加强医学院校大学生素质教育

当前．全面推行素质教育已成为我国教育改革和发展的主旋律。医学生不仅要具有扎实的专业知识和熟练的临床技能，还应具备高尚的医德、多元化的知识结构、良好的心理素质和锐意创新的科研能力等综合素质。因此，为了提高医学生的综合素质，应进行全面的素质教育。

PBL在巴基斯坦医学留学生泌尿外科见习教学中的应用体会

巴基斯坦医学留学生教育已成为中国高等医学教育的重要组成部分,我们在泌尿外科临床见习中针对巴基斯坦留学生及泌尿外科专业鲜明的自身特点,采用以问题为基础的学习教学模式(PBL),强调以问题为中心,调动学生的积极性,取得了良好的教学效果。

后腹腔镜技术在泌尿外科的应用(附237例报告)

目的:探讨后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的疗效及方法。方法:采用后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病237例,其中肾囊肿去顶术132例,多囊肾去顶术6例,肾上腺手术46例(原醛25例,皮质醇腺瘤6例,皮质增生5例,无功能皮质腺瘤3例,肾上腺囊肿3例,嗜铬细胞瘤3例,肾上腺髓质增生1例),输尿管切开取石术31例,单纯肾切除5例,肾癌根治性肾切除3例,肾盂癌肾输尿管全切3例,肾盂成型术10例,腔静脉后输尿管矫形术1例。结果:手术全部成功,无改开放手术者,手术时间15～240min(平均115min),术中出血20～100mL(平均55mL),患者均于术后12h～3d下床活动,术后住院时间3～18d(平均6.5d),术中术后未发生严重并发症。结论:后腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,临床疗效可靠,实用性较强,具有良好的应用前景。

不同单孔腹腔镜手术通道套管在泌尿外科中的应用

以尽可能小的创伤和尽可能美观的切口完成手术是每位外科医师及患者的愿望,因此单孔腹腔镜手术(LESS)应运而生,LESS是微创外科手术学自然发展的结果。近年来对腹腔镜器械的不断改进使得LESS的应用迅速增加,而如何通过单一切口将单孔通道套管安全有效地置入腹腔镜器械是手术成功的基础。

3D打印技术联合PBL教学法在泌尿外科实习教学中的应用

为了研究3D打印技术联合PBL教学法在泌尿外科实习教学中的应用,文章选取2020年6月至2021年6月到石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科实习的120名学生为研究对象,随机分为实验组及对照组,其中实验组采用3D打印技术联合PBL教学法,对照组采用常规教具联合PBL教学法,然后对两组学生进行出科考核,并对实验组学生进行问卷调查,结果显示,实验组学生在理论考核、问诊及病历书写、阅片能力方面的成绩均高于对照组学生,且所有实验组学生对3D打印技术联合PBL教学法是喜欢的,可见3D打印技术联合PBL教学法有助于加强学生对泌尿外科相关疾病的理解,并取得较好的教学效果。

PBL教学方法在泌尿外科教学中的应用

本文针对泌尿外科教学过程中存在的问题,探索PBL教学模式在泌尿外科教学中的作用。通过对临床医学5年制90名学生,分别采用以问题为基础(PBL)和以授课为基础(LBL)的教学方法,比较PBL和传统教学效果的差异。教学结果显示PBL教学法的教学效果及成绩测试优于传统教学方式。

建立泌尿外科多媒体教学素材库的探讨

为适应数字化教学的发展,实现教学资源的共享和现代化教学管理,通过多种途径,利用多种方法构建适合泌尿外科教学的多媒体素材库,并对其具体内容及建立方法进行探讨。

泌尿外科后腹腔镜围手术期护理

自从1991年Glayman将腹腔镜技术应用于泌尿外科以来,后腹腔镜技术得到了飞速发展.后腹腔镜手术以其切口小、创伤小、手术时间短、病人痛苦少、恢复快等优点在泌尿外科领域的应用日趋广泛.自2001年8月至2004年7月,我科采用后腹腔镜技术治疗泌尿生殖系统疾病203例,效果良好,现将护理结果报告如下.

翻转课堂模式在泌尿外科教学中的应用研究

目的:研究翻转课堂教学模式在泌尿外科教学中的应用价值,为进行泌尿外科教学改革提供进一步参考。方法:观察对象选自本学院2017级本科临床医学专业A班学生38名,B班学生36名(均为自然班级),根据不同教学方法将班级分为教改班、普通班,教改班采用翻转课堂教学模式,普通班采用传统课堂教学模式。4个课时以后,对两个班均进行知识点测试,仅对教改班进行问卷调查了解学生对教改的感受,通过比较两个班的教学成绩以及教改班对教学的感受,评价该次教学改革,数据采用SPSS 25.0软件进行检验。结果:在考试测验中,教改班的平均成绩好于普通班,两班考试成绩差异有统计学意义(P<0.05);在教改班课后问卷调查中,学生认为翻转课堂教学模式不仅加深知识理解、提高学习积极性,还加强了教师与学生之间、学生与学生之间的沟通。结论:翻转课堂教学模式在泌尿外科的教学过程中取得的成绩明显优于传统教学模式,易被学生接受,值得推广。

多媒体技术在泌尿外科教学中的应用

本文通过分析多媒体技术在泌尿外科教学中的应用特点,总结多媒体技术在泌尿外科教学中的经验,指出泌尿外科教学中多媒体技术应用的优势以及存在的问题和解决对策。

人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果分析

目的 :本文主要分析人性化护理应用在泌尿外科患者护理中所取得的临床效果,探究人性化护理在泌尿外科护理中的应用价值。方法 :选取2016年12月~2018年12月本院泌尿外科进行的患者中盲选200例纳入本次研究之中,第二组100例接受常规的基础护理干预,第一组100例患者接受人性化护理干预,对第二组和第一组患者并发症发生率、护理投诉率以及护理满意度展开分析。结果 :第一组在本次研究中患者护理满意度明显优于第二组,组间结果对比存有明显差异(P<0.05)。第一组在本次研究中患者并发症发生率、护理投诉率明显低于第二组,组间结果对比存有明显差异(P<0.05)。结论 :泌尿外科患者接受人性化护理干预,可降低护理投诉率和并发症发生率,有效保障泌尿外科效果得以提升,值得推广。

饮食结构调整对预防泌尿系结石复发的影响

目的研究根据结石成分分析结果调整饮食结构与结石复发的关系。方法 290例泌尿系结石患者进行结石成分分析,并随机分为2组,一组根据结石成分分析结果调整饮食,另一组则按传统方法嘱患者多饮水等,不进行特别的饮食结构调整。观察2组的复发率。结果饮食结构调整组复发11例(7.5%),对照组复发23例(16.1%),饮食结构调整组结石复发率明显低于对照组(χ2=5.181,P=0.023),差异有统计学意义。结论根据患者代谢及结石成分分析结果进行调整饮食结构,可有效预防泌尿系结石的复发。

新疆南部维吾尔族泌尿系结石患者维生素D受体基因多态性的研究

目的:探讨维生素D受体(VDR)等位基因多态性与草酸钙尿结石之间的关系。方法:收集90例维吾尔族泌尿系结石患者(病例组)和90例维吾尔族正常对照者(对照组)。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切法研究VDR的ApaⅠ、FokⅠ等位基因多态性与尿结石之间的关系。结果:病例组与对照组之间FokⅠ酶切位点FF、Ff、ff3种基因型频率的差异有统计学意义(χ2=8.28,P<0.001),基因型FF在病例组占43.3%,明显高于对照组(30.0%),差异有显著性;ApaⅠ酶切位点病例组和正常对照组AA、Aa、aa3种基因型频率的差异有统计学意义(χ2=14.22,P<0.001),基因型Aa在病例组占63.3%,明显高于对照组(35.6%),差异亦有显著性。协同分析ApaⅠ和FokⅠ与泌尿系结石之间的关系,发现病例组FF/Aa基因型明显高于对照组,差异有显著性,病例组Ff/aa基因型明显低于对照组,差异亦有显著性。结论:VDR基因多态性与泌尿系结石有关,FF/Aa基因型可能是泌尿系结石的易感基因,而Ff/aa基因型则是泌尿系结石的保护基因。VDRFokI基因多态性有望成为筛选和检测泌尿系结石的一个指标。

泌尿系结石170例代谢评价

目的:探讨新疆南部维吾尔族与汉族泌尿系结石患者的代谢情况。方法:对比分析阿克苏地区维吾尔族和汉族共170例泌尿系结石患者的空腹血生化、24h尿生化及其结石成分。结果:维吾尔族草酸钙成分占90.2%,汉族草酸钙占84.6%;高钙尿患者共55例,维吾尔族17例(19%),汉族38例(48%),汉族患者尿钙明显高于维吾尔族患者(χ2=15.79,P<0.001);血脂各项维吾尔族和汉族亦有差异,其中总胆固醇和载脂蛋白A1明显高于汉族,而高密度脂蛋白明显低于汉族,两族之间均有显著性差异(P<0.001)。结论:维、汉两民族泌尿系结石患者有着不同的代谢水平,这可能是两民族有着不同的遗传背景、生活环境和饮食习惯有关。

载脂蛋白E基因多态性与新疆南部维吾尔族泌尿系结石相关性的研究

目的探讨新疆南部维吾尔族泌尿系结石与载脂蛋白Apo E基因多态性的相关性。方法收集新疆南部90例维吾尔族泌尿系结石患者和90例维吾尔族正常对照者。采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性酶切法研究维吾尔族泌尿系结石与Apo E等位基因多态性之间的关系。结果本研究结石组与对照组均只发现3种常见的ApoE基因型,即E3/3,E3/4,E4/4,结石组E3/3型28例(30.1%),E4/4型4例(4.5%),E3/4型58例(64.4%);对照组E3/3型52例(57.8%),E4/4型3例(3.3%),E3/4型35例(38.9%),结石组E3/4明显高于对照组χ2=12.96,P<0.001,差异有显著性,等位基因E4在结石组中明显高于对照组,χ2=6.61,P<0.025,差异亦有显著性。结论泌尿系结石是一种与遗传关系非常密切的疾病,Apo E等位基因E4有望成为筛选和检测泌尿系结石的一个指标。

维生素D受体Apal位点基因多态性与新疆南部维吾尔族泌尿系结石患者的相关性研究

目的:探讨维生素D受体(VDR)Apal位点多态性与新疆南部维吾尔族泌尿系结石之间的关系。方法:收集90例维吾尔族泌尿系结石患者和90例维吾尔族正常对照者。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切法研究VDR的Apal位点多态性与草酸钙尿结石之间的关系。结果:Apal酶切位点病例组和正常对照组AA、Aa、aa 3种基因型频率的差异有统计学意义(x^2=14.22,p<0.001),基因型Aa在病例组占63.3%,明显高于对照组(35. 6%),差异亦有统计学意义。结论:维生素D受体基因多态性与泌尿系结石有关,Aa基因型可能是泌尿系结石的易感基因,VDR-Apal位点有望成为筛选和检测泌尿系结石的一个指标。

经尿道精囊镜技术在泌尿男科的应用

目的:探讨经尿道精囊镜技术的有效性、安全性及可行性。方法:回顾分析21例经尿道精囊镜技术诊治患者临床资料,其中顽固性血精患者19例,精囊囊肿2例,所有患者均采用导丝引导下经前列腺小囊途径进入精囊。结果:19例血精患者中发现精囊结石12例,其中左侧精囊结石9例,右侧精囊结石3例。早期3例精囊镜操作因射精管开口寻找困难以及进入精囊困难而失败,其余手术均成功,术后随访6~12个月,14例顽固性血精患者症状均有所好转或消失,2例精囊囊肿随访均未见复发,术后无明显并发症发生。结论:经尿道精囊镜技术对顽固性血精患者是安全可行的,是处理精囊疾病的有效术式,值得临床推广应用。

基层医院开展经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜碎石取石术治疗肾结石的初步体会

目的:探讨基层医院开展经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜碎石取石术(mini-PCNL)治疗肾结石的手术技巧及临床应用价值。方法:回顾性分析12例肾结石患者采用mini-PCNL术治疗的临床资料。12例肾结石均为单侧,结石长径2.2～5.4cm。在C臂X光机或B超定位引导下穿刺,建立皮肾工作通道后用气压弹道碎石机或联合U100plus激光碎石。结果:12例患者均一期成功建立工作通道并取石,手术时间40～140min,平均70min。术中出血50～200mL。10例一期取净结石,1例二期取尽结石,仅1例有少许结石残留,术后予以体外震波碎石治疗。随访4～12月,12例均无肾积水及盂管交界处狭窄。结论:基层医院在严格把握手术适应症的前提下,开展mini-PCNL治疗肾结石具有创伤小、安全、痛苦少、恢复快、疗效好等优点,是治疗肾结石的好方法。

临床医学本科生外科临床见习现状调查与分析

通过外科临床见习现状调查,从见习的教学环境和设施保障,见习老师带教情况,见习教学中使用新理念、新方法的情况和见习学生学习情况四个方面分析存在的问题,探索如何提高外科临床见习教学质量,培养临床医学生的临床能力。