灵山县人民医院5岁以下儿童死因分析及干预措施

目的了解我院2006～2010年5岁以下儿童死因及特点与趋势,提出干预措施。方法采用回顾性调查方法,对2006～2010年我院5岁以下儿童的死亡率、死因及相关因素进行分析。结果 5岁以下儿童死亡率,2006年为10.73‰,2007年为11.91‰,2008年为9.93‰,2009年为5.60‰,2010年为12.58‰。5岁以下儿童死亡的年龄分布,以婴儿死亡最高,占总死亡人数的44.09%;其次是新生儿,占总死亡人数的30.11%;1～5岁儿童占总死亡人数的25.8%。5岁以下儿童死亡的原因,前五位分别为意外事故占21.51%,肺炎占15.05%,腹泻占11.82%,出生窒息占10.75%,败血症占8.60%。结论降低婴儿、新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;防止意外发生,加强围产期保健,提高基层产科、儿科医疗质量是降低儿童死亡率的重要途径。

广西灵山县成年人群中性别和年龄对血尿酸水平影响的横断面研究

本项研究致力于解析广西灵山县成年人口中性别及年龄如何显著调控血液尿酸浓度。经过深入分析2020至2022年广西灵山县人民医院体检中心所累积的12,393条历史数据结果揭示了一个显著的性别差异:男性的血尿酸水平(平均值:404.09 μmol/L,标准偏差:88.30 μmol/L)相较于女性(平均值:293.90 μmol/L,标准偏差:68.35 μmol/L)呈现出明显的升高,统计学意义达到显著水平(p < 0.05)。然而在青少年、成年及老年群体中,血清尿酸浓度呈现出显著的年龄相关性差异(p < 0.05),尤其是在老年人群中,性别间的差异更为突出。尽管这些发现与既往研究相吻合例如谭炜[1](2021年)针对南京区域的调查亦揭示,男性HUA检测阳性率显著超越女性,特别是在中青年群体中(P < 0.01)。本项研究的成果揭示了血尿酸水平在不同性别及年龄层中的分布差异赋予了我们洞察其特征的新视角。同时这些发现为高尿酸血症的防治及管理贡献了宝贵的流行病学依据。尽管本研究揭示了重要的相关性但受限于数据的横断面性质,因果推断尚未得到确认。未来的研究工作应当采纳纵向的研究范式以深入剖析这些联系。

广西壮族自治区钦州市灵山县中学生艾滋病知识知晓率的调查研究

[目的]了解灵山县中学生对艾滋病有关知识的掌握程度及艾滋病知识来源的途径,为政府制订防治措施提供科学的依据。[方法]采用整群抽样方法,对广西壮族自治区灵山县2所中学的571名中学生进行问卷调查。[结果]中学生对艾滋病基本知识回答正确率为40.4%～99.6%;高中生和初中生艾滋病知识总的知晓率分别为91.15%和74.97%;学生主要是通过电视、报纸、杂志、学校获取艾滋病相关知识。[结论]从初中起加强对中学生的艾滋病健康教育。

档案管理模式改革在医院档案管理中的应用路径探析

随着医疗技术的快速发展和医疗服务质量的提升,医院档案管理面临着新的挑战和机遇。本文首先分析了当前医院档案管理中存在的主要问题,进而探讨了档案管理模式改革的必要性。接着,本文详细阐述了档案管理模式改革在医院档案管理中的应用路径,包括电子化档案管理系统的建立、大数据与云计算技术的应用以及智能化技术的引入等。最后,本文总结了档案管理模式改革对医院档案管理的意义,并提出了未来医院档案管理的发展方向。

基层医院临床药师干预对抗菌药物合理应用的效果观察

目的观察基层医院临床药师干预对抗菌药物合理应用的方法和效果。方法考察临床药师干预后合理应用抗菌药物的相关指标是否符合国家抗菌药物专项整治活动要求,对比住院患者抗菌药物人均费用和抗菌药物会诊例次等指标的变化。结果干预后门急诊及住院患者抗菌药物使用率、送检率和5个Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物均符合国家规定,住院患者抗菌药物人均费用分别降低了12.72%、16.98%和16.82%,抗菌药物相关会诊分别增加262.32%、668.12%和434.06%。结论基层医院临床药师干预能提高抗菌药物的合理应用,降低抗菌药物费用,为临床药师的工作模式和效果提供了参考。

心理干预对基层医院重度烧伤患者焦虑影响研究

目的探讨心理干预对重度烧伤患者焦虑的影响。方法选择在我院烧伤外科住院治疗的重度烧伤患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,对照组患者行常规治疗和护理;观察组在同对照组治疗和护理的基础上,全程给予心理干预,观察两组患者治疗前及治疗后30 d SAS评分情况。结果治疗前两组患者SAS评分分别为(49.69±13.25)分和(49.67±14.27)分,均高于国内常模的(37.23±12.58)分,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗30 d后,观察组患者SAS评分为(39.23±12.24)分,低于对照组的(47.84±13.65)分,差异有统计学意义(P<0.05),与国内常模比较,差异无统计学意义(P=0.378);观察组患者治疗后SAS评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P=0.002 4)。结论心理干预对重度烧伤患者的焦虑有明显的改善作用,尤其对无家属陪伴的患者,效果更明显,值得临床推广应用。

重症监护病房医院感染的相关因素及护理干预措施

重症监护病房（ICU）是医院收治危重病人提供了重要保障,同时也是医院感染控制的重点部门[1]。使用呼吸机、动静脉留置导管、泌尿道插管等侵入性操作,是导致医院感染的高危因素,尤其是ICU的病人由于基础疾病较重,更易发生医院感染,严重影响病人的预后。通过分析ICU病人医院感染的相关因素,对病人进行综合护理干预,取得满意效果。现报告如下。

基层医院临床药师94例会诊病例分析

目的总结临床药师院内会诊病例,探讨基层医院临床药师会诊工作方法及效果。方法对临床药师院内会诊的94例的病历资料进行回顾性分析。结果全院有73.6%的临床科室邀发出会诊申请;会诊效果以好转为多数,会诊原因多以抗感染治疗效果不佳为主,会诊意见为更换抗菌药物、调整用法用量等。结论临床药师参加会诊工作,协助临床科室诊疗是可行和有效的,但也存在出问题,需不断总结和完善。

县级医院助产士工作疲溃感与自我效能感的相关性研究

目的了解县级医院助产士工作疲溃感与自我效能感的现状,探讨两者之间的相关性,以帮助管理者及助产士正确认识并设法减少工作压力,从而降低助产士工作疲溃感,提高自我效能感。方法采用问卷调查法,对82名助产士的一般资料、工作疲溃感及自我效能感进行调查。结果助产士自我效能感得分为(2.28±0.52)分,低于国内常模的(2.95±0.53)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。助产士工作疲溃感三个维度得分为情感衰竭(27.35±10.49)分,去个性化(9.90±4.51)分,个人成就感降低(25.99±8.12)分,均在高度水平。简单直线相关分析结果表明,助产士自我效能感与工作冷漠感呈正相关(P<0.05)。结论应重视提高助产士的自我效能感,以便更有效地降低助产士工作疲溃感,进而提高工作质量。

基层医院护士工作压力研究的现状与趋势

对护士工作压力的概述与状况、A型人格与护士的工作压力和心理健康的关系、情绪智力、人性照护理论等方面的研究进行综述,以了解护士工作压力的研究进展,加强护理人员对护士工作压力的认识,从而引起相关部门领导及临床医护人员的重视。

基层医院住院糖尿病患者对饮食治疗认知的调查分析

目的了解基层医院住院糖尿病患者对饮食治疗的认知情况。方法采用自设的调查问卷,对249例住院糖尿病患者进行饮食治疗相关知识调查,并对调查结果进行统计分析。结果糖尿病患者对饮食治疗的认知程度不够理想,不同性别、文化程度及病程的糖尿病患者对饮食治疗的认知程度差异有统计学意义(P<0.01),且认知水平与患者文化程度、是否受过相关教育、病程长短呈显著相关。结论基层医院糖尿病患者对饮食治疗的认知情况有待提高,文化程度低、病程短、男性患者是健康教育的重点对象。

浅谈城镇医院药学服务的现状和对策

目的为改善药学服务,药学人员利用其药学专业知识和工具向患者提供安全有效的药品服务。方法通过总结分析和相关文献,总结城镇医院药学服务的现状及相应的对策。结果开展城镇医院药学服务和改善患者生活质量的是其探讨的目标,努力提高药学服务水平的建议有重要意义。结论医院药房药师与患者进行沟通,是提供优质服务的最大保障。

风险评估在基层医院心瓣膜手术围术期的应用研究

目的：探讨基层医院行心脏瓣膜手术患者围术期风险评估的应用价值。方法：回顾性分析100例行心脏瓣膜置换术患者的临床资料,根据术后7dNYHA心功能分级将患者分为A组（心功能为Ⅰ~Ⅱ级）及B组（心功能为Ⅲ~Ⅳ级）,对比分析两组围术期危险因素与手术疗效的关系。结果：B组患者瓣膜数量、年龄、术前NYHA心功能分级、术中体外循环时间、升主动脉阻断时间、心脏停跳时间明显高于A组,同时B组患者中既往存在心脏瓣膜手术史、术前合并房颤、术前心律失常、栓塞史、术前二尖瓣闭式扩张术及女性患者数量明显高于A组。两组高血压史、糖尿病史、术前左房内径、术前左心室舒张未内径、术前左室收缩未内径、术前肺动脉压、有无心房血栓及转流中尿量比较,差异无统计学意义。瓣膜数量、年龄、术前NYHA心功能分级、术中体外循环时间、升主动脉阻断时间、心脏停跳时间、心脏瓣膜手术史、术前合并房颤、术前心律失常、栓塞史、术前LVED值、术前二尖瓣闭式扩张术及女性均为影响心脏瓣膜手术的围术期风险。结论：临床行心脏瓣膜手术前应重视以上危险因素的评估,可有效的评估术后患者的预后情况。

个体化健康教育在基层医院口腔门诊中的应用

目的探讨个体化健康教育在基层医院口腔疾患防治中的应用效果。方法通过对60例口腔疾病患者或家属实施个体化健康教育,并与集体宣教教育的60例患者进行对比观察。结果实施个体化健康教育后,患者或家属对口腔疾患防治知识了解程度明显提高。结论实施个体化健康教育能提高患者及家属对口腔疾患防治知识知晓程度,有效降低发病率,提高生活质量。

三级公立医院绩效考核指标体系研究

本文首先就三级公立医院绩效考核的意义进行阐述,对目前医院内部绩效考评存在的缺陷进行分析。为提高医院竞争力,发挥医院内部绩效考评的激励作用,探索建立符合三级公立医院特点,既能融合国家三级公立医院绩效考核指标体系,又能科学合理对医务人员工作进行量化的医院内部绩效考评指标体系和医院薪酬分配制度。

基层医院儿童眼外伤的护理进展

由于儿童缺乏生活经验和自我保护意识淡薄,天生好动,眼外伤发生率高是必然的[1],儿童眼外伤中农村患儿的比例明显高于城市患儿,因此基层医院对儿童眼外伤的及时救治和有针对的护理就显得尤为重要[2]。由于患者年龄较小,在护理的过程中患者的好动性较强[3],因此护理与成人护理有所差别。

基层医院三种不同腰椎管狭窄症治疗方法预防术后硬脊膜外瘢痕粘连效果比较

目的通过比较三种不同方法治疗腰椎管狭窄症的疗效,探讨最方便、有效的基层医院预防腰椎管狭窄症术后硬脊膜外瘢痕粘连的方法。方法选择诊断明确的双侧腰椎管狭窄症患者174例,随机分为实验A组和对照组B组、C组,每组58例。A组采用保留棘上、棘间韧带与棘突行双侧扩大开窗减压术并用地塞米松明胶海绵覆盖双侧椎板间开窗处;B组仅行保留棘上、棘间韧带与棘突行双侧扩大开窗减压术,不使用地塞米松明胶海绵;C组则采用常规腰椎全椎板切除减压治疗。采用改良Macnab疗效评定标准评价三组患者术后疗效,记录恢复工作的平均时间、Macnab优良率及术后并发症。结果 A、B两组恢复工作的平均时间明显少于C组(P<0.05);A组Macnab优良率优于C组(P<0.05)。A组术后神经根粘连及复发和腰椎失稳等并发症发生率均低于B、C组(P<0.005)。结论保留棘上及棘间韧带与棘突行双侧扩大开窗减压术联合地塞米松明胶海绵可预防狭窄症术后引起的硬膜及神经根粘连,治疗效果满意,是一种简单、方便和有效的治疗腰椎管狭窄症、预防术后硬膜及神经根粘连的方法。

浅析基层医院药房管理中存在的问题

随着人们生活水平的日益提高,传统的医疗条件已不能满足人们的生活需求。新的医疗需求和高新技术将推动医疗水平快速向前发展。在新形势下,基层医院药房管理中还存在很多需要改进的地方。本文通过对基层医院药房管理现状及问题进行分析,探讨如何运用有效的改善措施提高基层药房的管理水平。