西南地区2071例变应性疾病患儿变应原临床分析

目的探讨变应性疾病常见变应原的致病状况,为变应性疾病流行病学研究及临床诊断、治疗和预防提供重要依据。方法采用国际标准方法的皮肤点刺试验(SPT),对2 071例变应性疾病患儿做14种变应原测定,并设阳性(组胺)及阴性(生理盐水)对照;以阳性为对照判断标准。结果被检查的2 071例患儿中SPT阳性者1 101例,占53.2%(1 101/2 071)。其中,阳性率在30%以上的变应原有:粉尘螨814例,占39.3%(814/2 071);屋尘螨684例,占335%(684/2 071);其他变应原阳性率均在15%以下。吸入变应原总阳性率51.3%(1 062/2 071),吸入变应原中以粉尘螨和屋尘螨阳性率居高,分别为39.3%(814/2 071)和33%(684/2 071);食入变应原总阳性率24.0%(498/2 071),食入变应原在前2位的为鸡蛋清11.9%和海蟹14.5%。皮肤点刺结果为强阳性(++++)的以粉尘螨和屋尘螨为主,分别为20.9%和16.9%。1～14岁变应性疾病儿童吸入变应原与食入变应原阳性率随年龄增加均有升高趋势,在各年龄分组中吸入变应原与食入变应原,除了1岁～组与3岁～组比较差异无统计学意义(χ2=0.124,2.481,P>0.05),其余各年龄组两两比较均有显著性差异(P<0.01)。哮喘的吸入性、摄入性变应原皮试阳性率明显高于其他变应性疾病(χ2=71.629,142.773,P<0.01)。结论变应性疾病通常由变应原致病,吸入性变应原为常见变应原,尘螨为首要变应原。皮肤点刺实验对变应性疾病的流行病学调查及特异性免疫治疗均有一定的指导意义。

儿科病房护士心理健康水平与工作压力源的相关性研究

目的调查儿科病房护士心理健康水平及工作压力源与普通病房护士的差异性。方法采用无记名问卷方式调查重庆市各医院89名儿科病房护士和107名普通病房护士的心理健康水平、护士工作压力源。结果儿科病房护士心理健康水平低于普通病房护士(P<0.05),儿科病房护士工作压力源高于普通病房护士(P<0.05),儿科病房护士工作压力与SCL-90各因子之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科病房护士工作压力大可导致心理健康水平低下,提出了维护儿科病房护士心理健康的有效措施。

护理安全管理在儿科的应用

护理安全管理是护理工作的核心,也是护理工作的重要保证,儿科由于收治的患儿年龄小,安全意识薄弱,防范危险的能力差,要求儿科护士在做好治疗、护理工作的基础上,加强安全意识,时刻警惕不安全的问题发生,保障患儿在治疗疾病的同时确保身心安全,清除安全隐患。

启发引导式教学法在儿科护理教学查房中的运用

启发引导式教学要求从学生的实际出发，引导学生进入学习的主体地位，开动思维，使学生主动、积极地掌握知识、技能，并逐步学会学习，提高分析问题和解决问题的能力。笔者2006年1～10月对在儿科实习护理大专的56名护生采用引导启发式教学法进行护理教学查房，收效较好。

优质护理服务示范工程在儿科的实施与体会

在临床实施优质护理服务示范工程,强化护理人员优质服务意识,提高患儿及家属满意度,激发护理人员学习业务的积极性,同时也为临床诊治疾病创造了良好的氛围,护士的责任感、自豪感明显增强,患儿的满意度进一步提高。现将我科实施优质护理服务的体会总结如下。1优质护理与广泛动员、全员教育院领导高度重视与支持优质护理示范工程,护理部组织护士长学习有关文件,领会精神,做好动员工作。护士长组织全科护士认真学习卫生部下发的文件,为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神,根据卫生部＂示范工程＂总体布署及要求,制定出我科开展此项活动的具体方案。通过反复学习讨论,

医院内感染控制技术在对极低体质量儿留置PICC护理中的应用

为了解医院内感染控制技术在极低体质量儿使用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）进行治疗护理过程中的影响。对2014年3~8月在该科收治的10例极低体质量儿行PICC,全面实施医院内感染控制技术。10例均置管成功,平均留置时间为27.83 d。经X线片确认导管位置位于上腔静脉9例,位于右心房1例。在治疗结束后拔管,无一例发生导管相关感染。建立完善的医院内感染管理制度,增强对医院内感染预防控制意识,通过正确维护PICC导管和严格的无菌技术操作,在对极低体质量儿行PICC的临床护理管理中起着至关重要的作用。

儿科护理工作中的沟通技巧

针对儿科工作的特殊性和复杂性,从患儿及家长2个层面来分析总结护患沟通障碍的重点和难点。同时,针对儿科护理沟通的重点和难点,分别提出解决对策和技巧,在实践中总结、提炼出儿科护理沟通中的"八个多说一句话"和"十条语言行为禁忌",以进一步改善护患关系,提高护理质量。

儿科见习护士管理探讨

儿科作为一门综合性很强的学科,对护士的综合素质要求很高,不仅要求护士掌握内外科的专业知识,还要掌握儿科的专科知识。为了尽快培养出高素质的专科护士,我科将近3年来19名见习护士进行系统化、规范化的培训,收到较好效果,现介绍如下。

护生在儿科实习中存在的问题及对策

儿科护理具有患儿年龄小、起病急、病情变化快、病死率高、病情观察及各种护理技术操作难等特点。小儿时期处于不断成长、发育的过程,不论在解剖、生理、营养、代谢、免疫、病理、心理等方面,还是在疾病的发生、发展、临床表现、治疗、护理、预后等方面,均与成人有许多不同之处[1]。

儿科护理人员对皮肤撕除伤的认识探讨

目的探讨儿科护理人员对皮肤撕除伤的认识。方法选择重庆某三甲医院的儿科病房护理人员为研究对象,使用台湾财团法人佛教慈济综合医院伤、造口护理师许美玉自拟结构式问卷收集资料,共得有效问卷36份,回收率94.7%。结果研究中发现临床护理人员对皮肤撕除伤的了解不足,特别在皮肤撕除伤标准预防、皮肤撕除伤护理标准认识不佳,而国内无完整标准。结论儿科亟须建立皮肤撕除伤预防及护理指南,以作为临床护理依据。

如何上好儿科临床理论课

如何搞好临床教学工作，是每个上课的教师需要认真思考的问题。现就上好儿科临床理论课进行探讨。

影响儿科护理安全的因素与防范措施

通过分析儿科病房护理工作中不安全因素,采取相应的防范措施,提高护理人员的安全防范意识及护理业务水平,对做好护理安全管理工作、消除不安全因素、提高护理质量都是非常必要的。从而达到为患儿提供安全、实用、及时、高效的护理服务的目的,改善护患关系,减少护患纠纷。

全腰椎三维有限元模型的建立及其有效性验证

目的建立全腰椎及骶椎的有限元模型,为分析L4～5之间纤维环易破裂的病理提供可靠的模型。方法利用健康成人椎骨的CT影像,采用Mimics医学图像处理软件和Geomagic逆向工程软件建立L1～S1椎骨和椎间盘三维模型,再导入有限元软件Hypermesh中划分网格,并附加腰椎相关韧带,赋予材料属性,建立边界条件,构建腰椎加骶椎有限元模型;模拟腰椎受轴向压力、前弯、侧弯和后伸4种载荷下的生物力学反应。结果模型在受到10 N.m载荷作用分别发生前屈、侧弯和后伸运动下的整体刚度分别为0.61、0.7和0.75 N.m/(°),与实验结果较为吻合;轴向施加力和弯矩时L4～5之间的纤维环应变较大;纤维环在各种载荷下均出现较明显的应力集中。结论 L4～5之间纤维环局部应力集中和应变较大是导致其易破裂的原因之一;所建立的L1～S1椎体三维有限元模型符合脊柱生物力学特性,可用于脊柱生物力学的进一步研究。