福建省检验医学学科发展研究报告

该报告简要回顾了福建省检验医学学科的发展历程,重点阐述了福建省检验医学学科近年来在医疗、教学与人才培养、科研与学术交流、学科建设等方面取得的工作成果及不足,并展望福建省检验医学学科的发展前景和目标。

多元化融合混合式教学模式的探索与教学效果——以临床检验基础课程为例

基于国家精品在线开放课程,应用“智慧+教育”现代化教学手段,开展贯通“临床检验基础—临床专业知识—检验技术应用”的多元化融合异步SPOC混合式教学,并采用学习体验问卷、课程成绩等方式,探讨线上线下混合式教学模式在临床检验基础课程的应用效果。结果表明,学生的课程成绩有明显的提高,学生能够接受线上线下混合式教学模式,并对其教学效果总体满意,该教学模式有助于培养学习能力。线上线下混合式教学模式提升了临床检验基础课程教学的内涵和质量。

福建省糖化血红蛋白检测结果一致性计划研究

目的在福建省糖化血红蛋白(GHbA1C)室间质量评价(EQA)的基础上,提升福建省GHbA1C检测结果的一致性.方法开展福建省糖化血红蛋白一致性计划(FJGHP).选定1家美国国家糖化血红蛋白标准计划(NGSP)LevelⅠ级实验室(福建省立医院)和2家上海糖化血红蛋白一致性计划(SHGHP)LevelⅡ级实验室(福建医科大学附属协和医院和福建医科大学附属第一医院)组成定值检测系统.向参加实验室分发赋值的新鲜全血标本和全血校准品进行结果比较.结果3家定值实验室高水平和低水平全血标本的GHbA1C检测结果总变异系数(CV)值分别为0.59%和1.06%.校准前后,GHbA1C各批号的均值差异有统计学意义(P=0.016);校准后总平均CV值1.63%明显优于校准前平均CV值2.24%(P<0.001);校准后总平均通过率99.5%优于校准前97.9%(P=0.023).FJGHP通过率2020年和2021年分别为81.58%和89.74%;全血质控品的平均CV为2.15%,干粉质控品的平均CV为2.81%.结论福建省糖化血红蛋白一致性计划通过应用新鲜全血标本,进行不同检测系统的校准和比对,有效提高了福建省GHbA1C检测结果的一致性,提高了各实验室检测结果的可比性.

常见自身免疫性疾病患者血清25-羟维生素D水平的差异分析

目的分析常见自身免疫性疾病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平差异及25(OH)D水平与其他实验室指标的相关性。方法选取2022年9月至2023年4月于福建省立医院风湿免疫科就诊的自身免疫性疾病患者229例作为试验组,其中系统性红斑狼疮(SLE)58例、类风湿关节炎(RA)45例、干燥综合征(SS)37例、强直性脊柱炎(AS)60例、皮肌炎(DM)14例和系统性硬化症(SSc)15例;选择同期体检健康人群29例作为对照组。收集血清标本,采用高效液相色谱-串联质谱法对血清标本中的25(OH)D进行检测,分析25-羟维生素D_(2)[25(OH)D_(2)]、25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]和总25(OH)D水平在常见自身免疫性疾病患者中的差异;分析总25(OH)D水平与其他实验室指标之间的相关性。结果试验组的血清总25(OH)D水平表现为缺乏或不足的比例总体上高于对照组。试验组的25(OH)D_(3)和总25(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组各疾病亚组25(OH)D_(3)、总25(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),SLE组25(OH)D_(3)和总25(OH)D水平最低,与SS组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。女性患者的血清25(OH)D_(3)和总25(OH)D水平低于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE组血清总25(OH)D水平与红细胞沉降率(ESR)、肌酐(CREA)和尿素氮(BUN)呈负相关(P<0.05),RA组血清总25(OH)D水平与类风湿因子(RF)呈负相关(P<0.05),DM组总25(OH)D水平与ESR呈负相关(P<0.05)。结论自身免疫性疾病患者通常表现为维生素D缺乏或不足,且存在性别差异。在不同的自身免疫性疾病患者中血清总25(OH)D水平与ESR、CREA、BUN及RF表现出不同的相关性。

长链非编码RNA AC004920.3在胃腺癌癌栓和细胞中的作用

目的探寻AC004920.3在胃腺癌患者血清中的表达和细胞中的作用。方法收集胃腺癌患者血清标本和病历资料。PCR扩增AC004920.3的表达。慢病毒过表达AC004920.3转染AGS细胞后进行凋亡、CCK增殖和划痕实验。结果胃腺癌脉管癌栓患者血清AC004920.3表达ΔCt值12.06±3.33明显高于无脉管癌栓ΔCt值的10.05±3.32,差异有统计学意义(P=0.003),与D-二聚体呈正相关(r=0.679,P<0.001)。AC004920.3过表达组AGS细胞早期凋亡率为(33.45±3.90)%,高于未转染组[(12.13±1.54)%,P<0.001]和空载体组[(13.18±1.55)%,P<0.001];CCK增殖实验AC004920.3过表达组的A值为2.89±0.17,低于未转染组的3.20±0.21,差异有统计学意义(P=0.003);也低于空载体组3.28±0.18,差异有统计学意义(P=0.001);AC004920.3过表达组的划痕面积(3.54±0.12)灰度值,明显大于未转染组和空载体组(2.43±0.34)灰度值,差异有统计学意义(P=0.001);也大于空载体组(2.60±0.39)灰度值,差异有统计学意义(P=0.004)。结论胃腺癌脉管癌栓患者血清AC004920.3高表达,且与D-二聚体正相关。AC004920.3促进AGS细胞凋亡以及抑制AGS细胞增殖和迁移。

2017—2021年老年住院患者常见病原菌分布及耐药性分析

目的了解近5年老年患者分离常见病原菌分布及其耐药性分析。方法回顾性分析福建省立医院2017—2021年老年(≥65岁)住院患者病原菌分布及药敏情况。结果2017—2021年老年住院患者分离的非重复菌株共13229株,其中革兰阳性菌3603株(占27.2%);革兰阴性菌8836株(占66.8%);真菌790株(占6.0%);真菌2020年、2021年的占比分别为14.4%和8.1%,较2017—2019年的(1.7%~3.1%)明显升高。排名前4位的革兰阳性菌分别是屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,5年间均未发现耐万古霉素、利奈唑胺的菌株,屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均≥53.4%,且明显高于粪肠球菌。排名前4位的革兰阴性菌在5年间排序均无变化,分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其中大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南的耐药率为0.7%~2.2%;肺炎克雷伯菌2018—2020年间对亚胺培南、厄他培南的耐药率持续下降,分别由28.3%、29.5%下降为12.9%、13.0%,但2021年又回升至21.3%、21.4%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为28.8%~42.1%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈下降趋势,由79.1%下降为56.8%。真菌中以白念珠菌为主,其次是热带念珠菌,两者对三唑类有不同程度耐药,但耐药率均<20.0%。结论老年住院患者分离病原菌仍以革兰阴性菌为主,真菌近两年分离率有所提高,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率持续下降,但2021年又回升,需特别关注。

中性粒细胞源性外泌体促进肺腺癌细胞的迁移和侵袭

目的研究中性粒细胞源性外泌体对肺腺癌细胞迁移和侵袭的影响。方法采用1μmol/L全反式维甲酸(ATRA)诱导人早幼粒细胞白血病NB4细胞分化成中性粒细胞,MGG染色分析其形态学的改变,流式细胞技术检测其表面标志物CD11b及CD18的表达。采用总外泌体试剂盒分离提取NB4细胞和中性粒细胞来源的外泌体,利用透射电镜技术鉴定外泌体的形态与大小。通过细胞划痕和Transwell迁移实验分析NB4细胞和中性粒细胞来源的外泌体对A549细胞迁移能力的影响。采用Transwell侵袭实验研究NB4细胞和中性粒细胞来源的外泌体对A549细胞侵袭能力的影响。结果MGG染色结果显示NB4细胞经ATRA诱导后分化成中性粒细胞,且流式细胞检测结果表明中性粒细胞表面标志物CD11b及CD18表达明显升高。电镜下观察到NB4细胞和中性粒细胞来源的外泌体大小为40~100 nm,形态呈双层膜,中空,圆形或椭圆形。细胞划痕和Transwell实验证实,中性粒细胞源性外泌体比NB4细胞源性外泌体能更明显地增强肺腺癌细胞的迁移和侵袭能力。结论中性粒细胞源性外泌体能明显促进肺腺癌细胞的迁移和侵袭,参与肺腺癌的发生发展。

Ret-He对女性献血者潜伏期铁缺乏的诊断价值

目的:探讨网织红细胞血红蛋白当量(Ret-He)在诊断单采血小板女性献血者潜伏期铁缺乏中的应用价值。方法:选择2022年1月至2月在福建省血液中心进行血小板捐献的230例女性献血者,根据缺铁严重程度将其分为正常组、储铁缺乏(ID)组和缺铁性红细胞生成(IDE)组。采用Sysmex-XN全自动血液分析仪检测血红蛋白浓度(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和Ret-He通过化学发光法检测所有入选者的铁生化指标。运用受试者工作曲线(ROC)评价相关指标对女性献血者潜伏期铁缺乏的诊断价值。结果:ID组的Ret-He为32.55(31.15 33.10) pg,明显低于正常组[33.80(32.73,34.70)pg](P<0.05),且明显高于IDE组[30.40(28.70,31.50)pg](P<0.05)。HGB、MCV、MCH、RDW-CV和Ret-He诊断女性献血者IDE的ROC曲线下面积分别为0.892、0.843、0.909、0.890、0.931;其中当Ret-He的临界值为32.05 pg时,其灵敏度和特异度分别为85.90%和92.60%,各红细胞参数对ID的诊断价值均较差。结论:RetHe可作为单采血小板女性献血者潜伏期铁缺乏的良好指标,通过检测Ret-He能够将女性献血者铁缺乏的发现提前到IDE阶段。

Sysmex XN-9000体液模式分类脑脊液有核细胞的准确性评估

目的评估Sysmex XN-9000体液模式分类脑脊液有核细胞的准确性。方法选取2022年8月至2023年5月福建省立医院检验科的356例脑脊液标本同时进行Sysmex XN-9000体液模式检测和人工镜检,记录各有核细胞百分比。采用Passing and Bablok回归和Bland-Altman图评估仪器法和人工镜检结果的一致性。结果脑脊液有核细胞数(0~15)×10^(6)/μl组淋巴细胞百分比(LY-BF%)、高荧光强度有核细胞百分比(HF-BF%)仪器法和人工镜检结果一致性较低(线性方程Y=21.640+0.800X,Y=0.000+0.250X)。有核细胞数(16~30)×10^(6)/μl组中性粒细胞百分比(NE-BF%)、LY-BF%、单核细胞百分比(MO-BF%)三者一致性高(线性方程Y=-1.016+1.000X,Y=2.933+0.967X,Y=0.595+1.038X);有核细胞数>30×10^(6)/μl组NE-BF%、LY-BF%、MO-BF%三者一致性高(线性方程Y=-0.433+1.000X,Y=2.296+0.954X,Y=1.783+0.943X)。结论有核细胞数(0~15)×10^(6)/μl的脑脊液标本,应视临床需求不分类或全部人工镜检。>15×10^(6)/μl的脑脊液标本,仪器检测EO-BF%、HF-BF%比例极低时,可按照仪器检测结果报告。

福建地区人乳头瘤状病毒流行病学调查研究

目的明确福建地区无症状女性人群宫颈人乳头瘤状病毒(HPV)的感染现状,指导相关预防性疫苗的接种。方法采用流式荧光杂交法对2011年3月至2012年3月采集的3 052例健康体检女性人群宫颈脱落细胞样本进行分型检测。结果总HPV感染率为11.3%,高危型HPV感染率为10.4%,感染前5位的型别分别为HPV-52(2.3%),HPV-58(1.7%),HPV-16(1.6%),HPV-18(0.8%),HPV-68(0.7%)。HPV感染年龄分布存在双峰现象,20～24岁年龄组的HPV-16感染率明显较高。结论福建地区无症状女性人群中,HPV-52及HPV-58的感染率相对较高,提示包含HPV-52及HPV-58的第2代预防性疫苗能为福建地区女性提供更好的保护。HPV感染存在2个年龄高峰,对疫苗的适用具有指导意义。对有性生活的年轻女性进行普遍的包含HPV-16的预防性疫苗的补救性接种会获得较大收益。

血清外泌体hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896在肺腺癌中的筛查价值

目的探讨血清外泌体来源的环状RNA(circRNA)hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896作为肺腺癌分子标志物的临床筛查价值。方法共收集3个批次样本。第一批为血清外泌体组:收集肺腺癌患者127例,健康人对照组53例。第二批为血清组:收集肺腺癌患者87例,健康人对照组41例。第三批为手术前后血清外泌体组:收集手术前后肺腺癌患者26例。分离各组研究对象的血清及外泌体,采用荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组血清及外泌体中hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896的表达水平,统计并分析手术前后肺腺癌患者血清外泌体circRNA的表达水平及其与患者临床病理参数的关系。采用ROC曲线评估3个血清外泌体circRNA对肺腺癌的临床筛查效能,Pearson分析血清外泌体circRNA与各项肿瘤标志物的相关性。结果qRT-PCR结果显示,与健康人对照组比较,肺腺癌组血清外泌体hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896的表达水平分别为0.338±1.362、1.650±1.329、2.064±1.621(t值分别为6.794、6.237、6.456,P<0.05);与术后比较,术前3个血清外泌体的表达水平分别为0.989±1.746、3.084±2.013、3.330±2.088(t值分别为5.289、4.197、4.966,P<0.05)。血清外泌体hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896筛查肺腺癌的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.777、0.766、0.793,当cut-off值分别为1.08、2.16、2.59时,其敏感性分别为73.23%、68.50%、66.14%,特异性分别为67.92%、79.25%、82.35%。此外,与健康人对照组比较,肺腺癌组血清hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896的表达水平分别为0.318±2.077、1.932±1.971、2.141±1.815(t值分别为3.741、4.677、4.496,P<0.05);血清hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896筛查肺腺癌的AUC ROC分别为0.676、0.739、0.738,当cut-off值分别为0.29、1.88、2.44时,其敏感性分别为35.63%、48.28%、51.72%,特异性分别为95.12%、90.24%、85.37%。肺腺癌患者血清外泌体hsa_circ_0001439水平与T分期(P=0.042)、TNM分期(P=0.032)相关;而血清外泌体hsa_circ_0001492水平与年龄(P=0.027)、M分期(P=0.028)、T分期(P=0.004)、TNM分期(P=0.009)相关;血清外泌体hsa_circ_0000896水平与年龄(P=0.027)、T分期(P=0.001)、TNM分期(P=0.009)相关。Pearson分析显示血清外泌体circRNA与各项肿瘤标志物均无相关性(P>0.05)。结论血清外泌体hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896的差异表达可用于肺腺癌的临床筛查。

rs2233678和rs2233679多态性与福建汉族人群肺癌易感性及临床病理学特征的关系

目的了解福建汉族人群肽酰脯氨酰基顺反异构酶1(Pin1)基因rs2233678(-842G/C)和rs2233679(-667T/C)多态性分布规律及其与肺癌发生、发展的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)技术,对80例汉族肺癌患者和135例健康对照的Pin1基因启动子进行扩增并对PCR产物直接测序,分析Pin1基因启动子多态性与肺癌易感性及其临床病理学特征的关系。结果 rs2233678位点只检测到GG和GC两种基因型,没有检测到CC基因型。rs2233678和rs2233679位点的等位基因和基因型分布在肺癌组和健康对照组中比较差异无统计学意义(P>0.05);其组成的单体型C-C、G-C和G-T均与肺癌发生风险无相关性(P>0.05),rs2233678的基因型分布与肺癌的临床病理学特征无相关性(P>0.05),rs2233679的基因型分布与肺癌病理类型呈弱相关(r=0.285,P=0.010)。结论 rs2233678和rs2233679多态性可能与福建汉族人群肺癌易感性无关,rs2233679的基因型分布与肺癌病理类型有一定的相关性。

尿液分析仪法与显微镜形态学法在尿液隐血检验中的对比分析

目的：探讨尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液隐血检验中的效果。方法：选取2013年1月-2月我院检验科收取的门诊检查尿液标本80例，同时进行显微镜红细胞计数与尿液分析仪隐血反应检测，对两种尿液红细胞检测方法的结果进行统计学分析。结果：两者联合检测的阳性为15例，以镜检结果为标准，尿液分析仪假阳性的比例为11．76％，假阴性6．35％；以尿液分析仪检测结果为标准，镜检假阳性率为21．05％，假阴性率为3．28％。临床尿液隐血检验中镜检联合尿液分析仪相比单纯镜检的效果更加明显（P〈0．05）。结论：尿液分析仪隐血检验与镜检存在差异，单纯仪器检验不能够完全确定尿隐血的阳性，需要进行镜检联合检查。

重症外科患者中心静脉导管微生物培养分析(附358例次报告)

目的了解重症外科病房患者中心静脉导管微生物培养的阳性率、菌群变迁及药敏情况。方法对送检的358例次中心静脉导管末端的微生物培养结果进行回顾性分析。结果培养阳性标本共39例,培养阳性率为10.89%。最常见的病原体依次为鲍曼不动杆菌、白色念珠菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌。大多数细菌均有较高程度的耐药性,检出的部分鲍曼不动杆菌仅对米诺环素敏感,检出的革兰阳性球菌均对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感,检出的真菌均对氟康唑敏感。结论导管末端培养病原体的分布较以前的资料发生了改变,真菌的检出率有上升趋势;检出各菌株的耐药率较高。

基于生物信息学对肺腺癌核心基因的预测及验证

目的:基于生物信息学对肺腺癌核心基因进行预测及验证。方法:采用GEO数据库收集肺腺癌数据集,采用R软件处理,收集36例肺腺癌患者的肿瘤组织样本及邻近正常肺组织样本并验证表达水平。结果:差异表达基因主要富集于卷曲结合、糖胺聚糖结合、肝素结合和细胞外基质结构成分,Wnt信号通路、ecm-受体相互作用、肿瘤蛋白多糖三条通路与之密切相关。7个核心基因中,5个基因的表达水平具有统计学意义,分别是PPBP、ADRA1B、CDCA8、CENPA和NMUR1。结论:PPBP、ADRA1B、CDCA8、CENPA和NMUR1基因可能是肺腺癌潜在生物标志物。

溶血对临床生化检验结果的影响研究

目的:探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法选取2013年3月~6月在本院进行体检的80例身体状况健康的体检者作为研究对象。运用罗氏cobas8000全自动生化分析仪对受检者溶血血清中的直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(A LT)、谷氨酰转肽酶(rGT)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素氨(BUN)、谷草转氨酶(AST)、血清葡萄糖(GLU)的含量进行检测。所得数据采用统计学方法进行处理与分析。结果受检者的尿素氨、肌酐、血清葡萄糖的含量在溶血前和溶血后的差异并不具有统计学意义(P>0.05)。而总直接胆红素、胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、尿酸、谷草转氨酶的含量在溶血前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶血对于临床生化检验的结果影响很大,因此在检验时,需尽量避免样本出现溶血的现象。

纹带棒状杆菌感染的患者临床科室、标本分布特点与易患因素分析

目的为临床预防及治疗纹带棒状杆菌作出指导。方法回顾性分析本院2017年9月至2019年6月检出纹带棒状杆菌的114例患者资料,分析该菌的临床科室分布、标本分布特点,并对其易患因素进行统计。结果114例纹带棒状杆菌感染患者中97.4%患者存在入住ICU、以前使用广谱抗生素、机械通气或植入侵入性导管等易患因素,88.6%患者有脑卒中后遗症、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病或糖尿病等基础疾病。下呼吸道标本检出率最高,ICU中患者检出率最高,分别为57.9%和29.8%。结论纹带棒状杆菌感染多发生于有各种基础疾病的患者,各种易患因素又促成该菌感染,应积极治疗原发病,合理应用抗生素,减少侵入性导管的植入,严格执行消毒隔离措施,以防止纹带棒状杆菌的院内感染和传播,并采取及时、适当的治疗。

浅谈生化检验在诊断肝硬化疾病中的价值

目的:探讨生化检验在诊断肝硬化疾病中的价值。方法 :对2014年5月~2014年11月期间我院收治的92例肝硬化疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者设为观察组,将同期在我院进行健康体检的92例健康人设为对照组。为两组受检者均进行生化检验。生化检验结束后,比较两组受检者肝功能各项指标的水平。结果:检验结束后,观察组患者血清AST、ALP、DBL、TBL、TBA及γ-GGT的水平均显著高于对照组受检者,观察组患者血清TP、ALB、CHE的水平及A/G均显著低于对照组受检者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :将生化检验应用在对肝硬化疾病的临床诊断中,能够有效评估患者的肝功能。此方法具有较高的临床应用价值。

医院内深部念珠菌感染的菌种分布及药敏分析

目的：了解本院2012～2014年无菌部位标本念珠菌感染的菌种分布及药敏情况，为临床深部念珠菌感染的诊断及合理使用抗真菌药物提供依据。方法对2012年1月至2014年12月无菌部位标本分离得到的念珠菌进行鉴定并做药敏，对念珠菌的菌种分布、药敏结果做统计学分析。结果2012～2014年无菌部位标本共分离出念珠菌911株，其中2012年277株，2013年281株，2014年353株，数量呈逐年上升趋势，911株念珠菌中以白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌为多见；药敏结果显示，念珠菌对氟康唑和伊曲康唑耐药性较高，对伏立康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较好。结论临床深部念珠菌感染以白色念珠菌为主，而念珠菌对氟康唑和伊曲康唑的耐药性较高，应合理使用抗真菌药物，加强对病人的耐药监测，减缓病人耐药性的产生。

纹带棒状杆菌的特征分析及耐药基因检测

目的 为临床治疗纹带棒状杆菌合理用药和防止其医院内传播提供参考。方法 收集福建省某医院临床分离的49株纹带棒状杆菌,对其临床资料进行分析,检测12种药物的药敏试验结果和7种耐药基因携带情况。结果 49株纹带棒状杆菌的标本来源以痰最多(63.27%),其次为尿(16.33%);患者主要分布于重症医学科(36.73%)、干部特诊科(26.53%)和神经科(16.33%)。该菌对头孢曲松、红霉素、环丙沙星的耐药率均为100%,对青霉素、克林霉素、美罗培南的耐药率分别为95.92%、95.92%、93.88%;对庆大霉素、利福平的耐药率较低,分别为12.24%、8.16%,未检出对利奈唑胺、万古霉素耐药的菌株。ermX基因、tetL基因的阳性率均为100%,tetW基因的阳性率为69.39%,aph(3’’)-Ib基因、aac(6’)-Ib基因的阳性率分别为18.37%、6.12%,未检出aadA基因和blaIMP基因。结论 纹带棒状杆菌主要引起免疫力低下人群和老年患者的呼吸道、泌尿道感染。该菌耐药严重,但对庆大霉素、利福平、利奈唑胺、万古霉素耐药率较低,可用于该菌所致感染的治疗。