《免疫与感染基础》模块教学的总结和思考

作为生命科学领域的前沿学科和一门重要的交叉学科,医学免疫学在所有医学类院校的基础医学课程体系中占据着重要位置,在基础医学与临床医学教学间起着桥梁作用。近年来科学技术的飞速发展,带动了医学免疫学学科本身的迅猛发展,加之我国目前的医学教育模式正在积极推进改革,医学免疫学作为基础医学教育中的支柱学科,如何使之顺应医学教学改革的新方向,如何使医学生摆脱免疫学单一学科的晦涩难懂及学科本身抽象枯燥的难题，使学生在掌握医学免疫学理论的基础上，全面系统了解疾病发生发展过程中的免疫调控规律，同时提高授课内容的丰富性及趣味性，是目前免疫学教学改革的重点。

主动PBL方法在八年制《医学免疫学》教学中的应用与思考

八年制医学生的培养目标是培养临床医学博士。医学免疫学是与临床联系较为紧密的基础课之一,在教学中如何加强学生处理临床问题的逻辑思维能力和提高探讨临床表象之下深层次科学问题的科研思维水平,一直是免疫学教学的主要关注之一。PBL（Problem based learning,PBL）教学方法由美国的神经病学教授Barrows于1969年首创,是以问题为导向的教学方法,是以学生为中心的教育方式,

采用互动式教学进行《医学免疫学》课堂授课的体会

医学免疫学是基础医学的重要组成部分,是我国高等医学院校的专业必修课。作为生命科学的前沿学科,医学免疫学的理论和技术发展日新月异,并不断向临床医学和预防医学等多学科渗透,已逐步成为沟通基础医学和临床医学的重要桥梁学科。尽管具有重要的学科地位,但医学免疫学具有理论性强,内容抽象、枯燥等特点,大部分学生认为它是一门让人头疼的学科,大量的免疫学概念,免疫分子、免疫细胞之间的相互作用,以及它们与临床疾病之间的关系，使学生们感到非常难以理解和记忆。

医学免疫学双语教学的实践与体会

所谓双语教学（bilingual teaching）,即运用两种不同语言进行学科教育的教学活动,一般是指在用母语进行教学的同时,用非母语进行部分或全部非语言学科的教学模式,其最终目标是学习者能同时使用母语和非母语（一般指英语）进行思维,能在这两种语言之间根据交际对象和工作环境的需要进行自由切换,成为既懂专业又懂外语的国际性人才。

“国家医学电子书包”在医学免疫学教学中的应用

医学免疫学是基础医学教育的一门重要的必修课程,也是生命科学发展的前沿学科,主要研究人体免疫系统结构与功能,探讨免疫功能异常所致的病理过程及其机制。近年来,随着免疫学理论与技术的飞速发展,免疫学在疾病的研究、预防、诊断和治疗等领域中的应用不断取得新的进展,对构筑学生的理论知识结构体系、培养学生科学素质以及实际应用能力具有举足轻重的作用。

开放式教学模式在国内医学免疫学教学改革中的实施和应用

近些年来,随着免疫学领域研究的飞速发展,科学家们逐渐认识到免疫学在揭示生命活动基本规律以及阐明医学领域重大疾病发病机制和制定有效防治措施过程中发挥着至关重要的作用。医学免疫学是高等医学院校学生在基础医学学习阶段的必修课和主干课,是连接医学各基础学科的重要桥梁。但由于免疫学课程理论较抽象、名词概念较多,使得大部分医学生认为免疫学是本科学习阶段最难学习的课程之一。

药学专业《免疫学概论》教学内容改革的体会

高等药学教育的目标是培养药学专业高层次人才,从事药物研究及开发等相关领域的工作。免疫学是药学专业学生的必修课程之一,不仅理论体系完整,而且技术应用广、实用性强,与药学学科有着广泛交叉和渗透。

医学免疫学引入PBL教学模式的机遇与困境

应用PBL教学模式已逐渐成为各大高校在免疫学教学中的趋势,探讨了医学免疫学教学中应用PBL教学模式的优势以及目前存在的主要问题和解决方法,旨在找出符合我国现阶段教育国情的医学教育模式,满足新时期我国对医学高等教育的需求。

医学免疫学教学改革的探索与实践

论述了医学免疫学的教学方法、教学手段、多元化的考试方式，目的在于提高医学免疫学教学质量，培养跨世纪的医学人才，适应21世纪生命科学发展的需要。

临床医学七年制医学免疫学实验教学改革的几点体会

医学免疫学实验在免疫学教学中占有重要地位,为了培养学生的动手能力、综合分析问题和解决问题的能力,提高实验课的教学质量,我们在临床医学七年制研究生免疫学实验教学中作了一些改革和尝试,提高学生动手能力和对科学研究的兴趣,初步掌握科学研究的基本方法,为其今后的科研工作奠定基础.

临床医学七年制学员《医学免疫学》英语教学探讨

为适应医学发展趋势和教学改革的要求，第四军医大学基础部免疫学教研室在临床医学七年制学员医学免疫学授课过程中，部分章节采用了英语教学。本文对这一教学模式的实践运用进行初步探讨，旨在进一步提高医学免疫学英语教学水平。

固有免疫的表观遗传学调控研究进展

固有免疫细胞与病原体的相互作用会导致基因表达的变化,从而触发机体的第一道免疫防线活化来抵抗感染。虽然信号通路和转录因子在固有免疫应答中发挥中心作用,但是人们越来越清楚地看到表观遗传因素,包括DNA或组蛋白修饰以及非编码RNA对不同类型的固有免疫细胞的谱系分化和基因表达的调控都至关重要。大部分表观遗传型是在细胞分化过程中建立起来的,但是病原体和其他环境刺激因素也能诱导表观遗传修饰的改变,这种改变可以提高固有免疫的耐受性或者使固有免疫细胞发挥更强大的应答能力。本文就表观遗传学因素对固有免疫应答的启动、维持和调节的重要贡献进行回顾。

半枝莲提取物对H22荷瘤小鼠免疫功能的影响及其抑瘤作用

目的探讨中药半枝莲提取物(ESB)的抗肝癌作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法将接种H22肝癌细胞的小鼠分为模型组、ESB高、中、低剂量组(12、6、3g/kg)、5-氟尿嘧啶组(5-Fu组),另设正常对照组,连续给药10d。观察小鼠瘤重、体质量、胸腺指数和脾指数;并检测各组淋巴细胞增殖活性、NK细胞活性及脾细胞IL-2分泌量。结果ESB中、高剂量可明显抑制荷瘤小鼠移植瘤的生长,抑瘤率分别为28.68%、36.98%,而且能明显增加小鼠胸腺指数和脾指数(P<0.01),而5-Fu组胸腺指数和脾指数明显降低。模型组荷瘤小鼠脾淋巴细胞增殖活性、NK细胞活性及分泌IL-2能力均明显低于正常对照组(P<0.05)。与模型组比较,5-Fu组荷瘤小鼠的NK细胞活性和脾细胞IL-2分泌量进一步降低(P<0.05)。而ESB高剂量组三者均得到明显改善。ESB中剂量治疗使荷瘤小鼠的NK细胞活性增强,与模型组比较差异显著(P<0.05)。结论ESB可明显抑制H22移植瘤的生长,改善荷瘤小鼠的免疫功能。

封闭负压引流促进猪腹部爆炸伤创面愈合的实验研究

目的探讨在猪腹部爆炸伤合并内脏外露时,使用封闭负压引流(VSD)控制腹腔、创面感染的作用以及对腹部爆炸创面愈合是否有促进作用。方法爆炸伤导致的全层腹壁缺损的动物随机分为实验组(VSD组)和对照组(盐水纱布组),实验组在6 h清创后置入压力为-125 mmHg VSD装置;对照组在6 h清创后使用盐水纱布覆盖爆炸创面,常规换药治疗。分别采集治疗前6 h和治疗后1、3、5、7 d的创面肌肉组织进行细菌检测,分析2组的细菌量;ELISA检测伤后1、3、5、7 d的腹部引流液肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1)、IL-6的表达水平;采集2组治疗后第7天的皮肤、肌肉组织标本,用实时定量PCR分析血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)相对表达量。结果 VSD组在治疗后1、3、5、7 d创面的细菌数(CFU/g)明显少于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.01)。猪腹部引流液中TNF-α,IL-1,IL-6的表达量在伤后治疗第1天两组没有显著性差异,在第3、5、7天VSD组明显低于同时间对照组,三个时间点两组比较均有显著性差异(P<0.01)。VSD组在第7天皮肤软组织中VEGF、EGF、bFGF的表达量均高于对照组(P<0.01),但MMP-9的表达无明显差异(P>0.05)。结论 VSD可以有效控制创面的细菌量,减少腹腔引流液中TNF-α、IL-1、IL-6的表达量,促进创面生长因子表达。

免疫分子对CD4^+ Treg的调节作用

CD4^+ Treg是机体发挥负向免疫调节作用的一类重要T淋巴细胞亚群,在维持机体免疫耐受和免疫平衡中发挥重要作用,其免疫抑制功能失衡与自身免疫性疾病、肿瘤、炎性免疫应答和移植排斥反应等疾病或病理状态密切相关,明确Treg功能及其相关免疫负调节机制对于临床自身免疫性疾病的预防、治疗和调节抗炎、抗瘤免疫应答均具有重要意义。本文综述重要转录因子、跨膜分子和细胞因子等免疫分子对CD4^+ Treg的免疫调节作用,为深入理解CD4^+ Treg功能及其相关疾病提供理论依据。

Th17细胞分化及其参与肿瘤免疫的研究进展

辅助性T细胞17（T helper cell,Th17）是一类不同于Th1、Th2及Treg细胞的新型CD4~＋效应T细胞,最早由Park等~[1]于2005年发现和报道,他们在研究自身免疫性脑脊髓炎等自身免疫性疾病时,发现了一类新的Th细胞亚群,这群细胞以分泌白细胞介素17（Interleukin-17,IL-17）为特征,具有很强的调节组织炎症的作用,并且参与机体多种自身免疫性疾病的发生和发展。

自身免疫性脑炎患者外周血Tfh细胞的检测及其临床意义

目的:研究滤泡辅助性T细胞(Tfh)在自身免疫性脑炎(AE)患者外周血中的百分比及临床意义。方法:(1)采用自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性的患者脑脊液与大鼠脑组织冰冻切片共孵育并进行免疫荧光染色,观察结果;(2)收集血清和/或脑脊液(CSF)检查自身免疫性脑炎相关抗体阳性的患者17例(其中,3例为抗LGI1抗体阳性患者,3例为抗GABAR抗体阳性患者,10例为抗NMDAR抗体阳性患者,1例为抗NMDAR抗体、抗GABAR抗体及抗AMPA2抗体合并阳性患者),收集外周血样本共计21例次:未治疗组6例次,治疗组15例次(其中,治疗后缓解组8例次,治疗后未缓解组7例次),健康对照者(对照组)外周血15例。采用流式细胞术(FCM)检测外周血单个核细胞(PBMC)中CD3+CD4+CXCR5+PD1+(即Tfh细胞)的比例,并分析Tfh细胞比例与患者疾病恢复程度的相关性。结果:(1)自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性患者脑脊液与大鼠脑组织冰冻切片共孵育免疫荧光染色结果呈现明显阳性反应;(2)流式细胞术检测结果显示未治疗组患者外周血Tfh比例明显高于对照组(P<0.001),且治疗未缓解组患者Tfh比例高于治疗缓解组(P<0.05),而治疗缓解组患者Tfh比例与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.107)。结论:自身免疫性脑炎患者外周血Tfh比例升高可能与疾病的发生发展相关。