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非前壁胎盘植入与前壁胎盘植入的产前诊断及围产结局分析
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作者 洪凡 王晓怡 +3 位作者 梁新月 龚景进 雷雨钦 王志坚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第21期2989-2995,共7页
目的探讨非前壁胎盘植入与前壁胎盘植入的产前诊断及围产结局。方法回顾分析在广州医科大学附属第三医院诊断胎盘植入并分娩的560例孕妇,根据胎盘位置的不同分为非前壁胎盘植入组(241例)和前壁胎盘植入组(319例),分析两组孕妇的一般特... 目的探讨非前壁胎盘植入与前壁胎盘植入的产前诊断及围产结局。方法回顾分析在广州医科大学附属第三医院诊断胎盘植入并分娩的560例孕妇,根据胎盘位置的不同分为非前壁胎盘植入组(241例)和前壁胎盘植入组(319例),分析两组孕妇的一般特征及母婴结局。再将非前壁胎盘植入组241例孕妇根据明确诊断时间进行分组,术中或术后首次发现胎盘植入者为产时诊断组(漏诊)(70例),分娩前诊断胎盘植入者为产前诊断组(171例),分析两组孕妇的一般特征及母婴结局。结果非前壁胎盘植入组与前壁胎盘植入组的产次、剖宫产史、分娩方式、植入程度、漏诊率、新生儿出生体质量、子宫切除率差异有统计学意义(P<0.05)。不同胎盘植入程度的产前诊断情况中,非前壁胎盘植入组的胎盘粘连产前诊断率低于前壁胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05)。非前壁胎盘植入组中产时诊断组与产前诊断组的年龄、剖宫产史、胎盘前置状态、分娩方式、植入程度、24 h出血量、输血例数、转NICU率、子宫丢失率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非前壁胎盘植入者的高危因素构成与前壁胎盘植入者不同,多产、剖宫产史是发生前壁胎盘植入的高危因素,非前壁胎盘植入更容易发生漏诊,其中以胎盘粘连为主,漏诊的非前壁胎盘植入孕妇不良分娩结局率高,其中新生儿转NICU率更为突出。 展开更多
关键词 胎盘植入 剖宫产 产后出血 围产结局
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双胎早产儿支气管肺发育不良危险因素分析:一项多中心研究
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作者 樊雨薇 张伊佳 +23 位作者 温和梅 晏红 沈蔚 丁月琴 龙运峰 张志钢 李桂芳 姜泓 饶红萍 邱建武 魏贤 张亚昱 曾纪斌 赵常亮 许伟鹏 王凡 员丽 杨秀芳 李薇 林霓阳 陈倩 夏昌顺 钟鑫琪 崔其亮 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期611-618,共8页
目的 分析胎龄<34周双胎早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素,为临床早期识别双胎早产儿BPD的发生提供依据。方法 回顾性收集全国22家医院2018年1月—2020年12月收治的胎龄<34周双胎早产儿,根... 目的 分析胎龄<34周双胎早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素,为临床早期识别双胎早产儿BPD的发生提供依据。方法 回顾性收集全国22家医院2018年1月—2020年12月收治的胎龄<34周双胎早产儿,根据双胎儿患病情况分为三组:两胎均为BPD组、仅一胎为BPD组、两胎均非BPD组,分析双胎早产儿发生BPD的危险因素;并对仅一胎为BPD组患儿进一步分析,组内配对分析双胎早产儿发生BPD的产后危险因素。结果 共纳入胎龄<34周的双胎儿共904对。多因素logistic回归分析中,与两胎均非BPD组相比,双胎出生体重差异>25%是双胎中仅一胎患BPD的危险因素(OR=3.370,95%CI:1.500~7.568,P<0.05),胎龄大是双胎均患BPD的保护因素(P<0.05)。对双胎中仅一胎为BPD组进行组内条件logistic回归分析,提示小于胎龄儿是双胎内个体发生BPD的危险因素(OR=5.017,95%CI:1.040~24.190,P<0.05)。结论 双胎早产儿BPD的发生不仅与胎龄相关,也与双胎出生体重差异、小于胎龄儿密切相关。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 危险因素 多中心研究 双胎儿 早产儿
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重视非创伤性因素的胎盘植入性疾病的识别和防治
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作者 罗世君 张丽姿 陈敦金 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第21期2971-2975,共5页
胎盘植入性疾病是严重产后出血及急诊子宫切除非常重要的一个原因。近些年,胎盘植入性疾病的发生率呈不断上升趋势,除与创伤性子宫损伤因素,如升高的剖宫产率有关外,其他非创伤性因素,如子宫畸形、子宫内膜炎、子宫腺肌症、体外受精-胚... 胎盘植入性疾病是严重产后出血及急诊子宫切除非常重要的一个原因。近些年,胎盘植入性疾病的发生率呈不断上升趋势,除与创伤性子宫损伤因素,如升高的剖宫产率有关外,其他非创伤性因素,如子宫畸形、子宫内膜炎、子宫腺肌症、体外受精-胚胎移植等,也需要得到重视。本文围绕非创伤性因素的胎盘植入性疾病的早期识别、规范诊断及重视防治,进而改善此类产妇不良结局进行展开探讨。 展开更多
关键词 非创伤性子宫损伤 胎盘植入性疾病 危险因素 诊断
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褪黑素提高二苯酮-3暴露小鼠早期胚胎体外发育潜能的研究 被引量:1
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作者 熊钰莹 史若锦 +1 位作者 朱海瑛 金龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期904-909,共6页
目的探究褪黑素(MT)在二苯酮-3(BP-3)暴露小鼠早期胚胎体外发育中的保护作用。方法将小鼠合子期受精卵分别在KSOM培养液(对照组)、0.8μmol/L BP-3培养液(BP-3组)以及1×10^(−7) mol/L MT+0.8μmol/L BP-3混合培养液(MT组)中进行培... 目的探究褪黑素(MT)在二苯酮-3(BP-3)暴露小鼠早期胚胎体外发育中的保护作用。方法将小鼠合子期受精卵分别在KSOM培养液(对照组)、0.8μmol/L BP-3培养液(BP-3组)以及1×10^(−7) mol/L MT+0.8μmol/L BP-3混合培养液(MT组)中进行培养。通过检测三组胚胎的囊胚率、基因转录水平、蛋白表达水平,以及DNA损伤程度来探讨MT对BP-3暴露小鼠早期胚胎体外发育潜能的挽救作用。结果MT提高了BP-3暴露小鼠胚胎体外发育潜能。与对照组相比,MT处理显著提高了BP-3组胚胎ATP5A和ATP5B的蛋白表达,降低了DNA损伤(P<0.05)。此外,抗氧化基因Gpx1及多能性相关基因Pou5f1、Cdx2的转录水平在MT组囊胚中出现了明显上调、促凋亡基因Bax表达下降。与对照组相比,BP-3处理增强了囊胚中γ-H2AX信号强度(P<0.05),而添加MT可以有效缓解DSBs(P<0.05)。结论生理浓度BP-3暴露具有生殖毒性,但添加适当浓度的MT可明显改善BP-3暴露小鼠早期胚胎的体外发育潜能及其质量。 展开更多
关键词 褪黑素 二苯酮-3 体外发育潜能 胚胎质量
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宫颈扩张球囊联合催产素应用于瘢痕子宫阴道试产的效果分析
5
作者 黄益 李静 徐木群 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期061-064,共4页
分析宫颈扩张球囊联合催产素应用于瘢痕子宫阴道试产的效果。方法 我院收治产妇中抽取125例,首次分娩方式均为剖宫产,存在瘢痕子宫,这次分娩均符合阴道试产的标准。产妇分两组研究,对照组催产素,观察组宫颈扩张球囊+催产素。结果 观察... 分析宫颈扩张球囊联合催产素应用于瘢痕子宫阴道试产的效果。方法 我院收治产妇中抽取125例,首次分娩方式均为剖宫产,存在瘢痕子宫,这次分娩均符合阴道试产的标准。产妇分两组研究,对照组催产素,观察组宫颈扩张球囊+催产素。结果 观察组产妇妊娠结局各方面指标优于对照组(P<0.05)。结论 存在瘢痕子宫产妇,在接受阴道试产过程中,使用催产素+宫颈球囊,对产妇结局产生积极的影响,可推广。 展开更多
关键词 宫颈扩张球囊 催产素 瘢痕子宫 阴道试产
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淋浴式水疗联合头部穴位按摩对初产妇产程及分娩结局的影响 被引量:1
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作者 莫子媚 林映迎 严亚男 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0056-0059,共4页
研究淋浴式水疗联合头部穴位按摩对初产妇产程及分娩结局的影响。方法 选取300例初产妇,随机分成研究组和普通组,每组150例。研究组采用淋浴式水疗联合头部穴位按摩,普通组接受常规处理。结果 研究组的宫缩强度与VAS疼痛评分均显著优于... 研究淋浴式水疗联合头部穴位按摩对初产妇产程及分娩结局的影响。方法 选取300例初产妇,随机分成研究组和普通组,每组150例。研究组采用淋浴式水疗联合头部穴位按摩,普通组接受常规处理。结果 研究组的宫缩强度与VAS疼痛评分均显著优于普通组(P<0.05),分别为35次和5.4±1.5分。在产程时间上,研究组的第一产程和第二产程时间分别为11.0±1.0小时和0.6±0.1小时,明显短于普通组的14.0±1.3小时和1.1±0.2小时(P<0.05);但在第三产程上,两组无显著差异(P>0.05);新生儿Apgar评分研究组分别为9.2±0.6,明显优于普通组的8.4±0.5(P<0.05)。结论 淋浴式水疗联合头部穴位按摩对初产妇产程有显著的短效作用,可以有效地提高新生儿Apgar评分,改善分娩结局。 展开更多
关键词 淋浴式水疗 头部穴位按摩 分娩结局
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子宫内膜异位症患者新鲜胚胎移植临床妊娠率预测模型的建立与验证
7
作者 潘甚豪 李炎坤 +2 位作者 伍哲维 毛玉玲 王春艳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1407-1415,共9页
目的构建并验证子宫内膜异位症(EMs)患者辅助生殖治疗(ART)中新鲜胚胎移植的临床妊娠率预测模型。方法选取2017年5月~2023年11月在本院生殖医学中心进行ART治疗的464例子宫内膜异位症不孕患者,并将其分为建模人群(60%)和验证人群(40%)... 目的构建并验证子宫内膜异位症(EMs)患者辅助生殖治疗(ART)中新鲜胚胎移植的临床妊娠率预测模型。方法选取2017年5月~2023年11月在本院生殖医学中心进行ART治疗的464例子宫内膜异位症不孕患者,并将其分为建模人群(60%)和验证人群(40%)。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析、LASSO回归分析EMs患者新鲜胚胎移植妊娠率的相关因素,并建立预测EMs患者新鲜胚胎移植临床妊娠率的列线图模型。采用ROC的曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分别在建模人群和验证人群对预测模型进行验证。为提高模型性能,本研究采用Stacking集成学习方法集成GBM、XGBOOST、MLP 3种机器学习方法,利用它们各自优势相互补充以提高模型预测性能。结果女性年龄、Gn启动用量、ART次数、移植胚胎数是影响新鲜胚胎移植临床妊娠率的独立因素(P<0.05)。通过LASSO模型筛选纳入变量:女性年龄、FSH、Gn时间、Gn启动用量、ART次数、获卵数、移植胚胎数、HCG日内膜厚度、HCG日P。训练集中,模型准确性为0.642(95%CI:0.605-0.679),测试集中,模型准确性为0.652(95%CI:0.600-0.704)。集成学习方法可以提高模型的性能:训练集中,模型准确性为0.725(95%CI:0.680-0.770),测试集中,模型准确性为0.718(95%CI:0.675-0.761)。结论本研究所建立预测模型有助于预测子宫内膜异位症患者新鲜胚胎移植的临床妊娠率,为子宫内膜异位症ART治疗提供指导意见。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 临床妊娠率 预测模型 列线图
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褪黑素对二苯酮-3暴露小鼠卵母细胞成熟水平及线粒体动力学的影响
8
作者 史若锦 熊钰莹 +2 位作者 张雪玲 金龙 朱海瑛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第23期3275-3283,共9页
目的探讨褪黑素(melatonin,MT)改善二苯酮-3(benzophenone-3,BP-3)暴露小鼠卵母细胞质量的作用及机制。方法试验将6~12周龄的ICR雌鼠GV期卵母细胞分别在M16培养液、0.8μmol/L BP-3培养液以及1×10-7mol/L MT+0.8μmol/L BP-3混合... 目的探讨褪黑素(melatonin,MT)改善二苯酮-3(benzophenone-3,BP-3)暴露小鼠卵母细胞质量的作用及机制。方法试验将6~12周龄的ICR雌鼠GV期卵母细胞分别在M16培养液、0.8μmol/L BP-3培养液以及1×10-7mol/L MT+0.8μmol/L BP-3混合培养液中进行体外培养。将ICR雌鼠随机分为3组:对照组、BP-3组、BMT组;对照组灌胃0.5 m L纯净水、BP-3组灌胃0.5 m L含0.8μmol/L BP-3的药物溶液、BMT组灌胃0.5 m L含0.8μmol/L BP-3以及15 mg/kg MT的药物溶液,每天1次,连续灌胃4周,进行体内实验。随后通过检测3组小鼠的MⅡ期卵子成熟率,线粒体动力学相关基因Mfn1、Opa1、Fis1、Drp1的转录水平及其蛋白表达水平,线粒体膜电位及纺锤体形态来探讨MT对BP-3暴露小鼠卵母细胞线粒体的挽救作用。结果与对照组相比,MT处理显著增加了BP-3组卵母细胞中线粒体融合基因Mfn1和Opa1的转录及蛋白水平表达,同时下调了线粒体分裂基因Fis1和Drp1的m RNA与蛋白表达。此外,BMT组的卵母细胞ROS水平和纺锤体形态异常比例明显低于BP-3组,但其线粒体膜电位显著升高。结论生理浓度BP-3暴露具有生殖毒性,但添加适当浓度的MT可以明显改善BP-3暴露小鼠卵母细胞的线粒体动力学及其发育潜能。 展开更多
关键词 褪黑素 二苯酮-3 线粒体动力学 卵母细胞成熟
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人工流产次数对剖宫产后再次妊娠母婴围产结局的影响 被引量:19
9
作者 黄丽君 张丽姿 +14 位作者 梁映渝 李玉莲 曾珊珊 黄敏珊 王志坚 温穗文 曹引丽 冯玲 赵先兰 赵扬玉 朱启英 漆洪波 张兰珍 杜丽丽 陈敦金 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2022年第1期61-64,共4页
目的探究既往人工流产次数对于剖宫产术后再次妊娠母婴围产结局的影响。方法回顾分析广州医科大学附属第三医院等国内7省10家三级医院妇产科于2017年1月至2017年12月收治的剖宫产术后再次妊娠28周后分娩的孕妇,收集孕产妇的一般资料和... 目的探究既往人工流产次数对于剖宫产术后再次妊娠母婴围产结局的影响。方法回顾分析广州医科大学附属第三医院等国内7省10家三级医院妇产科于2017年1月至2017年12月收治的剖宫产术后再次妊娠28周后分娩的孕妇,收集孕产妇的一般资料和本次妊娠情况,分析既往人工流产史对于剖宫产后再次妊娠的妊娠合并症及新生儿不良结局的影响。结果共纳入9468例孕妇,其中无流产史者5305例,有人工流产史者4163例,并根据人工流产次数分为人工流产1次组(2482例),人工流产2次组(1165例),人工流产≥3次组(516例)。4组孕妇的年龄、孕前体重、孕期增重、分娩孕周、产前出血、前置胎盘、胎盘植入、产后出血、新生儿转入NICU之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,与无流产史组相比,人工流产次数是剖宫产术后再次妊娠发生前置胎盘的独立危险因素(aOR11.44,95%CI为1.19~1.76;aOR22.18,95%CI为1.73~2.73,aOR33.65,95%CI为2.78~4.78);同时,人工流产史是产后出血的独立危险因素(aOR11.48,95%CI为1.10~1.98;aOR21.62,95%CI为1.12~2.36;aOR33.29,95%CI为2.20~4.93)。人工流产≥2次是胎盘植入的独立危险因素(aOR21.87,95%CI为1.39~2.50;aOR34.22,95%CI为3.08~5.77)。结论既往人工流产次数是瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘、产后出血的独立危险因素。人工流产次数增加,可能会增加剖宫产后再次妊娠孕妇发生胎盘植入的风险。 展开更多
关键词 剖宫产 再次妊娠 人工流产 围产结局 胎盘植入 前置胎盘
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妊娠合并卵巢恶性肿瘤的临床分析
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作者 汪志辉 林晓玲 +2 位作者 吴晓健 胡勤斐 生秀杰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期506-509,共4页
目的:探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的临床特点、治疗方案及妊娠结局。方法:回顾性分析2012年1月至2022年12月在广州医科大学附属第三医院就诊的11例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的病理类型、临床分期、手术方式、妊娠结局、随访结果等临... 目的:探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的临床特点、治疗方案及妊娠结局。方法:回顾性分析2012年1月至2022年12月在广州医科大学附属第三医院就诊的11例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的病理类型、临床分期、手术方式、妊娠结局、随访结果等临床资料。结果:11例患者随访至2023年10月,其中卵巢原发肿瘤6例,卵巢转移性肿瘤5例。6例卵巢原发肿瘤中,上皮性肿瘤5例(ⅠA期1例,ⅠC期2例,ⅢA期1例,ⅢB期1例),恶性生殖细胞肿瘤1例(ⅠA期);Ⅰ期4例,孕早期发现1例,要求继续妊娠,分娩后行分期手术,孕晚期发现3例,剖宫产同时或产后行分期手术;Ⅲ期2例,孕早期发现1例,终止妊娠后行分期手术,孕晚期发现1例,剖宫产同时行分期手术;5例成功分娩,早产2例,足月产3例,新生儿均健在;随访时间为18~133个月,均生存。卵巢转移性肿瘤5例,其中卵巢Krukerberg瘤4例,子宫颈癌卵巢转移1例;孕早期发现2例,均终止妊娠后行减瘤术;孕中期发现1例,要求继续妊娠,分娩后行减瘤术;孕晚期发现2例,剖宫产同时行卵巢肿物手术1例,产后行减瘤术1例;成功分娩3例,均为早产,均健在;失访1例,余4例随访时间为3~22个月,均死亡。结论:妊娠合并卵巢原发肿瘤预后较好,而妊娠合并卵巢转移性肿瘤恶性程度高、预后差,临床应引起重视。 展开更多
关键词 妊娠期 卵巢恶性肿瘤 临床特点 治疗
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导乐分娩对初产妇产程及分娩结局的影响观察
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作者 李静 徐木群 黄益 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0101-0104,共4页
对初产妇采用导乐分娩干预手段,对初产妇的产程、分娩结局影响进行观察研究。方法 2023年1月-2023年12月期间,我院收治初产妇为200例,全部初产妇细致的分为常规组(n=100)与观察组(n=100)。常规组的护理干预形式为常规护理干预,观察组产... 对初产妇采用导乐分娩干预手段,对初产妇的产程、分娩结局影响进行观察研究。方法 2023年1月-2023年12月期间,我院收治初产妇为200例,全部初产妇细致的分为常规组(n=100)与观察组(n=100)。常规组的护理干预形式为常规护理干预,观察组产妇的护理方式则是导乐分娩护理。对两组患者如下几项指标展开对比研究:各个产程时间、分娩结局、护理满意程度。结果 观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程为(352.58±18.85)、(41.55±7.52)、(4.03±1.52)、(400.89±15.58),常规组为(465.89±16.53)、(55.86±7.63)、(6.08±1.69)、(512.96±15.42),各项指标比较存在差别较为明显,可知观察组产程明显更短(p<0.05)。结论 初产妇生产护理中,利用导乐分娩的形式,发挥的主要作用就是缩短产妇的产程时间,改善其不良情绪。此外,有效减轻产妇的疼痛程度,确保产妇可以顺利生产,提高产妇及家属的护理满意度,改善不良分娩结局,具有较高的临床应用与实践推广价值。 展开更多
关键词 导乐分娩 初产妇 产程 分娩结局
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盆底康复治疗患者的分布及变化趋势分析:一项基于3033例患者的研究 被引量:1
12
作者 吴纯华 刘娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期639-644,共6页
目的:分析接受盆底康复治疗患者的分布及变化特征,探讨其有临床症状的相关影响因素、就诊特征。方法:对2010年1月至2019年12月广州医科大学附属第三医院接受盆底康复治疗患者的年龄、分娩方式、产次、治疗时间等数据进行回顾性分析。结... 目的:分析接受盆底康复治疗患者的分布及变化特征,探讨其有临床症状的相关影响因素、就诊特征。方法:对2010年1月至2019年12月广州医科大学附属第三医院接受盆底康复治疗患者的年龄、分娩方式、产次、治疗时间等数据进行回顾性分析。结果:①接受盆底康复治疗患者共3033例,无临床症状者72.8%(2209/3033),近十年呈下降趋势(P=0.000);有临床症状者27.2%(824/3033),呈上升趋势(P=0.000),8类临床症状中尿失禁症状的比例为72.5%(597/824)。②十年间盆底康复治疗患者中,40岁以上患者比例逐年增加(P=0.001);③经阴道分娩的妇女所占比例最高(70.3%),近十年趋势保持平稳(P=0.054)。④十年间盆底康复治疗患者中初产妇占比最高(73.1%),经产妇(产次≥2)的患者有增高趋势(P=0.000);⑤84.8%(2573/3033)患者进行盆底康复治疗距离末次分娩时间<1年,治疗距离末次分娩时间≥1年的患者呈增多的趋势(P=0.002,r=0.855)。⑥年龄≥40岁(OR 10.884,P<0.001)、孕次为3次(OR 1.634,P=0.001)、孕次≥4次(OR 1.908,P<0.001)、产次为2次(OR 1.305,P=0.038)、产次≥3次(OR 2.327,P=0.001)、经阴道分娩(OR 2.079,P<0.001)是已生育接受盆底康复治疗患者有临床症状的独立危险因素。结论:接受盆底康复治疗有临床症状患者中,以尿失禁症状为主,呈增加的趋势;强化对年龄≥40岁、有阴道分娩史、孕次≥3次、产次≥2次的女性早期筛查和干预,对年龄≥40岁、距离末次分娩≥1年的女性可考虑将治疗时间前移。 展开更多
关键词 女性盆底功能障碍性疾病 盆底康复治疗 临床特点
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24例Cantrell综合征的超声诊断及妊娠结局
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作者 武晓娟 陈敏 +2 位作者 李志华 曹定娅 张慧敏 《现代妇产科进展》 2024年第10期764-766,770,共4页
目的:评估产前超声对Cantrell综合征的诊断价值,优化产前咨询及围产期处理方案。方法:回顾分析于广州医科大学附属第三医院诊断的24例Cantrell综合征超声图像、产前管理方案,总结单胎及多胎妊娠的产前咨询及妊娠结局。结果:24例胎儿均... 目的:评估产前超声对Cantrell综合征的诊断价值,优化产前咨询及围产期处理方案。方法:回顾分析于广州医科大学附属第三医院诊断的24例Cantrell综合征超声图像、产前管理方案,总结单胎及多胎妊娠的产前咨询及妊娠结局。结果:24例胎儿均有心脏异位和胸腹壁裂的超声表现,大多数病例合并多系统异常,均经引产后或产后证实,超声诊断率100%。14例染色体微阵列分析为阴性。7例双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠之一Cantrell综合征,早孕期行选择性减胎术后结局良好。结论:产前超声检查是诊断Cantrell综合征的可靠方法;双绒毛膜双羊膜囊双胎之一Cantrell综合征可行KCl减胎术,确保正常胎不受影响。 展开更多
关键词 CANTRELL综合征 胎儿 超声检查 产前 多胎妊娠
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新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎的影响因素分析
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作者 曾慧仪 郭娟娟 +5 位作者 刘丹丹 蔡纯 娄蕾 鲍俏 冯周善 张刚 《新医学》 CAS 2024年第7期565-570,共6页
目的探讨新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)发病的相关影响因素。方法回顾性分析已接受手术治疗的坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床资料,将其分为TANEC组与非TANEC组,对2组的临床特征、母亲情况、实验室检查结果、术中情况及预... 目的探讨新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)发病的相关影响因素。方法回顾性分析已接受手术治疗的坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床资料,将其分为TANEC组与非TANEC组,对2组的临床特征、母亲情况、实验室检查结果、术中情况及预后结果进行单因素及多因素Logistic回归分析,明确TANEC发生的相关因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线与曲线下面积(AUC)评估这些因素对TANEC的预测价值。结果共纳入51例患儿,其中TANEC组13例、非TANEC组38例。单因素分析显示2组NEC患儿的出生体质量、阿普加评分、胎龄、输血次数、合并动脉导管未闭、血红蛋白水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示输血次数、血红蛋白水平是发生TANEC的影响因素(P均<0.05)。ROC曲线验证输血次数的AUC为0.882(95%CI 0.794~0.969),血红蛋白水平的AUC为0.857(95%CI 0.747~0.968),两者联合的AUC为0.907(95%CI 0.822~0.992)。结论输血次数、血红蛋白水平与TANEC的发生相关,两者联合可较好地预测TANEC的发生。 展开更多
关键词 新生儿 输血相关性坏死性小肠结肠炎 输血次数 血红蛋白
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N-乙酰转移酶10在肿瘤发生发展中作用的研究进展
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作者 古仲嘉 赖思莹 +1 位作者 陈敦金 杜丽丽 《基础医学与临床》 CAS 2024年第11期1589-1593,共5页
N-乙酰转移酶10(NAT10)是一种广泛表达于多种组织和细胞中的蛋白质,NAT10的高表达与肿瘤的侵袭、转移、耐药性密切相关。NAT10促进肿瘤发生发展的机制涉及因NAT10表达或定位的改变对细胞周期、mRNA稳定性、翻译效率以及相关通路的调控等... N-乙酰转移酶10(NAT10)是一种广泛表达于多种组织和细胞中的蛋白质,NAT10的高表达与肿瘤的侵袭、转移、耐药性密切相关。NAT10促进肿瘤发生发展的机制涉及因NAT10表达或定位的改变对细胞周期、mRNA稳定性、翻译效率以及相关通路的调控等,从而影响肿瘤的发生发展及预后。 展开更多
关键词 N-乙酰转移酶10 N4-乙酰胞苷修饰 肿瘤
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妊娠期糖尿病患者对开发饮食健康教育游戏小程序认知与需求的质性研究
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作者 许依伊 黄芳英 +2 位作者 蔡舒 梁钰贞 邹小芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第16期86-89,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病患者对开发饮食健康教育游戏小程序的需求。方法运用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取产科15例妊娠期糖尿病患者为研究对象,进行半结构式深入访谈,采用内容分析法对资料进行分析并提炼主题。结果共提炼出4个主... 目的探讨妊娠期糖尿病患者对开发饮食健康教育游戏小程序的需求。方法运用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取产科15例妊娠期糖尿病患者为研究对象,进行半结构式深入访谈,采用内容分析法对资料进行分析并提炼主题。结果共提炼出4个主题、9个亚主题,即妊娠期糖尿病饮食教育信息获取方式(从专业医疗团队获取、从社交媒体平台获取)、对电子游戏的态度看法(对电子游戏的选择偏好、对饮食教育游戏小程序的态度)、对设计游戏小程序的期望(应用过程兼顾用户友好性及效益、获取全面丰富的妊娠糖尿病饮食信息、提供定制的个性化饮食信息)、游戏化健康教育所面临的挑战(游戏化场景的生动性与专业性、游戏场景的生活化)。结论开发妊娠期糖尿病饮食健康教育游戏小程序前,医护人员应充分了解患者的使用需求,从而为患者的饮食指导提供趣味性、可行性强的工具。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕妇 血糖管理 饮食管理 游戏 游戏教育 健康教育 质性研究
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瘢痕部位妊娠的风险预测及其预后的最新研究进展
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作者 边文(综述) 李志华(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期897-900,共4页
瘢痕部位妊娠(CSP)常无明显临床症状,难以早期识别诊断,并可能导致严重并发症。目前,国内外专家均推荐经阴道超声作为CSP的首选诊断方法。建议可对所有既往合并瘢痕子宫的孕妇,在孕早期常规进行经阴道超声检查,确定孕囊位置并进行CSP相... 瘢痕部位妊娠(CSP)常无明显临床症状,难以早期识别诊断,并可能导致严重并发症。目前,国内外专家均推荐经阴道超声作为CSP的首选诊断方法。建议可对所有既往合并瘢痕子宫的孕妇,在孕早期常规进行经阴道超声检查,确定孕囊位置并进行CSP相关并发症发生风险的初步评估。CSP风险预测方法主要是通过经阴道超声影像及参数评估相结合,并根据人口统计学数据构建临床相关危险因素的预测模型。本文就目前国内外关于CSP风险的预测方法及其预后的最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 瘢痕部位妊娠 瘢痕部位妊娠风险 风险预测 预后
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超早产儿生后不同日龄发生中/重度支气管肺发育不良的预测模型构建
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作者 古健 樊雨薇 +5 位作者 龙欢 夏昌顺 范斯潆 李苑 钟怡 钟鑫琪 《新医学》 CAS 2024年第7期549-556,共8页
目的构建超早产儿生后不同日龄发生中/重度支气管肺发育不良(BPD)的预测模型。方法回顾性选取2017年9月至2019年12月期间在广州医科大学附属第三医院出生、胎龄<28周且诊断为BPD的超早产儿为研究对象,分为轻度BPD和中/重度BPD 2组,... 目的构建超早产儿生后不同日龄发生中/重度支气管肺发育不良(BPD)的预测模型。方法回顾性选取2017年9月至2019年12月期间在广州医科大学附属第三医院出生、胎龄<28周且诊断为BPD的超早产儿为研究对象,分为轻度BPD和中/重度BPD 2组,将单因素分析中P<0.05变量纳入多因素Logistic回归进行风险评估分析,建立早期预测模型,进行验证并评估预测效能。结果共纳入研究对象90例,其中轻度BPD组和中/重度BPD组分别为58例(64.4%)和32例(35.6%)。多因素Logistic回归分析结果显示,超早产儿生后7日龄影响中/重度BPD发生的因素有出生体质量、孕母孕前BMI≥25 kg/m^(2)、出生后1分钟Apgar评分≤7分和肺炎。14日龄危险因素有子痫前期、孕母孕前BMI≥25 kg/m^(2)、肺炎和具有血流动力学意义动脉导管未闭(hsPDA)。28日龄危险因素有子痫前期、孕母孕前BMI≥25 kg/m^(2)、有创机械通气时间和hsPDA。生后7、14和28日龄预测模型的ROC曲线下AUC值分别为0.864(95%CI 0.776~0.952)、0.860(95%CI 0.774~0.946)和0.863(95%CI 0.783~0.944)。基于高危因素构建列线图模型,校准后曲线接近参考线,预测值与实际值接近,模型具有较好的校准度。结论超早产儿生后第7、14、28日龄时发生中/重度BPD的危险因素略有差别,主要集中在出生体质量、孕母孕前BMI≥25 kg/m^(2)、生后1分钟Apgar评分≤7分、肺炎、子痫前期、hsPDA和有创机械通气天数等指标,根据不同因素所构建的不同时间点的预测模型均具有较好的预测价值,可以为临床提供指导。 展开更多
关键词 超早产儿 支气管肺发育不良 危险因素 预测模型
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血清中25(OH)D水平对隐匿型原发性卵巢功能不全患者妊娠结局的影响
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作者 朱海瑛 张士坤 +4 位作者 卢小娟 周红霞 马飞宇 金龙 王芳 《延安大学学报(医学科学版)》 2024年第1期39-43,共5页
目的研究血清中25(OH)D水平对隐匿型原发性卵巢功能不全(occult primary ovarian insufficiency,oPOI)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年9月至2022年12月在广东省妇幼保健院生殖中心行辅助生殖治疗的218例患者的临床资料。将符... 目的研究血清中25(OH)D水平对隐匿型原发性卵巢功能不全(occult primary ovarian insufficiency,oPOI)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年9月至2022年12月在广东省妇幼保健院生殖中心行辅助生殖治疗的218例患者的临床资料。将符合纳入标准的对照组和oPOI组患者按孕产妇的年龄节点分为≤35岁和>35岁,比较各组的25(OH)D浓度及妊娠结局的差异,随后对oPOI患者进行维生素D补充,追踪助孕结局。结果在≤35岁患者中,oPOI组的25(OH)D水平及妊娠率显著低于对照组(41.62±11.90 vs 63.04±16.26,42.37±4.62 vs 53.33±1.97,P<0.05),在>35岁患者中,25(OH)D水平及妊娠率均无显著性差异。在≤35岁oPOI患者中,25(OH)D干预组的血清25(OH)D浓度和优质胚胎率显著高于25(OH)D未干预组,差异具有统计学意义(42.13±12.91 vs 78.26±23.91,55.74±25.16 vs 80.39±29.05,P<0.05),但两组间的获卵数、受精率、临床妊娠率和着床率均没有显著差异;在>35岁的oPOI患者中,25(OH)D干预组与未干预组的血清25(OH)D浓度、获卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和着床率均未见显著差异。结论≤35岁的女性不孕患者中,oPOI患者的维生素D水平低于其他因素不孕的患者,给予维生素D补充后可改善oPOI患者25(OH)D水平及优质胚胎率,但未改变oPOI患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 oPOI 25(OH)D 妊娠结局 卵巢功能
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比较低频脉冲电刺激配合音乐疗法与传统治疗方法对初产妇产后尿潴留的治疗效果
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作者 黄艳敏 陈钰仪 翁晓时 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0113-0116,共4页
分析低频脉冲电刺激配合音乐疗法与传统治疗方法对初产妇产后尿潴留的治疗效果。方法 选取2021年1月至2022年6月本院收治的80例产后尿潴留初产妇,以随机抽签法分组。给予对照组传统治疗,给予观察组低频脉冲电刺激配合音乐疗法。对比治... 分析低频脉冲电刺激配合音乐疗法与传统治疗方法对初产妇产后尿潴留的治疗效果。方法 选取2021年1月至2022年6月本院收治的80例产后尿潴留初产妇,以随机抽签法分组。给予对照组传统治疗,给予观察组低频脉冲电刺激配合音乐疗法。对比治疗效果。结果 观察组各方面指标更为理想。结论 在初产妇产后尿潴留治疗中应用低频脉冲电刺激配合音乐疗法,可以缓解患者的负面情绪,促进盆底肌肉功能的恢复,改善尿潴留症状,从而提高患者的生活质量。另外,该疗法治疗效果确切,患者尿潴留的恢复时间显著缩短,有效减少了对药物的依赖和副作用。 展开更多
关键词 低频脉冲电刺激 音乐疗法 联合治疗 初产妇 产后尿潴留
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