病案数字化在医院信息利用中的效果评价

医院在管理病案信息时,相较于常规病案管理,以数字化病案管理模式展开管理,可减少发生病案错误,提高对病案信息的使用率,同时还能提升医务人员对于病案管理的满意度,适宜临床深入研究与推广应用。

加强医院就诊卡管理保障医患资金安全

医院网络化已经成为新型医院运营模式，它的出现改变了患者的就医方式，极大的提高了就医效率，方便了患者，有效地解决了医院“三长一短”的老大难问题，普遍受到患者的认可和接受。同时提高了医院经济管理的水平，体现了医院的综合实力。

论医院计算机网络信息资源管理

随着科学技术和计算机技术的快速发展,互联网被广泛的应用在各个领域,例如:工业、机关和医院等。本文主要针对医院,来探讨关于计算机网络信息资源的管理。

医院危机公共关系管理研究

近年来我国经济快速发展、民主法制快速进步、信息科技大爆炸,公众地位也大大加强,医院危机公共关系管理也逐渐引起了相关部门的重视和思考。论文从我国医院公共关系现状出发,探寻医院危机公共关系存在的原因及对策。

福州某三甲医院内科住院患者住院需求调查分析

目的了解福州某三甲医院内科患者在住院期间住院需求情况,为医护人员改进工作方法提供参考,使患者的住院需求得到最大程度的满足。方法选取福州某综合性三甲医院内科住院患者100例,发放调查问卷,回收有效问卷96份,对相关数据进行分析。结果内科住院患者的需求范围广泛;年龄、文化程度与所在科室对内科住院患者的住院需求有影响;内科住院患者对医疗护理工作的服务和住院环境需求较高;内科住院患者不同需求的排序基本一致。结论内科住院患者在需求方面有自己的特点医院工作要依据这一特点从各方面出发最大程度的满足患者需求,以促进其全面康复。

CT灌注成像在孤立性肺结节良恶性鉴定诊断中的应用

目的探讨CT灌注成像在孤立性肺结节良恶性鉴定诊断中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月—2023年3月在南安市医院就诊的68例孤立性肺结节患者的临床资料,根据经皮肺穿刺病理活检、纤支镜活检、手术病理等检查结果将患者分为良性结节组(n=43)与恶性结节组(n=25),在病理活检前接受CT灌注成像检查,比较2组CT灌注成像相关参数。结果2组的平均通过时间(mean transit time,MTT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性结节组的血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、毛细血管表面通透性(capillary permeability surface area product,PS)值明显高于良性结节组(P<0.05)。经受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,当BF阈值为72.175 mL/(100 g·min),BV阈值为4.815 mL/100 g,PS阈值为8.190 mL/(100 g·min)时,鉴定诊断结节良恶性的曲线下面积分别为0.910、0.935、0.956,敏感度分别为84.00%、96.00%、92.00%。结论CT灌注成像能够直观显示孤立性肺结节的全貌,其中CT灌注成像参数BV值、BF值、PS值对鉴别诊断结节良恶性有较高的临床价值。

腹腔镜前列腺癌根治性切除术后患者生化复发的预测因素

目的预测腹腔镜前列腺癌根治性切除术后患者生化复发的主要因素。方法选取2016年1月至2018年6月在复旦大学附属中山医院泌尿外科接受腹腔镜前列腺癌根治性切除术的前列腺癌患者416例。在发生生化复发之前,没有患者接受辅助治疗。单因素和多因素Cox比例风险回归模型用于确定预测生化复发的变量,采用Kaplan-Meier方法评估无生化复发生存率。结果本研究中位随访时间为174(133~209)周。整个队列的生化复发率为21.15%(88/416),生化复发的时间为(51.11±47.71)周。至随访结束,低危、中危、高危、局部进展至随访结束复发率分别为:10%(1/10)、6.12%(3/49)、16.41%(43/262)、43.16%(41/95)。预测生化复发的多变量Cox比例风险回归模型的数据显示,肿瘤侵犯包膜(HR:2.119,95%CI:1.154~3.891,P=0.016)、肿瘤侵犯精囊(HR:1.824,95%CI:1.034~3.220,P=0.038)、GS评分≥8(HR:2.746,95%CI:1.268~5.943,P=0.010)、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)=10~20 ng/mL(HR:4.240,95%CI:2.550~7.050,P<0.001)、PSA>20 ng/mL(HR:6.341,95%CI:3.296~12.202,P<0.001)是预测生化复发的主要因素。结论腹腔镜前列腺癌根治性切除术在中期随访期间可有效控制生化复发。肿瘤侵犯包膜、肿瘤侵犯精囊、GS评分≥8、PSA=10~20 ng/mL、PSA>20 ng/mL是预测生化复发的主要因素。

MRI血管成像与DSA对烟雾病患者血管分级的评估价值比较

目的:比较MRI血管成像与DSA对烟雾病患者血管分级评估的临床价值。方法:选择2020年6月至2023年6月我院收治的48例烟雾病患者作为研究对象,均进行MRI血管成像、DSA检查,以DSA为标准对患者烟雾病血管改变进行Suzuki分级,MRI血管成像应用Houkin评级方法进行血管分级评估,比较两种检查方式的一致性。结果:MRI血管成像与DSA评估烟雾病患者血管分级的一致性良好(Kappa=0.776,P=0.000)。结论:MRI血管成像对烟雾病患者血管分级的评估与DSA有较高的一致性,能够为临床诊断烟雾病病情严重程度提供一种无创影像学诊断方法。

基于赋能理论的跟进式护理联合针对性干预在乳腺癌术后患者中的应用

目的 探究基于赋能理论的跟进式护理联合针对性干预在乳腺癌术后患者中的应用。方法 选取2021年3月~2023年9月在本院进行乳腺癌手术治疗的患者132例,根据干预方案的不同分为对照组63例(常规护理)和观察组69例(基于赋能理论的跟进式护理结合针对性干预+常规护理)。比较两组健康促进策略量表(SUPPH)评分、睡眠质量评分(PSQI)、上肢功能评分(DASH)。结果 干预后,观察组SUPPH评分高于对照组(P<0.05);观察组PSQI评分比对照组低(P<0.05);观察组患者上肢功能评分比对照组低(P<0.05)。结论 基于赋能理论的跟进式护理联合针对性干预可以有效改善乳腺癌患者术后睡眠质量,并促进上肢功能恢复。

通心络对自发性高血压大鼠阻力血管功能和结构的影响

目的 观察通心络对自发性高血压大鼠 (SHR)的血压、阻力血管功能和结构的影响。方法 3 0只 12周龄雄性SHR大鼠 ,随机分成 3组 :大剂量通心络组 (通心络1.5 g/kg·d-1) ;小剂量通心络组(通心络 0 .5 g/kg·d-1) ;SHR空白对照组 ,每组 10只。另选 10只同龄雄性正常血压WKY大鼠作为对照组。用无创法测定尾动脉收缩压及心率 ,至给药 12周处死。测定肠系膜动脉分支第三级血管壁 (中膜 ) /腔面积比 (W /L)。采用平衡记录仪记录离体的肠系膜一级动脉环对血管活性药物去甲肾上腺素和硝普钠反应的敏感性。结果 与SHR组相比 ,大小剂量通心络组均能在一定程度上抑制SHR血压升高 (P <0 .0 5 )。通心络组治疗后能使SHR大鼠的肠系膜三级血管的血管腔 /壁面积比 (L/W )减少 ,肠系膜动脉舒张敏感性及对NE收缩的敏感性与SHR组相比P <0 .0 5。结论 通心络可以抑制SHR阻力血管肥厚 ,具有改善血管的舒缩功能。

内毒素急性肺损伤TLR4-LPS信号传导对NF-κB活性的影响

目的本文旨通过检测肺组织TLR4、NF-κB表达及支气管肺泡灌洗液炎症因子含量,探讨TLR4/NF-Kb信号在ALI发病中的作用。方法 30只大鼠随机分为对照组、ALI组和干预组。静脉注射LPS构建肺损伤模型,实时定量PCR及western blot检测肺组织TLR4、NF-κB表达,ELISA法检测TNF-α、IL-1β浓度。结果肺损伤评分:ALI组>TLR4拮抗剂干预组>对照组,肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β浓度较对照组分别增加了7倍和3.5倍。ALI组肺组织中TLR4和NF-κB表达明显增加,TLR4拮抗剂能抑制二者表达。结论 TLR4/NF-κB信号通路在脂多糖大鼠急性肺损伤模型的发展过程中起重要作用,TLR-4受体过表达诱导NF-κB活化及其下游炎症因子释放,加重急性肺损伤。

SPECT/CT同机图像融合在核素骨显像中的应用

骨转移瘤是骨骼最常见的恶性肿瘤，全身骨显像是早期诊断恶性肿瘤骨转移的重要方法。骨显像能显示全身骨骼，敏感性高，但特异性低，对单发病灶、骨良性病变（推行性改变、炎性改变、创伤等）难于做出准确诊断。CT拥有良好的解剖分辨率，特异性高、但灵敏性低，且受检查视野的限制。SPECT／CT同机图像融合技术，将SPECT的功能特异性和CT的解剖特异性有机地结合起来，能为临床医生提供更多的信息，提高对病变诊断的准确性。

我院2008～2010年度口服降糖药使用情况分析

目的评价我院口服降糖药使用现状。方法对2008年~2010年我院降糖药的品种、用药金额、用药频度等进行统计、分析。结果降糖药用药金额逐年增长,其中磺酰脲类和葡糖糖甘酶抑制剂增长比较快;双胍类的DDDs占首位。结论磺酰脲类和双胍类降糖药仍作为一线药物,新型降糖药正以其独特作用使用于临床。

前列腺炎并前列腺增生病理组织学的临床研究

目的:探讨慢性前列腺炎并前列腺增生(CP/BPH)病理组织学的临床特征。方法结合与泌尿外科临床观察50例CP/BPH病理组织学的特征。结果在50例CP/BPH中,组织学表现呈典型性慢性炎症及增生特征。结论结合泌尿外科与病理组织学的临床形态指导CP/BPH的诊疗十分有效。

原发性高血压患者血浆纤维蛋白原水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化斑块及性质与血浆纤维蛋白原(FIB)的关系。方法纳入EH患者404例,根据是否合并颈动脉硬化斑块分为斑块组(n=235)和无斑块组(n=169),对两组受试者血浆纤维蛋白原(FIB)水平及斑块性质(分为软斑块、硬斑块、混合斑块)进行比较,并运用多因素回归分析对颈动脉粥样硬化斑块性质与血压、血脂、血糖、FIB关系进行研究。结果①斑块组FIB及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于无斑块组[FIB:(3.92±2.82)g/L vs.(3.23±1.62)g/L,P=0.032;LDL-C:(3.23±0.91)mmol/Lvs.(2.95±0.82)mmol/L,P=0.047],而HDL-C低于无斑块组[(1.17±0.31)mmol/Lvs.(1.25±0.35)mmol/L,P=0.021);②软斑块组患者血浆FIB水平高于混合斑块[(4.18±2.89)g/Lvs.(3.84±2.16)g/L,P<0.05]和硬斑块[(4.18±2.89)g/L vs.(3.69±2.21)g/L,P<0.05],混合斑块与硬斑块患者之间无明显差异;③高FIB血症者颈动脉斑块检出率及软斑块比例均显著高于FIB正常者(74.7%vs.42.9%,P<0.05;32.5%vs.8.1%,P<0.05);④多元回归分析发现血FIB水平、LDL-C与颈动脉斑块成正相关,HDL-C与颈动脉斑块成负相关。结论高血压患者血浆FIB水平与颈动脉斑块,尤其是软斑块密切相关。

临床输血患者红细胞血型不规则抗体分析

目的探讨临床输血患者红细胞血型不规则抗体的分布规律与其临床输血中的意义。方法应用微柱凝胶免疫检测技术对本院2007年1月～2011年6月间21 418名(次)输血患者进行不规则抗体筛查、鉴定。结果在21 418名(次)输血患者中检出红细胞血型同种不规则抗体阳性53例,阳性率0.25%,分别为抗-D 4例,抗-E24例,抗-c 6例,抗-C 2例,抗-cE 8例,抗-Mur4例,抗-M 2例,抗-Lea1例,抗-P1 2例。其中男21例、女32例,有输血史和/或妊娠史检出48例,明显高于无输血史和/或妊娠史者(5例)。结论 Rh血型系统抗体特别是抗-E是目前临床最常见、最有意义的红细胞血型同种不规则抗体,且几乎都出现在有输血史或妊娠史的患者中。

盐酸帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼预防化疗呕吐的比较

目的:观察三种止吐药预防化疗引起呕吐的临床疗效和不良反应。方法:采用DDP化疗方案治疗的肿瘤患者60例随机分为3组,分别给予国产帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼,观察3种药物预防呕吐的效果。结果:急性期防治呕吐的有效率帕洛诺司琼组为75%,格拉司琼组为65%,昂丹司琼组为55%;延迟期分别为70%,55%和50%,3种止吐药毒副反应均为便秘、腹泻及头痛,但程度较轻。结论:帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼是DDP化疗方案患者的有效止吐药,帕洛诺司琼疗效最强,3种药物不良反应轻,病人可耐受。

BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:收治AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,随机分为研究组与对照组。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予BiPAP无创呼吸机治疗,比较两组临床治疗效果。结果:治疗后,研究组PaO_2和PaCO_2以及pH改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可显著改善患者症状。

盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患者预后的影响研究

目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征采用盐酸氨溴索治疗对患者预后的影响。方法:选取收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组(n=30)采用常规治疗,观察组(n=30)采用盐酸氨溴索治疗,分析治疗效果、症状缓解时间、氧疗时间、住院时间、治疗前后血气指标以及不良反应发生率。结果:观察组总有效率以及PaO 2明显高于对照组,症状缓解时间、氧疗时间、住院时间、PaCO 2、PaO 2/FiO 2以及不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用盐酸氨溴索治疗效果较好,可有效改善患儿血气指标和临床症状,降低不良反应发生率,应在临床实践中广泛推广。

基底膜改变与声带息肉发病机制的关系

目的 探讨基底膜(BM)的改变与声带息肉发生、发展的关系及其发病机制。 方法 (1)应用网状纤维嗜银染色观察声带息肉BM厚度的改变,并与声带小结及正常声带标本作比较。(2 )采用免疫组织化学方法检测BM主要成分Ⅳ型胶原纤维在声带息肉的表达及分布情况,并与正常声带标本及声带小结作比较。 结果 与正常声带、声带小结相比,声带息肉黏膜上皮下BM正常或变薄,但小动脉内皮下BM变薄、稀疏(P <0 .0 5 )。 结论 声带息肉BM薄弱,而BM这种薄弱的改变可能正是声带息肉形成的关键性因素。