基于标准化病人的PBL应用于康复科临床教学中对学生临床操作技能、临床思维的影响

目的分析康复科临床教学中应用基于标准化病人(SP)的以问题为基础的教学法(PBL)对学生临床操作技能、临床思维能力的影响。方法选取2020年10月至2022年10月潍坊医学院附属医院康复科实习的88名实习生,回顾性分析实习生资料,以不同教学方法分为对照组(44名)与研究组(44名),两组均由同组带教教师负责带教,对照组采用传统教学法,研究组采用基于SP的PBL教学法,对比两组考核成绩、自主学习能力、评判性思维能力及临床沟通能力。结果研究组理论考核、技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中文版评判性思维态度倾向性调查表(CTDI-CV)各项评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学习驱动力、学习目标、控制学习及自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床沟通能力各项评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于SP的PBL教学法应用于康复科教学,可促进学生操作技能提高,有利于临床沟通、思维能力提高。

现代康复技术结合温针灸治疗风寒袭络型周围性面瘫的临床观察

目的观察现代康复技术结合温针灸治疗风寒袭络型周围性面瘫的临床效果。方法选择2018年4月至2020年1月潍坊医学院附属医院康复医学科收治的风寒袭络型周围性面瘫患者40例,依照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各20例。两组患者在发病后均接受基础药物治疗。发病1周后,对照组加用现代康复技术治疗,观察组在对照组的基础上加用温针灸治疗。两组患者在发病1周后和治疗4个疗程后运用面神经功能分级标准(H-B),额肌群、鼻肌群、颊肌群及口轮匝肌群表面肌电图(sEMG)的均方根(RMS)平均值比值评估面部功能。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后H-B分级均优于治疗前,且观察组治疗后H-B分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组额肌群、鼻肌群、颊肌群及口轮匝肌群的RMS平均值比值均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论现代康复技术结合温针灸治疗风寒袭络型周围性面瘫效果显著,表面肌电能准确评估患者面部功能。

肩部矫形器在脑卒中后异常步态康复中的研究进展

脑卒中后偏瘫通常对人体运动能力和稳定性产生不利影响,患者常因肌无力、双侧肢体肌张力失衡、感觉异常、关节和姿势控制不良等出现肩关节半脱位、异常步态。肩部矫形器常用于脑卒中偏瘫的早期预防或治疗肩关节半脱位,但目前仍存在争议。为探索肩部矫形器除预防和治疗肩关节半脱位外的作用,为肩部矫形器的选择及佩戴提供理论依据,该文阐述了肩部矫形器可能改善脑卒中后异常步态的机制,分类对比不同类型肩部矫形器对脑卒中后异常步态的矫正效果。

针灸联合康复训练治疗脑卒中后肌痉挛的研究现状

脑卒中后肌痉挛是由低级中枢控制,以痉挛为基础的异常运动模式,该模式下以大脑为主的高级中枢已丧失对机体随意运动的调控作用。脑卒中患者主要临床症状为肢体运动障碍,严重影响患者后期的生活质量,因此,如何有效地减少脑卒中后肌痉挛已成为肢体康复领域的研究热点。本文以近几年脑卒中后肌痉挛的临床研究为切入点,探讨针灸联合康复训练对脑卒中后肌痉挛的治疗作用,为后期的深入研究提供参考。研究显示,脑卒中后肌痉挛的发病机制主要体现在运动神经元兴奋性、细胞凋亡、神经递质、肌梭的过度活跃、轴突侧芽生长等;临床应用中的联合治疗主要体现在多种针法的联合、不同康复训练模式的联合等。多种模式的联合使用对临床疗效及患者生活质量的提升有积极意义。

康复治疗在脑卒中患者上肢功能恢复中的应用研究现状

脑卒中是临床常见的脑血管疾病,具有发病急、进展迅速等特点,可严重损伤患者神经功能,若治疗不及时,则可遗留不同程度的后遗症,降低患者的生活质量.肢体功能障碍是脑卒中患者的常见后遗症之一,其中又以上肢功能障碍最为多见,主要表现为上肢活动受限.上肢具有灵活性的特点,可进行多种精细化操作,一旦上肢功能出现障碍,则可严重降低患者的日常生活能力,对生活质量造成较大影响.目前,针对脑卒中患者后期康复治疗的手段主要有物理因子治疗、运动想象疗法、强制性运动疗法、虚拟现实技术、镜像疗法、针灸、神经发育疗法等,各种康复疗法在临床应用各有侧重,多疗法的联合应用为脑卒中后上肢及手功能的康复治疗提供新思路.鉴于此,本文就近年来康复治疗在脑卒中患者上肢功能康复中的应用研究进展进行综述,旨在为临床提供参考.

LncRNA FEZF1-AS1通过调控EZH2对肺间质细胞增殖、迁移及侵袭的作用

目的研究长链非编码RNA FEZ家族锌指1-反义RNA 1(lncRNA FEZF1-AS1)调控zeste同源物增强子2(EZH2)对肺间质细胞增殖、迁移、侵袭能力及上皮细胞-间质转化(EMT)的影响及其作用机制。方法将人肺腺癌细胞系A549分为对照组(control)和模型组[model,用转化生长因子β1(TGF-β1)20 ng/mL作用48 h,诱导成为肺间质细胞]。用Western blot检测细胞中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)及波形蛋白(vimentin)的蛋白表达。RT-qPCR检测细胞中lncRNA FEZF1-AS1和EZH2基因表达。转染组细胞分为转染si NC组、si lncRNA FEZF1-AS1+OE vector组和si lncRNA FEZF1-AS1+OE EZH2组。CCK-8法检测细胞增殖、细胞划痕检测细胞迁移、Transwell小室法检测细胞侵袭;用Western blot检测细胞中E-cadherin、N-cadherin、vimentin及EZH2的蛋白表达,用RNA免疫沉淀(RIP)测定FEZF1-AS1与EZH2的直接结合作用。结果与对照组比较,模型组E-cadherin的蛋白表达水平减少(P<0.05);N-cadherin及vimentin的蛋白表达水平升高(P<0.05);与对照组比较,模型组lncRNA FEZF1-AS1与EZH2基因的表达水平明显升高(P<0.05);与si NC组相比,si lncRNA FEZF1-AS1+OE vector组细胞增殖、迁移、侵袭能力降低,E-cadherin蛋白表达升高,N-cadherin、vimentin、EZH2蛋白表达降低(P<0.05);与si lncRNA FEZF1-AS1+OE vector组比较,si lncRNA FEZF1-AS1+OE EZHZ组细胞增殖、侵袭、迁移能力升高,E-cadherin蛋白表达降低,N-cadherin、vimentin、EZH2蛋白表达升高(P<0.05);RIP实验进一步证实了lncRNA FEZF1-AS1与EZH2具有结合作用。结论LncRNA FEZF1-AS1通过调控EZH2促进肺间质细胞增殖、侵袭、转移和EMT过程。

LncRNA FEZF1-AS1靶向调控miR-200c-3p对人肺成纤维细胞生物学行为的影响

目的探讨FEZ家族锌指1-反义RNA1(LncRNA FEZF1-AS1)靶向调控miR-200c-3p对人肺成纤维细胞HLF生物学行为的影响。方法采用转化生长因子β1(TGF-β1)诱导HLF向肌成纤维细胞转化,分为空白对照组(Blank组)和造模组(HLF+TGF-β1组),另根据转染质粒不同将细胞分为Blank组、TGF-β1+Si LncRNA FEZF1-AS1 NC组和TGF-β1+Si LncRNA FEZF1-AS1组。采用Western blot法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)和波形蛋白(Vimentin)蛋白的表达。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测LncRNA FEZF1-AS1和miR-200c-3p的表达。采用CCK-8法检测细胞增殖,细胞划痕实验检测迁移能力,Transwell实验检测侵袭能力;采用双萤光素酶实验检测FEZF1-AS1与miR-200c-3p的靶向作用关系。结果与Blank组比较,HLF+TGF-β1组α-SMA、CollagenⅠ、Vimentin蛋白表达及LncRNA FEZF1-AS1表达水平升高,miR-200c-3p表达水平降低(P<0.05);与TGF-β1+Si LncRNA FEZF1-AS1 NC组比较,TGF-β1+Si LncRNA FEZF1-AS1组细胞增殖、迁移、侵袭能力下降,LncRNA FEZF1-AS1表达及α-SMA、CollagenⅠ、Vimentin蛋白表达水平降低,miR-200c-3p表达水平升高(P<0.05);FEZF1-AS1与miR-200c-3p基因序列上存在结合位点。结论LncRNA FEZF1-AS1通过抑制miR-200c-3p促进特发性肺间质纤维化的发生、发展。

基于PI3K/AKT信号通路探讨PRDX4对食管鳞状细胞癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:分析过氧化物还原酶4(peroxiredoxin4,PRDX4)对食管鳞状细胞癌(esophagealcarcinoma,ESCC)细胞增殖和凋亡能力的调控作用及相关蛋白表达。方法:结合UALCAN、GEPIA和TCGA数据库预测PRDX4在ESCC中的表达及与病理特征及预后的关系。选取2010年8月至2023年8月潍坊医学院附属医院行食管癌(esophagealcarcinoma,EC)根治术治疗的60例ESCC患者的癌组织及癌旁组织为研究样本,分析组织样本中的PRDX4的表达水平。通过实时荧光定量PCR和免疫印迹法分析ESCC细胞中PRDX4的mRNA和相关信号分子蛋白的表达水平;此外,结合CCK-8实验、流式细胞术实验分析PRDX4对细胞的增殖和凋亡活动的影响。最终将体外实验结果通过裸鼠皮下瘤模型进行验证。结果:GEPIA和UALCAN数据库的数据表明,PRDX4在ESCC中表达异常增高,且与病理分期、分级和患者的生存率等有关。对ESCC细胞系PRDX4进行敲低和过表达后,PRDX4、p-PI3K、p-AKT、Cyclin D1、Survivin蛋白表达分别表达降低和增高,细胞增殖和凋亡能力均受正相关调控;相较于sh-NC组、sh-PRDX4组裸鼠肿瘤的体积和质量降低。结论:PRDX4可基于P13K/AKT信号通路的激活对ESCC细胞的增殖和凋亡能力进行调控。

LncRNA FEZF1-AS1调控特发性肺间质纤维化的机制研究

目的 探讨FEZ家族锌指1-反义RNA 1(LncRNA FEZF1-AS1)对肺间质纤维化细胞增殖、迁移、侵袭能力及上皮-间充质相互作用(EMT)的影响及其作用机制。方法 将转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))作用于A549细胞,诱导肺间质纤维化细胞模型,将其分为空白对照组(A549细胞组)和模型组。Western blotting检测细胞E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)及波形蛋白(Vimentin)表达,观察模型复制是否成功;实时荧光定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测细胞LncRNA FEZF1-AS1和miR-200c-3p基因表达。根据实验目的和转染质粒不同,将A549细胞分为空白对照组(Blank组)、TGF-β_(1)+Si LncRNA FEZF1-AS1 NC组、TGF-β_(1)+Si LncRNA FEZF1-AS1组。CCK-8法检测细胞增殖能力;细胞划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell检测细胞侵袭能力。Western blotting检测细胞E-cadherin、N-cadherin及Vimentin蛋白表达;qRT-PCR检测细胞LncRNA FEZF1-AS1和miR-200c-3p基因表达。结果 模型组E-cadherin蛋白相对表达量较空白对照组降低(P <0.05),N-cadherin及Vimentin蛋白相对表达量较空白对照组升高(P <0.05);模型组LncRNA FEZF1-AS1基因相对表达量较空白对照组升高(P <0.05),miR-200c-3p基因相对表达量较空白对照组降低(P <0.05)。与Blank组比较,TGF-β_(1)+Si LncRNA FEZF1-AS1 NC组细胞增殖、迁移、侵袭能力升高(P <0.05);与TGF-β_(1)+Si LncRNA FEZF1-AS1 NC组比较,TGF-β_(1)+Si LncRNA FEZF1-AS1组细胞增殖、迁移、侵袭能力降低(P<0.05)。与TGF-β_(1)+SiLncRNAFEZF1-AS1NC组比较,TGF-β_(1)+Si LncRNA FEZF1-AS1组LncRNA FEZF1-AS1基因相对表达量及N-cadherin、Vimentin蛋白相对表达量降低(P <0.05),E-cadherin蛋白相对表达量升高(P <0.05);与TGF-β_(1)+Si LncRNA FEZF1-AS1 NC组比较,TGF-β_(1)+SiLncRNAFEZF1-AS1组和Blank组miR-200c-3p基因相对表达量升高(P<0.05)。结论LncRNA FEZF1-AS1通过抑制miR-200c-3p促进肺间质纤维化细胞增殖、迁移、侵袭及EMT过程。

膝骨性关节炎中医手法与功能锻炼后的生物力学分析

背景:应用现代步态分析技术诊断、评估膝骨性关节炎患者足底压力分布的报道较少,尚未建立骨性关节炎患者特征性的足底压力数据库。目的:评估中医手法结合功能锻炼对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:选取符合条件的左侧膝关节骨性关节炎患者40例,随机分为2组。对照组20例采用常规治疗法,治疗组20例运用中医手法结合功能锻炼治疗。分别对治疗前及治疗后3个月的症状体征进行日本矫形外科学会评分及步态测试,比较各组治疗前后疗效的差异。结果与结论:在减轻步行时疼痛方面,治疗组和对照组均有显著疗效,两组疗效差异无显著性意义。治疗组在上下楼梯、关节屈曲活动度方面的效果治疗前后差异显著,对照组则不明显;其中治疗后关节的屈曲活动治疗组显著优于对照组。在消肿方面两组无明显差异。治疗组日本矫形外科学会评分总评分显著高于治疗前(P<0.05),对照组在疗前疗后无统计学差异。在步态指标上,两组足底各区受力时间百分比、单足支撑期参数和足底压力峰值都有改善,但治疗前后差异不明显。而治疗组步角的改善在治疗后效果显著,与对照组相比也具有显著意义。治疗组指标虽然具有诸多方面的改善,但并没有达到正常值。

FES介入时机对中风后足下垂患者步行功能恢复的影响

目的探讨功能性电刺激(Functional Electrical Stimulation,FES),智能助行仪不同介入时机对中风后足下垂患者步态的影响。方法选择2017年9月至2018年8月期间中风后单侧足下垂住院患者共40例,其中A组为Brunnstrom2期患者20例,B组为Brunnstrom3期患者20例,两组均接受常规康复治疗和FES智能助行仪治疗,两组患者均使用Senno Gait步态分析系统对其治疗前后进行步态分析。结果经过4个周的治疗,两组患者的患侧支撑相治疗后比治疗前的比例都较前变长;患侧摆动相的比例都较前变短;患侧着地仰角治疗后比治疗前增大;患侧着地内翻角治疗后角度变小;患侧离地仰角治疗后比治疗前增加。A、B两组相比较A组患者的患侧的摆动相、支撑相、着地仰角、着地内翻角、离地仰角治疗前、后的差值较B组患者大(P <0. 05)。结论中风后足下垂Brunnstrom2期患者治疗后的患侧的摆动相、支撑相、着地仰角、着地内翻角、离地仰角的差值较Brunnstrom3期的患者大,因此Brunnstrom2期的患者的恢复速度比Brunnstrom3期患者快,FES智能助行仪在Brunnstrom分期2期介入,可以更好、更快地纠正足下垂导致的异常步态。

呼吸神经生理促进法助力脱机一例

1临床资料患者,女,64岁,因“意识障碍1.5 h”于2021年9月27日收入潍坊医学院附属医院急诊重症监护病房,行颅脑CT示:左侧放射冠、基底节、背侧丘脑及双侧侧脑室、四叠体池、第四脑室多发脑出血。入院2 h后行“双侧脑室外引流术”,术后持续呼吸机辅助呼吸,呼吸机型号为Dr ger G1,模式为同步间隙指令通气,吸氧浓度(fraction of inspiration O_(2),FiO_(2)):40%,潮气量(tidal volume,Tv):450 ml,呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP):5 cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa),呼吸频率(respiration rate,RR):12次/min,经皮血氧饱和度(saturation of peripheral oxygen,SpO_(2)):98%。因患者镇静状态,咳嗽反射弱,分泌物滞留于下呼吸道,痰液黏稠,不易咳出,为保持气道通畅,于9月30日在局麻下行“经皮气管旋切术”。10月4日患者自主呼吸逐渐好转,将呼吸机调整为自主呼吸压力支持(pressure support ventilation,PSV)模式,压力支持(pressure support,PS):10 cmH_(2)O,PEEP:3 cmH_(2)O,FiO_(2):35%,SpO_(2):97%,RR:20次/min。患者脱机后面罩吸氧呼吸频率过快,可达40次/min,时有时无,SpO_(2)在15 min内降至90%以下,脱机失败。10月5日再次尝试脱机失败,调整呼吸机参数PS:8 cmH_(2)O,PEEP:3 cmH_(2)O,FiO_(2):35%,SpO_(2):97%,RR:20次/min。10月6日再次尝试脱机,仍以失败告终。10月7日再次脱机失败,请康复医学科会诊协助脱机。

踝足矫形器介入时机与脑卒中偏瘫病人步态的相关性研究

目的探讨踝足矫形器(AFO)不同介入时机与脑卒中偏瘫病人步态的相关性。方法选择2018年7月至2020年1月期间潍坊医学院附属医院康复科脑卒中偏瘫住院病人共40例。其中A组为下肢Brunnstrom2期病人20例,B组为下肢Brunnstrom3期病人20例,两组均接受常规康复治疗和AFO治疗,两组病人均使用Senno Gait步态分析系统对其治疗前后进行步态分析。结果经过8个周的治疗后,两组病人的双支撑相比例均较治疗前变小;偏侧摆动相的比例均较治疗前变大;偏侧着地期内翻角均较治疗前变小;偏侧着地期背伸角均较治疗前变大;步宽治疗后均较治疗前变小。A、B两组相比较,A组病人的双支撑相治疗前后的差值(18.80±4.34)%显著大于B组病人的双支撑相治疗前后的差值(14.45±5.00)%,且A组的偏侧摆动相、偏侧着地期内翻角、偏侧着地期背伸角、步宽等指标治疗前后的差值也较B组病人大(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫病人在Brunnstrom^(2)期介入AFO后步态各项指标优于Brunnstrom3期介入,因此AFO越早介入效果越好。

小细胞肺癌差异表达基因的生物信息学分析

目的:应用生物信息学方法挖掘小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)的相关基因,探讨其发病机制,为SCLC诊断和治疗提供靶点。方法:从GEO(Gene Expression Omnibus)数据库中下载基因芯片数据集GSE43346和GSE6044,利用在线分析工具GEO2R筛选SCLC的差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)。应用DAVID数据库进行GO和KEGG通路富集分析,利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质相互作用网络和关键基因模块,筛选SCLC关键基因。运用UCSC和ONCOMINE数据库中的临床组织样本验证靶基因与SCLC的关系。结果:初筛出114个DEGs,富集分析发现差异基因在细胞分裂、细胞周期、有丝分裂、DNA复制等方面存在显著富集。共筛选出12个SCLC靶基因,经临床SCLC组织样本验证关键基因在SCLC组织中存在显著高表达。其中FBXO5、NCAPG、GINS2、GMNN、MCM6、ESPL1、MCM2、NDC80、BUB1B、CCNB2基因可能是SCLC分子发病机制的新靶点。结论:通过生物信息学筛选出10个与SCLC相关的新靶点,表明其可能是未来研究SCLC发病机制、临床诊断和治疗的重要靶基因。

髋关节强化训练对脑卒中患者动态姿势稳定性的影响

目的探讨髋关节强化训练对脑卒中偏瘫患者动态姿势稳定性的影响。方法选取2019年1月至9月在潍坊医学院附属医院康复医学科住院的脑卒中偏瘫患者56例为研究对象,采用随机数字表法分为强化组(n=28)和对照组(n=28)。2组均进行常规治疗,强化组在此基础上给予强化髋关节训练,训练内容包括局部肌肉振动训练、髋关节持续被动运动、渐进式抗阻训练、等速收缩训练、桥式运动、背墙伸髋训练、蹬地送髋训练。在治疗前和治疗6周后进行动态稳定裕度测定和步态评估量表(POMA-G)评分,统计2组患者治疗6周后及2个月内跌倒损伤情况。结果治疗前,2组患者各项评价指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,2组患者前方动态稳定裕度值(MOSA)、侧方动态稳定裕度值(MOSL)等指标均较治疗前显著减小(P<0.05),步态量表评分较治疗前显著提高(P<0.05)。治疗后组间结果比较显示,强化组的MOSA、MOSL[(18.01±2.64)cm、(10.12±1.96)cm]明显低于对照组[(20.35±3.16)cm、(12.21±2.37)cm];POMA-G评分[(10.97±0.77)分]明显优于对照组[(9.50±1.03)分];强化组的跌倒发生率(14.3%)明显低于对照组(46.4%);上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规训练的基础上辅以髋关节强化训练,有助于改善脑卒中偏瘫患者的动态姿势稳定性。

呼吸训练对脑卒中患者睡眠、情绪变化的作用机制探讨

目的观察呼吸训练对脑卒中患者血浆儿茶酚胺浓度及睡眠、情绪的影响,进而探讨其作用机制。方法选取脑卒中患者50例,将其分为对照组(25例)与训练组(25例),2组均接受常规康复,训练组在此基础上接受呼吸训练,2组训练总时间均为6周。比较2组患者康复治疗前后的血浆儿茶酚胺浓度[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)]的变化,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估焦虑、抑郁情况。结果治疗6周后,2组患者的NE、E、DA浓度及PSQI、SAS、SDS评分均较治疗前降低(P均<0.05)。训练组的NE、E、DA浓度均低于对照组,PSQI、SAS、SDS评分低于对照组(P均<0.05)。结论呼吸训练有助于提高脑卒中患者睡眠质量,并能改善焦虑抑郁情绪,其机制可能与其调节自主神经功能,降低交感神经活动从而降低儿茶酚胺浓度有关。

呼吸训练对心血管相关指标影响的研究进展

心血管相关指标是反映健康水平的重要因素,现有研究发现呼吸训练可以通过影响心血管相关指标,从而影响疾病的发生与发展。近年来,呼吸训练在血液动力学中的各种作用得到了广泛认可,本文阐述了呼吸训练对血流量、血压、心率、压力反射敏感性、血管阻力、内皮功能等方面的影响,为研究人员和临床实践者提供理论机制,并为设计和开发针对心血管疾病诊疗的呼吸训练新技术和新装置提供科学依据和更多发展空间。

康复运动处方联合呼吸训练对青少年脊柱侧弯的疗效

目的观察脊柱侧弯青少年在常规康复运动处方基础上,联合呼吸训练的临床疗效。方法选取来我院康复医学科门诊就诊的脊柱侧弯青少年,按治疗方案不同分成对照组和治疗组,每组30例。对照组予以常规康复训练,治疗组在常规训练基础上联合呼吸训练,治疗8周后比较两组临床疗效、日常生活能力、肺功能以及生活质量的差异。结果治疗8周后,治疗组临床疗效、日常生活能力、肺功能、生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论康复运动处方联合呼吸训练能提高脊柱侧弯青少年的临床疗效、日常生活能力、肺功能和生活质量,可进行临床推广。

某三甲医院住院患者注射用丹参多酚酸盐粉针的使用情况分析

调研分析2020年我院住院患者使用注射用丹参多酚酸盐粉针情况,通过检索文献、临床实际调研等手段,得出结果,为临床合理用药提供参考。方法 随机调取我院2020年1000名住院患者使用注射用丹参多酚酸盐粉针的用药医嘱信息,分别从适应症、给药剂量、给药频次、溶媒选择及给药浓度等方面进行分析,汇总数据,综合判断注射用丹参多酚酸盐粉针的用药情况是否合理。结果 经分析发现60.5%的住院患者发生了不合理用药,男性患者不合理用药发生率明显高于女性患者。结论 医院药学部门应加强对注射用丹参多酚酸盐粉针等中药注射剂使用的干预及宣教,确保临床患者用药安全、有效、经济、适宜、可及。

海桐皮汤熏洗配合关节松动训练对前交叉韧带重建术后膝关节功能疗效观察

目的观察膝关节前交叉韧带重建术后关节功能受限的患者,在常规关节松动训练基础上,辨证加减用海桐皮汤熏洗的临床疗效。方法选取我院康复医学科和关节骨科住院的膝关节前交叉韧带损伤术后关节僵硬活动受限患者60例,病程为手术后3~10d,按治疗方案不同分成对照组30例和试验组30例,对照组常规关节松动康复训练,试验组在常规关节松动康复训练基础上加用海桐皮汤熏洗,治疗后8周比较两组疼痛(VAS评分)、屈曲角度、健患侧大腿周径差值。结果纳入分析的60例患者经治疗8周后,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);膝关节最大屈曲度治疗组优于对照组(P<0.05);健患侧腿周径差治疗组更小(P<0.05)。结论海桐皮汤熏洗联合关节松动训练能够有效提升前交叉韧带术后膝关节活动度,减轻膝关节的疼痛与肿胀,改善步行功能。