杂化纳米花在医学热点研究中的应用与进展

杂化纳米花是一类花状杂化纳米颗粒材料,因其高负载能力、高吸附能力及优异催化性能力而备受关注。杂化纳米花由无机和有机两类纳米材料杂化合成。目前,杂化纳米花在生物医药领域的研究应用处于起步阶段。笔者对杂化纳米花在抗菌抗炎、肿瘤治疗及生物传感等医学热点研究领域中的应用与进展进行综述,并展望在生物医学领域的研究趋势和未来发展前景。

多模态图像引导下尾状叶肝细胞癌合并左肝管癌栓的诊治1例报告

肝细胞癌作为全球第六大常见肿瘤,对人类的生命与健康构成了严重威胁[1]。临床实践中血管癌栓形成是肝细胞癌最为常见的并发症之一。相比之下,侵犯胆管并形成胆管癌栓的发生率较低,仅为0.5% ~2.5%[2]。肝癌合并胆管癌栓病情进展迅速,预后较差,目前国际上对其研究较少且尚未达成共识[3]。

氯胺酮相关性膀胱炎临床诊治研究进展

氯胺酮相关性膀胱炎(ketamine-related cystitis,KC)是因患者长期或短期吸食氯胺酮引起的临床综合征,以尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、每次排尿量减少、排尿困难及膀胱区疼痛不适为主要表现。KC缺乏特异性症状及体征,临床诊断主要依赖于病史采集及尿液检测出氯胺酮或其代谢产物,辅助检查排除其他疾病,可诊断为KC。笔者就氯胺酮、KC流行病学、发病机制、临床表现、诊断与辅助检查及治疗方法等方面进行综述,增强对KC的认识,为其临床诊疗工作提供参考。

基于纳米颗粒的脓毒症治疗研究进展

脓毒症是一种由感染引起的全身炎症反应综合征,通常会导致器官功能障碍危及生命。脓毒症治疗的关键步骤包括病原微生物的清除和炎症反应的控制。纳米颗粒是目前治疗脓毒症最有前景的材料之一,不仅可以搭载抗生素与抗菌肽,且一些金属纳米颗粒本身就具有天然抗菌活性,能够加速感染的控制及病原菌的清除,减少抗生素使用量,提升抗感染疗效。此外,纳米颗粒还可以减少炎性介质的产生、加速炎性介质的清除,从而改善脓毒症患者的预后。这些研究为纳米颗粒在脓毒症的临床应用中提供新策略和新视角。

纳米颗粒在绿脓杆菌生物膜治疗中的应用

绿脓杆菌具有天然的易耐药性,常形成强大的生物膜,难以清除。在战创伤中检出率高,治疗困难。大量研究发现纳米颗粒可穿透、清除绿脓杆菌生物膜,杀灭绿脓杆菌。笔者通过对金属纳米颗粒、脂质体纳米颗粒、聚合物纳米颗粒及其他复合纳米颗粒治疗绿脓杆菌生物膜感染的最新进展进行综述,简述各纳米颗粒的特点与优点,为绿脓杆菌生物膜治疗研究提供更多方向。

按照损伤控制原则改进ALPPS手术的可行性及效果

目的探讨通过损伤控制原则对联合肝脏离断和门静脉结扎的分期肝脏切除术(ALPPS)手术方式进行改进,并系统评价该手术方式的有效性和安全性。方法回顾性分析近5年来空军军医大学附属空军特色医学中心与淄博市中心医院联合开展的ALPPS手术治疗患者65例。损伤控制策略包括病例纳入标准的修订、精确的剩余肝脏体积评估和手术规划、微创技术的应用等。统计分析围手术期指标、功能性剩余肝脏体积增生、术后并发症的发生率及总体生存率。结果共计60例患者接受了损伤控制性ALPPS手术,所有患者术后恢复良好。一期手术后无严重并发症发生,剩余肝脏体积平均增加(179.3±72.4)cm^(3),增大比为(45.7±22.9)%与功能性剩余肝脏体积增加值差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后总体生存时间为22.4(3.2~31.4)月。结论通过采用损伤控制性风险降低方法,ALPPS可以成为治疗复杂肝脏恶性肿瘤的可靠方法,该手术方法可以使没有足够剩余肝脏体积的肝癌患者获得较长生存期。

三维可视化技术在军事飞行人员肝内胆管结石腹腔镜肝切除术中的应用

目的分析三维可视化技术在军事飞行人员肝内胆管结石腹腔镜肝切除术应用中的安全性、有效性, 并探讨该病的航空医学鉴定。方法回顾性分析空军特色医学中心2021年12月收治的1例患肝内胆管结石军事飞行人员的诊疗过程及航空医学鉴定结论, 结合新技术进展进行文献复习。结果本例患者系陆航直升机空中机械师, 男性, 40岁, 检出胆囊结石12年, 肝内胆管结石8年, 间断右上腹痛3月余。B超及CT检查示胆囊多发结石、肝右后叶肝内胆管结石伴胆管扩张。行肝脏三维可视化技术指导下腹腔镜肝Ⅵ段精准切除、胆囊切除、胆总管探查取石和T管引流术。术后6个月复查, 恢复良好, 航空医学鉴定结论:特许飞行合格。截止投稿日已安全飞行50 h。结论三维可视化技术指导下的腹腔镜解剖性肝切除术治疗军事飞行人员肝内胆管结石, 安全性好, 效果佳, 术后恢复良好者可特许飞行合格。