愿较高,应积极探索居家式安宁疗护服务模式,注重症状管理与心理关怀的需求。

荆州市292例NGU患者病原菌的检测与耐药性分析

目的 :监测荆州市 2 92例NGU患者病原菌种类及其药敏情况。方法 :取泌尿生殖道分泌物进行细菌学培养及药敏试验。结果 :检出 4 93株病原菌 ,检出率 93 2 % ,2种以上病原菌混合感染占 6 3 1% ;分离出的 30种菌型中以G +球菌为主 ,其次为G -杆菌、真菌、加特纳菌、棒状杆菌等。大肠埃希氏菌对氨苄青霉素、四环素及庆大霉素的耐药率高达 6 0 %以上 ;表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为 96 2 %和 10 0 % ,对四环素及红霉素的耐药率大于 70 %。 7种主要病原菌对头孢噻肟钠、头孢唑啉或万古霉素药物敏感。结论 :金葡、白念、化脓性链球菌等应视为NGU的病原菌 ,而重度生长加特纳菌。大肠杆菌、酵母样真菌等应引起高度重视。

对荆州市乡镇企业的分析与展望

荆州市乡镇企业近几年增长速度趋缓,乡镇企业的经济、社会效益下降,亏损增加,一部分企业破产,吸纳农村剩余劳动力的能力减弱.

贲门癌组织FOXC1、SOX11表达及与病人临床病理特征和预后的关系

目的 观察贲门癌病人癌组织中和癌旁正常组织叉头框C1(FOXC1)、性别决定区Y框蛋白11(SOX11)的表达变化,并探讨二者表达与临床病理特征和预后的关系。方法 收集本院2018年3月~2020年3月期间确诊的94例贲门癌病人,所有病人均行腹腔镜近端胃切除+胃食管吻合术,根据病人3年预后情况分为生存组(54例)和死亡组(40例)。采用免疫组化法检测组织FOXC1、SOX11表达水平,采用Kaplan-Meier法分析贲门癌病人癌组织FOXC1、SOX11表达水平与3年生存率的关系,采用Cox风险回归模型分析贲门癌病人3年预后的影响因素。结果 贲门癌病人癌组织中FOXC1阳性表达率高于正常组织,SOX11阳性表达率低于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。病理分期Ⅲ+Ⅳ期、组织低分化、有淋巴结转移的贲门癌病人癌组织中FOXC1阳性表达率和SOX11阴性表达率显著高于病理分期Ⅰ+Ⅱ期、组织中/高分化、无淋巴结转移病人(P<0.05)。死亡组病理分期Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移、FOXC1阳性表达、SOX11阴性表达病人比例高于生存组(P<0.05)。贲门癌病人癌组织中FOXC1阳性表达病人3年生存率低于FOXC1阴性表达病人(P<0.05);贲门癌病人癌组织中SOX11阴性表达病人3年生存率低于SOX11阳性表达病人(P<0.05)。FOXC1是贲门癌病人3年随访期内死亡的独立危险因素,SOX11是贲门癌病人3年随访期内死亡的保护因素(P<0.05)。结论 FOXC1高表达、SOX11低表达可能参与贲门癌的发生发展,与病人不良预后有重要联系。

医院信息系统下药品动态盘点的监控要点

药品盘点工作是药剂科工作的重要组成部分。药品盘点的准确率是衡量药品管理水平的重要经济指标。要搞好药品动态盘点工作,降低药品盘点的误差率,必须加强药房日常工作的管理,做好日常数据维护;合理安排盘点,认真进行数据的复核和处理。医院信息系统下进行药品的动态盘点,省时,简单,快捷,可提高药品盘点的准确率和工作效率。

2006～2009年103株嗜麦芽窄食单胞菌医院内感染危险因素及药敏分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌的医院感染现状及耐药状况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法分析我院2006年1月～2009年12月间临床患者分离的103株嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况及耐药状况。结果103株嗜麦芽窄食单胞菌多见于呼吸道感染（81．55％）。科室分布中，ICU占40．79％，呼吸内科占17．48％。嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物耐药，对复方新诺明耐药率最低（28．2％），左氧氟沙星次之（34．0％）。结论嗜麦芽窄食单胞菌对常用药物呈现多重耐药，要合理使用抗菌药物，控制医院感染的发生。

血液透析合并不宁腿综合征非药物干预的研究进展

对血液透析合并不宁腿综合征的临床表现及非药物干预方法进行综述,非药物干预方法分别从芳香疗法、运动疗法、低温透析疗法、针灸疗法、按摩疗法、红外线疗法进行介绍,旨在为制订合适的血液透析合并不宁腿综合征的治疗和护理方案提供参考。

药品通用名与别名对医院用药的影响

随着我国医药业的不断发展,越来越多的新药和老药的不同剂型应用于临床,为更好地防治疾病和提高人们生活质量提供了保证。但是,由于有的药品别名(包括商品名)繁多,药品名称混淆造成不合理用药现象也相对增加。

医院档案管理中存在的问题与对策

随着医院各项业务的不断发展，档案管理工作已由原来的阶段性工作转变为日常工作，由原来的一般性工作转变为重要的业务工作。档案管理工作普遍引起医院领导的高度重视，并在各项管理工作中发挥着越来越重要的作用。尽管如此，作为医院管理工作的一个基础性重要部分，仍存在一些问题，本人就档案管理中存在的问题与对策提出几点看法。

医院使用的75%乙醇污染调查分析

目的:对医院使用的75%乙醇污染状况进行调查分析,为防止消毒剂的污染及医院内感染发生提供实验依据。方法:按照《消毒技术规范》标准进行细菌总数检测;用VITEK-32型全自动细菌鉴定仪鉴定细菌。结果:75%乙醇消毒剂细菌超标率为8.1%(5/62);经鉴定为解淀粉芽孢杆菌、地衣芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌、嗜热芽胞杆菌。结论:75%乙醇易受到革兰阳性芽胞杆菌的污染,医护人员应树立严格的消毒灭菌观念,在使用中容器应加盖,小瓶盛装并及时更换;配制时应对环境空气和容器进行严格消毒灭菌。同时应建立、健全医院消毒管理、监督制度。

医院加强计算机退费管理的思考

我院于2003年年底完成了医院管理信息系统(HIS)的建设,将原手工财务收费方式变为直接使用计算机记账收费模式,并且在网络环境中实现了财务收费--临床、医疗记账--行管信息管理的操作体系.这一变革不仅给就诊患者带来了便利、快捷的服务.同时,也给财务记账、收费工作带来了极大的方便,相应地给医院的财务内部控制带来了更为严峻的考验.由于大多数记账人员为非专业人员,素质参差不齐,财务收费人员计算机应用水平不高,因此,对于计算机收费过程中退费环节的管理提出了更高的要求.

计算机技术在医院档案室管理中的应用及对医院档案信息化建设的促进作用分析

近年来,在新医改的冲击下,我国各大医疗机构整体管理模式、结构均发生变化,呈现出高速发展的态势,积极建设档案信息化管理模式,促进医院数据管控系统与整体信息系统的优化完善,不断满足医院发展需求。但医院档案管理中计算技术的运用,仍然面对诸多问题。为进一步探究在医院档案室管理中计算机技术的运用价值,笔者通过检索相关文献资料并结合自身经验,对当前医院档案管理与计算机技术应用现状进行综述后,分析了计算机技术在促进建设医院档案信息化、一体化、智能化模式中的作用,以期为改善医院档案管理质量,转化提高医院档案管理模式,构建医院档案管理新模式提供理论依据。

探究手术室护理管理与医院感染水平控制的相关性

目的探究手术室护理管理和医院感染水平控制的相关性。方法选取2017年2—4月本院收治的手术患者100例作为研究对象,将其均分为实验组和对照组,研究人员仔细观察两组患者的手术切口感染发生情况,根据实际感染原因对实验组患者采取针对性解决措施。结果实行人性化和科学化管理后,实验组患者的手术切口感染率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理管理和医院感染水平控制有着紧密联系,医务人员如果能够根据以往医疗经验总结手术切口感染原因不断优化手术室护理,就能够明显降低切口感染率。

消毒供应中心采用集中管理后在控制医院感染方面的效果探究

目的对消毒供应中心采用集中管理后在控制医院感染方面的效果进行探究。方法选取2014年1月—2015年1月我院消毒供应中心采用常规管理模式所得数据进行分析,将其作为参照组(30例)。将2016年1月—2017年1月采用集中管理模式所得数据进行分析,将其作为研究组(30例)。比较两组的感染发生情况以及医疗器械的清洗情况。结果研究组采用集中管理模式后,医院发生感染的几率为3.3%,参照组的医院感染发生几率为13.3%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);医疗器械的清洗情况为100.0%,参照组的医疗器械清洗率为90.0%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用集中管理模式可有减少医院发生感染的几率,医疗器械的清洗情况十分理想,其效果较为满意。

“五常法”在预防和控制手术室医院感染中的应用效果探究

目的对"五常法"在预防和控制手术室医院感染中的应用效果进行探讨分析。方法对手术室医院感染存在的问题,采取"五常法"进行加强管理,预防和控制手术室医院感染,对采取措施前、后手术室检查结果和手术切口感染情况进行观察对比。结果观察采取"五常法"管理措施后,手术室的空气(98.13%)、手卫生(100.00%)、使用消毒液(97.06%)的合格率均优于采取措施前;切口感染率(1.33%)相对于采取措施前有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);对比采取措施前后物体表面、无菌物品、灭菌差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "五常法"在预防和控制手术室医院感染中有显著的效果,能有效的降低切口的感染率,有助于提升医疗安全。

我国二级医院医疗费用结构比例的合理性分析

我国目前在对医疗费用控制措施中，大多实施的是单项费用控制．如对药品费用的控制，降低大型医疗设备检查的价格等，但是，医疗费用是由诸多费用结构组成的一个整体，药品费用等毕竟只是其中的一项内容。费用结构比例中某一项比例的增加或减少对其他结构比例及诊疗活动费用控制会产生什么影响，单项费用是否降得（升得）越低（越高）越好？应控制在什么合理范围？如何针对病人不同情况对费用结构比例进行合理调整等问题目前尚缺乏研究，有必要进行深入分析。

加强临床实习生手卫生管理 预防医院感染

目的:使临床实习生充分了解手污染带来的危害性和消毒洗手的重要性,提高消毒洗手的自觉性和依从性,减少医院感染的发生。方法:加强临床实习生院感知识岗前培训,加强临床带教,促进手卫生方法的改进。结果:我院自加强实习生手卫生管理以来,成效显著,医院感染控制工作得到了有力保证,有效地降低了医院感染的发生率。结论:加强临床实习生手卫生管理,可以有效预防医院感染的发生。

办公自动化环境下医院档案管理探讨

医院档案管理工作是医院的一项重要管理工作,传统档案管理方法内容繁多、程序复杂,管理难度大,不利于医院的整体发展,与当前自动化档案管理相比,自动化档案管理更具有优势。基于办公自动化的不断推广,不仅有效提高了医院档案管理工作水平,还在一定程度上减少了工作量,提高了工作效率,节约了人员支出,使得档案管理更加合理化。文章以办公自动化环境下的医院档案管理入手,分析其特点,并针对普遍存在的现状及问题进行分析,针对存在的问题提出针对性对策,以期为充分发挥办公自动化对医院档案管理工作水平的推动作用提供参考性建议。