目的:探讨他莫昔芬联合左炔诺孕酮对大鼠子宫肌瘤的影响及其作用机制。方法:选择SPF级成年雌性SD大鼠30只,采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮腹腔注射建立子宫肌瘤模型。将大鼠随机分为对照组(正常大鼠2 ml 0.9%氯化钠溶液灌胃)、模型组(子宫...目的:探讨他莫昔芬联合左炔诺孕酮对大鼠子宫肌瘤的影响及其作用机制。方法:选择SPF级成年雌性SD大鼠30只,采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮腹腔注射建立子宫肌瘤模型。将大鼠随机分为对照组(正常大鼠2 ml 0.9%氯化钠溶液灌胃)、模型组(子宫肌瘤大鼠2 ml 0.9%氯化钠溶液灌胃)、他莫昔芬组(子宫肌瘤大鼠1.70 mg/kg他莫昔芬灌胃)、左炔诺孕酮组(子宫肌瘤大鼠0.1 mg/kg左炔诺孕酮灌胃)和联合组(子宫肌瘤大鼠他莫昔芬联合左炔诺孕酮灌胃),每组6只,连续灌胃30 d。ELISA检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕激素、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。测量子宫系数、左右宫颈角长度及宫角最大直径。HE染色观察子宫组织结构及内膜厚度。Western blot检测子宫组织Wnt5b、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组血清E2、孕激素、FSH、LH水平升高(均P<0.05)。联合组血清E2、孕激素、FSH、LH水平低于他莫昔芬组和左炔诺孕酮组(均P<0.05)。模型组子宫系数、左右宫颈角长度、宫角最大直径及子宫内膜厚度较对照组增加(均P<0.05)。联合组子宫系数、左右宫颈角长度、宫角最大直径及子宫内膜厚度低于他莫昔芬组和左炔诺孕酮组(均P<0.05)。联合组子宫损伤程度较模型组减轻。模型组子宫组织Wnt5b、β-catenin蛋白表达高于对照组(均P<0.05)。联合组Wnt5b、β-catenin蛋白表达低于他莫昔芬组和左炔诺孕酮组(均P<0.05)。结论:他莫昔芬联合左炔诺孕酮能够缩小大鼠子宫肌瘤,改善子宫形态,抑制子宫平滑肌细胞增大,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin通路有关。展开更多
文摘目的 探讨CAR-T细胞疗法治疗老年急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年5月—2022年12月苏州大学附属第一医院收治的接受CAR-T治疗的21例老年急性B淋巴细胞白血病患者的临床及随访资料,探讨CAR-T的有效性及安全性。结果 21例老年B-ALL患者CAR-T治疗后细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS),中性粒细胞减少症和中性粒细胞缺乏症发生率分别为:38.1%(8/21),42.9%(9/21)和28.6%(6/21);与CAR-T回输前相比,CAR-T后一周白细胞绝对计数无显著差异,一个月后显著升高(P<0.001),中性粒细胞计数在CAR-T后一周和一个月均无显著差异(P>0.05),C反应蛋白在CAR-T后7天显著升高,30天后显著降低(-3 d vs 7 d,P=0.007;30 d vs 7 d,P=0.000 6);首次输注CAR-T后完全缓解率(complete remission,CR)为85.7%(18/21),中位随访时间为17个月;CAR-T后无进展生存率(progression-free survival,PFS)为81.0%,与性别、CAR-T细胞类型、费城染色体、高肿瘤负荷、桥接造血干细胞移植(HSCT)、治疗次数、LDH值以及血小板计数均无相关性(P>0.05),中位PFS为13个月;R/R B-ALL患者CAR-T治疗后CR率为75%(6/8),PFS率为67.5%,中位PFS时间为12个月;回输CAR-T后复发时间平均为10.2个月。结论 CAR-T细胞疗法用于治疗老年B-ALL患者具有较好的缓解率,为预后差的老年B-ALL患者提供有潜能的治疗手段。
文摘目的:探讨他莫昔芬联合左炔诺孕酮对大鼠子宫肌瘤的影响及其作用机制。方法:选择SPF级成年雌性SD大鼠30只,采用苯甲酸雌二醇联合黄体酮腹腔注射建立子宫肌瘤模型。将大鼠随机分为对照组(正常大鼠2 ml 0.9%氯化钠溶液灌胃)、模型组(子宫肌瘤大鼠2 ml 0.9%氯化钠溶液灌胃)、他莫昔芬组(子宫肌瘤大鼠1.70 mg/kg他莫昔芬灌胃)、左炔诺孕酮组(子宫肌瘤大鼠0.1 mg/kg左炔诺孕酮灌胃)和联合组(子宫肌瘤大鼠他莫昔芬联合左炔诺孕酮灌胃),每组6只,连续灌胃30 d。ELISA检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕激素、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。测量子宫系数、左右宫颈角长度及宫角最大直径。HE染色观察子宫组织结构及内膜厚度。Western blot检测子宫组织Wnt5b、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组血清E2、孕激素、FSH、LH水平升高(均P<0.05)。联合组血清E2、孕激素、FSH、LH水平低于他莫昔芬组和左炔诺孕酮组(均P<0.05)。模型组子宫系数、左右宫颈角长度、宫角最大直径及子宫内膜厚度较对照组增加(均P<0.05)。联合组子宫系数、左右宫颈角长度、宫角最大直径及子宫内膜厚度低于他莫昔芬组和左炔诺孕酮组(均P<0.05)。联合组子宫损伤程度较模型组减轻。模型组子宫组织Wnt5b、β-catenin蛋白表达高于对照组(均P<0.05)。联合组Wnt5b、β-catenin蛋白表达低于他莫昔芬组和左炔诺孕酮组(均P<0.05)。结论:他莫昔芬联合左炔诺孕酮能够缩小大鼠子宫肌瘤,改善子宫形态,抑制子宫平滑肌细胞增大,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin通路有关。
