加强医学科普 提升健康素养——石家庄市第三医院新闻宣传工作的实践与思考

让公众广泛了解和掌握正确的健康信息,有利于促进社会和谐健康发展。因此,医院宣传工作要把此项工作作为重要医学科普内容加以大力宣传。强化医学工作者对医学科普重要性的认识,提倡和鼓励医生撰写科普文章,并挖掘二线专家的科普潜力。

石家庄市中老年人群HbA1c诊断2型糖尿病可行性研究

目的探讨中老年人群中糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)的理想切点及可行性。方法采用分层随机抽样方法选择石家庄市9个社区,居住5年以上年龄≥45岁的社区居民,进行横断面流行病学调查,共调查1 845例。其中符合入选条件的1 244例行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT);测定空腹血糖、服糖后2 h血糖及HbAlc。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行判断,得到以OGTT诊断DM的HbAlc值,计算最佳切点。并与OGTT标准比较,评价两者对于DM诊断率的差异。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,研究人群中糖耐量正常(NGT)467例,空腹血糖受损(IFG)92例,糖耐量低减(IGT)198例,合并IFG+IGT 97例,新诊断糖尿病(NDDM)390例。通过绘制ROC曲线,得到HbA1c诊断DM相关的临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为66.8%和96.1%,曲线下面积为0.859(95%CI为0.829～0.890)。与OGTT结果的符合率为75.9%。以HbA1c≥6.2%作为DM诊断切点,阳性似然比(+LR)17.13,阴性似然比(-LR)0.35,阳性预测值(+PV)74.3%,阴性预测值(-PV)77.1%。结论以HbA1c≥6.2%作为石家庄市中老年人群诊断DM的切点具有较高的敏感度与特异度。可作为临床DM筛查的切点。

1979例石家庄市机关干部B超普查结果分析

目的:探讨B型超声仪对脂肪肝、肝囊肿等疾病的临床诊断价值。方法:对1979例市直机关健康体检者的B超检查资料进行回顾性分析。结果:1979例体检者的脂肪肝检出率为33.00%;肝囊肿检出率为3.89%;胆囊息肉的检出率为2.22%;肾囊肿的检出率为2.02%。结论:B超检查可及时发现脂肪肝、肝囊肿等无明显症状的疾病并为及时治疗提供依据。

石家庄市区缺血性心脑血管病二级预防中阿司匹林的应用状况初探

调查在河北省石家庄市区冠心病和缺血性脑血管病二级预防中阿司匹林的应用状况。通过对原住院患者随访,对内科门诊、专家门诊和社区门诊患者通过问卷调查,收集服用阿司匹林的有关资料,根据阿司匹林的应用情况,将患者分为两组:1组为服药组:患者规范或不规范服用阿司匹林;2组为未用药组:患者从未服阿司匹林。共1 885例,其中缺血性脑血管病925例、冠心病711例、冠心病与缺血性脑血管病并存249例。患者来自住院随访患者567例、内科门诊882例、社区门诊436例。全组1 885例患者中,服用阿司匹林组为1 226例(占比例为65.1%),其中,规范服用阿司匹林957例(50.8%),不规范用药269例(14.3%),未服用阿司匹林659例(34.9%)。阿司匹林在本调查地区缺血性心脑血管病二级预防中的应用率较高,用药的依从性较好,但和阿司匹林规范化应用的专家共识还有较大的差距。

京津冀协同发展下的石家庄市园区建设研究

京津冀协同发展作为重大国家战略,目前已经从科技、卫生、海关、交通和污染防治等多层面展开深入合作,但实质上的水乳交融式的推进关键在于形成上下游产业链。因此,石家庄市必须牢牢扭住园区经济这个京津冀产业协作的重要载体和平台,从构建区域经济联动发展机制、创新园区管理体制机制、发展特色产业集群式园区等入手,构筑区域经济协同发展"强引擎"。

石家庄市正常儿童血中铁与铜的含量

微量元素铁与铜均属体内重要微量元素之一,与人体健康有着密切关系,并已证实这两种元素与造血功能有关,早在1928年Hart即指出,血液中保持适当血红蛋白浓度需要铜,Kiel和Nelron证明只有铜才能防止喂全乳的小鼠的抗铁性贫血,并指出铁一铜有明显的相互依赖关系。它无疑同其它许多生化指标一样在防治贫血以及评价人群铁与铜的营养状况时也需要有其标准值,为此我们检测了石家庄市区150名不同年龄组的正常健康儿童全血中铁与铜含量,现将调查研究结果报告如下。

石家庄地区急性细菌性结膜炎致病菌分析

目的了解石家庄地区急性细菌性结膜炎致病菌种类及耐药情况,探索本地区急性细菌性结膜炎致病菌演变过程,为该疾病的合理用药提供依据。方法对358例(358眼)急性细菌性结膜炎患者结膜囊分泌物进行细菌培养和药敏试验,并结合其他关于本地区急性细菌性结膜炎的文献加以分析。结果石家庄地区急性细菌性结膜炎致病菌前5位依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌。大多数致病菌对加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星敏感,对氯霉素、红霉素、妥布霉素耐药。结论表皮葡萄球菌已成为石家庄地区急性细菌性结膜炎的首要致病菌,在临床工作中应有针对性选择有效抗生素进行治疗。

石家庄地区强直性脊柱炎证型分布及病情活动度研究

目的:分析石家庄地区强直性脊柱炎中医证型分布特点及病情活动情况。方法:选取石家庄市第三医院风湿免疫科门诊及住院强直性脊柱炎患者,采集病史及相关信息,辨证为肾虚督寒证、肾虚湿热证、瘀血阻络证、邪痹肢节证、邪及肝肺证、邪郁化热证。分析中医证候分布及家族史、潮湿环境接触情况、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)等疾病活动指标情况。结果:共收集符合标准的强直性脊柱炎患者122例,证候分布情况肾虚督寒证比例最高(39.34%),其他依次为瘀血阻络证(23.77%),肾虚湿热证(13.11%),邪郁化热证(10.66%),邪痹肢节证(8.20%),邪及肝肺证(4.92%)。不同证型患者的年龄、病程、BASDAI、ESR、hs-CRP、DD比较,差异均有统计学意义(P<0.01),肾虚督寒证多指标升高明显。结论:肾虚督寒证病情活动明显,且为石家庄地区强直性脊柱炎分布的主要证型,可能为临床诊治的主要标靶证型。

公立医院经济责任审计结果在管理中的应用分析--以A公立医院为例

一、前言在新医改环境下,公立医院作为我国医疗服务体系的主体,为群众提供基本医疗卫生服务、缓解群众看病就医困难是其基本职责和目的,其行政管理和经济活动也是为实现这一职责和目的服务。经济责任审计能够监督管理公立医院领导干部,促进单位廉政建设,保护单位财产的安全性、保值性、完整性,促进公立医院持续发展。经济责任审计结果能够为干部考核、纪检监察和组织人事部门的管理提供重要的参考依据。由于目前公立医院经济责任审计结果在管理中的应用情况有待加强,因此,要对其在经济责任审计结果应用方面进行科学分析,展开更深入的研究,探索经济责任审计结果在管理中应用的新思路和新方法。从公立医院的管理角度出发,提高公立医院运营水平,更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求。

政府会计制度下公立医院财务管理存在的问题及建议

在我国卫生事业发展体系中,公立医院扮演着不可或缺的重要角色,公立医院整体运行状况直接影响我国卫生事业的发展质量。在当前的社会发展形势下,公立医院的经营环境与之前相比发生了诸多变化,而财务管理作为其中的关键一环,对公立医院的创新与改革工作影响巨大。公立医院需要立足财务管理实际情况,正视当前财务管理中出现的各种问题,进一步对业务流程进行优化,制定出更加科学合理的决策措施,以期有效地降低医院整体运营成本,保证医院可持续、高质量发展。

公立医院全生命周期成本管理探索与实践

随着医疗卫生体制改革的持续深化和人民群众对健康服务需求的快速增长,公立医院作为医疗服务体系的核心载体,正面临着提升服务质量、优化资源配置、降低成本消耗以及增强可持续发展能力的多重挑战。在这样的背景下,全生命周期成本管理作为一种先进的管理理念和技术手段,正逐步被引入公立医院的管理实践中,以期实现对医院从规划、建设、运营直至退役全过程中的各项成本进行全面、系统、动态的管控,从而在资源优化配置的基础上实现效益的最大化。

急诊重症患者医院感染相关因素研究进展

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染[1]。医院感染很容易暴发和流行,会延缓患者病情转归,增加患者身心痛苦和医疗费用,也会给医务人员带来额外的工作量[2]。而急诊科人员流动性大,病症种类复杂繁多,导致医院感染风险极大增加,是医院感染发生的高危科室[3]。因此,急诊重症患者医院感染问题不可忽视。近年研究指出年龄、侵入性操作等可导致医院感染的发生,并提出了具体的防治措施和方案[4-5]。

公立医院实施预算绩效管理面临的问题及对策

在当前医疗体制改革的背景下,公立医院作为国家医疗服务的重要组成部分,正面临着日益严峻的财务压力和资源分配的挑战。为了提高医疗服务的质量和效率,许多公立医院开始实施预算绩效管理制度。然而,这一管理模式的引入也带来了一系列的问题和挑战。文章将探讨公立医院实施预算绩效管理所面临的问题,并提出相应的对策,以期为公立医院的改革与发展提供参考和借鉴。

新经济背景下医院会计核算相关问题的研究

新经济背景下,国家政府组织大力推进医院会计制度改革,规范会计核算过程,提高会计预算管理效率,促进医院为社会群众提供优质医疗服务。然则,基于新经济时代来临,医院在开展会计核算工作时,依旧存有诸多问题,阻碍医院财务会计工作正常开展。鉴于此,医院各级领导与管理者要以新经济概念界定为背景,分析新经济背景下医院会计核算完善价值,并围绕会计核算相关问题,提出可行性解决策略,降低医院财务风险。

新医改背景下公立医院成本精细化管理策略研究

公立医院实行成本精细化管理,既是必然趋势,又是现实需要。一方面,随着国家对医改政策持续深入推进,新的医保支付方式在全国范围内推广实行,医院传统粗放的增收模式不再适用。另一方面,随着药品、卫生材料零加成政策的落实,公立医院的收入来源减少,运营压力进一步增加,医院亟须有效控制成本、提质增效、实现精细化管理。本文论述了公立医院实行成本精细化管理的意义,提出了现阶段公立医院成本管理的不足之处,并就新医改背景下如何实现成本精细化管理给出了合理化的建议。

新医改政策下公立医院绩效管理优化策略分析

在新医改政策背景下,通过一系列举措,逐步建立和健全了城乡居民的基本医疗保障制度,提高了医疗服务质量,为居民提供了方便、实惠的医疗服务。河北省石家庄市启动了城市公立医院综合改革,取消药品加成,进价销售,调整医疗服务价格,下调大型医疗设备检查、治疗及检验价格,上调诊察、护理、中医、手术、治疗等服务价格,并纳入医保报销。推行全国医疗保障制度,鼓励医师到多点执业,对公立医院的绩效管理提出新的挑战。所以,要想提高公立医院的内部管理水平,必须进行绩效管理,公立医院应把社会效益与经济效益结合起来,并对人员进行有效的管理和培训,以激励人才、留住人才。本文通过对公立医院绩效管理现状进行分析,提出了改善公立医院绩效管理水平的措施,以推动公立医院健康发展。

浅析医保结算方式对医院会计核算的影响

基于医保结算方式下的医院会计核算,可高效结算各种费用,同时也会对医疗服务费、会计数据、应收与实收金额确认、会计成本核算4个方面产生一定的影响。为此,医院若想提高会计核算质量与效能,需协同医疗保险机构构建顺畅的沟通渠道、增强财务会计人员的职业素养和职业能力,进一步优化医保结算方式、构建智慧化的会计核算平台。