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类风湿关节炎病因和发病机制的理性思维——多基因关联的抗原驱动的链式炎症反应 被引量:3
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作者 孟济明 邹和建 叶霜 《内科理论与实践》 2009年第6期502-510,共9页
从1892年Garrod命名“类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)”以来,先后提出了“血管外免疫复合物”、“细胞超敏反应”、“二相疾病”等病因和发病机制假说;直到1986年Alareon才概略地提出了“易感基因与生态体系反应异常”学说... 从1892年Garrod命名“类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)”以来,先后提出了“血管外免疫复合物”、“细胞超敏反应”、“二相疾病”等病因和发病机制假说;直到1986年Alareon才概略地提出了“易感基因与生态体系反应异常”学说,而对具体内容表述较少^[1]。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 多基因关联遗传 发病机制 炎症反应
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名正而言顺,本立而道生--关于抗原定义的讨论
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作者 孟济明 邹和建 叶霜 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期89-90,共2页
关键词 适应性免疫 固有免疫 免疫反应 抗原 免疫原 全抗原 定义
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中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察 被引量:5
3
作者 许洁 赵东宝 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第4期323-324,共2页
目的观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。方法将115例痛风性关节炎患者随机分为两组:对照组50例,采用苯溴马隆(立加利仙)和塞来昔布(西乐葆)治疗;治疗组65例,在对照组治疗的基础上,配合中药益肾蠲痹丸治疗。比较两组患者的疗效和治... 目的观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。方法将115例痛风性关节炎患者随机分为两组:对照组50例,采用苯溴马隆(立加利仙)和塞来昔布(西乐葆)治疗;治疗组65例,在对照组治疗的基础上,配合中药益肾蠲痹丸治疗。比较两组患者的疗效和治疗前、后关节疼痛、关节压痛、关节功能评分,并观察血尿酸、血沉的变化。结果两组患者疗效间差别有显著意义(P<0.05);两组患者治疗后关节疼痛、关节压痛、关节功能评分及血尿酸、血沉水平间差别均有显著性意义(P<0.01)。结论中西结合治疗痛风性关节炎有协同作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 关节炎 痛风性 中西医结合疗法 治疗结果
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生脉注射液治疗系统性红斑狼疮心脏损害疗效观察
4
作者 许洁 赵东宝 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期I0015-I0016,共2页
关键词 生脉注射液 红斑狼疮 系统性 心脏损害
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎双盲随机多中心对照临床研究 被引量:86
5
作者 胡大伟 鲍春德 +5 位作者 陈顺乐 古洁若 栗占国 孙凌云 韩星海 倪立青 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期664-668,共5页
目的研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白[rhTNFR:Fc,益赛普,(etanercept)]对活动性类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性。方法238例患者随机分为试验组和对照组。试验组每周1次口服空白模拟甲氨蝶呤(MTX),同时接受rhTNF... 目的研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白[rhTNFR:Fc,益赛普,(etanercept)]对活动性类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性。方法238例患者随机分为试验组和对照组。试验组每周1次口服空白模拟甲氨蝶呤(MTX),同时接受rhTNFR:Fc皮下注射治疗,每周2次,每次25mg;对照组每周1次口服定量MTX(每周7.5mg起,8周内增至15mg),同时每周2次皮下注射空白模拟rhTNFR:Fc。疗程24周。疗效评价采用美国风湿病学会(ACR)疗效评定标准。结果治疗2周后,rhTNFR:Fc组ACR20有效率为35.59%,MTX组为22.50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,rhTNFR:Fc组和MTX组的ACR20、ACR50和ACR70组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,rhTNFR:Fc组ACR20有效率为66.10%,MTX组是51.67%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,rhTNFR:Fc组ACR20有效率为75.42%,且ACR70有效率优于MTX组(P<0.05),显示rhTNFR:Fc疗效强于MTX。两组药物之间总的不良反应发生率差异无统计学意义。结论rhTNFR:Fc用于治疗中、重度RA具有良好的安全性和显著的疗效;在前12周治疗期间,rhTNFR:Fc较MTX起效快、效果更明显。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子类 重组融合蛋白质类 甲氨蝶呤 关节炎 类风湿 临床试验 活动性类风湿关节炎 肿瘤坏死因子受体 皮下注射治疗 抗体融合蛋白 双盲随机 对照组 人Ⅱ型 临床研究 重组
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重组人肿瘤坏死因子受体Ⅱ-Fc融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎的临床和放射学疗效评估 被引量:2
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作者 陈晓翔 戴青 +9 位作者 吴华香 赵东宝 李兴福 胡绍先 杨南萍 陶怡 徐建华 黄安斌 姜林娣 鲍春德 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期671-676,共6页
目的评价重组人肿瘤坏死因子受体Ⅱ-Fc融合蛋白(TNFRⅡ-Fc,商品名:安佰诺)治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)的临床和影像学疗效。方法396例RA患者随机分为联合用药组、TNFRⅡ-Fc组和甲氨蝶呤组,疗程均为24周,单因素方差分析美... 目的评价重组人肿瘤坏死因子受体Ⅱ-Fc融合蛋白(TNFRⅡ-Fc,商品名:安佰诺)治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)的临床和影像学疗效。方法396例RA患者随机分为联合用药组、TNFRⅡ-Fc组和甲氨蝶呤组,疗程均为24周,单因素方差分析美国风湿病学会(ACR)-N、ACR20、ACR50、ACR70、疾病活动指数(DAS)28和治疗前后双手的X线sharⅡ评分(SHS)等疗效和安全性指标。结果治疗24周后,ACR—N的年改善率联合组为(12.79±9.24)%,TNFRⅡ-Fc组为(9.56±11.16)%,甲氨蝶呤组为(5.08±11.10)%,联合用药组优于TNFRⅡ-Fc组和甲氨蝶呤组(P〈0.05),TNFRⅡ-Fc组优于甲氨蝶呤组(P〈0.05)。ACR20的达标率联合组(80.4%)优于TNFRⅡ-Fc组(71.1%)和甲氨蝶呤组(56.7%),差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。治疗24周后,联合组ACR50和ACR70的达标率分别为53.6%和27.7%,TNFRⅡ-Fc组为41.2%和15.8%,甲氨蝶呤组为30.8%和7.7%,联合组ACR50达标率优于甲氨蝶呤组(P〈0.01),联合组ACR70达标率优于TNFRⅡ-Fc组和甲氨蝶呤组(P〈0.05或P〈0.01)。联合组的DAS28-红细胞沉降率(ESR)改善优于TNFRⅡ-Fc组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P〈0.05)。双手SHS评分治疗前后差值联合组(-11.7±11.2)较甲氨蝶呤组(2.1±11.5)显著下降(P=0.03)。联合组不良反应发生率(40.9%)高于甲氨蝶呤组(28.8%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论本研究显示TNFRⅡ-Fc联合甲氨蝶呤较单独使用TNFRⅡ-Fc或甲氨蝶呤能更有效控制RA的活动性和影像学进展。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 甲氨蝶呤 重组人肿瘤坏死因子受体Ⅱ-Fc融合蛋白
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风湿病学发展的点滴思考 被引量:7
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作者 孟济明 邹和建 《内科理论与实践》 2011年第5期329-330,共2页
当迈入21世纪,风湿病学已成为临床医学领域最为活跃的学科之一。从近期发布的科学引文索引(SCI)论文影响因子(IF值)数据可以发现,风湿病学代表性国际刊物Arthritis&Rheumatism(美国风湿病学会官方杂志)的IF值从2008年的6.787上升... 当迈入21世纪,风湿病学已成为临床医学领域最为活跃的学科之一。从近期发布的科学引文索引(SCI)论文影响因子(IF值)数据可以发现,风湿病学代表性国际刊物Arthritis&Rheumatism(美国风湿病学会官方杂志)的IF值从2008年的6.787上升至2010年8.435; 展开更多
关键词 风湿病学 全基因组关联研究 循证医学
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