浅谈DIP盈亏视角下医院医保精细化管理——以龙岩市某三甲医院为例

医保支付方式改革对公立医院运营管理能力提出了更高的要求。以龙岩市某三甲医院为例,分析了其DIP付费的实施情况;探讨了DIP付费模式下龙岩市某三甲医院医保结算盈亏现状,并提出了DIP盈亏视角下医院医保精细化管理策略。

福建省龙岩市新生儿苯丙酮尿症、甲状腺功能减退症筛查分析

目的分析福建省龙岩地区2015—2022年新生儿苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)和先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)筛查结果,旨在为其早期诊治给予一定参考依据。方法对2015年1月—2022年12月福建省龙岩市新生儿PKU、CH进行综合与分析,使用荧光分析法对血苯丙氨酸(phenylalanine,PHE)浓度进行检测;使用时间分辨免疫荧光法对促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)浓度检测。每年趋势变化分析使用χ^(2)检验,检验水准以α=0.05为依据。结果2015—2022年进行新生儿疾病筛查人数依次为50865、48115、53544、38421、32592、26184、21233、17145名,共计筛查288099名,2015—2022年进行新生儿疾病筛查率呈明显的上升趋势(P<0.05);2015—2022年CH、PKU检出率整体呈明显的上升趋势(P<0.05)。结论2015年1月—2022年12月福建省龙岩地区新生儿PKU、CH筛查工作效果显著,全方位实施新生儿疾病筛查工作,能够及时诊断新生儿疾病,为其临床治疗给予良好的参考依据,有利于提升人口整体素质,值得推荐。

医院实行按病种付费的实践及探索——以福建省龙岩市某三甲医院为例

根据按病种付费的特点,通过某地级市三甲医院的运行数据,分析按病种付费取得的成效及可能存在的问题,并提出相应的对策及建议思考。

中国福建省龙岩地区地中海贫血基因突变类型的分析

目的:了解中国福建省龙岩地区α、β地中海贫血的基因突变类型及其分布特征,为本地区地中海贫血产前咨询和产前诊断提供依据,减少出生缺陷。方法:采用平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和血红蛋白电泳进行筛查,阳性者采用跨越断裂点PCR(gap-PCR)技术和DNA反向点杂交芯片技术(reverse dot blot,RDB)进行基因分型检测。结果:7823例血常规阳性受检者中,经血红蛋白电泳筛查初筛阳性2826例,阳性率为36.12%;对其中2710例进行了α、β地中海贫血基因诊断,1905例被确诊为地中海贫血,检出携带率为24.35%。在1905例中α-地中海贫血1225例,携带率为15.66%,基因型主要是—^(SEA)/αα、-α^(3.7)/αα、-α^(3.7)/—^(SEA)、-α^(4.2)/αα,携带率分别为12.91%、1.28%、0.51%、0.74%;β-地中海贫血632例,其携带率为8.08%,基因型主要为654M/N、41-42M/N、17M/N、-28M/N、27-28M/N,携带率分别为3.66%、2.22%、0.78%、0.66%、0.45%;α-地中海贫血复合β-地中海贫血检出48例,携带率为0.61%。结论:中国福建省龙岩地区α、β地中海贫血基因主要突变类型分别为—^(SEA)/αα、654M/N,其在本地区携带率较高,为福建省的地中海贫血高发区,应加强对本地区育龄人群的地中海贫血的筛查和产前的基因诊断工作。

129所医院消毒供应中心管理现状调查及影响因素分析

目的:了解医院消毒供应中心(CSSD)管理现状并提出管理对策,为行业标准贯彻和修订提供参考依据。方法:采用分层随机抽样法选取福建省129所设有CSSD的医院为调查对象,其中二级医院84所、三级医院45所,采用问卷调查和实地调查相结合的方式,运用Logistic回归分析CSSD未集中管理的影响因素。结果:129所医院CSSD中,97所(75.19%)已实现集中管理,32所(24.81%)正在逐步进行集中管理,无分散式管理。Logistic回归分析结果显示,二级医院、三级医院在未实现集中管理的影响因素中在CSSD面积、人力、设备、医院管理层面重视程度、对器械熟悉程度、院区分散回收方便与否存在差距(P<0.01)。104所(80.62%)对集中处理的无菌包实现质量追溯管理,其中69所(66.35%)全部或部分实现信息化质量追溯管理。结论:福建省医院消毒供应中心贯彻落实行业标准总体情况尚佳,但仍存在不足之处,需重视医院CSSD建设,加快推进集中管理,加强质量检查监督,完善信息化质量追溯,推动专业发展。

基于5M1E分析法管理模式对提升医院消毒供应中心管理质量的应用效果

目的探讨基于5M1E分析法管理模式在医院消毒供应中心(CSSD)中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年5月福建省龙岩市第一医院CSSD采取常规管理期间接收的器械985件以及同期工作人员12名作为对照组,另选取2021年6—11月福建省龙岩市第一医院CSSD采取基于5M1E分析法管理模式接收的器械985件以及同期工作人员12名作为观察组。比较两组工作人员专业知识掌握情况、管理质量以及医护人员满意度。结果干预前,两组专业知识掌握情况中器械清洗、医疗废弃物品管理、包装知识、设备使用维护评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各专业知识掌握情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械管理质量中回收质量、清洗质量、包装质量、灭菌质量以及无菌物品存放质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员满意度中工作方式、工作效率、服务态度、质量及安全、工作责任心评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于5M1E分析法管理模式可提升医院CSSD工作人员对专业知识的了解和掌握,进一步提升器械管理质量,从而获得更高的医护人员满意度。

医院感染监测与患者睡眠质量的研究

本研究旨在探讨医院感染监测与患者睡眠质量之间的关系。通过对住院患者的病例进行回顾性分析,同时设计数据表格记录相关数据。研究结果表明,医院感染监测与患者睡眠质量呈负相关,即医院感染的发生率越高,患者的睡眠质量越差。此外,还发现患者年龄、住院时间等因素对睡眠质量也有影响。本研究为改善患者住院期间的睡眠质量提供了有价值的参考。

大数据技术应用于公立医院病历档案管理的挑战与机遇研究

随着大数据技术的发展,在公立医院病历档案管理中的应用日益显现,带来很多机遇,同时也面临一些挑战。文章首先介绍大数据技术的概念和应用,然后分析公立医院病历档案管理的现状和存在的问题;接着,文章深入探讨大数据技术在公立医院病历档案管理中的应用及其带来的机遇,如提高医疗服务效率、提高医疗服务质量、促进医疗行业的创新发展等。然而,数据安全与隐私保护、技术和人才缺乏、法律、法规和政策制约等问题也对大数据技术的应用提出挑战;最后,文章提出应对策略和建议,以期推动大数据技术在公立医院病历档案管理中的更好应用。

“互联网+”背景下公立医院病历档案数字化管理的几点思考

我国的医疗体制改革现阶段正在不断推进,进而也导致公立医院的发展形势越来越严峻,加强病历档案的管理工作,对于公立医院的稳定发展非常重要。公立医院病历档案包含了非常多的数据,而且其涉及了比较广泛的范围,进而导致其管理难度大;要想让公立医院病历档案管理工作的效率及质量显著提高,就需要让病历档案实现数字化、信息化。本文主要分析了“互联网+”背景下公立医院病历档案的数字化管理,希望能进一步提升公立医院病历档案管理工作的效率及质量。

多维度管理在医院电子病历档案管理中的运用效果分析

一、前言患者在医院接受医疗服务过程中产生的各种有关病情诊断及治疗的详细信息即为电子病历,其包含的临床信息不仅非常丰富,而且极具价值。在医疗卫生信息领域,电子病历已成为研究的主要方向之一[1-2]。过往临床中主要是通过纸质材料对患者的相关信息和数据进行记载,也就是纸质病历,但是采用这种方式对相关病历信息进行保存和管理均不方便[3]。

医院绩效管理中精益化管理运用探讨

一、前言随着医疗体制改革的不断深化,医院面临着前所未有的机遇与挑战。在日益激烈的市场竞争中,医院亟需建立科学高效的绩效管理体系,以提升医疗质量、优化资源配置、增强核心竞争力。与此同时,源于制造业的精益化管理理念因其追求极致的效率与品质,消除一切浪费的持续改进哲学,在医疗领域得到越发广泛的关注与应用。

公立医院固定资产管理策略研究

一、前言公立医院是我国医疗服务的主体,随着医疗改革的推进,各项医疗政策落地,普惠了就医群体,缓解了看病贵、看病难问题[1]。但公立医院在提供公益性服务的同时,利润有所降低,需要改变当前的管理模式,优化自身运行和管理机制,加强内部控制,在提供优质医疗服务的同时谋求自身健康稳步发展。固定资产是公立医院的重要资产,是进行诊疗、提供医疗服务及开展科研活动的基本物质基础,对固定资产进行有效管理能提高资产管理质量及使用效率,保证公立医院正常运营、降低运行成本,带来良好的经济效益和建立社会形象[2]。但在实践中,公立医院固定资产管理中还存在一些问题,急需深入探讨相应的优化策略,以提升固定资产管理水平。

医院人力资源管理对提升职工满意度的作用探讨--以某医院为例

一、前言当前,人力资源管理已经成为企业经营发展的重要保障,尤其在医疗行业中,高效的人力资源管理具有至关重要的作用。医院是保障人民生命健康的重要机构,其人力资源管理不仅关系着医院的运营效率,更会对医务人员的工作满意度和患者的就医体验产生直接影响[1-2]。因此,深入了解医院人力资源管理对提升职工满意度的作用,对优化医院管理、提高医疗服务质量具有非常重要的意义。一些研究者指出,职工满意度是衡量医院内部环境的重要指标之一,满意度高的职工队伍往往也具备更高的工作热情,从而有利于提升医院的整体绩效。人力资源管理正是通过科学的方法,合理配置医院的人力资源,以实现职工与医院的共同发展[3-4]。为此,本文选取某医院2023年1月-12月的80名医护人员作为研究对象,对医院人力资源管理对提升职工满意度的作用进行了研究。

龙岩市5715名机关事业单位干部健康体检结果分析

目的了解龙岩市机关事业单位干部职工健康状况,增强干部职工自我保健意识,提高健康水平,为有针对性地进行健康教育提供依据。方法收集干部职工健康体检资料,采用顺位及异常检出率统计分析不同年龄、男女干部职工的患病情况。结果5 715例健康体检者中,查出异常者4 823例,占体检总人数的84.4%;检出疾病种类共50余种,前10位疾病顺位是:高脂血症、高血压病、脂肪肝、胆囊炎胆结石、HBsAg阳性、冠心病、糖尿病、肝功能异常、前列腺增生、子宫肌瘤。结论应加强干部职工健康教育和行为干预,预防慢性非传染性疾病的发生。

龙岩市鼻咽癌危险因素的流行病学调查

目的调查福建省龙岩市鼻咽癌高发病率相关的非病毒性危险因素,为分析本地鼻咽癌的病因特点,并确定合适的防治措施研究思路提供流行病学依据。方法采用问卷调查方式,对129例于2002年6月～2006年6月在本院进行治疗的鼻咽癌患者进行回顾性研究,调查内容包括居住环境、职业、文化因素、饮食习惯、既往疾病史、鼻咽癌家族史等项目。结果调查结果显示,龙岩市鼻咽癌发病相关危险因素包括接触有害物质等职业因素、住房的东西朝向、使用煤或柴草燃料、日吸烟量、食用腌制食品与否、有无鼻咽癌家族史。结论除遗传因素外,福建省龙岩市鼻咽癌高发病率还与职业、环境因素和生活饮食习惯等有关。

龙岩市中老年人群骨质疏松的流行病学调查

目的 :分析龙岩市中老年人群骨密度 (BMD)及骨质疏松 (OP)患病率变化规律 ,为骨质疏松预防提供科学依据。方法 :随机对龙岩市 4 0岁以上的人群进行BMD测定 ,受试者共 176人 ,准确记录受试者性别、年龄 ,使用美国Lunar公司的DEXA测定L2～ 4及髋部的BMD ,然后进行比较和统计分析。结果 :男性的BMD以5 0岁组或 6 0岁组最低 ;女性的BMD随年龄的增加而明显下降 ,但 70岁组下降平缓 ;除了 4 0岁组外 ,同龄组男性BMD大于女性BMD。男性各年龄组腰椎 (L2～ 4 )的骨质疏松症患病率均低于女性各组 ,且较女性迟 10年。结论 :女性在 4 0岁以后应监测BMD的变化 ,男性在 5 0岁以后应监测BMD的变化 ,6 0岁组应为男女性BMD监测的重点。龙岩市中老年人群应普及预防知识 ,加强锻炼 ,增加户外活动 ,以减少OP的发生。

龙岩市体检人群2600例甲状腺结节患病情况分析

甲状腺结节是我国较为常见的甲状腺疾病,排除缺碘因素导致的甲状腺结节,健康人群中也有较高的甲状腺结节发生率。体检可通过甲状腺彩超检出甲状腺结节。甲状腺结节的性质多样化,包括甲状腺增生、囊肿、炎症以及肿瘤等。在相关调查研究中可发现,中老年人群以及女性的甲状腺结节发生率高于其他人群[1]。本次研究选取2 600例普通体检人群作为研究对象,通过体检的方式分析普通人群的甲状腺结节患病情况及患病特征。

龙岩市新生儿遗传代谢病串联质谱技术筛查结果分析

目的 对福建省龙岩地区58 934例串联质谱技术筛查新生儿遗传代谢病的结果进行回顾性总结分析,为该地区新生儿遗传代谢病的发病特点、早期筛查、诊断及干预提供参考。方法 研究分析2018年12月11日至2020年12月15日龙岩市下属的各助产机构送龙岩市新生儿疾病筛查分中心初筛样本共计58934例,对新生儿干血斑为样本,采用串联质谱法进行遗传代谢病筛查,采集新生儿足跟血进行脂肪酸代谢、有机酸代谢、氨基酸代谢等27种遗传代谢病串联质谱检测,对筛查阳性的病例采用新一代测序技术(NGS)进行基因检测。结果 本次筛查共58 934例,确诊11例,其中原发性肉碱缺乏症2例,精氨酸血症、2-甲基丁酰辅酶A脱氢酶缺乏症、丙酸血症、3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症、戊二酸血症Ⅰ型、高甲硫氨酸血症、异丁酰辅酶A脱氢酶缺乏症各1例,2例母源性患者,分别是原发性肉碱缺乏症和3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症。结论 新生儿遗传代谢病串联质谱技术筛查对新生儿遗传代谢病的早发现、早诊断及早干预具有重要意义,是三级预防的重要手段,对于提高人口质量意义重大。

管理岗位轮转在医院人力资源管理中的应用

一、前言在医院人力资源管理中,管理岗位轮转一直都是非常重要的内容。管理岗位在医院组织构架中被划分为行政科室,是确保医院正常运行的重要保障。而管理部门为了能更好地进行管理必须做到从临床中来,再到临床中去。岗位轮转通过对不同职能领域的管理人员进行短期工作调动,进行系统的任务安排,通过为员工提供岗位流动机会,促进不同岗位员工多沟通、交流,让管理人员对组织运作有一个更全面、更新的认知,培养管理人员分析问题的能力和解决问题的能力。