优化安全措施对提高幼儿放射科检查的配合及减少辐射伤害的影响效果

目的：分析优化安全措施对提高幼儿放射科检查的配合及减少辐射伤害的影响效果.方法：研究课题选择2014年10月～2015年10月某院放射科接收的拍片患儿100 例作为研究对象,并将其归为实验组,开展安全措施优化,另选择2013年10月～2014年10月某院放射科接收的拍片患儿100 例,归为对照组,本组未实施安全措施优化.比较两组患儿的拍片配合度以及DAP 情况.结果：实验组的拍片配合度、拍片时间以及-次拍片成功率皆优于对照组,两组比较差异有统计学意义.实验组DAP 低于对照组,差异显著.结论：安全措施的优化有利于减小辐射对人体的伤害,保护患儿身体健康.

护理指引对白血病化疗使用外周中心静脉置管并发导管堵塞的观察

目的探讨护理指引对白血病化疗使用外周中心静脉置管（PICC）并发导管堵塞的发生率。方法将使用护理指引置管前的68例患者列为对照组，应用护理指引干预后收治的68例患者列为实验组。对照组采用常规护理方法，实验组除常规护理外应用护理指引实行规范化管理，比较两组患者并发导管堵塞的发生率。结果实验组导管堵塞发生率为1．47％，对照组的发生率11．76％，实验组导管堵塞的发生率低于对照组（P〈0．05）。结论应用护理指引能有效预防降低白血病化疗使用PICC并发导管堵塞的发生率。

现代影视技术在放射医学研究中的应用研究

目的:分析现代影视技术在放射医学研究领域中的实际应用价值及效果。方法:将我院肿瘤科2016年1月至2017年1月收治的80例患者作为研究对象,并将其随机分为对照组与观察组,每组40例患者。其中对照组患者采用传统放射医学影像检查方法,而观察组患者则采用数字化X摄影技术(DR)以及电子计算机断层扫描技术(CT)进行检查诊断,之后比较分析两组患者的检查准确率及图像质量。结果:分析检测发现,观察组患者检查准确率明显高于对照组患者,且检查灵敏度更高,特异性更好,两组对比差异具备统计学意义。结论:在放射医学研究中应用现代影视技术可以全面分析了解患者病情,且准确率更高,图像更为清晰,在诊断治疗方面具备实践意义,值得在临床方面得到进一步的推广语使用。

西藏那曲地区肺结核117例的X线分析(附广东省湛江市肺结核109例X线对照)

目的提高对藏北那曲高原地区肺结核X线表现的认识。方法藏北那曲地区1996年7月至1999年9月间肺结核117例,初诊均拍摄胸部平片,并与沿海城市湛江同期、同年龄109例肺结核作对照,按1998年结核病新分类法分类,作者用双盲法分析两组的X线表现,用χ2检验作统计分析。结果(1)原发型肺结核比例高,占7.69%,其中成人比例高,占4.3%,对照组继发型肺结核比例高,占93.6%;(2)病变形态呈肺段大片状比例高,占16.2%,对照组呈斑片状比例高,占74.3%;(3)病变侵及4个肺野及以上占31.6%,对照组约占16.5%;少见部位多见,如下肺野结核,占12.8%,而对照组仅占0.9%;(4)以空洞病变为主比例并不高,占11.97%,对照组占32.1%。两组比较,均有显著性差异(均P<0.01)。结论西藏那曲地区肺结核X线表现有明显不同于南方沿海城市湛江的特点。

小儿支气管透X线异物放射诊断价值的探讨(附60例报告)

目的 :探讨放射诊断对小儿支气管透X线异物的诊断价值。方法 :回顾性分析近 5年我院 6 0例小儿支气管透X线异物的住院病例 ,年龄 5岁以下 ,全部经X线透视及分别摄有呼、吸气相胸片 ,均经纤维支气管镜取出异物。结果 :异物种类大多数为成形食物 ,少数为塑料制品 ;异物大部分位于右侧支气管 ,少部分位于左侧支气管 ;X线表现有 :肺气肿、纵隔摆动、移位、横膈运动或位置异常、肺炎、肺不张等。结论 :患支气管透X线异物的小儿 ,透视检查能够动态观察横膈运动及纵隔摆动移位 ,对判断异物存在与否及异物位置方面起重要作用。

脾部分栓塞术的临床研究

目的：为使脾部分栓塞术（ＰａｒｔｉａｌＳｐｌｅｎｉｃＥｎｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＰＳＥ）在国内推广并取代脾切除提供可靠的临床证据。方法：借助介入放射学通过股动脉插管选择性向脾动脉或其末梢分支注入一定大小和数量的栓塞物，使脾部分区域梗死和机化，产生脾切除效应。结果：本组５２例，治愈率９６．８８％，死亡率３．１２％，并发症发生率６．２５％，经远期随访疗效满意。结论：ＰＳＥ治疗各类脾亢、部分血液病和脾破裂出血疗效显著，创伤轻微，并发症少，既可治病，又能保脾，值得推广应用。

数字X线摄影设备(DR)的质量控制与管理

提出了影响DR设备成像质量的因素,论述了在设备使用的过程中,通过对设备进行有效的质量控制与管理,可从根本上消除设备因素及操作因素对成像质量的影响,从而提高数字X线摄影(DR)设备的成像质量。

MRI、CT及X线平片对成人早期股骨头缺血性坏死的诊断价值

目的:分析MRI、CT及X线平片在诊断成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)中的优缺点及诊断价值。方法:选择资料齐全的早期ANFH患者54例共69髋,分析其X线平片、CT和MRI的诊断阳性率,主要影像特征及各自的优缺点。结果:69髋中,Ⅰ期25髋,Ⅱ期44髋,X线平片的检出阳性率为29.0%,CT为60.9%,MRI为100%。结论:MRI对早期ANFH的诊断最敏感,应作为诊断首选。

可逆性后部脑病综合征的CT及MRI诊断

目的分析可逆性后部脑病综合征的CT及MR影像学表现,提高对该病的诊断。方法回顾性分析15例可逆性后部脑病综合征患者临床资料及影像学资料,其中女性10例,男性5例,9例患者行CT平扫,8例患者行MR扫描,其中2例患者同时行CT及MR扫描。结果可逆性后部脑病综合征表现为以枕顶叶白质区为主的异常改变,CT图像呈片状低密度,MRI表现为T1WI略低信号,T2WI及FLAIR序列呈高信号。病灶主要位于双侧枕顶叶,其次是额叶及颞叶,也可累及脑干、小脑及基底节区。经过合理治疗大部分病灶好转,其中一例患者合并散在出血。结论可逆性后部脑病综合征影像学表现有一定的特征,结合患者临床表现及病因,及时作出诊断,有利于提高治愈率。

新生儿肺透明膜病的X线征象分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病的X线征象及其诊断和鉴别诊断价值。方法:31例经临床确诊且有完整胸片资料的新生儿肺透明膜病,回顾性分析其X线征象,并以同期其它新生儿肺病39例作为对照组.进行统计学分析。结果:新生儿肺透明膜病组患儿肋间隙宽度(4.4±0.6)mm.小于其它新生儿肺病患者,差异有显著性意义(P<0.05);两组患儿膈面位置的差异无显著性意义(P>0.05)。病变组肺野内细小颗粒、网状影出现率51.6%,毛玻璃影出现率80.6%。支气管征出现率61.3%,白肺出现率12.9%,均明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);这4种征象诊断新生儿肺透明膜病的特异度和阳性预测值达80%～100%。结论:新生儿肺透明膜病的胸片X线表现有一定特征性,其诊断及鉴别诊断价值很高。

双向注气小肠双对比造影的临床应用价值

目的:研究双向注气小肠双对比造影的检查方法及临床应用价值。方法:对68例单对比钡剂小肠造影未见异常,但有腹部症状及体征的患者辅以高、低张药物,口服产气粉胶囊及硫酸钡加经肛门逆行注入空气进行小肠双对比造影检查。结果:68例小肠造影患者中,62例成功地用该方法进行了造影检查,造影失败6例。62例中发现病变21例,阳性率34%,病理及临床资料证实17例,阳性符合率81%。结论:(1)本项检查简便易行,对小肠黏膜形态及病变特征的显示明显优于传统口服钡剂造影。(2)对小肠腔内及肠壁受累的病变有重要诊断价值,但病变起自肠壁且向腔外生长者需结合B超及CT方能做出诊断。(3)不能应用高、低张药物和肛门括约肌松弛的患者用此法检查受到限制。

食管裂孔疝X线表现的再探讨(附36例报告)

目的 :分析食管裂孔疝的X线表现 ,加深对食管裂孔疝诊断的理解。方法 :36例均经钡餐检查 ,其中 16例于钡餐前摄有胸部正、侧位片。结果 :可复性食管裂孔疝 2 0例 ,不可复性食管裂孔疝 16例。结论 :钡餐是诊断食管裂孔疝的首选方法。

小肠钡餐造影对肠易激综合征的诊断价值

目的 观察小肠运动功能对肠易激综合征（IBS）的诊断价值。方法 对46例IBS进行小肠钡餐造影，观察其小肠运动功能，并与15例正常组对照。结果 小肠运动力≤2h36例（78．2％），2-6h 9例（19．6％），〉6h 1例（2．2％）；张力增高、黏膜皱襞收缩为主21例（45．7％），张力减低、黏膜皱襞舒张为主2例（4．3％），两者相间14例（30．4％）；分泌增多27例（58．7％），小肠积气3例（6．5％）。结论 IBS的小肠钡餐造影有功能性X线改变，这对临床诊断有帮助。

原发性心脏肿瘤的影像学分析

目的分析原发性心脏肿瘤的影像学特点。方法11例经手术病理证实的原发性心脏肿瘤,包括左房黏液瘤7例,右房黏液瘤1例,右室黏液瘤1例,右房黏液肉瘤1例,心房纤维肉瘤1例,分析其胸片(正侧位或心脏常规片11例)、超声心动图(11例)、多层螺旋CT(2例)影像学表现,与手术所见及病理对照。结果胸部平片能观察房室增大及肺血改变9例,其中7例左房黏液瘤中6例均有不同程度肺淤血及左房右室增大,3例右心肿瘤均有肺血减少及右房右室增大,其中1例右房黏液肉瘤、1例右室黏液瘤并有肺动脉段突出;超声心腔团块状回声11例,肿瘤腔内房室定位、附着处、腔内病灶大小正确11例,其中黏液瘤9例见瘤蒂,活动度大,2例恶性肿瘤活动度小,9例粘液瘤均符合病理诊断;多层螺旋CT空间分辨率及密度分辨率高于超声,1例左房黏液瘤显示心房内附着于房间隔的类椭圆密度不均肿块,1例右房黏液肉瘤可观察到肿瘤侵及右房后壁。结论原发性心脏肿瘤超声心动图、胸片、多层螺旋CT的表现各有一定的特点。

新生儿期急性呼吸窘迫综合征的临床与X线探讨

目的探讨新生儿期急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床与胸部X线表现。方法回顾性分析14例新生儿期ARDS患儿的胸部x线表现、部分复查改变以及临床症状、血气表现等资料。结果肺透亮度下降，呈毛玻璃状10例；双肺弥漫斑片状渗出灶4例；大片状渗出灶1例，支气管充气征5例；“白肺”3例；伴发肺气肿12例；3例复查x线片，好转2例，加重1例；早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）后ARDS3例；X线与临床表现、血气分析结果基本符合。结论新生儿期ARDS的x线表现有其特点，是重要的临床诊断指标；X线征与临床症状、血气测定结果各自反映某一阶段的病情与特征，应前后结合进行对照分析。

CT和MRI对室管膜下巨细胞型星形细胞瘤的诊断价值

目的探讨CT和MRI对室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(subependymal giant-cell astrocytoma,SEGA)的诊断价值。方法回顾性分析5例经临床病理证实为SEGA的CT和MRI表现及临床资料。结果本组全部5例SEGA均伴发结节性硬化,CT表现为室间孔或侧脑室前角类圆形略高密度结节(边界清楚,多呈明显均匀强化),室管膜下结节状钙化,脑实质错构瘤。MRI表现为室间孔或侧脑室前角类圆形结节(T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号),室管膜下、皮质和皮质下多发稍长T1稍长T2病灶。结论CT和MRI相结合是SEGA的最佳影像检查方法,结合患者特征性临床表现,可作出较明确诊断。

新生儿期急性呼吸窘迫综合征的X线探讨

目的:探讨新生儿期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的胸部X线表现。方法:回顾性分析22例新生儿期ARDS患儿的胸部X线表现及部分复查改变。结果:足月新生儿ARDS 19例,其中肺纹理增粗、模糊伴散在中、大量斑片状影7例;肺透亮度下降,呈毛玻璃状11例;双肺弥漫斑片状渗出灶4例;支气管充气征4例;"白肺"2例;早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)后ARDS 3例,其中"白肺"1例,双肺弥漫斑片状渗出灶1例,大片状渗出灶1例。4例复查片,好转3例,加重1例;动态观察X线与临床、血气基本符合。结论:新生儿期ARDS的X线表现有其特点,是重要诊断指标;X线征与临床症状、血气各自反映某一阶段的表现,应各自前后对照及相互结合作出诊断。

糖尿病患者使用碘对比剂后发生对比剂肾病的观察与护理

目的探讨糖尿病患者使用碘对比剂后发生的对比剂肾病的预防和护理。方法将湛江中心人民医院行冠状动脉造影检查和经皮冠状动脉介入的84例患者根据患者有无糖尿病分为对照组39例和观察组45例。两组均进行预见性护理,患者术前均进行血液血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白的指标检测,于术后第1天检测尿微量白蛋白,术后第2天检测血肌酐、尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白水平,并于出院前统计两组患者的住院时间、医疗费用和并发症的发生情况。结果两组患者术前比较,观察组的血肌酐明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但尿素氮、血清β2-微球蛋白和尿微量白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),经过预见性护理后,观察组患者血肌酐、尿素氮和血清β2-微球蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),仅尿微量白蛋白有一定程度的升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间和并发症的发生例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其中观察组发生2例胃部不适,1例尿潴留,对照组发生1例排尿困难,1例胃部不适。观察组医疗费用与对照组比较明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理对糖尿病患者预防对比剂肾病具有重要作用。

肝静脉膜性阻塞的下腔静脉造影征象与破膜术

目的:评价BCS行下腔静脉造影中见到的一种征象用于诊断肝静脉口部膜性阻塞及指导穿刺破膜。资料与方法:对17例拟珍BCS的病人做了下腔静脉造影,其中5例诊断肝静脉膜性阻塞者经颈静脉或股静脉,用下腔静脉造影所示“乳头征”或结合术中超声引导穿刺针破膜,行肝静脉测压、造影及球囊扩张。结果:5例肝静脉膜性阻塞下腔静脉造影都见到壁向腔内的结节状充盈缺损。经腔静脉穿刺破膜均获成功。肝静脉造影证实口部膜性阻塞。球囊扩张后重建了肝静脉流出道,肝静脉压平均下降1.84kPa。结论:下腔静脉造影显示的壁向腔内结节状突起提示肝静脉口部膜性阻塞。此征象可作为穿刺标记开通肝静脉。

足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的X线表现

目的探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARI）S）胸部X线表现。方法收集本院2005年1月～2007年11月间符合ARDS诊断标准的10例足月新生儿患儿的临床资料，并分析其胸部X线表现。结果双肺纹理增多、模糊10例，肺气肿9例，小片状浸润灶8例，细小颗粒、网状影2例，肺野呈“毛玻璃”样2例；支气管充气征3例；“白肺”1例。结论足月新生儿ARDS的X线表现有其特点，要结合临床作出诊断。