司妥昔单抗/托珠单抗治疗HHV-8阴性多中心型Castleman病的疗效及安全性单中心回顾性分析

目的旨在评估司妥昔单抗/托珠单抗治疗人疱疹病毒8型(HHV-8)阴性多中心型Castleman病的疗效及安全性。方法回顾性分析2018—2022年浙江大学附属第一医院诊断HHV-8阴性多中心型Castleman病,初始治疗使用司妥昔单抗/托珠单抗为基础方案等患者,共纳入14例患者,观察其疗效及安全性。结果治疗结果显示,14例患者中,8例患者临床症状改善,高炎症指标较前好转,复查淋巴结较前缩小,疗效达部分缓解(PR);4例患者临床症状改善不明显,疗效达疾病稳定(SD);2例患者治疗过程中出现疾病进展,疗效为疾病进展(PD)。在治疗过程中,未发现明显不良反应,患者耐受性良好。结论司妥昔单抗/托珠单抗治疗HHV-8阴性多中心型Castleman病具有显著疗效,且安全性良好。

血小板计数在原发性血小板增多症患者行α-干扰素联合羟基脲治疗中的临床研究

目的 研究血小板计数在原发性血小板增多症患者行α-干扰素联合羟基脲治疗中的血栓形成预测价值。方法 选取2021年10月至2022年9月收治的行α-干扰素联合羟基脲治疗的46例原发性血小板增多症患者进行分析,将患者根据原发性血小板增多症血栓国际预后积分(IPSET-thrombosis)系统的评估结果进行分组,即低危、中危、高危3组。比较各组血小板计数的差异,并以ROC曲线分析血小板计数预测原发性血小板增多症患者血栓高风险的价值。结果 3组患者在治疗前与治疗2周时的血小板计数差异无统计学意义(P> 0.05);在治疗4周时高危组的血小板计数稍高于低危组与中危组(P <0.05),此时低危组与中危组之间的血小板计数差异无统计学意义(P> 0.05);在治疗6、8周时,高危组的血小板计数高于低危组与中危组(P <0.05),此时中危组的血小板计数水平高于低危组(P <0.05)。治疗4、6、8周时分别检测到的血小板计数对原发性血小板增多症患者血栓形成高风险的最佳预测界值分别为645.77×10^(9)/L、638.68×10^(9)/L、622.42×10^(9)/L,约登指数分别为0.607、0.724、0.729。结论 在原发性血小板增多症患者行α-干扰素联合羟基脲治疗过程中,检测血小板计数对其血栓形成高风险具有一定预测价值,血小板计数在治疗6周时> 638.68×10^(9)/L或者8周时> 622.42×10^(9)/L,应警惕患者血栓发生。