90年代湖南某农村母乳喂养现状及产妇缺乳危险因素调查

对湖南某农村母乳喂养现状及产妇缺乳的危险因素进行调查研究。结果表明,该农村纯母乳喂养率为74.2％,优势母乳喂养率为9.3％,及时添加辅食率为68.5％,1岁继续母乳喂养率为57.9％,2岁继续母乳喂养率为24.2％,奶瓶喂养率为41.3％。缺乳的危险因素主要是产妇的营养状况、精神因素、哺乳习惯、开奶时间,同时还发现缺乳者有家族史。

医院内单纯疱疹暴发的分析

1991年9月中旬,我院神经外科病室发生疱疹感染暴发,从7例病人的疱疹液中分离出3株Ⅰ型单纯疱疹病毒。病人均接受开颅手术和地塞米松治疗,具有病程偏长、症状体征较重的特点。本文就单纯疱疹的潜在感染的机理、原发与复发感染的鉴别进行了讨论。

微型计算机医院物资库房管理系统

物资管理在医院系统中属于支持分系统范畴,是运行分系统的支持力量。在医院整体系统中,如何求得物资子系统最优运转,物尽其用。

兔大脑缺血再灌流新模型

本文报道了兔大脑缺血再灌流新模型。方法为结扎双侧椎动脉(VA),同时可逆性阻断双侧颈内动脉(ICA)和双侧颈外动脉(ECA),即6-动脉阻断(6AO),60分钟后复流双侧ICA和ECA 120分钟。实验结果显示,脑电活动明显受抑制,脑组织含水量增加至80.41±0.82%,对照组78.13±0.53%((?)±SD),P<0.01。超微结构提示在缺血60分钟时有细胞毒性脑水肿存在,当再灌流120分钟时,细胞毒性和血管源性脑水肿同时存在。与传统的双侧VA和和颈总动脉(CCA)阻断(4AO)模型比较,6AO造成的再灌流损伤较4AO方法更为严重,且不必同时降低全身血压,避免了低血压造成其他重要脏器损伤的可能性。

喉上神经的应用解剖

解剖２０３例喉上神经内、外支．并对喉上神经的内、外支与舌骨大角平面、甲状腺上动脉、甲状腺侧叶上极、入喉处与甲状软骨上缘的距离，喉外支与喉上神经三角的关系进行了研究．喉上神经外支比内支小，沿胸骨甲状肌和甲状腺上动脉深面，喉外支位于甲状腺上动脉内侧占８４．２％（１７１例），喉外支位于甲状腺上动脉后方占１３．７％（２８侧），穿咽下缩肌绕甲状腺下方达环甲肌并支配该肌．提出舌骨大角平面、甲状腺上动脉、甲状软骨上切迹、甲状腺侧叶上极、喉上神经三角是识别喉上神经外支的简便、可靠、实用的解剖学标志和提出手术中避免损伤喉上神经内、外支方法．

氯化镧与人牙釉质的反应及生成物分析

以ｐＨ均为４．５的０．０１％～５％氯化镧液及０．１％～２％氟化钠液处理人牙釉质块及釉质粉２４ｈ或４８ｈ，经原子吸收光谱分析发现Ｌａ^（３＋）的存在可加速釉质内Ｃａ^（２＋）溶出，且Ｌａ^（３＋）浓度越高Ｃａ^（２＋）溶出也越多，而Ｆ－的在在可明显阻抑釉质内Ｃａ^（２＋）溶出。但是，溶液浓度及作用时间的不同对釉质块表面及釉质粉内的反应生成物似无明显影响，经Ｘ线衍射分析发现，０．０１％～５％的氯化镧与人牙釉质作用后均有新的生成物出现，其中主要生成物为Ｃａ_８Ｌａ_２（ＰＯ_４）_６Ｏ_２，ＬａＰＯ_４，Ｌａ_７Ｐ_３Ｏ_（１８）及Ｌａ_４（Ｐ_２Ｏ_７）_３，而氟化钠与釉质作用后的主要生成物为Ｃａ_５（Ｐ，Ｓｉ，Ｓ）_３Ｏ_（１２）（Ｃｌ，ＯＨ，Ｆ），其次才是Ｃａ_５（ＰＯ_４）_３Ｆ及ＣａＦ_２。

一清双解胶囊和片剂治疗急性上呼吸道感染风温病热在肺卫证的多中心随机对照双盲双模拟Ⅱ期临床试验

目的:观察一清双解胶囊和片剂治疗急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证)的疗效,并对其安全性作出评价。方法:采用多中心随机对照双盲双模拟试验,对急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证)患者360例,按1∶1∶1比例随机分为一清双解胶囊组(治疗组A)120例,一清双解片剂组(治疗组B)120例及柴黄片组(对照组)120例。治疗组分别给予一清双解胶囊或片剂,每次3粒(片),每日3次;对照组给予柴黄片,每次3片,每日3次。疗程均为5d。观察治疗前后症状、体征变化和有无不良反应,并进行血、尿、大便常规,肝肾功能及心电图检查。结果:纳入患者360例,剔除3例,脱落18例,最终进入意向性(intention-to-treat,ITT)分析343例,符合方案集(per-protocol population set,PPS)分析339例。其中上呼吸道感染疗效:ITT显示,治疗组A总显效率84.96%,总有效率为96.46%;治疗组B分别为85.48%,97.45%;对照组分别为72.58%,99.12%。PPS显示,治疗组A总显效率87.27%,总有效率97.27%;治疗组B分别为86.20%,97.41%;对照组分别为72.58%,99.12%。试验组(胶囊、片剂)疾病疗效优于对照组(P<0.05),ITT与PPS结果一致。中医证候疗效:ITT显示,治疗组A愈显率84.07%,总有效率96.46%;治疗组B分别为88.89%,97.44%;对照组分别为72.58%,99.12%。PPS显示,治疗组A愈显率85.46%,总有效率97.27%;治疗组B分别为89.65%,97.41%;对照组分别为72.58%,99.12%。试验组(胶囊、片剂)中医证候疗效优于对照组(P<0.05),ITT与PPS结果一致。观察中未发现明显不良反应。结论:一清双解胶囊和片剂治疗急性上呼吸道感染热在肺卫证疗效确切,未发现明显毒副作用。

高效液相色谱法测定血中游离、结合色氨酸及5-羟色胺

5-羟色胺(5-HT)是体内一种重要的生物活性物质,在神经系统中与递质功能密切相关,周围血中的5-HT除其有明显的血管活性外其它功能尚不清楚,但它的测定已广泛用于一些疾病的研究中。血液中的色氨酸(Trp)作为前体可影响5-HT代谢,同样与许多疾病有关;它以游离及结合两种形式存在,两者有不同的生理意义。其分离方法有透析、层析、超滤等。我们现报告一种用饱和硫酸铵沉淀蛋白以分离游离与结合色氨酸,用高效液相色谱(紫外及电化学检测器)测定5-HT及Trp的方法。

左、右肝管全程剖开的应用解剖

用6个取自新鲜成人尸体的肝脏,注入ABS丙酮溶液制成铸型。另外还解剖了经固定的42例(成人32,儿童10)肝脏标本,测量左、右肝管长度、管径,并观察左、右肝管与肝动脉、门静脉及其分支的关系。提出了左、右肝管全程剖开的手术方法和注意事项。

心血管应激和芬太尼对血浆心钠素水平的影响

本实验探讨全麻气管插管心血管应激及芬太尼作用对血浆心纳素水平的影响。结果显示，实验组气管插管心血管应激反应明显，血浆心钠素水平伴随升高，且与血压心率的增加呈高度正相关关系。而对照组在给予６μ８·ｋｇ（－１）芬太尼抑制气管插管应激反应时，插管期间循环兴奋性明显减弱，血浆心钠素水平亦未见升高。因此说明：①血浆心钠素水平与气管插管心血管应激程度密切相关，是气管插管应激指标之一；②芬太尼不参与人类血浆心钠素水平的调节。

双解胶囊(片剂)治疗急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证)的多中心双盲双模拟随机对照临床试验

目的观察双解胶囊(片剂)治疗急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证) 的疗效．并对其安全性作出评价。方法采用多中心随机双盲双模拟阳性药物平行对照临床试验方法,对急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证)患者770例,按3:3:1比例随机分为双解胶囊组(胶囊组)330例,双解片剂组(片剂组)330例,及柴黄片组(对照组)110例。胶囊组给予双解胶囊,片剂组给予双解片,对照组给予柴黄片,均每次3粒(片),每日3次。疗程均为5天。结果纳入患者770例,随机化763例,剔除28例,脱落17例,最终进入意向治疗(ITT)分析724例,符合方案集分析(PPS)718例。其中上呼吸道感染疗效:ITT分析显示胶囊组愈显率83．60％,总有效率98．39％;片剂组分别为 83．28％,99．04％;对照组分别为68．62％,98．04％。PPS分析显示胶囊组愈显率84．69％,总有效率99．02％;片剂组分别为83．22％,99．03％;对照组分别为 69．30％,99．01％。试验组(胶囊、片剂)疾病疗效优于对照组(P<0．05), ITT分析与PPS分析结果一致。中医证候疗效:ITT分析显示胶囊组愈显率 83．92％,总有效率98．07％;片剂组分别为83．92％,99．36％;对照组分别为 74．51％,98．04％。PPS分析显示胶囊组愈显率85．02％,总有效率98．70％;片剂组分别为83．87％,99．35％;对照组分别为75．24％,98．02％。试验组(胶囊、片剂)中医证候疗效优于对照组(P<0．05),ITT分析与PPS分析结果一致。观察中未发现明显不良反应。结论双解胶囊(片剂)治疗急性上呼吸道感染(风温病热在肺卫证)的疗效确切,未发现明显毒副作用。

多梗塞性痴呆和Alzheimer型痴呆的SPECT和MRI比较研究

对２２例多梗塞性痴呆（ＭＩＤ）、１５例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆（ＤＡＴ）病人和２４例同龄、同利手健康对照组作了单光子发射计算机断层显象（ＳＰＥＣＴ）和磁共振成象（ＭＲＩ）检查（对照组仅１２例作ＭＲＩ）。结果发现ＳＰＥＣＴ在ＭＩＤ病人主要表现为多发性、局灶性脑放射性减低，两侧不对称，以额皮质、皮质下明显；ＤＡＴ病人主要表现为大脑皮质放射性对称性降低，以颞顶枕明显。ＭＲＩ在ＭＩＤ病人主要表现为顶皮质萎缩、大脑不同部位梗塞灶；ＤＡＴ病人主要表现为大脑皮质萎缩，颞顶枕为甚，半数以上病例海马萎缩。结果提示两种检查对诊断和鉴别ＭＩＤ、ＤＡＴ有一定价值。

BCG－PSN、rIFN－r对膀胱癌患者T细胞MHCⅡ类抗原及IL－2R表达的诱导作用

采用鼠单克隆抗体间接免疫荧光技术观察了卡介苗多糖核酸（ＢＣＧ－ＰＳＮ）、重组免疫干扰素（ｒＩＦＮ－ｒ）在体外对膀胱癌患者外周静脉血Ｔ淋巴细胞主要组织相容性复合体（ＭＨＣ）Ⅱ类抗原及白细胞介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ）表达的影响。结果表明；两者均能诱导病人Ｔ细胞ＤＲ抗原ＩＬ－２Ｒ的表达（Ｐ＜０．０５），而对正常人Ｔ细胞表达的影响无统计学意义。提示ＢＣＧ和ｒＩＦＮ－ｒ防治膀胱癌的作用可能与其诱导ＤＲ抗原、ＩＬ－２Ｒ的表达有关。

巨大肠系膜血管淋巴管瘤1例报告

肠系膜及其根部巨大的血管淋巴管瘤罕见。我科曾手术治疗1例并发消化道大出血者,现报告如下。病例资料患者男,29岁。1992年4月13日急诊入院。4年前患者无明显诱因出现上腹部持续性胀痛,伴黑便,1次/天,每次300ml,当地医院胃镜检查为“胃窦炎”。钡灌肠无异常,以“上消化道出血”给予“西咪替叮”等药物治疗3周,疼痛缓解,黑便消失。

原发性肝内胆管结石和狭窄研究近况(文献综述)

原发性肝内胆管结石是位于左、右肝管接合处上方的胆管结石,是胆道外科最复杂、最难治而又常见的非恶性疾病.由于US、PTC、ERCP和超声引导下PTC的开展,使肝内胆管结石、狭窄和扩张的病变得以较全面地显示,并提出了新的病型分类法,手术术式也不断改进.强调取尽结石、解除梗阻、切除感染灶和胆汁畅流的外科治疗原则.

β受体阻滞剂在心血管疾病中应用的再评价

β受体阻滞剂应用于临床已有多年历史,主要用于治疗高血压,心绞痛和需要阻断交感作用使心率减慢的疾病,如甲状腺机能亢进等。由于其对心脏的负性肌力作用,心力衰竭曾被列为禁忌。1975年Waagstein首先应用β阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰,收到意外的满意疗效,随后有报道用大剂量β阻滞剂治疗肥厚梗阻型心肌病,以及可有效地预防心肌梗塞后的心脏骤停等,现就β阻滞剂目前在心血管疾病中应用状况进行讨论。一、治疗心力衰竭、心肌病: 心力衰竭时,心肌内儿茶酚胺耗竭。

双侧唇腭裂患者上前颌骨的延期处理

本文从临床治疗角度详细地叙述了双侧唇腭裂患者唇裂修复术时上前颌骨的处理,上前颌骨延期手术的最佳时间,延期处理的原则,目前在国外比较常用的手术方法。

网膜囊碟形开放术治疗急性坏死性胰腺炎14例报告

报告1989年11月至1991年9月采用改进的网膜囊碟形开放术选择性治疗急性坏死性胰腺炎特重病例14例,手术中完整造袋隔离游离腹腔,采用无菌多孔乳胶手套包裹纱布填塞网膜囊,避免粘连操作,术后定期在镇痛剂配合局麻下分次主动进行胰腺及胰周坏死组织清除,早期持续灌洗,合理确定开放时间,加强创面无菌管理,防止外源性感染,全部治愈。

脑缺血再灌注损伤及阿魏酸钠的研究

本文综述近十年来脑缺血再灌注损伤机理和阿魏酸钠作用的文献报道.缺血一定时间的脑重新恢复氧合血的灌注后,组织损伤反而加重,即"缺血脑的再灌注损伤".其机制尚不清楚,一般认为与自由基及其脂质过氧化作用、花生四烯酸代谢及前列腺素的生成等密切相关.阿魏酸钠的作用机理尚未完全探明.据目前研究结果可能是抗氧化、抑制花生四烯酸代谢、调整PGI_2与TXA_3平衡,改善血液流变学特性等作用的综合结果.

牙槽嵴增高术有关的解剖学测量

为给牙槽嵴增高术提供定量指标,在男、女各30个成人下颌骨标本上,对下颌骨前部、中部及后部的高度及长度进行了测量。依据测量结果,结合牙槽嵴增高术讨论了其临床意义。