PET-CT及CT增强联合诊断肝脏黏液性囊性肿瘤伴全身多发转移一例

1病例资料男,32岁。一周前因爬山不慎摔倒,怀疑骨折入院检查。外院CT、MRI检查示全身多发骨质破坏,提示骨转移瘤,为明确原发病灶行PET-CT检查。影像学表现:全身PET-CT显示全身多发骨质破坏(颅骨、多发椎体、双侧肱骨、双侧锁骨、双肩胛骨、胸骨、多发肋骨、骨盆骨、双股骨),放射性摄取明显增高;肝尾状叶囊实性占位伴肝门、腹膜后多发淋巴结肿大,放射性摄取增高。

儿童多中心浆细胞型Castleman病1例报告

Castleman病又称巨大淋巴结增生,也有称血管滤泡性淋巴组织增生,是一组主要累犯淋巴结的异质性增生性疾病,病理类型包括:透明血管型、浆细胞型、混合型。临床分两型:单中心型及多中心型。本病多见于中年患者,以单中心玻璃样血管型最多见,本文报告一例为儿童多中心浆细胞型,非常少见。1临床资料患儿为11岁男童,慢性病程。临床以发热、淋巴结肿大为主要表现,病程1年余,期间体温正常六个月,无皮疹、无关节肿痛,CRP波动于100-274mg/L,寄生虫全套、免疫相关、结核、EB病毒均为阴性,骨穿细胞学、腰穿均未见异常,予抗感染治疗、甲泼尼龙抗炎、丙种球蛋白免疫支持,效果均欠佳。

MSCT动态增强及图像后处理技术在胃肠道肿瘤性病变术前影像学评价的临床应用

目的评价MSCT动态增强及图像后处理技术在胃肠肿瘤术前的临床应用价值。方法对资料完整的31例胃肠肿瘤的CT图像进行回顾性分析。结果胃肠道出现不同程度增厚24例,增厚程度超过3cm的10例,三期动态增强均明显强化;肠腔狭窄12例,其中2例出现肠梗阻;呈软组织肿块突入腔内或腔内外4例,均匀中等度强化;形成肿块的2例,呈不均匀强化;病变周围浸润呈脂肪密度增厚,筋膜影增厚22例;淋巴结转移14例;远处脏器转移4例。结论MSCT多期动态增强,结合图像后处理技术,可准确评价肿瘤的可切除性、周围侵犯程度、血供走行、腹膜播散及远处脏器转移情况,对于以手术切除为治疗方案的胃肠道肿瘤,术前影像学评估的临床应用价值较高。

耻坐骨软骨联合不对称的影像学表现2例报告

1病例资料患者1,女,8岁,步态异常5年余,DR平片示(图1):左侧耻骨坐骨联合处骨质膨大,密度不均。CT(图2)显示双侧耻骨坐骨连接处局部膨隆,左侧为著,骨质未融合,间隙稍增宽,边缘硬化,不规则成锯齿状改变,无明显死骨及骨膜反应,邻近软组织无肿胀。患者2男,8岁,因腹痛就诊意外发现:CT(图3、图4)显示左侧耻骨坐骨联合处骨质未融合,局部稍膨大,边缘硬化,间隙稍增宽,成锯齿状改变,其周围软组织无肿胀。

CT诊断中肠旋转不良1例

1病例.男,32岁。因腹痛入院检查,腹痛为阵发性痛,以剑突下及下腹部为主,不伴腹胀、嗳气、排便困难及肛门坠胀感。入院后CT平扫表现空肠、回肠、结肠位置错乱,平扫轴位示空肠、回肠位于右腹部,结肠均位于左腹部,冠状位MPR示十二指肠水平段位于于腹中线水平向右下方绕行肠系膜上动脉属支向右下方走行,空肠粘膜皱襞丰富位于右腹部,回盲部位置改变,位于近中腹部。