漯河医学高等专科学校第二附属医院(2017-2018)活血化瘀类中成药使用合理性回顾性研究

[目的]分析漯河医学高等专科学校第二附属医院活血化瘀类中成药使用合理性。[方法]使用回顾性分析方法,收集2017-2018年漯河医学高等专科学校第二附属医院门诊处方。参照2010版《中国药典》和国家中医药管理局"中药处方格式和书写规范"分析活血化瘀中成药处方合理性。使用WHO推荐的限定日剂量(DDD)分析方法,用药频度(DDDs)=药品每年消耗剂量/DDD,每天平均费用(DDC)=药品每年销售总额/DDDs。采用Excel2013统计软件,分析科室分布、不合理使用、活血化瘀类中成药DDDs排序和DDC等。[结果]纳入处方500份,男280份,女220份,患者351例。活血化瘀类中成药科室平均使用频率70.2%,妇科及心血管科使用频率最高,妇科>心血管科>乳腺科。合理使用活血化瘀中成药25.3%(89/351)。重复使用重要注射剂>重复使用某组分中药>理法方药不同。中成药DDDs排序前两位为疏血通注射液及丹参滴注液。[结论]活血化瘀中成药存在不合理情况,要严格根据药品说明书合理使用,辨证论治及合理配伍,降低不良反应发生率。

医学高职高专课程考核改革新路径——以漯河医学高等专科学校为例

随着信息化技术的发展以及学生学情的变化,传统的课程考核方式越来越不适用于医学高职高专人才培养的需求。近年来,漯河医学高等专科学校通过"1+2+N"课程综合考试改革,将过程考核、阶段性考核与期末考核进行有机结合,将过程性考核贯穿于学生课程学习的全过程,开创了教师乐教、学生乐学、你追我赶的教风、学风新局面。

基于医联体的基层医院护士培训方案的设计与应用

目的设计基于医联体的基层医院护士培训方案,评价其应用效果。方法选取2022年6—12月在漯河医学高等专科学校第二附属医院培训学习的26名基层医院护士为研究对象,对比培训前后参训护士各项考核成绩及对培训效果的评价。结果培训后护士的理论考核成绩[(74.96±6.88)分]与操作技能考核成绩[(93.15±1.22)分]均高于培训前[(58.42±6.33)、(88.35±4.20)分],差异有统计学意义(P<0.001)。培训后,参训护士病情观察评估能力[(16.08±0.25)分]临床思维能力[(21.77±2.18)分]、临床护理操作技能[(26.11±0.20)分]、沟通协调能力[(8.08±0.12)分]、应急处理能力考核得分[(7.85±0.15)分]均高于培训前[(14.15±0.29)分、(16.31±0.36)分、(25.19±0.25)分、(7.50±0.14)分、(6.31±0.16)分],差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,参训护士对培训效果综合评价满意率为92.3%。结论基于医联体的基层医院护士培训方案具有实用性和可操作性,可有效提升基层医院护士基本理论水平和临床实践能力,并得到学员的普遍认可,可为医联体成员医院开展护士培训提供借鉴。

DRG医保支付下医院的绩效考核模式研究

在国内医疗资源供给紧缺,但医疗需求数量愈发增多的情况下,增大了国内医保体系的压力。为此近些年来高效的医保支付模式成为医疗卫生机构长期探讨的一项内容。在国内医疗卫生体制不断改革的进程中,DRG医保支付模式也逐渐开始在各地区进行试点应用,取得了一定成效。良好的医保支付方式有利于对国家医保基金、医疗费用支出进行有效的管控,还能一定程度上提升医疗卫生机构的绩效。基于此,文章阐述了DRG医保支付的概念特点,分析当前医院的绩效管理模式,最后在医院推行DRG医保支付模式下,对医院相关工作的影响进行探究。

漯河市“3+2”助理全科医生就业去向调查研究

目的对漯河市助理全科医生培训结业后就业去向进行调查研究,为减少人才流失、促进漯河市助理全科医生队伍建设提供参考。方法选取漯河市已结业的2020—2021届全体助理全科医生83人为研究对象,比较总体就业情况,不同届别、性别、籍贯助理全科医生在就业状态、工作地区、就业机构、就业岗位等的差异。结果两届就业率分别为87.5%(28/32)、94.1%(48/51),在漯河市就业的分别为18.8%(6/32)、51.0%(26/51)。不同届别在是否在漯河市就业、工作地分布方面,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别在就业状态方面,差异有统计学意义(P<0.05);是否为漯河市籍在漯河市就业方面,差异有统计学意义(P<0.05)。导致在漯河市就业的因素从高到低是籍贯、配偶及亲朋常住地、学习培训经历。结论漯河市助理全科医生总体就业形势较好,38.1%到基层就业,88.2%省内就业,42.1%在漯河市就业,绝大多数在医疗机构就业,女性比男性就业率略高,籍贯、配偶及亲朋常住地、学习培训经历是在漯河市就业的影响因素。

试论中医医学模式的科学价值与特色

早在二千余年前,《内经》构建了中医学的理论体系的基础,同时也确立了“天人合一”、“形神合一”中医整体医学模式的基本精神。本文通过对人类医学模式的历史变迁过程的探讨、中医整体医学模式与现代医学的生物——心理——社会模式的对比分析,揭示中医学整体模式以其丰富的内涵独具前瞻性,其科学价值与现实意义至今仍具先进性,是西方医学模式的转型中追求的目标。重新审视中医医学模式的科学价值与特色,对探索如何发展中医学具有重要意义。

医联体内基层医院护士培训方案的构建

目的 构建医联体内基层医院护士培训方案。方法 基于文献回顾、政策分析,结合基层医院护士和护理管理者访谈结果,初步拟定医联体内基层医院护士培训方案初稿,采用德尔菲法对23名专家进行了2轮函询并修改,最终确立培训方案。结果 2轮问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.828,2轮专家函询的肯德尔和谐系数分别为0.228、0.318(均P<0.001)。医联体内基层医院护士培训方案包含培训对象、培训目标、培训师资及地点、培训方式及时间、培训内容、考核方式及内容、激励措施,其中培训内容包含一级条目3项,二级条目12项,三级条目40项。结论 构建的医联体内基层医院护士培训方案具有全面性、科学性和可操作性,能为基层医院开展护士培训提供依据。

基于循证医学的康复护理对AMI患者血流动力学的影响

目的探讨基于循证医学的康复护理对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血流动力学的影响。方法选取2021年1月—2023年1月收治的80例AMI患者,按照纳入排除标准分为康复组和对照组各40例。康复组在常规治疗的基础上实施基于循证医学的康复护理,包括心理支持、健康教育、运动康复、药物管理等;对照组仅接受常规治疗。比较两组患者的一般资料、血流动力学指标[包括左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心指数(CI)、左室舒张末期压(LVEDP)、肺毛细血管楔压(PCWP)等]及临床预后。结果治疗后,康复组的LVEF、CO、CI均显著高于对照组(P<0.05),LVEDP、PCWP均显著低于对照组(P<0.05)。康复组的住院时间、再发心肌梗死率、心力衰竭率、死亡率均显著低于对照组(P<0.05)。结论基于循证医学的康复护理能够改善AMI患者的血流动力学状态,提高心功能,降低并发症和死亡率,有利于患者的临床预后。

关节镜下自体骨软骨移植对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效评价

目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效,并以磁共振成像(MRI)检查对疗效进行评价。方法选取2018年6月至2021年6月诊治的100例膝关节局限性软骨损伤患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。研究组采取关节镜下自体骨软骨移植术,对照组采取微骨折术治疗。采用MRI评估其手术疗效,并记录其术后膝关节软骨愈合时间;采用Lysholm膝关节功能评分表、国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表,评估患者治疗前后膝关节功能变化;统计患者术后并发症发生率。结果研究组关节软骨愈合优良率98.00%,高于对照组84.00%(P<0.05)。两组术前和术后3个月的Lysholm评分、IKDC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24个月,研究组Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者术后均无严重并发症,且并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后膝关节软骨愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的远期治疗效果显著,可有效改善患者术后膝关节功能,缩短膝关节软骨愈合时间,安全性高。

基于KANO模型的护理干预在早期肺癌患者术后的应用效果观察

目的探究早期肺癌患者术后护理中采用基于KANO模型护理干预的临床效果。方法选取2022年1月至2022年12月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的68例肺癌术后患者为研究基础病例,采用病历号随机抽签模式分为研究组(n=34)、对照组(n=34)。对照组患者采用一般性术后护理干预,研究组患者采用基于KANO模型的护理干预,比较两组患者并发症发生率、营养状况指标、生活质量。结果研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理干预后前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TFN)、血清白蛋白(ALB)、体质量指数(BMI)水平均高于护理前,且研究组患者营养状况指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理干预后生活质量评分均高于护理前,且研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肺癌患者术后采用基于KANO模型的护理干预可降低并发症发生率,改善机体营养状况,提高生活质量,值得应用。

癫痫对幼年小鼠大脑皮质和海马神经元突起及突触的影响

目的:探讨癫痫持续状态(SE)对幼年小鼠大脑皮质和海马区神经元突起及突触的影响。方法:利用腹腔注射氯化锂和匹罗卡品方法制备幼年SE小鼠模型,用Morris水迷宫实验检测小鼠行为学变化,免疫荧光染色法观察小鼠大脑皮质和海马区神经元轴突、树突及突触连接形态学变化,透射电镜观察小鼠海马区锥体神经元突触的超微结构变化。结果:小鼠Ⅳ级以上发作率为80%,死亡率为25%。SE小鼠逃逸潜伏期延长(P<0.05),探寻平台路程轨迹明显延长且复杂化,且目标象限停留时间和穿越平台次数均明显减少(P<0.05)。两组小鼠大脑皮质和海马区均发现轴突神经丝标记蛋白SMI312和微管相关蛋白2(MAP2)阳性表达,且SE组轴突神经丝和神经元树突长短不一,排列比较密集散乱。SE组小鼠大脑海马区突触素(SYP)阳性表达增多,且SYP阳性斑点数量明显增加(P<0.01)。SE组突触囊泡数量增加,且突触后致密带(PSD)厚度明显降低(P<0.01)。结论:SE可能导致幼年小鼠大脑皮质和海马区突触急性损伤,诱发突触囊泡循环障碍,进而引起轴突和树突网络广泛的破坏和紊乱,突触发生反应性或代偿性重建。

基于HR-MRI分析MCAS患者血管管壁特征与卒中的关系

目的基于三维高分辨率磁共振(HR-MRI)分析大脑中动脉粥样硬化性狭窄(MCAS)患者血管管壁特征与卒中的关系。方法回顾性分析2020年4月~2023年4月我院收治的100例MCAS患者临床资料,根据病变血管是否引发卒中情况,将其分为责任血管组(引发卒中的大脑中动脉,n=100)和非责任血管组(对侧未引发卒中的大脑中动脉,n=77),比较两组大脑中动脉斑块分布情况、斑块类型、斑块强化类型、斑块强化程度及管壁参数。结果100例MCAS患者中共发现227个斑块,其中责任血管组中有106个,非责任血管组中有121个;两组均以前壁斑块最为常见,但责任血管组上壁斑块所占比例(26.42%)明显高于非责任血管组(14.88%)(P<0.05)。责任血管组不规则斑块所占比例(63.21%)明显高于非责任血管组(43.80%)(P<0.05)。责任血管组偏心性强化斑块及高度强化斑块所占比例(84.91%、53.77%)明显高于非责任血管组(30.58%、8.26%),无强化和轻度强化斑块所占比例(7.55%、17.92%)明显低于非责任血管组(16.53%、43.80%),差异均有统计学意义(P<0.05)。责任血管组管腔狭窄程度、最大管壁厚度、管壁面积及斑块负荷均明显大于非责任血管组(P<0.05)。结论HR-MRI可清晰显示MCAS患者血管管壁特征,有助于评估斑块稳定性和识别责任血管,对预防卒中的发生具有一定参考价值。

术中CT辅助椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎不稳疗效分析

目的探讨椎弓根螺钉内固定联合术中CT扫描治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法对该院2015年7月~2019年11月采用术中CT辅助后路经寰枢椎椎弓根螺钉内固定结合术治疗的25例寰枢椎不稳患者进行回顾分析,其中22例为寰枢椎不稳或脱位,3例为新鲜的齿状突骨折、脱位;16例患者合并颈脊髓受压症状。22例术中行寰枢椎固定后植骨融合术,3例仅行内固定而未植骨融合。结果25例患者均成功完成手术,寰枢椎各50枚螺钉,术中CT扫描后修正定位针10枚,调整后植入螺钉,术中CT扫描、术后CT重建示螺钉位置均良好;术中、术后均未发现椎动脉、脊髓、神经根损伤等严重并发症发生。术后6个月复查示植骨融合满意,未植骨融合的3例患者均于术后10个月确认骨折愈合后取出内固定物。术后CT重建显示,螺钉位置Gertzbein分级为0级96枚、1级4枚;经Kappa一致性检验,术中CT扫描和术后CT重建显示的螺钉位置Gertzbein分级结果具有非常好的一致性(Kappa=1)。16例合并颈脊髓症状患者的术前JOA评分为(11.3±0.9)分,术后6个月改善为(14.6±0.8)分,术后1年为(15.3±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中CT辅助椎弓根螺钉治疗寰枢椎不稳可以提高置钉的精准性和手术安全性,可以更好地判断寰枢椎复位,取得良好的临床疗效。

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症

目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法 2014年3月~2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21~72岁,本次手术距离腰椎固定术后3~15年。手术节段:L_(3-4)3例,L_(4-5)12例,L_(5-S1)11例;均采用经皮椎间孔镜技术治疗。术后即刻、1 d、1个月、3个月和2年进行VAS评分,术后2个月以Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能,采用改良MacNab标准判定疗效。结果 26例患者获随访,随访时间24~36个月。患者术后较术前症状明显改善,腰痛及下肢疼痛减轻,术后即刻、1 d、1个月、3个月以及术后2年的VAS评分较术前显著降低(P<0.01),术后2年时ODI指数显著低于术前(P<0.05)。末次随访时,采用改良MacNab评分标准评定手术疗效:优21例,良4例,可1例,优良率96%。结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症,对脊柱稳定性结构破坏小,减压彻底,术后患者恢复快,疗效满意。

基于冠脉CT特征评估冠脉狭窄患者心肌缺血的价值

目的 观察基于冠脉CT特征评估冠脉狭窄患者心肌缺血的临床价值。方法 回顾性分析2021年10月~2023年6月我院收治的118例冠脉狭窄患者的临床资料,所有患者均行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查,根据多导联心电图检查结果将患者分为心肌缺血组与非心肌缺血组,比较两组患者的CCTA特征,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CCTA特征对冠脉狭窄患者心肌缺血的评估价值。结果 两组患者年龄、性别、BMI、吸烟史、饮酒史、合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。心肌缺血组患者冠脉狭窄程度为中重度比例、病变长度与高危斑块比例高于非心肌缺血组(P<0.05),两组患者斑块体积、斑块负荷及钙化积分比较差异不显著(P>0.05)。ROC特征曲线结果显示,中重度狭窄、病变长度及高危斑块评估冠脉狭窄患者心肌缺血的曲线下面积(AUC)分别为0.698、0.777及0.597,采用3项指标联合(并联)评估冠脉狭窄患者心肌缺血的A U C及敏感度均高于单一指标诊断(P<0.05)。结论 CCTA检查中冠腺狭窄程度、病变长度、高危斑块是评估心肌缺血的主要特征因子,三者联合能显著提高心肌缺血的诊断效能,其敏感性及准确性较高,建议临床予以重点关注。

B超引导下髋关节囊周神经丛阻滞与腹股沟上髂筋膜间隙阻滞在股骨颈骨折患者中的应用效果对比

目的探讨B超引导下髋关节囊周神经丛阻滞(PNGB)与腹股沟上髂筋膜间隙阻滞(S-FICB)在股骨颈骨折(FNF)患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年9月在漯河医学高等专科学校第二附属医院就诊的80例行全髋节置换术治疗的FNF患者为研究对象,根据随机数表法分为S-FICB组与PNGB组,每组40例。S-FICB组行S-FICB阻滞,PNGB组行PNGB阻滞。记录患者阻滞前(T_(0))和阻滞后5 min(T_(1))、10 min(T_(2))、15 min(T_(3))时的心率。记录患者T_(0)、T_(3)及阻滞后30 min(T_(4))、2 h(T_(5))、6 h(T_(6))、12 h(T_(7))、24 h(T_(8))静息、抬髋15°时的数字评定量表(NRS)评分。记录患者超声成像时间、穿刺操作时间、超声成像清晰度评分、首次下床活动时间、住院时间、术后并发症发生情况。结果两组T_(0)~T_(3)时的心率组间、时间和交互作用无统计学意义(P>0.05)。两组静息时T_(0)、T_(3)~T_(8)时NRS评分的组间、时间和交互作用有统计学意义(P<0.05),PNGB组静息时T_(0)、T_(3)~T_(8)时NRS评分均低于S-FICB组(P<0.05)。两组抬髋15°时T_(0)、T_(3)~T_(8)的NRS评分的组间、时间和交互作用有统计学意义(P<0.05),且PNGB组抬髋15°时T_(0)、T_(3)~T_(8)的NRS评分均低于S-FICB组(P<0.05)。PNGB组超声成像时间短于S-FICB组(P<0.05);术后,PNGB组首次下床活动时间短于S-FICB组(P<0.05);两组均未见神经阻滞相关并发症。结论S-FICB和PNGB应用于FNF患者中,均有较好的镇痛效果,对心率无明显影响,但PNGB在缓解术后疼痛,缩短超声成像时间,促进术后恢复方面效果更佳。

MRI PDWI-FS序列评估膝骨关节炎病变程度的临床价值及意义

目的 探究磁共振脂肪抑制质子密度加权成像(MRI PDWI-FS)序列评估膝骨关节炎(KOA)病变程度的临床价值及意义。方法 选取2022年1月至2023年12月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的105例KOA患者,均行MRI PDWI-FS序列扫描,以关节镜检查结果作为金标准,分析MRI PDWI-FS序列对KOA软骨损伤分级、K-L分级标准的诊断价值。结果 K-L分级标准显示,105例KOA患者中初期23例,早期17例,中期37例,晚期28例;关节镜检查显示,105例KOA患者2B级损伤82个,占28.67%;3级损伤53个,占18.53%;MRI PDWI-FS序列检出1级损伤83个;2A级损伤64个;2B级损伤86个;3级损伤53个,PDWI-FS序列诊断KOA软骨损伤分级与关节镜检查的一致性较高,Kappa值=0.934,95%CI为0.866~1.002,P<0.001;MRI PDWI-FS序列检出初期21例,早期17例,中期38例,晚期29例,PDWI-FS序列诊断K-L分级标准与关节镜检查的一致性较高,Kappa值=0.856,95%CI为0.743~0.970,P<0.001。结论 MRI PDWI-FS序列可清晰显示关节软骨损伤病灶位置、范围、深度等信息,可有效评价软骨下骨组织挫伤、骨囊变等,有助于临床诊断患者病情程度、针对性制定治疗方案,临床应用价值较高。

术前能谱CT多参数成像对晚期肺癌患者淋巴结转移的预测价值

目的探讨晚期肺癌患者术前采用能谱CT多参数成像检查对淋巴结转移的预测价值。方法回顾性收集2023年1—6月在医院经手术病理检查诊断为晚期肺癌的60例患者的临床资料,所有患者术前均接受能谱CT多参数成像检查,以手术病理学检查结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析能谱CT多参数成像参数预测晚期肺癌患者淋巴结转移的价值。结果经手术病理检查确诊,60例晚期肺癌患者中淋巴结转移患者19例,非淋巴结转移患者41例;淋巴结转移患者淋巴结能谱曲线斜率(λ_(HU))、淋巴结λ_(HU)/原发病灶λ_(HU)、淋巴结标准化碘密度(NIC)、淋巴结NIC/原发病灶NIC、淋巴结Neff-Z/原发病灶Neff-Z参数低于非淋巴结转移患者,原发病灶λ_(HU)、原发病灶NIC参数高于非淋巴结转移患者(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,淋巴结λ_(HU)/原发病灶λ_(HU)、淋巴结NIC/原发病灶NIC、淋巴结Neff-Z/原发病灶Neff-Z参数评估晚期肺癌患者淋巴结转移的曲线下面积均>0.7,具有一定预测价值。结论术前应用能谱CT多参数成像有助于诊断晚期肺癌患者是否存在淋巴结转移,且晚期肺癌患者术前采用能谱CT多参数成像检查对淋巴结转移具有一定的预测价值。

经立体定向引导前额锁孔入路神经内镜下血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的短期效果

目的分析经立体定向引导前额锁孔入路神经内镜下血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)的短期效果。方法选取2016年12月—2021年8月我院神经外科HBGH患者148例,依据不同手术方案分为研究组和对照组。行常规立体定向血肿穿刺引流术的74例为对照组,行立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术的74例为研究组。比较两组患者手术用时、住院期间再出血发生比例、术后6 h血肿清除比例、术前和术后3个月欧洲脑卒中量表(ESS)评分及日常生活能力(Barthel)指数、术后3个月死亡发生比例、术后3个月并发症发生比例、术后6个月预后良好比例。结果研究组手术用时长于对照组(t=19.084,P<0.05),住院期间再出血发生比例低于对照组(χ^(2)=9.378,P<0.05)。研究组患者术后6 h血肿清除比例高于对照组(u=2.935,P<0.05);术后3个月,研究组患者ESS评分、Barthel指数手术前后差值显著高于对照组(t=8.349、9.474,P<0.05),而死亡发生比例、并发症发生比例两组比较无明显差异(P>0.05);术后6个月,研究组预后良好比例高于对照组(χ^(2)=9.483,P<0.05)。结论经立体定向引导前额锁孔入路神经内镜下血肿清除术治疗HBGH手术时间虽较长,但能提高血肿清除率、降低术后再出血率,预后效果良好,并可改善患者神经功能及生活能力,且安全性高。

老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后手术部位感染的危险因素分析

目的 评估老年股骨颈骨折患者行髋关节置换术后手术部位感染的危险因素,为有效地预防老年股骨颈骨折术后手术部位感染提供参考依据。方法 选取漯河医学高等专科学校第二附属医院2018年1月-2023年3月收治的老年股骨颈骨折患者350例,均行髋关节置换手术治疗,根据术后手术部位感染情况分为感染组22例,未感染组328例;比较2组患者的一般情况、手术方式、手术时间、基础疾病,归纳老年股骨颈骨折患者术后手术部位感染的影响因素。结果 高龄(>80岁)、肥胖、低蛋白血症和糖尿病是老年髋部骨折患者术后感染的危险因素(P<0.05)。结论 高龄、肥胖、低蛋白血症和基础疾病是老年股骨颈骨折患者术后手术部位感染的危险因素,应加强相关监管;对于怀疑手术部位感染的患者,应积极送检病原菌培养,重视真菌及分枝杆菌可提高病原菌检出率。