乳腺纤维腺瘤个体化手术治疗(附208例临床分析)

通过对208例乳腺纤维腺瘤患者的手术方式、术后恢复情况等进行回顾性研究,探讨如何根据患者自身特殊性及疾病的特点选择个体化的手术方式,缩短术后恢复期,并最大限度地达到保护器官功能、微创、美容的效果。208例符合条件的患者,根据具体情况分为4种不同的手术方式组,均很好地完成了手术,较好地兼顾到不同患者的功能和美观要求,总体并发症发生率相似。在乳腺纤维腺瘤切除术中,可根据患者自身情况及疾病特点,分别采用不同的手术方式,最大限度达到保存功能、微创、美容的效果。

右美托咪定对伴有高血压的病人甲状腺手术麻醉的影响分析

目的探讨右美托咪定对高血压病人在接受甲状腺手术麻醉期间的影响。方法将98例伴有高血压病的甲状腺手术患者随机分为两组,麻醉诱导后,观察组静脉泵注右美托咪定,对照组则仅按常规方法麻醉。观察患者气管插管前后(T1)、气管导管拔除前后(T2)MAP、HR变化幅度,评价患者术后躁动、疼痛等情况。结果与对照组比较,观察组T1、T2的MAP、HR的波动幅度明显低于对照组(P<0.05),观察组的Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05),VAS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05),苏醒时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能提升高血压患者行甲状腺手术时全麻状态下血压的稳定性及降低苏醒期躁动的出现,增加患者苏醒舒适度。

护理干预在乳腺癌手术围术期的应用研究

目的探讨综合护理干预对乳腺癌根治手术效果的影响。方法选择2006-07—2011-06行乳腺癌根治手术的194例患者,随机分为观察组和对照组各97例。对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上采取综合护理干预措施,即对患者认知、心理和行为进行干预。结果对患者实施综合护理后,手术成功率及术后生存质量明显提高。对照组主动配合手术率74.2%,疼痛耐受率72.2%,住院时间(14.3±2.07)d,生活质量评分(61.2±9.3),观察组分别为100%、85.6%、(10.2±1.40)d和(76.4±7.9),差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预,对提高手术成功率、减少术后并发症的发生,提高患者的生存率方面发挥着重要的作用,并使患者对后续治疗充满信心。

甲状腺手术后的护理与观察

目的分析研究甲状腺手术后护理与观察的方法和意义。方法观察并发症的发生情况有无术后切口内出血、呼吸困难和窒息、甲状腺危象、喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状腺损伤等并及时处理。结果本组1228例,均临床治愈。并发症:切口内出血1例,甲状腺危象1例,单侧喉返神经损伤1例,喉上神经损伤1例。结论甲状腺手术后密切观察病情变化,做好精心护理,可以有效的降低并发症的发生,对和谐医疗、防范医疗纠纷起的发生具有重要意义。

乳头状甲状腺微小癌颈部中央组淋巴结的转移规律及影响因素分析

目的 探讨乳头状甲状腺微小癌颈部中央组（Ⅵ区）淋巴结的转移规律和影响因素.方法 回顾性分析195例乳头状甲状腺微小癌患者的临床资料.患者均接受了双侧甲状腺全切除加双侧颈部中央组淋巴结清扫术治疗.结果 所有患者无手术及住院期间死亡,术后并发症发生率为2.1％（4/195）.中央组淋巴结转移发生率为35.4％（69/195）,影响淋巴结转移的因素包括年龄（OR=0.924）、性别（OR=0.213）、病灶数目（OR=2.208）和病灶总直径（OR =2.106）.结论 乳头状甲状腺微小癌可发生中央组淋巴结转移,当患者为年轻人或男性,病灶呈多灶性或总直径＞ 0.5 cm时转移发生率明显增加.