品管圈活动在降低维修中医疗设备闲置时间中的应用——以第三军医大学大坪医院为例

医疗设备是医院的重要资源,减少医疗设备维修中的闲置时间,确保医院优良医疗设备处于运行良好,不影响临床正常工作,对医院医疗设备质量管理具有重要意义。笔者成立了以"降低维修中医疗设备的闲置时间"为主题的品管圈活动,采用品管圈实施质量改进,使医疗设备维修闲置时间由原来平均维修时间为3.29 d降低到1.92 d,取得了良好的改善。

探讨医院新进医疗设备的验收规范——以第三军医大学大坪医院为例

医院新进医疗设备的验收是医疗设备管理的重要环节,对于确保医疗设备的质量和使用性能,保障医院医教研工作正常开展具有重要意义。笔者探讨了新进医疗设备验收流程及规范,论述了大型医疗设备和强检医疗设备验收的注意事项,以期为医院做好新进医疗设备验收工作提供借鉴。

前进中的大坪医院野战外科研究所——记第三军医大学大坪医院野战外科研究所

大坪医院野战科研究所如今是全军唯一的集医疗、教学、科研为一体的军队卫生医疗机构,为首批三等申级医院,重庆市首批涉外定点医院.……

基于现代医院管理制度的医疗设备管理策略探索——以陆军军医大学大坪医院为例

在深化医药卫生体制改革的背景下,探讨了基于现代医院管理制度的医疗设备管理策略。文章阐述了现代医院管理制度对医疗设备管理的要求,并从医疗设备引进、使用及售后管理等环节分析了目前存在的问题,结合笔者所在医院实际工作经验和现代医院管理制度的相关要求,提出了相应的对策与措施,有利于促进医疗设备的规范引进、合理使用、后续管理及审计监管等,对于落实医疗改革任务,提升诊疗质量有一定的实际意义。

抗击埃博拉日记——纪重庆第三军医大学援利比里亚医学救援队

跟随着中国重庆第三军医大学的医生们，我被选中并分配到在利比里亚，蒙罗维亚的中国医疗队，并成为他们中的一员，与利比里亚人民携手共同抗击埃博拉病毒病（图1）。

军医大学科技人员心理卫生状况及相关因素研究

目的 研究军医大学科技人员的心理卫生状况及其影响因素。方法 采用症状自评量表 ,对某军医大学 32 0名科技人员进行测试 ,与SCL 90中国常模、军人常模比较各因子分的差异 ,并按性别、年龄、专业、学历和职称等分组 ,进行组间比较。结果 ①军医大学科技人员在躯体化、人际关系、焦虑、敌对性、恐怖和偏执六个因子的得分和总均分显著低于全国常模组 (P <0 .0 5 ) ;各因子分、阳性项目数和总均分非常显著地低于军人常模 (P <0 .0 1) ;③军医大学科技人员心理卫生水平在年龄上除躯体化因子分呈现 2 0岁组和 4 0岁组 (P <0 .0 1)、30岁组和 4 0岁组 (P <0 .0 5 )有显著差异 ,职称上躯体化因子分呈现初级组和高级组有显著差异 (P <0 .0 1)外 ,未表现出明显的年龄、性别、专业、学历和职称特征。结论 军医大学科技人员心理卫生水平总体较好 ;军医大学科技人员产生心理问题的主要原因可能是工作压力大、科技竞争激烈、家庭负担重等。

军医大学学员的心理社会因素与学习成绩

目的 探讨个性特征、情绪障碍及社会因素对军医大学学员学习成绩的影响。方法 研究对象为本校 104名预防检验 3年级本科学员和 128名医疗 2年级专升本学员,分析个性特征、情绪障碍及社会因素与考试成绩变化的关系。结果 有抑郁障碍预防本科学员的成绩(74. 25±13. 40)明显低于无抑郁障碍学员(79. 62±7. 79) (P<0. 05),女学员成绩(84. 22±6. 33)明显高于男学员 (77. 48±8. 64) (P<0. 01),专升本抑郁障碍和无抑郁障碍间、两性间学习成绩无差异 (P>0. 05 );两年级伴焦虑和无焦虑障碍、伴失眠和无失眠、不同个性特征、父母文化水平和职业组之间学习成绩无显著差异 (P>0. 05)。结论抑郁障碍和性别是军医大学本科学员学习成绩下降的原因。

军医大学学生严重亚健康症状及其相关因素

目的了解军医大学学生严重亚健康症状及其相关因素,为亚健康干预提供科学依据。方法用病例对照研究方法,采用标准亚健康诊断调查表和自行设计的亚健康相关因素调查表收集相关信息,对亚健康相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果纳入亚健康组和健康对照组分别为253人和506人,亚健康组检出率排列前3位的临床症状为睡眠质量差(61.7%)、缺乏体育锻炼(56.4%)和注意力难以集中(43.5%);单因素和多因素logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、睡眠不足、偏食是亚健康的重要危险因素,而体育锻炼、兴趣广泛、有安全感是亚健康的保护性因素。结论军医大学存在一定影响亚健康的相关因素,有必要开展系统的亚健康管理和干预等工作,切实维护军校医学生健康。

某军医大学女医学生痛经患者生活质量的影响因素分析

目的分析某军医大学女医学生痛经患者一般状况、心理状况以及健康相关生活质量(health related quality of life,HRQOL)评分,并统计健康相关生活质量的影响因素及影响因素主次关系。方法分析一般状况,使用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评估女医学生痛经患者的心理状况及HRQOL评分。同时使用单因素方差分析及多元逐步线性回归统计对HRQOL的影响因素进行分析。结果女医学生痛经发生率为42.9%,低于普通大学生平均水平。SDS评分结果显示抑郁症状99人(65.2%),其中轻度抑郁38人(25.0%),中度抑郁37人(24.3%),重度抑郁24人(15.8%)。影响HRQOL评分的5个最主要因素依次为接受治疗、SDS评分、辛辣饮食、学历层次、锻炼,偏回归系数分别为21.15、-18.46、-15.31、-12.34、9.41。结论女医学生痛经患者普遍伴发抑郁症状,健康相关生活质量较差。应加大对城市来源、高学历和25岁以上、体型瘦弱患者的关注,嘱患者积极接受治疗,减少辛辣饮食和零食摄入,重视心理疏导,加强锻炼,保证充足的睡眠时间,改善人际关系,以改善健康相关生活质量。

军医大学军事儿科学教学形式探讨

军事儿科学（military pediatrics）是指研究在军事活动条件下如何保障儿童和青少年生长发育、身心健康，防治损伤与疾病的医学科学。既是儿科学的一个重要组成部分，又是军事医学的一个特殊学科领域。近年来，全球范围的军事活动及灾害条件下的儿童健康越来越受到重视，作为军医大学，

某军医大学实习护生手术配合笔记书写现状及启示

目的对实习护生手术配合笔记的书写状况进行调查研究,以期对护生手术配合笔记书写这一手术室护理学习方法有进一步的规范与指导。方法采用自编问卷对119人某军医大学护理学院实习护生进行问卷调查。对调查结果采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果绝大部分护生认为书写手术配合笔记有必要;书写手术配合笔记的主要场所在手术科室内,时间约1 h左右;主要困难是查阅相关参考资料及文献困难;护生期望能方便快捷地查阅手术护理相关文献和资料。结论建议将手术配合笔记的书写纳入护生实习要求中;手术室应提供固定场所,建立专业资料阅览室,安排人员指导实习护生书写手术配合笔记。

军医大学科技人员心理卫生状况及相关因素研究

目的 研究军医大学科技人员的心理卫生状况及其影响因素。方法 采用症状自评量表 ,对某军医大学 32 0名科技人员进行测试 ,与SCL 90中国常模、军人常模比较各因子分的差异 ,并按性别、年龄、专业、学历和职称等分组 ,进行组间比较。结果 ①军医大学科技人员在躯体化、人际关系、焦虑、敌对性、恐怖和偏执六个因子的得分和总均分显著低于全国常模组 (P <0 .0 5 ) ;各因子分、阳性项目数和总均分非常显著地低于军人常模 (P <0 .0 1) ;③军医大学科技人员心理卫生水平在年龄上除躯体化因子分呈现 2 0岁组和 4 0岁组 (P <0 .0 1)、30岁组和 4 0岁组 (P <0 .0 5 )有显著差异 ,职称上躯体化因子分呈现初级组和高级组有显著差异 (P <0 .0 1)外 ,未表现出明显的年龄、性别、专业、学历和职称特征。结论 军医大学科技人员心理卫生水平总体较好 ;军医大学科技人员产生心理问题的主要原因可能是工作压力大、科技竞争激烈。

为兵服务是军医大学生存和发展的根本

为探讨新时期军队医科大学生存和发展的方向与道路,本文作者结合工作实际从建立规章制度、狠抓质量、坚持建设军队区域性医疗服务中心,发挥优势,为部队培养高层次医学人才;突出优势,坚持提高为兵服务质量;着眼需要,紧贴实际,坚持提高部队战斗力水平四个方向进行了分析和总结,并提出了相关措施及对策,为军队医科大学的发展提供了有益的参考。

以学术影响力为中心的办刊策略——以《第三军医大学学报》为例

【目的】从办刊策略的角度探讨医科大学学报影响因子增长受限的原因。【方法】根据《中国科技期刊引证报告(核心版)》公布的医科大学学报、医学综合类期刊、基础医学类期刊、临床医学综合类期刊等4类期刊2010-2013年IF的变化情况,结合《第三军医大学学报》2008-2013年、5种医科大学学报2014年相关发文、被引数据,分析导致医科大学学报IF下降的影响因素。【结果】基础研究论文发文量高而被引率低、"SCI热"的剧烈冲击以及较多版面用于专题报道等原因导致医科大学学报IF低下。【结论】为提升IF,医科大学学报应充分了解发文的引用属性、鼓励编辑走进科室、做好论文推送及个性化服务等。

2008年重庆大坪医院细菌耐药性监测

目的了解本院2008年临床分离病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.4软件进行数据分析。结果3303株临床分离病原菌中,革兰阳性球菌占35.5%(1173/3303),革兰阴性杆菌占64.5%(2130/3303)。非ICU前10位病原菌依次为:铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、洋葱伯克霍尔德菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌;ICU前10位病原菌依次为:鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦牙窄食假单胞菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌在ICU及非ICU的检出率分别为76.9%、54.9%,而耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为87.3%、66.3%,均未检出对糖肽类抗生素耐药的革兰阳性球菌。产ESBL大肠埃希菌在ICU、非ICU的检出率分别为77.5%、49.2%;产ESBL肺炎克雷伯菌在ICU和非ICU的检出率为49.0%、38.4%。ICU分离的铜绿假单胞菌和不动杆菌属对大部分抗菌药物的耐药率比非ICU分离株高。结论本院2008年临床分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌保持较高活性,非发酵糖菌数量呈上升趋势,ICU比非ICU分离株耐药性严重,多重耐药菌株检出率高。

综合大学附属医院从事临床实践教学的现状与对策

国家赋予综合性大学附属医院救死扶伤和教书育人的两个职能,它在现行医疗体制改革的情况下与病人的维权发生了激烈的碰撞,临床实践教学出现了滑坡现象。在分析综合性大学附属医院临床实践教学现状的基础上,作者试从制定相应法规,保障临床实践教学;践行行医准则,尊重病人权利;明确医患义务,正确处理医疗、教学、科研三者关系;健全临床教学管理实施系统;先行能力训练,后到临床实习;建设好一支临床教师队伍等几个方面进行阐述,以期保证综合性大学附属医院临床实践教学的质量。

大坪医院抗菌药物应用调查与分析

目的 :了解第三军医大学大坪医院住院患者抗菌药物的应用情况。方法 :调查 2 0 0 1年 8月各科室住院患者摆药单 1674份 ,对其中的抗菌药物按种类、金额、用药天数等进行统计和分析。结果 :住院患者抗菌药物用药金额占住院患者总用药金额的 16.91% ;使用量最大的为头孢菌素类药物 ;日均费用注射类、口服类分别为 168.0 1和 11.61元 ;5 0 %的抗菌药物的DUI >1.2。结论 :第三军医大学大坪医院抗菌药物应用存在用药剂量偏大 ,费用偏高的现象。

重庆大坪医院脑梗死急性期住院费用的构成和预测

目的确定重庆大坪医院脑梗死病人急性期住院费用的构成比及其影响因子。方法收集311名在重庆大坪医院神经内科因急性脑梗死住院病人的人文资料、临床资料、住院费用、收费成本比,用逐步回归分析筛选影响住院费用的主要预测因素。结果平均住院天数14 d,平均住院费用6 130元。其中药品费占53.1%,床位费占7.9%,检查费占25.6%,其他治疗费占11.1%。住院费用的影响因子最主要的为NIHSS评分(NIHSS美国国立卫生院卒中评分量表),其余为并发肺部感染、住院天数、住院2 w ADL评分(生活自理量表)。结论药品费可以说明大部分住院费用。住院费用主要影响因素为NIHSS评分、并发肺部感染、住院天数、住院2 w的ADL,其中NIHSS评分为住院费用最重要的影响因子。