湖北科技学院附属第二医院党支部建设全面提升路径研究

自新修订《中国共产党普通高等学校基层组织工作条例》《关于加强公立医院党的建设工作的意见》发布以来,高校附属医院党的建设整体上取得了长足进步,但仍面临一些普遍性的、亟待解决的新问题、旧沉疴。本文通过重点聚焦一家地方高校附属医院,拟从其“榫卯式”党建工作法中提炼出可复用、可推广的范式模板,为走宽走稳新时代高校附属医院党支部建设全面提升实践路径贡献智慧。

湖北省三甲医院老年病房护士关怀行为现状及影响因素分析

目的通过观察湖北省三甲医院老年病房护士关怀行为现状,分析其影响因素。方法应用中文版护士关怀行为评价量表,采用护士自评和患者他评的方式对湖北省12所三甲医院的580名护士和620名老年住院患者进行调查。结果护士和患者对人文关怀行为的评价总分均较高,多因素分析结果显示是否清楚人文关怀的定义、与患者交流时间、医院对人文关怀的相关制度、家人及同事的关心程度是影响护士关怀行为总分的主要因素,自我照顾能力及患者的疼痛程度则是影响患者对护士关怀行为评价得分的主要因素。结论老年病房护士及患者在关怀行为的给予及需求方面还存在较大差异,医院应从患者及护士方面提高老年病房护士的关怀行为,以满足越来越多的老年住院患者的需求。

护肝布祖热颗粒治疗药物性肝损伤的疗效观察

目的探讨护肝布祖热颗粒治疗药物性肝损伤的疗效及安全性。方法选取我院61例抗精神病药致药物性肝损伤患者,随机分为观察组(30例)和对照组(31例)。对照组在常规抗精神病用药治疗的基础上服用甘草酸二铵胶囊,观察组在常规抗精神病用药治疗基础上服用护肝布祖热颗粒,比较两组患者治疗6周后的临床疗效、肝功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗6周后,肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)降低,指标优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医症候积分均有明显改善(P<0.05),且两组患者均未见明显不良反应。结论观察组在降低抗精神病药所致药物性肝损伤患者肝功能ALT、AST指标上优于对照组,起到较好的保肝护肝的作用,可有效帮助患者改善恶心呕吐、口干口苦等临床症状,且用药安全,值得临床推广应用。

生活方式对心血管病高危人群血压控制的影响—基于5年面板数据

目的评价心血管病高危对象血压控制效果,分析生活方式对血压控制的影响。方法对高危人群进行随访和干预,得到连续5年记录完整的高危对象1151人。采用Stata15.0软件,使用面板Logit模型分析生活方式对血压控制的影响。结果干预后高危人群血压控制率从2016的23.8%提高到2020年的38.7%,收缩压和舒张压均值明显下降(P<0.05)。干预后吸烟、饮酒、超重或肥胖等生活方式变化不明显,体育锻炼情况明显改善,“每天锻炼”比例从2016年的22.8%上升到2020年的50.6%。面板Logit模型显示,饮酒(OR=1.523,95%CI:1.159~2.003)、超重或肥胖(OR=2.208,95%CI:1.696~2.874)是血压未控制的危险因素,运动是血压未控制的保护因素,每天运动让血压未控制的危险减低41.9%。结论干预对心血管病高危对象血压控制取得较好效果,饮酒、超重或肥胖等不良生活方式是未来要加强干预的重点。

复方高滋斑片联合右佐匹克隆片治疗老年精神疾病伴睡眠障碍的疗效分析

目的探讨复方高滋斑片联合右佐匹克隆片治疗老年精神疾病伴睡眠障碍的疗效。方法将我科收治的72例老年患者,随机分为对照组和观察组,各36例。两组均服用右佐匹克隆片,观察组加用复方高滋斑片,疗程均为4周。治疗前、治疗4周后评定匹兹堡睡眠质量指数(PSOI)、失眠严重程度指数(ISI)、疲劳严重程度指数(FSS)。结果与治疗前比较,治疗4周后观察组和对照组PSQI、ISI以及FSS总分均下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗4周后,与对照组比较,观察组PSQI总分、ISI总分及FSS总分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在右佐匹克隆片治疗的基础上加用复方高滋斑片干预精神疾病伴睡眠障碍老年患者,可改善患者的睡眠质量。

情景模拟在农村小学生应急救护能力培训中的效果评价

探讨情景模拟在农村小学生应急救护能力培训中的应用效果,为开展农村小学生应急救护知识和技能教育提供参考。结果显示,情景模拟能有效提高农村小学生急救知识和技能水平,提高其应急救护能力。

小檗胺对脂多糖诱导小鼠抑郁样行为和学习记忆的调节作用

目的探讨小檗胺对LPS诱导慢性神经炎症模型小鼠行为改变的作用及机制。方法连续7 d给予腹腔注射脂多糖的方法建立小鼠神经炎症模型;小檗胺腹腔注射给药治疗;检测各组小鼠行为学、尼氏染色观察小鼠海马病理形态及炎症相关蛋白的表达水平变化。结果与对照组相比,模型组的小鼠海马CA1区、CA3区神经元数量明显减少;在水迷宫实验中,随着接受训练的天数逐渐增加,逃逸潜伏期逐渐增长,目标象限的滞留时间下降;在强迫游泳实验中,模型组小鼠的静止不动时间增加;小鼠血清中的炎症因子的含量增多;小鼠的海马组织中NLRP3及RHOA/ROCK信号通路相关蛋白的表达水平均增加。与模型组相比,通过小檗胺给药治疗的干预,模型组小鼠海马CA1和CA3区神经元数量增多,同时,随着训练天数的增加,逃逸潜伏期逐渐减少,而目标象限滞留时间增多;强迫游泳中模型组小鼠的静止时间减少;小鼠血清炎症因子含量减少;小鼠海马组织中NLRP3及RHOA/ROCK信号通路相关蛋白的表达水平均降低。结论小檗胺可以改善脂多糖诱导的小鼠抑郁样行为和调节学习记忆,可能与NLRP3和RHOA/ROCK信号通路有关。

线粒体酸5对阿霉素诱导的心肌细胞损伤的保护作用

目的探讨线粒体酸5(mitochonic acid 5,MA5)对阿霉素(doxorubicin,DOX)引起的心肌细胞损伤的保护机制。方法采用DOX处理的H9c2为细胞损伤模型,细胞分为:CON组(正常组)、DOX(1μmol/L DOX处理心肌细胞24 h)组、DOX+MA5组[1μmol/L DOX+MA5(1、5、10μmol/L)作用心肌细胞24 h]、CON+MA5(10μmol/L)组(10μmol/L MA5加入心肌细胞处理24 h)。免疫印迹法检测凋亡(Bax、Bcl-2、cleaved caspase3、cleaved caspase9)、焦亡(NLRP3、Caspase-1、IL-18)及炎症相关蛋白[核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6]表达水平变化。结果与CON组相比,DOX组心肌细胞炎症相关蛋白(NF-κB,TNF-α,IL-1β,IL-6)表达上调,给予MA5(5、10μmol/L)处理后,炎症相关蛋白的表达受到明显抑制(P<0.05)。DOX组较CON组焦亡相关蛋白(NLRP3、Caspase-1、IL-18)表达量明显升高(P<0.05),而给予MA5(5、10μmol/L)处理后,焦亡相关蛋白的表达量明显减低(P<0.05),促凋亡蛋白表达量明显下降(P<0.05),抑制凋亡蛋白表达量上升(P<0.05)。结论MA5可能通过抑制DOX诱导的细胞炎症、焦亡和凋亡作用从而对DOX心脏毒性产生保护作用。

某三甲医院护士睡眠状况及影响因素回归分析

目的:探讨护士睡眠状况及其影响因素,为进一步干预提供科学依据。方法:对某三甲医院652名在职护士,用一般情况问卷、简易应对方式问卷(SCSQ)和睡眠状况自评量表(SRSS)进行调查,分析护士一般情况和SCSQ评分与SRSS评分之间的关系。结果:652名护士睡眠问题检出率36.20%。多元回归分析结果显示,消极应对、夜班频率、工作压力和性格倾向是危险因素,医患关系、家庭关系、积极应对、同事关系和护理工作年限是保护因素,并能预测SRSS评分的85.4%(R^2=0.854,F=1040.187,P=0.000)。结论:护士群体睡眠问题较为普遍,频繁倒夜班、工作压力大、采用消极应对和内向性格可增加睡眠困扰,而采用积极应对、积累护理工作经验、建立良好的医患关系、同事关系与家庭关系,则有助于睡眠健康。

红景天苷抗动脉粥样硬化的研究进展

本文综合了近些年来红景天苷在治疗动脉粥样硬化(AS)中的研究进展,主要从内皮功能障碍、血管内炎症、脂质代谢紊乱和巨噬细胞表型改变等病理机制方面逐层剖析展开阐述,分析表明仍需要继续开展相关分子和基因层面的系统研究,更加精确把握红景天苷治疗AS的作用机制,为预防和治疗AS提供新的思路。

高校医学大学生对生殖健康知识与态度的调查研究

目的通过分析高校医学大学生对生殖健康知识与态度的了解,为有效提高医学大学生生殖健康知识以及降低人工流产率提供科学参考依据。方法随机抽取574名某高校在校医学大学生进行问卷调查,收集数据并对结果作统计分析。结果该研究显示,在校医学大学生对生殖健康知识的了解程度不高,男大学生对于异性朋友、性生活的需求明显高于女大学生,男生与女生有异性朋友的比例分别为57.4%,37.7%(P<0.05),男、女生有性生活的比例分别为34.7%、18.7%(P<0.05)。女大学生在避孕的主动性上要优于男大学生(P<0.05),女大学生从小接受性启蒙教育较男性好,比例分别为61.7%、42.1%(P<0.05),女大学生在性生活中主动采取避孕的主观性上较男性依从性好,包括对人流不是避孕方式的了解、人流并发症以及人流需要选择正规医疗机构方面,较男性更加成熟。高校医学男、女大学生对于生殖健康知识的需求很高,比例分别为62.4%、66.0%(P>0.05),实际获取过避孕知识培训的比例较低,分别为31.4%、34.9%(P>0.05)。出于对个人隐私的保护,大学生更倾向于参加“一对一”的专业辅导,比例分别为73.6%、80.1%(P>0.05)。结论需要对高校医学大学生进行多渠道生殖健康知识的宣传、教育,普及避孕知识的认知,而不能只针对女大学生进行单方面的宣传和教育,同时充分考虑同学们的隐私,选择最合适的方式进行宣传,这样才能最大程度的提高生殖健康教育的普及,降低意外妊娠引起的人工流产发生率。

木犀草素显著降低hUC-MSCs衰老相关分泌表型

目的探究木犀草素(LUT)能否逆转或延缓人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)的复制性衰老进程。方法分离获得原代hUC-MSCs(P0),连续传代培养至25代(P25),将其分为衰老模型组与木犀草素组(5μmol/L)。通过CCK8法检测细胞活率;流式细胞术比较细胞增殖周期、凋亡率的变化;通过显微镜观察细胞普通形态并采用β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色比较细胞衰老程度;通过ELISA法检测细胞来源的上清中衰老相关分泌表型(SASP)的分泌情况;qRT-PCR检测细胞中衰老、成骨、成脂相关基因的表达。通过茜素红S和油红O染色,比较两组成骨、成脂分化能力的差异。结果5μmol/L的LUT未明显影响细胞存活率与凋亡率;LUT组形态学呈“年轻化”改变,SA-β-gal染色阳性率明显减少。LUT可下调细胞衰老相关基因,降低SASP浓度,促进细胞增殖,上调细胞成骨相关基因,促进钙结节形成;下调细胞成脂相关基因,抑制脂滴形成。结论LUT可以显著降低衰老细胞中衰老相关基因的表达与SASP的分泌,发挥促进衰老hUC-MSCs成骨分化、抑制成脂分化能力的作用。

硒改善妊娠期和哺乳期高脂饮食喂养母鼠子代肠道菌群紊乱

目的研究硒元素能否改善母鼠在妊娠期和哺乳期高脂饮食的子代肠道菌群功能紊乱。方法采用高脂饲料喂养BALB/c雌鼠构建高脂饮食模型,雌性小鼠在交配后分为3组,在妊娠期和哺乳期分别给予对照饮食、高脂饮食和高脂饮食+补充硒元素。断奶时,收集子代小鼠粪便,DNA质检后挑取高质量样本(每组6个),分离并处理肠道微生物DNA检测粪便中肠道菌群的变化,并进行细菌宏基因组测序及相关生物信息学与统计学分析。结果较之对照饮食组,高脂饮食组子代小鼠肠道菌群微生物种类减少,厚壁菌门、变形菌门的含量显著升高(P<0.05),拟杆菌门含量显著下降(P<0.05)。而同时补充硒元素组,明显改善了高脂饮食所致的肠道菌群紊乱。结论硒元素能够改善哺乳期和妊娠期高脂饮食喂养母鼠子代肠道微生态失调。

行为干预在精神科病房医院感染预防中的作用

目前在国内,精神科病房主要用于收治重性精神病患者,它也是精神病患者住院期间接受治疗和日常生活的主要场所。因为精神疾病的特殊性,决定了精神科病房结构、功能和管理模式不同于普通病房,精神病患者医院感染也具有鲜明特点[1]。有研究指出[2],精神科病房医院感染的发生与精神病患者的不健康行为有明显关联。

丹参酮ⅡA环糊精包合物的制备工艺研究

目的改善丹参酮ⅡA的水溶性。方法采用饱和水溶液法制备丹参酮ⅡA-β-环糊精包合物,研究时间、温度、质量比对收率的影响。用正交试验优化实验条件,接着用荧光光谱法对包合物进行表征,最后检测包合物水溶性。结果时间3h、温度55℃、丹参酮ⅡA与β-环糊精质量比1∶4为最佳制备条件,荧光光谱法证明了包合物的形成。与丹参酮ⅡA相比,包合物的溶解度提高了24.5倍。结论用饱和水溶液法制备丹参酮ⅡA-β-环糊精包合物,使丹参酮ⅡA溶解度得到了提高。

风险管理在医院护理管理中的应用分析

目的探讨风险管理在医院护理管理工作中的有效应用。方法选取我院2018年医院实施风险管理前的56例患者作为对照组,2019年医院实施风险管理后的56例患者作为观察组。比较护理人员应用风险管理前后在知识、态度、行为上评估的改善以及两组出现不良事件、患者对医院提供的护理服务的满意情况。结果实施风险管理后,护理人员的知识、态度与行为的知信行调查均有显著改善,对应评分明显增加,存在统计学差异(P<0.05)。观察组的不良事件发生率为3.57%,低于对照组17.86%,存在统计差异(P<0.05)。观察组总满意率为92.86%,高于对照组71.43%,有显著差异(P<0.05)。结论将风险管理对策应用于医院的护理管理工作中,能够提高护理人员的风险管理意识及专业能力,有效减少甚至避免各种可能出现的不良事件,对提高患者满意度,提高护理质量有重要的意义。

火金丸辅助治疗精神分裂症的临床研究

目的 探究火金丸辅助治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选取2020年12月—2021年7月该院收治的98例患者作为研究对象,按照随机数字表法按1:1比例分为观察组、对照组,各49例。对照组采用阿立哌唑治疗,观察组在对照组基础上加用火金丸辅助治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前、治疗4周、治疗8周中医证候积分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、神经递质水平[对5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、γ-氨基丁酸(GABA)、神经生长因子(NGF)]。结果 两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、治疗8周后观察组中医证候积分较对照组低(P<0.05);治疗4周、治疗8周后两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理、PANSS总分均较治疗前降低(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周、治疗8周后两组血清5-HIAA、GABA、NGF水平均较治疗前升高(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组失眠、头晕头痛、震颤等不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论 火金丸辅助治疗精神分裂症虽然没有明显提升治疗效果,但能改善中医证候积分,降低西药不良反应发生率,能解决精神科医师使用西药不良反应较大的问题。

订单定向全科医学生公共卫生应急知识线上培训效果评价

根据自行设计的调查问卷对某高校订单定向全科医学生公共卫生应急知识掌握情况及需求进行调查,并根据需求开展相应线上培训,最后对培训效果进行分析。研究显示,订单定向全科医学生对于公共卫生应急知识了解较少,对相关知识需求度较高,开展线上培训效果较好,满意度较高。应积极探索基于“互联网+”的混合式教学方法,提高订单定向全科医学生公共卫生应急知识和技能水平。

加贝酯联合灯盏花素注射液治疗急性胰腺炎的临床效果

目的:探究加贝酯联合灯盏花素注射液治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月湖北科技学院附属第二医院收治的急性胰腺炎患者80例,以随机数字表法分为两组,对照组(加贝酯)及观察组(加贝酯联合灯盏花素注射液),各40例。对比两组临床症状改善时间(腹痛消失时间、腹胀消失时间、排便正常时间、排气正常时间)、肠黏膜功能[D-乳酸、内毒素、尿乳果糖(L)/甘露醇(M)]、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肾功能[肌酐(Cr)、尿素]、心肌酶[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)]、Toll样受体4(TLR4)mRNA、核因子κB(NF-κB)mRNA表达量。结果:观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排便正常时间、排气正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组D-乳酸、内毒素、尿L/M水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组D-乳酸、内毒素、尿L/M水平均下降,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-6、CRP水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组AST、ALT、Cr、尿素对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AST、ALT、Cr、尿素均下降,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心肌酶指标、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LDH、CK、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA水平均下降,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者采用加贝酯联合灯盏花素注射液治疗效果显著,可降低炎症因子,改善肠黏膜功能,抑制TLR4 mRNA、NF-κB mRNA通路及有关因子表达,保护肝、肾、心功能。

MECT联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果及对MBP、GDNF和炎症因子的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果及对髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和炎症因子的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月咸宁博德精神病医院收治的100例精神分裂症患者。根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组给予阿立哌唑治疗,观察组在对照组基础上给予MECT治疗。比较两组治疗前后精神分裂症症状、相关指标、炎症因子,临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组阴性症状、阳性症状、一般精神病理症状评分及总分显著降低,观察组阴性症状、阳性症状评分及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MBP水平显著降低,GDNF水平显著增高,观察组MBP水平低于对照组,GDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平显著降低,观察组TNF-α、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MECT联合阿立哌唑治疗精神分裂症能够更好地调节MBP、GDNF表达和炎症反应,改善患者精神症状,提高临床疗效,且不增加不良反应。