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基于软组织外科学理论发散式体外冲击波治疗足底筋膜炎 被引量:6
1
作者 施小妹 林玉梅 +2 位作者 王帅 陈凯雄 刘荣国 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期875-877,共3页
足底筋膜炎(plantar fasciitis, PF)是普通人群足跟部疼痛的最常见原因,患病率约为10%,40-60岁是发病率最高的年龄段,男女比例约为2:1。典型的症状为跟骨内侧结节处的疼痛,这种疼痛在早上第一步和休息一段时间后步行时最剧烈,严重者可... 足底筋膜炎(plantar fasciitis, PF)是普通人群足跟部疼痛的最常见原因,患病率约为10%,40-60岁是发病率最高的年龄段,男女比例约为2:1。典型的症状为跟骨内侧结节处的疼痛,这种疼痛在早上第一步和休息一段时间后步行时最剧烈,严重者可显著降低病人的生活质量。发散式体外冲击波疗法(radial extracorporeal shockwave therapy, rESWT)具有安全、无创的优点,临床应用日益普及。 展开更多
关键词 发散式体外冲击波 足底筋膜炎 软组织外科学 内侧结节 临床应用 患病率
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基于软组织外科学理论体外冲击波治疗脊柱源性腹痛的疗效观察 被引量:12
2
作者 王帅 陈凯雄 +1 位作者 王震生 刘荣国 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期758-762,共5页
目的:观察根据软组织外科学理论实施体外冲击波疗法(radial extracorporeal shockwave therapy,rESWT)治疗脊柱源性腹痛(abdominal pain of spinal origin,APSO)的有效性及安全性。方法:23例APSO病人,在患侧下段胸椎(T6-12)和腰椎的棘... 目的:观察根据软组织外科学理论实施体外冲击波疗法(radial extracorporeal shockwave therapy,rESWT)治疗脊柱源性腹痛(abdominal pain of spinal origin,APSO)的有效性及安全性。方法:23例APSO病人,在患侧下段胸椎(T6-12)和腰椎的棘突旁、椎板、关节突关节、横突、骶骨背面、髂嵴缘、肋弓下缘及耻骨联合上缘的敏感压痛点进行rESWT,每7天治疗1次,共4次,比较病人每次治疗前、4次治疗结束后4周、12周及24周的疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)并作疗效评价。结果:治疗结束后4周、12周、24周的NRS较首次治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。在首次治疗前至治疗结束后12周相邻时间点中,后一个时间点NRS均较前一个时间点降低,差异有统计学意义(P<0.05)。病人治疗结束后4周、12周的显效率均为87.0%,治疗结束后24周的显效率为91.3%,未见与治疗相关不良反应发生。结论:依据软组织外科学理论实施体外冲击波治疗APSO安全、有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 体外冲击波疗法 脊柱源性腹痛 软组织外科学理论
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不同档位脊神经后支低温等离子消融术治疗慢性关节突关节源性腰痛
3
作者 林鹋 苗羽 +3 位作者 朱谦 毛鹏 司马蕾 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期585-591,共7页
目的:探讨不同档位的低温等离子消融术(low-temperature plasma radiofrequency ablation,LTPRA)治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效及安全性,为临床提供理论依据。方法:纳入2021年2月至2022年2月在中日友好医院疼痛科接受LTPRA治疗... 目的:探讨不同档位的低温等离子消融术(low-temperature plasma radiofrequency ablation,LTPRA)治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效及安全性,为临床提供理论依据。方法:纳入2021年2月至2022年2月在中日友好医院疼痛科接受LTPRA治疗的92例慢性关节突关节源性腰痛住院病人,根据LTPRA治疗的档位分为1档组(平均功率13 W,术区温度40℃左右,51例)与3档组(平均功率49 W,术区温度60℃左右,41例)。分别对两组术前、术后第2周、1、3、6、12个月的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)和/或阿片类药物的使用情况、手术相关并发症进行随访评估以及统计学分析。结果:与术前相比,术后2周、1、3、6、12个月两组NRS评分和ODI评分均明显下降;药物使用率显著下降。组间比较发现,术后1个月至12个月3档组NRS评分均低于1档组,术后2周以及术后6个月至术后12个月,3档组ODI评分均低于1档组,差异有统计学意义。3档组中更多比例病人出现术后短期轻度并发症,但差异无统计学意义。结论:针对慢性关节突关节源性腰痛,1档、3档治疗均有效,3档的治疗效果更优、持续时间更长,术后短期可能出现轻度的并发症,但术后并发症与1档相比无明显差异。 展开更多
关键词 慢性关节突关节源性腰痛 低温等离子消融术 不同档位 NRS评分 Oswestry功能障碍指数
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超声引导下胸椎旁阻滞治疗带状疱疹后神经痛 被引量:9
4
作者 施小妹 傅少雄 +3 位作者 陈日 郑春英 刘荣国 陈彦青 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第10期788-790,共3页
带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹患者皮损痊愈4~6周后,仍遗留的持续性隐痛伴阵发性剧痛。部分患者伴有痛觉超敏,表现为穿衣拥抱等轻触刺激即可诱发剧烈疼痛[1]。带状疱疹患者经一般治疗后约有10%~30%遗留PHN... 带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹患者皮损痊愈4~6周后,仍遗留的持续性隐痛伴阵发性剧痛。部分患者伴有痛觉超敏,表现为穿衣拥抱等轻触刺激即可诱发剧烈疼痛[1]。带状疱疹患者经一般治疗后约有10%~30%遗留PHN,其发病率随年龄增长而增加,60岁以上老年人发病率高达50%~75%。 展开更多
关键词 下胸椎 带状疱疹 阻滞治疗 痛觉超敏 超声图 herpetic NEURALGIA 阵发性剧痛 持续性隐痛 椎旁阻滞
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改良椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛 被引量:28
5
作者 陈彦青 林莹 戴双波 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期54-56,共3页
关键词 带状疱疹后遗神经痛 神经阻滞治疗 椎旁 改良 肋间神经阻滞 剧烈疼痛 椎管内治疗 老年人群
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CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛 被引量:19
6
作者 陈日 施小妹 +2 位作者 傅少雄 郑春英 刘荣国 《福建医科大学学报》 北大核心 2016年第5期330-333,共4页
目的评价CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性。方法收集2014年4月-2015年8月就诊的老年带状疱疹后遗神经痛患者33例,男性18例,女性15例,年龄(73±10)岁(60-86岁),疼痛范围位于T2-T11,受损节... 目的评价CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性。方法收集2014年4月-2015年8月就诊的老年带状疱疹后遗神经痛患者33例,男性18例,女性15例,年龄(73±10)岁(60-86岁),疼痛范围位于T2-T11,受损节段1-4节,病程3-18月。视觉模拟评分(VAS)≥4分,行CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗,3d后重复1次。采用VAS对术后1,7,30,90d进行疼痛评分;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、SF-36简明健康调查问卷行术后1,3月的睡眠和生活质量评估。结果与术前1d比较,治疗后各时点的VAS评分及PSQI分值均降低,而SF-36量表中各参数均升高(P〈0.05)。患者治疗后均无血、气胸和肺部感染等并发症发生。结论 CT引导下行脉冲射频胸背根神经节定位准确,安全高,近期疗效佳。 展开更多
关键词 神经节 神经痛 带状疱疹后 疱疹 带状/*并发症 体层摄影术 X线计算机 导管消融术
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多模式膝神经射频消融术对比膝关节注射治疗顽固性膝骨关节炎的临床疗效及安全性分析 被引量:5
7
作者 苗羽 林鹋 +4 位作者 朱谦 刘德胜 毛鹏 司马蕾 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期923-933,共11页
目的:回顾性分析普通射频联合低温等离子射频消融术与膝关节腔内注射羧甲基壳多糖(医用几丁糖)治疗顽固性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效和安全性。方法:纳入2020年2月至2021年3月中日友好医院疼痛科收治的顽固性KOA病... 目的:回顾性分析普通射频联合低温等离子射频消融术与膝关节腔内注射羧甲基壳多糖(医用几丁糖)治疗顽固性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效和安全性。方法:纳入2020年2月至2021年3月中日友好医院疼痛科收治的顽固性KOA病人66例,根据治疗方法不同分为手术组35例和注射组31例,分别在术前、术后第2周、1个月、3个月、6个月、12个月应用疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎评分、药物使用率、手术相关并发症、病人的满意度进行随访评估以及统计学分析。结果:与术前相比,手术组疗效优于注射组,在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月手术组NRS评分和WOMAC评分、术后药物使用率均明显下降;两组术后均未观察到下肢麻木、下肢无力、感觉减退、感觉异常、神经痛等严重不良反应。术后12个月,手术组82.9%的病人对术后疗效满意,注射组38.7%的病人对术后疗效感到满意。结论:膝神经射频联合低温等离子射频消融术可以有效缓解膝关节疼痛,改善关节功能,且未发现严重不良反应,可以作为全膝关节置换术以外的顽固性KOA的替代治疗模式。 展开更多
关键词 顽固性KOA 射频热凝术 脉冲射频术 低温等离子射频消融术 羧甲基壳多糖 NRS评分 WOMAC骨关节炎评分
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不同靶位脉冲射频治疗老年胸背部带状疱疹后神经痛临床疗效比较 被引量:11
8
作者 刘荣国 林昭众 +3 位作者 徐雪汝 傅少雄 陈日 施小妹 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期106-111,116,共7页
目的:比较背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)脉冲射频与脊神经前支联合后支脉冲射频治疗老年胸背部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法:40例老年胸背部PHN病人,随机分为两组:A组(n=20)为胸DRG脉冲射频... 目的:比较背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)脉冲射频与脊神经前支联合后支脉冲射频治疗老年胸背部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法:40例老年胸背部PHN病人,随机分为两组:A组(n=20)为胸DRG脉冲射频组,B组(n=20)为胸神经前支+后支脉冲射频组。治疗前所有病人视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。于首次治疗后第24 h,三次治疗后第24 h和出院后的1周、1月、3月、6月进行VAS评分,记录曲马多和加巴喷丁的摄取人数。治疗前、出院后1月、3月、6月进行匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、SF-36、焦虑、抑郁评分。比较上述两组各指标改善情况。结果:治疗后,两组VAS、PSQI总分、焦虑、抑郁评分均较治疗前明显下降,而SF-36总分升高(P<0.05)。首次脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)后第24 h,A组VAS和曲马多摄取率均小于B组(P<0.05)。三次治疗后各同时点A、B两组比较,VAS评分、PSQI总分、SF-36总分、焦虑、抑郁评分未见显著性差异(P<0.05),但曲马多摄取率比较,A组小于B组(P<0.05)。结论:胸DRG脉冲射频与脊神经前支+后支脉冲射频均可有效治疗老年PHN,但前者优于后者。 展开更多
关键词 脉冲射频 带状疱疹后神经痛 背根神经节 胸神经
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脉冲射频V_1与C_(2-3)后内侧支治疗额面部带状疱疹后神经痛 被引量:5
9
作者 郑春英 陈日 +2 位作者 施小妹 傅少雄 刘荣国 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第9期659-663,共5页
目的:评价第五对脑神经即三叉神经第一支(V1)联合颈2-3(C2-3)后内侧支脉冲射频治疗额面部带状疱疹后神经痛的疗效。方法:30名额面部带状疱疹后神经痛患者随机分为V1脉冲射频组(V组,n=15)和C2-3后内侧支联合V1脉冲射频组(C组,n=15)。比... 目的:评价第五对脑神经即三叉神经第一支(V1)联合颈2-3(C2-3)后内侧支脉冲射频治疗额面部带状疱疹后神经痛的疗效。方法:30名额面部带状疱疹后神经痛患者随机分为V1脉冲射频组(V组,n=15)和C2-3后内侧支联合V1脉冲射频组(C组,n=15)。比较两组治疗前、治疗后第1、7、14天、1、3、6个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及治疗的副作用;比较两组治疗前及治疗后第1、7、14天及1个月的曲马多日用量;比较两组治疗前、治疗后第1、3、6个月的匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后VAS值、曲马多日用量及PSQI评分均显著下降(P<0.05)。治疗后第1天,C组VAS值及曲马多日用量均明显低于V组(P<0.05);但随后各时点两组VAS值、曲马多日用量及PSQI评分差异均无统计学意义。两组患者均无明显不良反应。结论:对于额面部带状疱疹后神经痛患者,联合C2-3后内侧支脉冲射频可增强即时V1的射频镇痛效果,但远期疗效无区别。 展开更多
关键词 带状疱疹后三叉神经痛 脉冲射频 颈神经后内侧支 三叉神经-颈神经复合体
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鞘内注射IRF8反义寡核苷酸对CCI模型大鼠痛阈的影响 被引量:6
10
作者 刘荣国 徐雪汝 +2 位作者 米立梅 许云禄 陈彦青 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第5期351-356,共6页
目的:探讨鞘内注射小胶质细胞干扰素调节因子8(interferon regulatory factor 8,IRF8)反义寡核苷酸(oligodeoxynucleotide,ODN)对大鼠慢性坐骨神经缩窄损伤(chronic constriction injury of sciatic nerve,CCI)模型疼痛行为的影响。方法... 目的:探讨鞘内注射小胶质细胞干扰素调节因子8(interferon regulatory factor 8,IRF8)反义寡核苷酸(oligodeoxynucleotide,ODN)对大鼠慢性坐骨神经缩窄损伤(chronic constriction injury of sciatic nerve,CCI)模型疼痛行为的影响。方法:雄性SD大鼠40只随机分为4组:Sham组、AS组、MM组、NS组,每组10只。除Sham组外,其他三组均鞘内置管并制备CCI模型,AS组、MM组、NS组依次于CCI后12 h鞘内注射IRF8反义/错义ODN、等体积生理盐水,1次/d,连续6 d。制模前测量各组大鼠的基础阈值,制模后1、3、5、7、10、12、14 d对大鼠进行疼痛行为测定。制模后7、14 d western blot检测IRF8、离子钙接合蛋白Iba1表达。结果:与Sham组比较,NS组、MM组大鼠神经损伤后右后爪机械痛阈和热痛阈均显著降低(P<0.05),脊髓IRF8、Iba1蛋白表达显著增强(P<0.05)。AS组于CCI后第10 d起右足机械痛阈和热痛阈下降,但仍高于MM组、NS组(P<0.05)。CCI后第7、14 d IRF8、Iba1蛋白表达,AS组较MM组、NS组显著减弱(P<0.05),但仍强于Sham组(P<0.05)。AS组第14 d IRF8、Iba1蛋白表达较第7 d增强(P<0.05)。结论:经鞘内注射IRF8反义寡核苷酸可抑制脊髓内IRF8表达和小胶质细胞活化而缓解CCI大鼠神经病理性疼痛。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 IRF8 反义寡核苷酸 小胶质细胞
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可植入鞘内药物输注系统置换术后出现吗啡戒断症状1例 被引量:3
11
作者 毛鹏 郑春英 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期879-880,共2页
可植入鞘内药物输注系统(implanted intrathecal drug delivery system,IDDS)已广泛用于癌痛、非癌痛和肌痉挛的治疗[1~3]。随着病人应用IDDS时间的延长,与鞘内给药相关的不良反应也日益增多[4,5],目前鞘内镇痛药物输注越来越多用于控... 可植入鞘内药物输注系统(implanted intrathecal drug delivery system,IDDS)已广泛用于癌痛、非癌痛和肌痉挛的治疗[1~3]。随着病人应用IDDS时间的延长,与鞘内给药相关的不良反应也日益增多[4,5],目前鞘内镇痛药物输注越来越多用于控制非癌性疼痛,由于病人生存周期长,故植入式鞘内泵电池寿命问题越来越值得大家关注,然而国内外因电池耗竭而需要更换新泵的报道很少[6]本研究在临床上遇到1例鞘内长期输注低剂量吗啡,因电池耗竭更换新系统后出现吗啡戒断的病例,经治疗后痊愈,现报告如下。 展开更多
关键词 癌痛 吗啡戒断 鞘内给药 电池寿命 肌痉挛 生存周期 植入式 不良反应
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脉冲射频大鼠CCI模型DRG对脊髓小胶质细胞IRF8表达的影响 被引量:4
12
作者 方向宇 徐雪汝 +2 位作者 刘荣国 米立梅 许云禄 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第11期816-822,共7页
目的:研究脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)大鼠慢性坐骨神经缩窄损伤(chronic constriction injury of sciatic nerve,CCI)模型背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)能否抑制脊髓小胶质细胞中干扰素调节因子8(interferon regulato... 目的:研究脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)大鼠慢性坐骨神经缩窄损伤(chronic constriction injury of sciatic nerve,CCI)模型背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)能否抑制脊髓小胶质细胞中干扰素调节因子8(interferon regulatory factor 8,IRF8)表达而减轻疼痛。方法:雄性SD大鼠120只随机均分为4组:假手术组(Sham)、CCI组、CCI+PRF组、CCI+NPRF组,每组30只。采用结扎一侧坐骨神经主干制作大鼠CCI模型。CCI+PRF组于制模后第7 d,对术侧L4-5背根神经节进行脉宽20 ms、脉冲频率2 Hz,42℃,持续6 min的PRF治疗。CCI+NPRF组仅在相同位置放置射频电极,无脉冲治疗,持续6 min。制模前测量各组大鼠基础阈值,制模后1、3、5、7 d,PRF后1、3、5、7、14 d四组大鼠均接受行为学、痛阈测定。制模后7 d,PRF后7、14 d western blot检测IRF8蛋白表达。制模后7 d,PRF后14 d免疫荧光法检测Iba1表达。结果:与假手术组比,CCI组、CCI+PRF组、CCI+NPRF组大鼠于神经损伤后痛阈均显著降低(P<0.05),脊髓IRF8、Iba1表达上调(P<0.05)。脉冲射频后CCI+PRF组与治疗前比较痛阈升高(P<0.05),并显著高于CCI组和CCI+NPRF组(P<0.05),脊髓IRF8、Iba1表达则相应减少。结论:脉冲射频可缓解大鼠CCI模型神经病理性疼痛,其机制可能与抑制大鼠脊髓IRF8表达、小胶质细胞活化有关。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 脉冲射频 背根神经节 小胶质细胞 IRF8
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高电压脉冲射频背根神经节对SNI大鼠脊髓背角内TNF-α和IL-10表达的影响 被引量:3
13
作者 施小妹 余幼芬 +2 位作者 陈艳琴 徐雪汝 刘荣国 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期908-915,共8页
目的:比较不同电压脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)对坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve injury,SNI)模型大鼠神经病理性疼痛的疗效和脊髓背角内肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,... 目的:比较不同电压脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)对坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve injury,SNI)模型大鼠神经病理性疼痛的疗效和脊髓背角内肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和白介素-10(interleukin-10,IL-10)表达的影响。方法:雄性SD大鼠140只按随机数字表法分成7组:Sham组、SNI组、SPRF组、45VPRF组、65VPRF组、85VPRF组和100VPRF组,每组20只。除Sham组外,其余6组制作SNI模型。各PRF组在SNI后第7 d于左L5 DRG分别实施相应电压的PRF。观察大鼠SNI前,SNI后1 d、3 d、5 d、7 d、8 d、10 d、12 d、14 d、21 d机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)变化,SNI后第14 d、21 d采用免疫荧光、Western blot检测脊髓背角TNF-α和IL-10表达。结果:SNI后,与Sham组比较,其余6组大鼠MWT降低、TNF-α表达增强、IL-10表达减弱(P<0.05);与SNI组比较,PRF后各PRF组MWT均上升、TNF-α表达减弱、IL-10表达增强(P<0.05);其中85VPRF组疼痛改善、TNF-α表达减弱、IL-10表达增强较其他组更为显著(P<0.05)。结论:不同电压PRF大鼠DRG可抑制SNI大鼠脊髓背角内TNF-α的表达,上调IL-10的表达而改善神经病理性疼痛,其中85 V的PRF效果最佳。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 脉冲射频 背根神经节 肿瘤坏死因子α 白介素-10
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威伐光照射联合胸椎旁阻滞治疗带状疱疹后神经痛 被引量:6
14
作者 施小妹 施栋梁 +2 位作者 陈日 陈彦青 刘荣国 《创伤与急诊电子杂志》 2015年第3期4-7,共4页
目的研究威伐光照射联合胸椎旁阻滞治疗胸背部带状疱疹后神经痛的效果。方法胸背部带状疱疹后神经痛患者60例,随机分为两组:胸椎旁阻滞组(A组,n=30),威伐光照射联合胸椎旁阻滞组(B组,n=30)。两组患者所用消炎镇痛药物均为:复方倍他米松... 目的研究威伐光照射联合胸椎旁阻滞治疗胸背部带状疱疹后神经痛的效果。方法胸背部带状疱疹后神经痛患者60例,随机分为两组:胸椎旁阻滞组(A组,n=30),威伐光照射联合胸椎旁阻滞组(B组,n=30)。两组患者所用消炎镇痛药物均为:复方倍他米松、盐酸利多卡因、盐酸罗哌卡因、甲钴胺每周1次,共3次。分别记录两组患者治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)值,匹兹堡睡眠质量指数(pittsburge sleep quality index,PSQI)值,是否存在痛觉超敏以及治疗过程中和治疗后的不良反应。结果与治疗前比较,两组患者治疗后VAS值和PSQI均显著降低(P<0.05);三次治疗后威伐光照射联合胸椎旁阻滞组(B组)的VAS评分及PSQI均较胸椎旁阻滞组(A组)低(P<0.05);两组患者痛觉超敏均显著改善(A组85%,B组85.71%),两组患者治疗中和治疗后均未出现明显不良反应。结论威伐光照射联合胸椎旁阻滞治疗胸背部带疱疹后神经痛疗效确切,安全可行,值得疼痛门诊推广。 展开更多
关键词 威伐光 带状疱疹后神经痛 胸椎旁阻滞
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鞘内注射LY294002对保留性脊神经损伤大鼠脊髓中PI3K和pERK信号的影响 被引量:1
15
作者 刘荣国 米立梅 +2 位作者 徐雪汝 方向宇 林星武 《福建医科大学学报》 北大核心 2016年第5期290-294,共5页
目的观察保留性脊神经损伤(SNI)大鼠鞘内注射LY294002能否通过抑制脊髓中磷脂酰肌醇-3-激酶PI3K,进而影响pERK信号而缓解神经病理性疼痛。方法24只雄性SD大鼠随机分为4组,即假手术(Sham)组、SNI组、SNI+二甲基亚砜(DMSO)组及SNI+LY29400... 目的观察保留性脊神经损伤(SNI)大鼠鞘内注射LY294002能否通过抑制脊髓中磷脂酰肌醇-3-激酶PI3K,进而影响pERK信号而缓解神经病理性疼痛。方法24只雄性SD大鼠随机分为4组,即假手术(Sham)组、SNI组、SNI+二甲基亚砜(DMSO)组及SNI+LY294002(PI3K抑制剂)组,每组6只,其中SNI+LY294002组和SNI+DMSO组分别于SNI后第5天经鞘内注射LY294002和等体积DMSO,每天1次,直到SNI后第14天。SNI前和SNI后1,3,5,7,10,14d,测定大鼠机械刺激缩足反应阈值(PWMT)和热辐射刺激缩足反应潜伏期(PWTL)。SNI后第14天,大鼠麻醉后取腰段脊髓行Western-blot检测PI3K和pERK的表达。结果与Sham组比较,SNI后各时点SNI组大鼠的PWMT和PWTL均下降,脊髓中PI3K和pERK表达则显著增强(P<0.05)。与SNI组和SNI+DMSO组比较,SNI后各时点SNI+LY294002组大鼠的PWMT和PWTL均显著增高(P<0.05),PI3K和pERK的表达则下降(P<0.05)。结论经鞘内注射LY294002可抑制脊髓中PI3K,进而影响pERK信号而缓解SNI大鼠神经病理性疼痛。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 1-磷脂酰肌醇3-激酶 细胞外信号调节MAP激酶类
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三氧自体血疗法联合药物治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效分析 被引量:1
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作者 施小妹 吴随妹 +1 位作者 林娜 傅丝丝 《中外医疗》 2021年第32期5-9,共5页
目的研究三氧自体血疗法(ozone autohemotherapy,O3-AHT)联合口服药物治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效和安全性。方法回顾分析2018年1月—2020年12月期间60例老年PHN患者,按治疗方法不同分为两组:A组(n=30... 目的研究三氧自体血疗法(ozone autohemotherapy,O3-AHT)联合口服药物治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效和安全性。方法回顾分析2018年1月—2020年12月期间60例老年PHN患者,按治疗方法不同分为两组:A组(n=30)给予口服药物治疗2周,B组(n=30)给予O3-AHT联合口服药物治疗2周。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对所有PHN患者治疗前和治疗后1周、4周、12周的疼痛程度进行评估,采用比兹堡睡眠质量指数(pittsburge sleep quality index,PSQI)对所有PHN患者治疗前和治疗后4周、12周的睡眠质量进行评估。结果A组治疗前的VAS评分为(5.37±0.79)分,治疗后第1周、第4周以及第12周的VAS评分分别为(3.48±0.85)分、(3.11±0.85)分、(2.93±0.83)分。B组治疗前的VAS评分为(5.48±0.87)分,治疗后第1周、第4周以及第12周的VAS评分分别为(2.56±0.77)分、(2.32±0.69)分、(2.20±1.19)分。A组治疗前PSQI评分为(16.35±1.76)分,治疗后第4周、第12周PSQI评分为(11.65±1.46)分、(10.35±1.36)分。B组治疗前PSQI评分为(16.30±1.69)分,治疗后第4周、12周PSQI评分为(8.46±1.27)分、(7.26±1.29)分。两组治疗后随访第1周、第4周的VAS评分均较同组内治疗前和前一个时间点显著降低,差异有统计学意义(t=-19.383、-3.058、-22.801、-2.295,P<0.05)。两组治疗后随访12周和4周的VAS评分的组内比较,差异无统计学意义(t=-1.991、-0.721,P>0.05)。两组间治疗后随访的比较,B组治疗后同一时间点的VAS评分均较A组低,差异有统计学意义(t=4.093、3.673、2.534,P<0.05)。两组治疗后随访第4周和第12周的PSQI均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间治疗后随访的比较,B组治疗后同一时间点的PSQI评分均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论O3-AHT联合口服药物治疗可显著改善老年PHN患者的疼痛程度和睡眠质量,优于单纯药物治疗。 展开更多
关键词 三氧自体血疗法 带状疱疹后神经痛 老年人
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手机闹铃及便利贴在规范血糖监测时间管理中的应用效果
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作者 蒋峰 梁小琴 金爽 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第31期4797-4798,共2页
目的探讨有效减少血糖监测时间不准确发生率的新方法,以统一规范血糖监测时间,减少测量时间不准确对测量结果的影响,避免干扰治疗方案的制定。方法将80例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成两组,40例为使用手机闹铃及便利贴干预组(观察组... 目的探讨有效减少血糖监测时间不准确发生率的新方法,以统一规范血糖监测时间,减少测量时间不准确对测量结果的影响,避免干扰治疗方案的制定。方法将80例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成两组,40例为使用手机闹铃及便利贴干预组(观察组),40例为常规监测组(对照组),比较两组血糖监测时间不准确的发生率、出院时血糖达标情况及住院期间患者对护理工作的满意度。结果观察组和对照组血糖监测时间不准确的发生率、出院时血糖达标情况及住院期间患者对护理工作的满意度,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用手机闹铃及便利贴能有效提高测量时间点的准确性,提高出院时血糖达标率及对护理服务满意度,为规范管理血糖监测时间提供了新方法。 展开更多
关键词 手机闹铃 便利贴 血糖监测
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脉冲射频背根神经节对CCI模型大鼠脊髓中Iba1和TRPV1表达的影响 被引量:6
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作者 徐雪汝 林星武 +2 位作者 傅少雄 施小妹 刘荣国 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期823-829,共7页
目的:对慢性坐骨神经缩窄损伤(chronic constriction injury, CCI)大鼠实施背根神经节(dorsal root ganglion, DRG)脉冲射频(pulsed radiofrequency, PRF),探讨对其疼痛行为学和脊髓中离子钙结合适配器分子1 (ionized calcium binding a... 目的:对慢性坐骨神经缩窄损伤(chronic constriction injury, CCI)大鼠实施背根神经节(dorsal root ganglion, DRG)脉冲射频(pulsed radiofrequency, PRF),探讨对其疼痛行为学和脊髓中离子钙结合适配器分子1 (ionized calcium binding adapter molecule 1, Iba1)、瞬时感受器电位香草酸受体1(transient receptor potential vanilloid type 1, TRPV1)表达的影响。方法:雄性SD大鼠100只随机分为4组:假手术组(Sham)、CCI组、CCI+PRF组、CCI+free-PRF组,每组25只。除Sham外,其余三组结扎右侧坐骨神经主干制作CCI模型。CCI后第7 d,CCI+PRF组于术侧L4-5 DRG行6 min的标准PRF治疗。CCI+free-PRF组仅在相同位置放置射频电极,无脉冲治疗。观察大鼠CCI前,CCI后1、3、5、7 d,PRF后1、7、14 d痛阈改变。术前、CCI后第7 d、PRF后14 d采用RT-PCR、免疫荧光法检测脊髓Iba1 (小胶质细胞特异性抗体)和TRPV1表达。结果:CCI后,与Sham组比,CCI组、CCI+PRF组、CCI+free-PRF组大鼠痛阈均显著降低(P <0.05),脊髓Iba1、TRPV1表达均增强(P <0.05)。脉冲射频后,CCI+PRF组痛阈较CCI组和CCI+free-PRF组显著升高(P<0.05),脊髓Iba1、TRPV1表达则明显减少(P <0.05)。结论:脉冲射频可有效减轻CCI大鼠的神经病理性疼痛,可能与抑制大鼠脊髓中小胶质细胞活化、TRPV1表达有关。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 脉冲射频 背根神经节 Iba1 TRPV1
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CT引导下经卵圆孔入路射频热凝术治疗原发性三叉神经痛41例 被引量:4
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作者 林圣美 张玮 +3 位作者 傅少雄 沈衍富 马明平 林列兴 《福建医药杂志》 CAS 2017年第3期134-137,共4页
目的探讨CT引导下经卵圆孔入路穿刺三叉神经半月节行射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法收集原发性三叉神经痛患者41例的临床资料,在CT引导下经卵圆孔入路穿刺三叉神经半月节行射频热凝术,分别于术后第1天、第3天及第3个... 目的探讨CT引导下经卵圆孔入路穿刺三叉神经半月节行射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法收集原发性三叉神经痛患者41例的临床资料,在CT引导下经卵圆孔入路穿刺三叉神经半月节行射频热凝术,分别于术后第1天、第3天及第3个月评估疼痛缓解情况及穿刺疗效。结果术中穿刺成功率100%,术后第1天疼痛明显缓解36例,4例仍有轻度疼痛,1例疼痛较明显;术后第3天疼痛明显缓解38例,2例仍有轻度疼痛,1例疼痛仍较明显;术后第3个月随访疼痛消失39例,2例仍有疼痛。结论 CT引导下经卵圆孔入路射频热凝术治疗三叉神经痛是一种微创、安全、可重复操作的技术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 体层摄影术 X线计算机 射频热凝术
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糖尿病对高电压脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的影响分析 被引量:9
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作者 杨婧 刘荣国 +5 位作者 冯淑秀 罗凯 姚昕 陈志吉 张光辉 翁泽林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期505-509,共5页
目的:回顾性分析高电压脉冲射频治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床效果。方法:选取2017年6月至2019年6月期间83例PHN经高电压脉冲射频治疗病人,分为糖尿病组(34例)与无糖尿病组(49例),对两组治疗前及... 目的:回顾性分析高电压脉冲射频治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床效果。方法:选取2017年6月至2019年6月期间83例PHN经高电压脉冲射频治疗病人,分为糖尿病组(34例)与无糖尿病组(49例),对两组治疗前及治疗后1周、1月、3月、6月疼痛数字评分法(numeric rating scale,NRS)评分、治疗后各时间点用药情况及治疗后6月睡眠质量评分(quality of sleep,QS)进行分析。结果:治疗后随访6月,共83例完成随访,与治疗前相比,两组病人高电压脉冲射频治疗后NRS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与无糖尿病组相比,糖尿病组病人NRS评分在治疗后1周、1月、3月及6月均较高(P<0.05);治疗后6月时,与无糖尿病组相比,糖尿病组的曲马多使用率较高,两组病人治疗后1周、1月、3月曲马多使用率及治疗后1周、1月、3月及6月加巴喷丁使用率比较差异无统计学意义;与无糖尿病组相比,糖尿病组在治疗后6月时的睡眠质量改善明显较差(P<0.05)。结论:高电压脉冲射频治疗对糖尿病合并PHN病人治疗有效,但相对于无糖尿病的PHN病人效果欠佳。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 高电压脉冲射频治疗 糖尿病 数字评分法
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