医学院校大学生应付方式对心理健康的影响

目的:研究医学院校大学生应付方式对心理健康的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和应付方式问卷(CSQ)对某医学院在校学生450人进行调查,分析大学生心理健康现状、应付方式特点以及应付方式对心理健康的影响。结果:学生在强迫、恐怖和精神病性等因子上与全国成人水平存在统计学差异(P<0.001);阳性症状组较健康组在应付方式的解决问题、合理化、自责、求助、幻想和退避等因子上存在统计学差异(P<0.05);采用多因素非条件Logistic回归分析(逐步回归法)显示,应付方式的自责因子是阳性症状出现的危险因素(OR=9.026,95%CI:4.045~20.140,P=0.000),而解决问题因子则是心理健康的保护因素(OR=0.165,95%CI:0.050~0.544,P=0.003)。结论:应付方式影响心理健康,成熟型应付方式有利于维护心理健康。

某医学院连续4届本科男护生升学、就业情况及影响因素分析

目的:探究某医学院校连续4届男护生升学及就业情况,分析相关影响因素.方法:对某医学院校2012-2015连续4届的男性护理学毕业生整群抽样并采用回顾性分析的方法,分析男性护理学本科毕业生升学及就业情况.结果:2012-2015连续4届男性护理学毕业生的升学率为9.0%,高于女性护理学毕业生的升学率(3.8%),就业率为91.0%,就业形势良好,就业率较高;连续4年升学率差异无统计学意义,维持在2.8%-6.2%之间.就业医院多为三甲医院,占94.1%,但仍有少数男护生选择到二甲及以下医院就业.结论男性护理学毕业生升学率总体处于较低水平但高于女性护理学本科毕业生;就业率较高,就业医院多为三甲医院,就业形势良好.

某医学院女大学生经前期综合征现状及影响因素调查

目的研究女大学生经前期综合征(PMS)的现状及其影响因素。方法采用自编的一般情况调查表、PMS量表,采用便利抽样的方法对某医学院女大学生进行问卷调查。结果发放问卷1100份,回收1083份,回收率约为98.45%。PMS的发生率为48.20%(522/1083),其中轻度61.49%(321/522),中度35.25%(184/522),重度3.26%(17/522);单因素分析显示自评学习压力、是否痛经、月经是否规律、最近一个月是否生病、是否按时吃饭,有无暴饮暴食在PMS发生率上差异有统计学意义(P<0.05)。结论女大学生PMS的发生率较高,学习压力、是否痛经、月经是否规律、最近一个月是否生病、是否按时吃饭、有无暴饮暴食是女大学生PMS发生的危险因素,高校应加强对女大学生的生殖健康教育。

精神科护士心理授权及职业认同感与职业倦怠的相关研究

目的调查精神科护士心理授权、职业认同与职业倦怠的现状,并分析三个变量之间的相关关系。方法采用便利抽样的方法抽取2022年6月至11月芜湖市第四人民医院的226名精神科护士,使用12个条目的心理授权量表、30个条目的护士职业认同量表、22个条目的职业倦怠量表进行问卷调查,采用Pearson相关分析分析精神科护士4个维度共12个条目的心理授权及5个维度共30个条目的职业认同感与3个维度共22个条目的职业倦怠的相关性,采用偏差校正的百分位Bootstrapping法检验职业认同感在心理授权与护士职业倦怠间的中介作用。结果精神科护士的心理授权、职业认同感和职业倦怠的得分分别为(40.85±9.67)分、(106.00±20.50)分、(53.00±15.84)分;Pearson相关性分析结果显示精神科护士心理授权与职业认同感与职业倦怠呈正相关(r=0.658,P<0.05)、职业认同感与职业倦怠呈负相关(r=-0.633,P<0.05),结构方程模型分析结果进一步显示护士的职业认同感在4个维度的心理授权与职业倦怠的3个维度中起部分中介作用,中介效应为-0.125,占总效应的19.14%。结论精神科护士职业认同感水平不高,且存在较高的职业倦怠风险,增加精神科护士心理授权可提高其职业认同感从而降低职业倦怠感。

安徽省医学生跨专业学习合作能力现状及影响因素的调查研究

目的:了解目前安徽省医学生跨专业学习合作能力的水平现状,探讨影响医学生跨专业学习合作能力水平的主要影响因素。方法:采用线上调研的方式,用问卷星对安徽医科大学、皖南医学院和蚌埠医学院的部分在校学生进行问卷调查,本次问卷调查共收集有效问卷898份,并通过多元线性回归分析影响安徽省医学生跨专业学习合作能力的相关因素。结果:安徽省医学生跨专业学习合作能力的平均得分为(67.29±10.95)分,处于中等偏上水平;多元线性回归分析结果显示学习成绩、性格类型、专业课老师授课过程中是否与学生互动、专业科老师授课过程中是否介绍临床案例、专业课学习中有无与他人交流的习惯、是否与指导老师有过交流和是否愿意分享掌握的前沿知识技能是影响安徽省医学生跨专业学习合作能力水平的主要影响因素和预测变量。结论:安徽省医学生跨专业学习合作能力处于中等偏上水平,有待进一步提高,相关职能部门应制定相关干预措施进行有效干预指导进一步提高医学生跨专业学习合作的能力。

老年慢性病住院患者服药依从性现状及影响因素研究

目的:调查老年慢性病住院患者服药依从性现状并分析其影响因素,为提高老年慢性病患者的服药依从性提供参考。方法:采用一般资料问卷、服药依从性量表及电子健康素养量表,对随机选取的某三甲医院500例住院患者进行问卷调查。采用单因素分析、Pearson相关性分析和多因素Logistic回归分析老年慢性病住院患者服药依从性的影响因素。结果:500例老年慢性病住院患者中,服药依从性好者213例(42.6%),287例(57.4%)患者服药依从性较差。Pearson相关性分析结果显示老年慢性病住院患者服药依从性总分与电子健康素养总分呈正相关(r=0.319,P=0.008)。经多因素Logistic回归分析,文化程度、居住地、经济水平、年龄、当前工作状态及电子健康素养是老年慢性病住院患者服药依从性的主要影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性病住院患者服药依从性普遍较低,应继续加强慢性病患者健康宣传教育,提高其对慢性病危害的认知程度、慢性病防治能力及服药依从性,帮助患者降低慢性病并发症发病风险,减轻患者疾病负担。

残余胆固醇与慢性胆囊炎相关性研究

目的探讨残余胆固醇(RC)与慢性胆囊炎之间的相关性。方法回顾性选择2024年1—5月在某三甲医院健康管理中心进行健康体检的19587名体检者为研究对象,通过超声检查结果评估慢性胆囊炎,分为慢性胆囊炎组(2816例)和非慢性胆囊炎组(16771例),采用Spearman秩相关分析探讨RC与慢性胆囊炎发病的其他危险因素的相关性,采用二元Logistic回归分析(向前法)探讨RC是否为慢性胆囊炎的独立危险因素。结果Spearman秩相关分析显示,残余胆固醇与收缩压、舒张压、体重指数、空腹血糖、淋巴细胞百分比、总胆固醇、甘油三酯、甘油三酯、白/球蛋白、总胆红素、尿酸、肌酐呈正相关(rs=0.078、0.111、0.114、0.102、0.019、0.247、0.440、0.133、0.024、0.074、0.093,P<0.05);与中性粒细胞百分比、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆红素、白蛋白、球蛋白、尿素氮负相关(rs=-0.017、-0.258、-0.059、-0.192、-0.052、-0.177、-0.043,P<0.05);与脉压差、血小板无相关关系(rs=0.009、-0.010,P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.035,95%CI=1.031~1.038)、婚否(OR=1.942,95%CI=1.357~2.780)、肥胖(OR=1.145,95%CI=1.012~1.295)、残余胆固醇(OR=1.116,95%CI=1.025~1.216)、血脂异常(OR=1.090,95%CI=1.001~1.187)、肌酐(OR=1.003,95%CI=1.001~1.005)是慢性胆囊炎发病的独立危险因素(P<0.05)。结论慢性胆囊炎的发生与RC有关,RC是慢性胆囊炎发病的独立危险因素。

健康体检人群慢性胆囊炎与血脂水平、体重指数及空腹血糖的关系研究

目的了解某三甲医院不同年龄组健康体检人群慢性胆囊炎发生现况,分析慢性胆囊炎与血脂水平、体重指数、空腹血糖的相关性。方法从2023年1—5月在某三甲医院进行健康体检的对象中选取18岁以上,有完整的一般资料,各项生化指标齐全的29350名为研究人群。超声检测是否存在慢性胆囊炎,使用t检验和χ^(2)检验分析慢性胆囊炎与血脂、BMI、空腹血糖的关系。结果成人健康体检人群TC值为(5.13±1.03)mmol/L,TG值为(1.62±1.36)mmol/L,HDL-C值为(1.63±0.38)mmol/L,LDL-C值为(2.97±0.84)mmol/L,BMI值为(24.15±3.29)kg/m^(2),GLU值为(5.43±1.25)mmol/L。健康体检人群中慢性胆囊炎发病率为15.4%(4516/29350例)。18~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁各年龄组慢性胆囊炎发病率差异有统计学意义(发病率分别为3.6%、8.4%、15.1%、20%、24.4%,χ^(2)=2150.318,P<0.05),≥60岁人群中发病率最高为24.4%(1183/4834例)。TC、TG、LDL-C增高组慢性胆囊炎发病率均大于正常组,HDL-C正常组慢性胆囊炎发病率大于降低组,TC、TG、LDL-C各水平差异有统计学意义(χ^(2)分别为33.176、33.965、17.070,P<0.05),HDL-C正常组慢性胆囊炎发病率与降低组之间差异无统计学意义(χ^(2)为2.12,P>0.05)。超重患者慢性胆囊炎发病率最高,为17.9%(1960/10948例),各组别之间差异有统计学意义(χ^(2)=132.292,P<0.05)。GLU升高组慢性胆囊炎发病率发病率最高为21.6%(849/3929例),各组别之间差异有统计学意义(χ^(2)=134.914,P<0.05)。各年龄组中:18~29岁,BMI各组别间差异有统计学意义(t值为2.767,P<0.05),其余指标各组别间差异均无统计学意义;30~39岁,TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、GLU,差异均有统计学意义(t值分别为1.986、2.188、-2.791、2.302、8.294、2.657,P<0.05);40~49岁,TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、GLU水平比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.433、3.205、-4.835、2.579、8.015、3.716,P<0.05);50~59岁,HDL-C、LDL-C、BMI、GLU水平比较,差异有统计学意义(t值分别为-9.731、4.965、8.454、4.700,P<0.05);≥60岁,TC、HDL-C、LDL-C、BMI、GLU水平比较,差异有统计学意义(t值分别为-2.827、-7.953、-3.277、6.048、2.520,P<0.05)。结论成人健康体检人群胆囊炎发病率高,发病率随年龄的增加而增高。各年龄组中,慢性胆囊炎发病均与体重指数有关。除18~29岁外,其余各年龄组慢性胆囊炎发病与空腹血糖、血脂均有相关性。

缺血性脑卒中患者疾病获益感的潜在剖面分析及影响因素研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者疾病获益感的潜在类别特征,并分析不同潜在类别的影响因素。方法 采用便利抽样法,选择2023年5—11月在合肥市某三级甲等医院住院治疗的缺血性脑卒中患者为调查对象。采用一般资料调查表、疾病获益感量表、一般自我效能感量表和医学应对方式问卷进行调查。对缺血性脑卒中患者疾病获益感进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和多元Logistic回归分析探讨其影响因素。结果 共纳入226例调查对象,患者的疾病获益感分为3个潜在类别,分别命名为“低获益感—低接受组”、“中等获益感组”和“高获益感—优健康行为组”,占比依次为33.63%、46.02%、20.35%。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、居住地、NIHSS评分、自我效能得分、医学应对方式是缺血性脑卒中患者疾病获益感潜在剖面类别的影响因素(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者疾病获益感水平存在显著异质性,医务人员可根据不同潜在剖面的分类特征实施有针对性的干预措施,以提高患者的疾病获益感。

回授法健康教育对中青年脑卒中患者康复自我效能及跌倒恐惧的影响研究

目的制定回授法健康教育方案并应用于中青年脑卒中患者中,评价对康复自我效能及跌倒恐惧的影响。方法采取便利抽样法,选取2022年8月至2023年5月合肥市某三级甲等医院神经内科两个病区的70例中青年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,实验组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规的健康教育方案护理,实验组采用回授法健康教育模式进行护理。评价干预前后患者的跌倒恐惧症状和康复自我效能状况。结果实验组33例、对照组31例完成干预。两组跌倒效能组间和时间存在交互作用(F=44.925,P<0.001),简单效应分析显示,干预15 d和干预2个月时,实验组跌倒效能水平高于对照组(P<0.05),两组活动功能维度(F交互=35.199,P交互<0.001)、自我管理维度(F交互=9.550,P交互<0.001)组间与时间有交互效应,简单效应分析,干预15 d和干预2个月,实验组在活动功能、自我管理方面得分均高于对照组(P<0.05)。结论回授法健康教育模式可改善中青年脑卒中患者的跌倒恐惧症状,并提高其康复自我效能。

ICU护士对重症患者暴露性角膜炎的知信行现状及影响因素研究

目的了解ICU护士对ICU患者暴露性角膜炎(EK)的知信行现状并分析其影响因素,为开展ICU护士EK相关知识培训提供参考依据。方法应用横断面研究方法于2023年11月对芜湖市各级医院的ICU护士进行问卷调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表、ICU护士对EK现状调查问卷。采用多元线性回归分析ICU护士对ICU患者发生EK的知识、态度与行为得分的影响因素。结果共回收有效问卷336份,ICU护士对ICU患者EK知信行总分、知识、态度与行为得分分别为(79.36±17.31)、(16.62±5.27)、(34.63±10.01)、(28.13±7.85)分。多元线性回归显示ICU护士对EK知识维度得分的独立影响因素是ICU工作年限和是否有ICU进修学习经历(均P<0.05),ICU护士对EK态度维度得分的独立影响因素是硕士学历和护士及主管护师、(副)主任护师等技术职称(均P<0.05),ICU护士对EK行为维度得分的独立影响因素是年龄>40岁、30~34岁、20~24岁和ICU工作年限(均P<0.05)。结论ICU护士对EK的态度较积极,但知识和行为层面仍有待提高。管理者应针对此现状和影响因素积极开展培训工作,提高ICU护士对EK的知识水平和实践能力,达到改善患者临床结局的效果。

医学生人际困扰与抑郁的关系研究:心理弹性的中介作用

目的:了解医学生人际困扰及抑郁的现状以及探讨医学生人际困扰与心理弹性对抑郁的影响机制。方法:采用一般情况调查问卷、人际关系综合诊断量表、青少年心理韧性量表和抑郁自评量表对某医学院307名医学生进行问卷调查,采用Pearson积差相关分析探讨医学生人际困扰、抑郁、心理弹性的相关性,使用SPSS宏程序Process 3.3进行中介效应的检验。结果:医学生人际困扰与抑郁呈正相关(r=0.409,P<0.01);心理弹性与抑郁呈负相关(r=-0.680,P<0.01);心理弹性与人际困扰呈负相关(r=-0.512,P<0.01)。心理弹性在医学生人际困扰对抑郁的影响中起部分中介作用。结论:医学生人际困扰既可直接影响抑郁,也可通过心理弹性的部分中介作用对抑郁产生间接影响。

“并轨模式”下临床医学硕士专业学位研究生培养质量保障体系的构建探索

近年来，为了完善我国医学人才培养体系，为社会输送优质医疗人才，我国临床医学专业学位教育改革不断深化，当前临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训实现“双轨合一”，即“并轨模式”。“并轨模式”下培养质量保障体系构建与完善的迫切性日益凸显。

基本心理需要对医学生生命意义感的影响:有调节的中介作用

目的:探讨医学生基本心理需要与生命意义感的关系,并在此基础上探索心理韧性的中介作用和自我概念的调节作用。方法:采用随机整群抽样法选取安徽省某医学院校824名在校医学生,使用生命意义感量表(MLQ)、基本心理需要量表(BPNS)、心理韧性量表(CD-RISC)和田纳西自我概念量表(TSCS)进行问卷调查。结果:医学生生命意义感、基本心理需要、自我概念、心理韧性两两均呈正相关(P<0.05);心理韧性在医学生基本心理需要和生命意义感间起部分中介作用;自我概念在医学生心理韧性与生命意义感间起调节作用(β=-0.003,t=-4.199,95%CI:-0.004~-0.002)。结论:基本心理需要既直接作用于医学生的生命意义感,又间接通过心理韧性作用于医学生的生命意义感,自我概念可以缓冲基本心理需要对医学生生命意义感的影响。

基于案例引导和研讨教学融合的多模态教学在新药研究与开发课程中的应用

目的:分析多模态教学在新药研究与开发课程教学中的应用效果。方法:选取皖南医学院2018、2019级临床药学的学生作为研究对象,比较传统教学和多模态教学模式在新药研究与开发课程中的教学效果。2018级学生(n=61)采用传统教学模式教学,2019级学生(n=57)采用多模态教学。从平时成绩、期末考试成绩和问卷调查3个方面对教学效果进行评价。结果:研究组学生的平时成绩、期末考试成绩和成绩优良率[(84.00±8.27)分、(82.74±5.32)分、82.45%]均高于对照组[(74.90±2.31)分、(72.72±11.68)分、24.59%](P<0.05),且问卷调查结果显示研究组学生对教学方式的满意度及教学效果认可度也高于对照组(P<0.05)。结论:多模态教学模式可以有效激发学生的学习兴趣,提高学生成绩,总体教学效果优于传统教学模式。

重复经颅磁刺激联合中医适宜技术在卒中后疲劳患者中的应用研究

目的观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合中医适宜技术对卒中后疲劳患者疲劳严重程度、睡眠质量和生活质量的应用效果。方法选取皖南康复医院神经康复科确诊为卒中后疲劳患者90例,随机分为3组:中医适宜技术组、rTMS组和联合治疗组(中医治疗+rTMS),每组30例。患者接受为期3周的治疗,并在疗程结束后分析治疗前后疲劳严重程度(FSS)评分、卒中专用生活质量(SS-QOL)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化。结果3周治疗后FSS评分结果显示:与治疗前相比,3组患者FSS评分显著降低(P<0.001),且联合治疗组的FSS评分降低幅度显著大于中医适宜技术组和rTMS组(P<0.001);3组患者的PSQI评分较治疗前都显著下降(P<0.001),其中rTMS治疗组效果优于中医适宜技术组(P<0.001),联合组则更优于其他两组(P<0.001);3组患者SS-QOL评分也显著提高(P<0.001),且联合组的SS-QOL评分显著高于其他两组(P<0.001)。结论中医适宜技术和rTMS均可改善卒中后疲劳患者的疲劳程度、睡眠质量和生活质量;但两者的联合使用疗效更优于单一应用,联合使用有利于协同增效,值得推广应用。

维持性血液透析患者肌少症的研究进展

本文围绕维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis, MHD)患者肌少症的发病机制、评估工具、影响因素及非药物干预措施进行综述,旨在为深入研究MHD患者长期护理干预的方式提供强有力的证据。非药物干预方法可提高MHD患者的生活质量,延长患者寿命,并为其提供不同的理论视角和研究思路。

2型糖尿病患者服药依从性现状与衰弱及主观社会隔离的相关性研究

目的调查芜湖市某三甲医院2型糖尿病患者服药依从性现状并分析其影响因素,了解2型糖尿病患者服药依从性与衰弱以及主观社会隔离的相关性,以期为提高2型糖尿病患者的服药依从性提供依据。方法采取方便抽样法在芜湖市某三甲医院内分泌、肾内科抽取559例2型糖尿病患者作为研究对象,采用健康素养量表、服药依从性量表、主观社会隔离量表以及Frail衰弱量表对其进行问卷调查。结果本研究得出2型糖尿病患者的服药依从性良好率为35.78%,Logistic回归分析显示,衰弱、健康素养、主观社会隔离、糖尿病病程是2型糖尿病患者服药依从性的影响因素。结论住院2型糖尿病患者的服药依从性现状不是很乐观,医护人员应重视住院2型糖尿病患者的服药依从性水平,并及时采取措施提高2型糖尿病患者的服药依从性。

高血压患者服药依从性与电子健康素养的相关性研究

目的了解高血压患者服药依从性的现况以及影响因素,分析高血压患者服药依从性与电子健康素养之间是否存在相关性。方法采用Pearson相关性分析一般社会人口学特征问卷、服药依从性量表以及电子健康素养量表调查芜湖市某三级甲等医院的300例高血压患者,最终297例患者纳入本次研究。采用相关性分析以及二元Logistic回归分析研究高血压患者服药依从性的影响因素。结果高血压患者电子健康素养总得分为(24.74±11.62),服药依从性差的患者186例(62.63%)。结论性别为女性、年龄高、文化程度高的高血压患者服药依从性高,高血压患者电子健康素养与服药依从性有一定的相关性,健康素养高,服药依从性高。医护人员基于知-信-行的理论可以采取前瞻性护理,针对性给予健康教育来提高高血压患者的服药依从性。

维持性血液透析患者并发肌少症的影响因素研究

目的:调查芜湖市维持性血液透析患者(MHD)并发肌肉减少症(Sarcopenia)的现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法对芜湖市2所三级甲等医院血液净化中心MHD患者进行问卷调查,问卷包括一般资料问卷、衰弱评估量表、MNA-SF评定表和肌少症评估量表,采用单因素分析和二元Logistic回归分析MHD患者肌少症的影响因素。结果:共纳入患者499例,其中114例被筛查为肌少症,其发病率为22.85%;多因素回归分析显示,高龄、多重患病、营养不良和衰弱是患者肌少症发生的危险性因素(P<0.05),每周体育锻炼频次多和对健康关注度高是患者肌少症发生的保护性因素(P<0.05)。结论:MHD患者肌少症患病率较高,医护人员需根据影响因素采取相应措施预防或减缓MHD患者肌少症的发生与发展。