经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效观察

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效。方法纳入86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。对照组予以经鼻高流量湿化氧疗治疗,观察组予以经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入治疗,比较2组患者治疗前后的6 min步行距离(6 MWD),改良医学研究学会呼吸困难量表(MMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评分,动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血浆内皮素-1(EF-1)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、第1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果观察组治疗后6 MWD较对照组长(P<0.05),MMRC评分、CAT评分较对照组低(P<0.05);观察组PaO_(2)、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、SOD水平较对照组高(P<0.05);观察组PaCO_(2)、EF-1、TIMP-1、MMP-9、MDA水平较对照组低(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗联合莫西沙星溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用可以显著提高患者的运动能力、呼吸功能、生活质量、血气指标和肺功能,同时减少炎症反应和氧化应激。

无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭的效果观察

目的观察无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院就诊的老年COPDⅡ型呼吸衰竭45例,随机分为观察组和对照组。对照组(n=23)给予无创机械通气治疗,观察组(n=22)给予无创机械通气联合雾化吸入治疗,对比两组临床疗效和血气指标(PaO_2、PaCO_2和p H值)。结果观察组总有效率86.36%显著高于对照组60.87%(P<0.05)。治疗前两组PaO_2、PaCO_2和p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组PaO_2和p H值均显著高于治疗前(P<0.05),PaCO_2均显著低于治疗前(P<0.05)。且观察组PaO_2显著高于对照组(P<0.05),PaCO_2显著低于对照组(P<0.05),两组p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭疗效显著,值得临床推广。