基于Citespace的中医药治疗卵巢囊肿研究进展的可视化分析

目的对中医药治疗卵巢囊肿的研究现状、热点和趋势进行可视化分析.方法检索中国知网(CNKI)数据库,日期自建库至2023年8月4日,采用CiteSpace 6.2.R6软件进行可视化分析.结果共纳入709篇文献,涉及393个机构,387位作者,核心作者有韩凤娟、杨慧、曹立幸等;机构有黑龙江中医药大学、广州中医药大学、南京中医药大学等;关键词聚类有中医药疗法、妇科疾病、卵巢囊肿、总有效率等.研究热点集中在治疗方法、临床疗效、疾病原因及治疗机制等方面;近些年的突现词主要有负面情绪、作用机制、安全性、中医证候等.结论中医药治疗卵巢囊肿的研究热度呈上升趋势,优势独特,但仍缺乏高质量的临床研究,且缺乏团队合作.未来中医药与其他治疗方法的整合研究,治疗的安全性、作用机制、用药规律、中医证候等可能成为研究热点.

中医特色灸法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种临床常见病,灸法治疗本病疗效显著。通过查阅近10年来中医特色灸法治疗CAG的临床研究相关文献,依据艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸、铺灸等艾灸法和非艾灸法进行分类整理,评述当前应用特色灸法治疗CAG的应用现状,进而探讨不同灸法的临床疗效。分析认为,不同灸法治疗CAG均可增加胃肠动力、促进胃黏膜修复,并能调控炎症因子释放、改善相关蛋白表达,但目前临床主要以不同类型的艾灸法为主治疗,这可为临床以特色灸法为主治疗CAG提供优选方案。

富血小板血浆联合等速肌力训练对膝骨性关节炎及软骨的疗效分析

目的观察富血小板血浆联合等速肌力训练对膝骨性关节炎的疗效影响及软骨厚度的变化。方法选取2021年10月—2023年9月甘肃省中医院收治的60例符合研究条件的膝骨关节炎患者,随机分为对照组32例和观察组28例。对照组采用玻璃酸钠注射联合常规肌力训练治疗,观察组采用自体富血小板血浆注射联合等速肌力训练治疗。治疗前及治疗4周、6个月后采用略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)对患者进行评估,采用等速肌力测试系统评价患侧膝关节60°/s、90°/s伸肌峰力矩(PT),通过超声诊断仪评估患者关节软骨平均厚度。结果治疗4周以及6个月后两组WOMAC评分、伸膝肌60°/s、90°/s等速测量结果均较治疗前更优,观察组结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月观察组膝软骨厚度平均值结果优于治疗前以及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆联合等速肌力训练能有效提高膝骨性关节炎患者的膝关节功能、伸膝肌力、保护关节软骨。

基于随机对照试验的数据挖掘针灸治疗慢性前列腺炎的选穴规律

目的:基于随机对照研究探讨针灸治疗慢性前列腺炎的选穴规律及疗程特点。方法:检索2017年3月31日前中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和The Cochrane Library等数据库中针灸治疗慢性前列腺炎的随机对照试验,提取治疗方法、疗程等,并分析选穴规律。结果:纳入研究77篇,选用穴位80个。针灸治疗慢性前列腺炎疗程主要为4周,每个处方平均用穴7个,频率最高的10个腧穴依次为三阴交、中极、关元、肾俞、气海、阴陵泉、秩边、太溪、次髎和足三里。结论:针灸治疗慢性前列腺炎选穴以三阴交、中极和关元为主。

矩阵针灸治疗颈椎病伴项韧带钙化的疗效及对视觉模拟评分、颈部功能障碍指数的影响

目的:观察矩阵针灸治疗颈椎病伴项韧带钙化的临床疗效。方法:将甘肃省中医院针灸一科收治的120例颈椎病伴项韧带钙化患者按1∶1的比例随机分为两组。对照组60例给予常规针刺治疗(双侧风池、肩井、合谷、外关、夹脊穴、阿是穴),采用平补平泻的手法,1 d 1次,留针30 min;治疗组给予矩阵针灸法,取穴同对照组,1 d 1次,留针30 min。两组均以治疗10 d为1个疗程,两个疗程间休息1 d,3个疗程后判定疗效。结果:治疗组基本治愈22例,好转36例,无效2例,有效率为96.67%(58/60);对照组基本治愈7例,好转47例,无效6例,有效率为90.0%(54/60)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。在视觉模拟(VAS)评分、颈部功能障碍指数(NDI)评分方面,治疗组治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:矩阵针灸治疗颈椎病伴项韧带钙化疗效确切。

易筋经锻炼辅助温针灸在老年原发性骨质疏松症患者中的应用及对血清骨钙素水平的影响

目的探究易筋经锻炼辅助温针灸在老年原发性骨质疏松症患者中的应用及对血清骨钙素水平的影响。方法选择2013年12月—2018年12月武威职业学院直属附属中医院收治的老年原发性骨质疏松症患者102例为研究对象,根据其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组各51例,其中,对照组给予温针灸疗法,研究组在对照组基础上联合易筋经锻炼疗法,对比两组患者的治疗总有效率、不同部位骨密度值及骨代谢指标变化情况。结果研究组患者的治疗总有效率94.1%(48/51)显著高于对照组80.4%(41/51),P<0.05;治疗前,两组患者的腰椎骨、股骨颈骨密度值对比均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的各部位骨密度值均比治疗前显著增大,且研究组患者更为显著(P<0.05);治疗前,两组患者的血清骨钙素、β-胶原系类指标水平对比无差异(P>0.05);治疗后,两组患者的血清骨钙素水平均升高、β-胶原系类指标水平均降低,且研究组患者更显著(P<0.05);结论易筋经锻炼辅助温针灸治疗老年原发性骨质疏松症的效果较好,该方法可显著改善患者的骨密度值及骨代谢指标,值得临床广泛应用。

敦煌遗书《灸经图》之敦煌古穴髓孔、手髓孔、颊车髓孔

通过敦煌遗书《灸经图》要旨的研习,及其对《灸经图》图4、图8、注文11要旨的剖析,对敦煌古穴髓孔、手髓孔、颊车髓孔的穴名、定位、主治疾病进行考证、归纳及总结。为敦煌古穴髓孔、手髓孔、颊车髓孔在针灸临床中应用提供重要临床依据。

《针灸甲乙经》肩痛诊治特色探析

通过人工查阅的方法,对《针灸甲乙经》中论述肩痛的条目进行检索、统计、分析,探讨《针灸甲乙经》中肩痛的诊治特色。《针灸甲乙经》指出,肩痛的病因病机为正气不足、邪气外袭,经络所过、病气所及,经筋失约、骨节失利,脏腑失和、肩部受累;治则治法为扶正祛邪、调和脏腑,舒筋活络、通利关节;选穴以手三阳经为主,重视局部选穴,强调特定穴;针刺法以普通针刺为主,配合缪刺法、火针法等特殊刺法。《针灸甲乙经》为临床治疗肩痛提供了宝贵的经验。

杵针疗法结合阶段性护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨杵针疗法结合阶段性护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能及生活质量的影响。方法选取本院2015年10月至2016年10月收治的脑卒中后抑郁症患者126例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组42例,3组患者均给予脑卒中常规护理。在常规护理基础上,A组患者给予杵针疗法,B组患者给予阶段性护理,C组患者给予杵针疗法结合阶段性护理,观察比较3组患者干预前后的抑郁改善情况、神经功能、运动功能及生活质量。结果干预后,3组患者HAMD、SDS评分均显著降低(P<0.05),C组患者HAMD和SDS评分显著低于A组和B组患者(P<0.05);C组患者神经和运动功能、SIS生活质量各维度评分均明显优于A组和B组(P<0.05)。结论采用杵针疗法结合阶段性护理可显著改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状、神经及运动功能,提高患者的生活质量。

粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛22例

目的:观察粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛的临床疗效。方法:将44例患者按首次就诊顺序随机分为观察组(22例)与对照组(22例)。观察组以粗毫针松解颈部阳性反应点,3日治疗1次,连续治疗2周;对照组以颈夹脊穴为主行常规针刺,每周连续治疗5次,连续治疗2周。观察2组临床疗效及治疗前后Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分的变化情况。结果:总有效率观察组为95.45%,对照组为72.73%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。NPQ颈痛量表评分2组治疗后均明显降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。结论:粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛临床疗效显著。

温通针法治疗风寒湿型颈型颈椎病37例

目的:观察温通针法治疗风寒湿型颈型颈椎病的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的患者随机分为治疗组37例,对照组36例,均选取双侧颈夹脊穴为主,治疗组给予温通针法治疗,对照组给予温针灸法治疗,连续治疗5天为1个疗程,疗程间休息2天,共治疗2个疗程。结果:治疗组、对照组总有效率分别为96.5%、78.5%,治愈率分别为65.5%、32.1%,治疗组总有效率及治愈率明显高于对照组(P<0.05)。NPQ评分2组治疗后均显著下降(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用温通针法治疗风寒湿型颈型颈椎病疗效显著。

中国临床试验注册中心在册糖尿病前期临床试验特征分析

目的 通过开展中国临床试验注册中心(ChiCTR)所注册的糖尿病前期相关临床试验特征分析,了解我国糖尿病前期临床试验研究现状和发展趋势。方法 按照纳入标准,以“糖尿病前期”“糖调节受损”“空腹血糖受损”和“糖耐量受损”为检索词,分别在“注册题目”栏和“研究疾病名称”栏展开检索,检索建库至2020年9月21日在ChiCTR注册的所有糖尿病前期相关临床试验,并对其按照项目信息进行分析。结果 (1)纳入符合条件的糖尿病前期临床试验47项。(2)预注册40项,补注册7项,项目注册数自建库至今呈逐年增长趋势。(3)注册项目分布在15个省/直辖市/自治区,其中北京市、上海市、天津市和重庆市四个直辖市最多(21项,占44.68%);研究实施负责单位主要由医院(32家,占68.09%)和院校(13家,占27.66%)构成。(4)研究经费主要来源于国家财政(9项,占19.15%)、地方财政(16项,占34.04%)和单位经费(10项,占21.28%)。(5)研究类型中干预性研究最多(37项,占78.72%),研究设计以随机平行对照试验为主(37项,占78.72%)。(6)项目干预措施包括强化生活方式、中成药、中药复方、西药、功能性食品、中医药综合防治方案、基于体质的中药辨证论治、针灸、食物、茶、耳迷走神经刺、基于移动互联网的平衡代谢管理、减重代谢手术。结论 ChiCTR在册的糖尿病前期相关研究呈现逐年增长趋势,但因经济发展、优质医疗资源和优质教育资源配备不同而呈现地域不均衡性。医院和高校是牵头开展糖尿病前期临床研究的主体,财政拨款和单位资助是研究者研究经费的主要来源。随机平行对照试验是在册糖尿病前期的主要研究设计类型,注册项目干预措施丰富,较为全面地反映我国目前糖尿病前期临床研究的现实。

电针联合全身麻醉对腰椎后路开放手术患者应激反应的影响

目的观察电针联合全身麻醉对腰椎后路开放手术患者围术期血流动力学及应激反应的影响。方法选择择期行腰椎后路开放手术患者180例,男68例,女112例,年龄18~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组:电针组(A组)、非经非穴组(B组)和对照组(C组),每组60例。麻醉诱导前,A组予双侧合谷、内关穴电针治疗30 min;B组取上肢2个非经非穴点予电针刺激;C组不予电针治疗。三组麻醉方法相同,术后予PCIA。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量,术后24、48 h镇痛泵累积用量,电针治疗前(T_(2))、麻醉诱导前(T_(1))、气管插管即刻(T_(2))、切皮时(T_(3))和缝皮结束即刻(T_(4))的HR、MAP。检测T_(2)、T_(3)、T_(4)时肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、皮质醇(Cor)及血糖浓度。结果A组术中瑞芬太尼用量明显少于B组,术后48 h镇痛泵累积用量明显少于B组、C组(P<0.05);与T_(2)时比较,T_(2)、T_(3)时A组、C组与T_(2)时B组HR明显增快,MAP明显升高(P<0.05);T_(1)时B组HR明显快于A组,T_(3)时B组HR明显慢于A组、C组,T_(2)、T_(3)时A组、B组MAP明显低于C组(P<0.05)。T_(3)时A组DA浓度明显低于C组,T_(4)时A组E浓度明显低于B组、C组。与T_(2)时比较,T_(3)、T_(4)时三组Cor和血糖浓度明显升高(P<0.05)。T_(3)、T_(4)时A组、T_(4)时B组Cor浓度明显低于C组(P<0.05)。结论电针联合全身麻醉有利于维持腰椎后路开放手术患者围术期血流动力学稳定,减轻急性应激反应,减少麻醉镇痛药用量,与非经非穴电针刺激比较,疗效更优。

孙其斌提拿手法治疗腰背肌筋膜炎临床研究

目的:观察提拿手法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:120例腰背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用提拿手法治疗,对照组采用传统针灸治疗,两组均隔日治疗1次,7次为一疗程,1个疗程结束后判定疗效。结果:总有效率治疗组100%、对照组86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:提拿手法治疗腰背肌筋膜炎具有较好的临床效果。

电针治疗中风后肢体痉挛性瘫痪的临床研究进展

肢体痉挛是中风后的常见症状,表现为上肢屈肌及下肢伸肌挛缩,严重影响患者的生活质量,电针法是将毫针与直流电两种刺激相结合的一种治疗疾病的方法,具有提高疗效、减轻医生工作量、扩大针灸适用范围的特点,临床疗效满意。笔者总结近五年中风后肢体痉挛的电针治疗的报道,旨在总结电针在治疗上的优势。

凉泻针法辅助治疗活动期湿热痹阻证类风湿关节炎腕关节病变:随机对照试验

目的:比较凉泻针法联合西药与单纯西药治疗活动期湿热痹阻证类风湿关节炎(RA)腕关节病变的临床疗效。方法:将80例活动期湿热痹阻证RA腕关节病变患者随机分为针药组(40例,脱落3例)和西药组(40例,脱落3例)。西药组予甲氨蝶呤片治疗,每次15 mg,每周1次;针药组在西药组基础上行凉泻针法治疗,穴取双侧合谷、后溪、外关等,每日1次,每周5次。两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后腕关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腕关节肿胀评分、腕关节晨僵评分、Cooney腕关节功能评分、腕关节超声及血清C-反应蛋白(CRP)含量、红细胞沉降率(ESR)。结果:治疗后,两组患者腕关节疼痛VAS评分、肿胀评分、晨僵评分、滑膜炎灰阶超声(GSUS)分级、滑膜炎能量多普勒超声(PDUS)分级及血清CRP含量、ESR均较治疗前降低(P<0.05),Cooney腕关节功能评分较治疗前升高(P<0.05);针药组患者腕关节疼痛VAS评分、肿胀评分、滑膜炎PDUS分级及血清CRP含量、ESR均低于西药组(P<0.05),Cooney腕关节功能评分高于西药组(P<0.05)。结论:凉泻针法联合西药治疗活动期湿热痹阻证RA腕关节病变能减轻患者临床症状、改善关节功能活动、降低炎性反应,疗效优于单纯西药治疗。

康复训练结合针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者临床疗效观察

目的:比较康复训练与康复训练结合矩阵取穴等针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效差异。方法:将60例脊髓损伤神经源性膀胱患者随机分为观察组(29例)和对照组(31例),对照组采用常规康复训练治疗方案,予以间歇导尿和膀胱功能训练,每天1次,共治疗4周;观察组在常规康复治疗方案的基础上采用矩阵取穴结合"三阴穴"行针灸治疗,每日治疗2次,8日为一疗程,中间休息2天,连续治疗3个疗程,即4周。比较两组患者治疗前后膀胱功能积分、膀胱残余尿量和膀胱容量的变化情况。结果:两组治疗后,膀胱功能积分均较治疗前下降(均P<0.05),治疗后观察组积分低于对照组(P<0.05);两组不论脊髓损伤节段,治疗后较治疗前残余尿量均减少、膀胱容量增加(P<0.05),治疗后观察组较对照组残余尿量少、膀胱容量增加(P<0.05)。结论:常规康复联合矩阵取穴结合"三阴穴"针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者疗效显著。

“金钩钓鱼”开窍解语针法联合言语康复训练治疗中风后运动性失语疗效观察

目的:比较“金钩钓鱼”开窍解语针法联合言语康复训练与单纯言语康复训练治疗中风后运动性失语的临床疗效。方法:将70例中风后运动性失语患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用基础治疗和言语康复训练;在对照组治疗的基础上,观察组予“金钩钓鱼”开窍解语针法治疗,穴取哑门、金津、玉液、合谷等,每日1次,每周治疗6 d,共治疗4周。观察两组患者治疗前后语言功能评分、失语程度分级、日常生活语言沟通能力评分变化,并评定临床疗效。结果:观察组总有效率为94.3%(33/35),优于对照组的80.0%(28/35,P<0.05)。除听语理解外,两组患者治疗后语言功能各项评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者失语程度分级均较治疗前改善(P<0.05),观察组失语程度分级明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组日常生活语言沟通能力评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:“金钩钓鱼”开窍解语针法联合言语康复训练可提高中风后运动性失语患者的语言功能,疗效优于单纯言语康复训练。

中国临床试验注册中心注册针刺临床试验的特征分析

目的:通过分析在中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册的针刺相关临床试验的特征,探讨针刺临床试验研究分布特点及发展趋势。方法:检索ChiCTR数据库,搜集所有针刺相关临床试验,检索时限从建库至2018年10月20日。对注册临床试验的特征进行分析。结果:共纳入针刺相关临床试验483项。其中,上海、北京、广东、四川、江苏等10省(市)注册数量占总数的86.96%(420/483)。377个试验的注册状态为预注册。经费来源前3位分别为地方财政183项(37.89%)、国家财政126项(26.09%)和院校资金81项(16.77%)。干预性研究有431项(89.23%),424项(87.78%)为随机对照试验。结论:ChiCTR注册针刺相关临床试验数目呈递增趋势,但存在地区不均衡性,政府财政的资助对针刺相关临床试验具有重要作用,随机对照试验是已注册临床试验的主要设计类型。

火针结合刺络拔罐治疗孕期带状疱疹18例

笔者于2013年以来采用火针结合刺络拔罐治疗孕期带状疱疹18例,现报道如下。1临床资料18例患者均为2013年6月至2016年6月甘肃省中医院针灸科和皮肤科转诊的门诊患者,年龄最小26岁,最大38岁;病程最短3 d,最长15 d,平均（4.2±3.1）d;发生在胸背部8例,腰腹部6例,颈部1例,面部1例,双下肢2例;孕期16~34周,平均（25±6）周。