rTMS对缺血性脑卒中患者血清MMP-9、Ang-Ⅰ与NSE水平变化的影响

目的探讨rTMS对缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、人血管生成素-1(Ang-Ⅰ)与神经元特异性烯醇化(NSE)水平变化的影响。方法选取石家庄市人民医院2021年4月至2022年9月收治的122例缺血性脑卒中患者为研究对象,根据康复治疗方式的不同分为对照组(n=37,常规康复治疗)、高频刺激组(n=45,常规康复治疗+高频rTMS)和低频刺激组(n=40,常规康复治疗+低频rTMS);比较三组运动功能和神经功能恢复情况、血清MMP-9、Ang-Ⅰ与NSE水平变化情况、神经电生理指标[运动诱发电位(MEP)潜伏期和中枢运动传导时间(CMCT)]。结果治疗后,高频刺激组和低频刺激组Fugl-Meyer运动评分均比对照组高,NIHSS评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),高频刺激组和低频刺激组Fugl-Meyer运动评分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);高频刺激组和低频刺激组MEP潜伏期和CMCT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),高频刺激组和低频刺激组MEP潜伏期和CMCT比较差异无统计学意义(P>0.05);高频刺激组和低频刺激组MMP-9、NSE水平均比对照组低,Ang-Ⅰ水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。高频刺激组和低频刺激组MMP-9、NSE、Ang-Ⅰ水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rTMS可以降低缺血性脑卒中患者体内血清MMP-9、NSE水平,提高Ang-Ⅰ水平,利于患者运动功能和神经功能的恢复。

重复经颅磁刺激联合任务导向性训练对脑卒中患者上肢功能的影响

观察重复经颅磁刺激联合任务导向性训练对脑卒中患者上肢功能的影响。方法 选取我院脑卒中患者60例(2020年8月至2022年8月),随机分为任务导向性训练的对照组(30例)与联合重复经颅磁刺激的观察组(30例),观察恢复情况、颅内血流动力学、生活质量。结果 与对照组相比,观察组上肢FMA评分高,NIHSS评分低,Barthel评分高,颅内血流动力学指标改善好,生活质量评分高,P<0.05。结论 给予脑卒中患者重复经颅磁刺激联合任务导向性训练,能提升上肢功能,改善神经功能及日常生活能力,促进颅内血流动力学的改善,且生活质量高,值得借鉴。