肿瘤专科医院护士护理不良事件报告认知、报告意向与报告障碍的关系研究

目的探讨肿瘤专科医院护士护理不良事件报告认知、报告意向、报告障碍状况及三者的关系,了解护理认知与行为之间的相互作用,为减少报告障碍,提升肿瘤专科医院护士护理不良事件上报意向提供参考依据。方法应用护理不良事件报告认知问卷、报告意向问卷及报告障碍问卷对某肿瘤医院623名护士进行调查,应用线性回归分析、路径分析探索变量间的关系。结果肿瘤专科医院护士护理不良事件报告认知、报告意向、报告障碍得分分别为(3.31±0.38)分、(3.02±0.75)分、(3.57±0.50)分。路径分析结果显示,报告认知、报告意向对报告障碍有直接影响(P<0.05)。结论护理不良事件报告认知越好的肿瘤专科医院护士,报告意向越积极,上报的积极性高,报告障碍越低。医院管理者应有针对性地对护士不良事件的报告认知和报告意向等方面进行培训,以提升医院护理安全文化氛围,保障护理质量安全。

肿瘤浸润T淋巴细胞代谢重编程与免疫耐药的研究进展

免疫治疗疗法在肿瘤治疗中取得突破性进展,但是免疫治疗耐药的出现使大多数患者获益有限,如何逆转免疫治疗耐药是亟待解决的问题。肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中存在大量T淋巴细胞,在增殖、活化和发挥效应的生物过程中,肿瘤浸润T淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)面临严峻的局部代谢压力而发生代谢重编程,以满足急剧增加的能量需求和生物合成需求。这种适应性改变自身代谢模式的过程与TILs的表型和功能密切相关,影响免疫治疗疗效并介导免疫治疗耐药。近年来,随着对TILs代谢的研究,寻找特异性的代谢调控点,靶向TILs代谢通路有望恢复其肿瘤杀伤功能,逆转免疫治疗耐药。本综述探讨TILs代谢重编程与免疫耐药的关系,为逆转免疫耐药提供新的策略。

肿瘤相关巨噬细胞在抗肿瘤免疫治疗中的应用及展望

抗肿瘤免疫治疗在过去几十年里取得了显著的突破,在某些类型的癌症中展现了前所未有的疗效,但耐药性的出现不仅限制了免疫治疗的长期有效性,还可能导致癌症复发和进展。因此,如何克服免疫治疗耐药,已成为当前癌症研究中亟待解决的关键问题。肿瘤相关巨噬细胞(TAM)近年来已逐渐成为癌症治疗中的一种重要方案和选择,作为潜在的治疗靶点,它们在肿瘤微环境(TME)中的独特作用使其在抗肿瘤治疗中展现出前景。对于癌症治疗中的TAM研究,当前的探索包括多个方面的内容和挑战。这些研究不仅涉及TAM在不同肿瘤类型中的作用机制,还涵盖了TAM在TME中与其他免疫细胞、信号通路的相互作用。因此,本文就TAM在抗肿瘤免疫治疗中的应用进行综述,旨在为未来相关研究提供参考。

癌症治疗中新型抗体偶联药物的研究进展

传统抗体偶联药物(antibody drug conjugates,ADC)通过将单克隆抗体与细胞毒性药物相结合,实现对癌细胞的精准打击,但在稳定性、靶向性、疗效及安全性等方面依然存在诸多不足。新型ADC,如双特异性、位点特异性、双有效载荷和前药型ADC,通过同时结合2个不同抗原或表位、选择更稳定的连接子、与抗体特定氨基酸位点偶联、携带不同药物有效载荷以及采用前药策略等优化方法,在保留传统ADC作用特点的基础上,显著提高药物的稳定性、靶向性、疗效和安全性,能更好地满足临床治疗的需求。新型ADC可能会在未来的癌症治疗中发挥重要的作用。探讨新型ADC在癌症治疗中的进展并分析其优势与挑战,可为开发抗癌策略提供理论支持,为药物研发提供方向。

抗体药物偶联物治疗非小细胞肺癌的研究进展和展望

抗体药物偶联物(ADC)代表一种新兴抗肿瘤治疗策略,融合了单克隆抗体的高度特异性和高细胞毒性药物的杀伤力。相对于传统化疗药物,ADC不仅能够精准识别肿瘤靶点,还能够实现药物快速传递到肿瘤细胞内,在降低全身毒副作用的同时提供更高的治疗效力。ADC已经在多种肿瘤类型中展现了出色的治疗效果,在非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用也备受关注,本文就ADC在NSCLC治疗中的研究现状和前景进行综述。

住院患者跌倒预防流程的建立与应用

目的 :评价住院患者跌倒预防流程的实施效果。方法 :建立住院患者跌倒预防流程,将其应用于住院患者跌倒管理,比较实施前后患者的跌倒发生率、跌倒后损伤的发生率。结果 :进行住院患者跌倒预防流程管理后,住院患者跌倒发生率由0.071‰下降到0.029‰(P<0.01)。结论 :通过跌倒预防流程管理,能有效降低住院患者跌倒的发生率。

美国癌症患者心理痛苦五步骤管理及其对我国的启示

本文对美国癌症患者心理痛苦的筛查、评估、转介、随访、记录和持续质量改进五步骤管理进行简述,并从中获得启示,为我国的癌症患者心理痛苦管理标准及流程提供更多的思路。

三七总皂苷对三种不同人肝癌细胞株增殖的影响

目的探讨三七总皂苷在体外对三种不同的人肝癌细胞株增殖的影响。方法体外培养人肝癌细胞株HepG2、BEL-7402、SMMC-7721和正常人肝细胞株L-02,给予不同浓度(0、10、100、200、400和800μg·mL-1)的三七总皂苷分别培养24、48和72h后,采用MTT比色法检测细胞增殖的情况。结果不同浓度三七总皂苷处理正常肝细胞L-02相同时间或相同浓度(800μg·mL-1)三七总皂苷处理正常肝细胞L-02不同的时间时,其对细胞增殖的抑制率均较低。而不同浓度三七总皂苷处理HepG2、BEL-7402和SMMC-7721肝癌细胞株相同时间或相同浓度(800μg·mL-1)三七总皂苷处理不同的时间时,其细胞增殖抑制效应随作用浓度的增加或作用时间的延长而升高。结论三七总皂苷可显著抑制体外培养的三种不同人肝癌细胞株的增殖,且呈浓度与时间依赖性。

专科培训对降低外周静脉置入中心静脉导管非计划性拔管率的回顾性分析

目的 分析护士接受专科培训对降低外周静脉置入中心静脉导管（PICC）非计划性拔管率的效果，探讨专科培训对提高PICC护理质量的意义。方法 选择2010年5月至2011年5月在本科住院化疗行PICC的肿瘤患者180例为对照组；选择2011年6月至2012年5月在本科住院化疗行PICC的肿瘤患者180例为观察组，观察组180例患者均由经专科培训合格者实施PICC，对两组患者PICC非计划性拔管率进行比较。结果 PICC专科知识培训后实施PICC置管与维护组患者非计划性拔管率明显低于对照组［3.3%（6/180）与9.4%（17/180）］，差异有统计学意义（χ2=5.62，P=0.015）。结论 专科培训可降低PICC非计划性拔管率，从而提高PICC护理质量。

1例肺癌合并上腔静脉压迫综合征患者经上肢PICC的护理

总结1例肺癌上腔静脉压迫综合征经上肢PICC导管的护理经验。护理要点包括:置管前由呼吸科医生、肿瘤科医生、放诊科医生、血管通道专科护士多学科综合治疗团队会诊,进行风险评估、可行性分析及知情同意告知;由PICC专科护士实施置管,同时密切观察呼吸情况并做好急救准备和动态监测中心静脉压;置管后密切观察生命体征及预防PICC并发症。通过临床多学科综合治疗和护理,完成4周期化疗后拔出PICC导管。