菏泽市牡丹人民医院2021~2022年抗菌药物不良反应报告及相关因素分析

目的:分析菏泽市牡丹人民医院2021年1月~2022年12月抗菌药物不良反应报告及相关因素.方法:抽取菏泽市牡丹人民医院2021~2022年上报的抗菌药物不良反应报告217例,分析其相关影响因素.结果:217例抗菌药物不良反应报告来源以护士(43.78%)、医生(33.18%)为主,主要涉及科室为儿科(43.78%)、呼吸内科(18.89%)和外科(14.29%).药物不良反应患者涉及女性发生率(55.76%)高于男性(44.24%),5~14岁人群发病率为最高(29.03%).药物不良反应涉及的给药途径主要为静脉滴注(83.87%),其次为肌内注射(9.22%)、静脉注射(6.91%).不良反应报告中涉及19个品种,大环内酯类抗菌药物最高(46.54%).药物不良反应涉及的部位主要为皮肤(41.47%)、消化系统(15.21%)和神经系统(10.14%).不良反应报告中涉及“轻度”药物不良反应发生率最高(90.78%),其次为“进展为一般”药物不良反应(7.83%).结论:抗菌药物临床应用时,应规范抗菌药物的临床用药行为,重视儿科多重用药安全管理,以确保患者用药的合理性和安全性.

2010～2014年菏泽市老年结核病患病情况分析

目的探讨菏泽市老年人结核病流行趋势,为进一步制订防治措施提供依据。方法收集2010-2014年菏泽市结核病信息管理系统报告登记发病资料,采用描述性流行病学方法,统计分析65岁及以上老年人结核病的发病特征及流行趋势。结果 2010-2014年全市65岁及以上老年结核病患者报告登记4147例,年平均登记率为6.80/10万,2010年老年结核病登记率最高,为10.31/10万,2013年最低,为5.56/10万。每年4-6月和10-12月为报告发病高峰期。老年结核病例报告登记率居前3位的县区是单县、郓城县和定陶县;老年结核病的男女性别比为4.25∶1;65-〈75岁年龄组老年结核病发病数最多,占报告登记总数的65.28%。结论菏泽市老年结核病疫情呈现下降的趋势,说明老年结核病防控工作取得一定成效。但随着社会老龄化的加剧,老年结核病防控形势依然严峻。相关部门应进一步落实肺结核健康管理纳入基本公共卫生服务的工作要求,加强结防机构和基层公共卫生的沟通和合作,做好老年人结核病筛查,提高老年患者的发现率,进一步降低患病率。

2011～2013年菏泽市学生结核病流行特征分析

目的了解菏泽市学生结核病流行趋势，为进一步制订防治措施提供依据。方法收集2011-2013年菏泽市结核病信息管理系统报告发病资料。采用描述性流行病学方法，统计分析学生结核病的发病特征及流行趋势。结果2011-2013年全市学生结核病患者报告登记92例。年平均发病率为1．76／10万；2013年学生结核病发病人数最多（56例），发病率为3．32／10万。每年的3-5月和9。10月为报告发病高峰期。学生病例报告发病数居前3位的县区是巨野县、牡丹区和曹县，占学生发病总数的69．57％。学生结核病患者的男女性别比为1．30：1；15-〈25岁年龄学生结核病报告发病数最多，占报告总数的82．61％。结论菏泽市学生结核病疫情呈现逐年上升的趋势，学校结核病防控形势严峻。应进一步加强卫生、教育部门的沟通和合作，建立定期体检制度，重点关注高中、大学学生结核病疫情监测与治疗管理。

菏泽市2001～2002年乙脑疫情监测分析

目的 :了解菏泽市 2 0 0 1～ 2 0 0 2年乙脑流行情况和规律 ,为其防治提供科学依据。方法 :对报告监测的乙脑病例资料进行整理、统计和分析 ,乙脑早期血清 Ig M检测采用 EL ISA法。结果 :2 0 0 1年和 2 0 0 2年我市乙脑年发病率分别为1.2 3/ 10万、 0 .6 1/ 10万 ,两年皆呈高度散发状态 ,7～ 8月份为其流行高峰 ,发病主要集中在 10岁以下儿童 ,两年分别占90 .4 8%、 75 .4 7% ,患者以学龄前儿童和小学生为主 ,无免疫史者分别占 39.5 8%、 3.85 % ,经治疗大部分恢复正常 ,无死亡病例 ,报告监测质量有所提高。结论 :该市乙脑疫情已得到有效控制 ,但仍应采取综合措施 ,加强防治 ,以保护广大儿童的身体健康。

菏泽市城区1008名学龄儿童感觉统合失调调查分析

目的 为了解本市的学龄儿童感觉统合失调的发生率及造成感觉统合失调的有关因素。方法 采用北京感觉统合失调评定表 ,对 6～ 1 0岁 1 0 0 8名在校儿童进行整群抽样调查 ,所获数据经 χ2 检验。结果 感觉统合失调发生率为 35 .52 % ,其中轻度2 3 .4% ,重度 1 2 .1 % ,男童发生率为 43 .0 8% ,女童发生率为 2 7.89% ,男高于女 (P <0 .0 5)。结论 儿童感觉统合失调发生率与父母文化程度、儿童自身智力、学习成绩、出生时缺氧缺血性脑病有关 。

菏泽市城区学龄儿童1008例感觉统合失调发生率及其相关因素调查(英文)

目的:了解本市的学龄儿童感觉统合失调(sensoryintegrationdysfunc-tion,SID)的发生率及造成感觉统合失调的有关因素。方法:采用北京感觉统合失调评定表,对6～10岁1008例在校儿童进行整群抽样调查,所获数据经χ2检验。结果:感觉统合失调发生率为35.52%(358/1008),其中轻度23.41%(236/1008),重度12.10%(122/1008);男童发生率为43.1%(218/506),女童发生率为27.9%(140/502),男高于女χ2=25.404(P<0.005)。六七岁组感觉统合失调率低于8～10岁组(χ2=9.726,P<0.01)学习成绩好者发生率为27.1%(91/336),学习成绩差者发生率为51.5%(104/202),两者比较,差异有非常显著性意义(χ2=49.72,P<0.005);父母文化程度普通专科以上者发生率为23.6%,高中,中专为17.9%,初中以下为38.5%;父母文化程度高中中专以上与初中以下发生率比较(χ2=5.874,P<0.05);缺氧缺血性脑病者占感觉统合失调总发生率的34.4%(123/358)。结论:儿童感觉统合失调发生率与性别、年龄、父母文化程度、学习成绩、出生时是否有缺氧缺血性脑病有关。

菏泽市2010年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的:对菏泽市2010年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况进行分析,评价本市保持无脊灰状态进展。方法:根据菏泽市疾控中心的疫情资料、流行病学个案调查资料、临床诊断资料和实验室病毒分离结果进行分析。结果:菏泽市2010年共报告AFP25例,无脊灰确诊病例。25例AFP病例分布在本市的8县区,呈散发;AFP病例48h及时调查率为96.00%,合格大便标本采集率为88.00%,未分离出脊灰野病毒,脊灰疫苗病毒分离阳性率为20.00%,未分离到疫苗衍生脊灰病毒和疫苗变异脊灰病毒。非脊灰肠道病毒分离率16.00%。结论:菏泽市保持无脊灰状态工作取得了很大进展,但仍有不足之处,部分县区合格大便标本采集率较低。建议仍应加强AFP监测,消灭脊灰工作仍需努力。

菏泽市2013年结核病疫情流行病学分析

目的了解菏泽市2013年结核病的发病水平和流行特征,为进一步降低结核病发病率提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法 ,对2013年菏泽市结核病病例的监测数据资料进行流行病学分析。结果 2013年菏泽市共发现结核病病例3676例,年平均发病率为38.34/10万;时间分布呈现春冬季相对集中的特征;地区分布以单县发病数、发病率均居首;发病集中在25~34岁和55~64岁两个年龄段,共报告病例数1326例,占发病总数的36.07%;男性为发病主体,男女比为2.44︰1;职业分布以农民为主,发病3261例,占发病总数的88.71%,其次为家政、家务及待业人员。结论结合本市实际,控制结核病疫情,要加强青壮年男性防治工作,特别是深入开展乡村基层的宣传教育工作,并通过其他科学的结核病防治措施,进一步降低结核病的发病率。

菏泽市2006年流行性乙型脑炎疫情监测分析

流行性乙型脑炎（乙脑）是严重危害儿童身体健康的急性传染病，近年来笔者所在市采取一系列控制策略和措施，乙脑控制工作取得了巨大成绩，乙脑发病降至历史较低水平，现对笔者所在市2006年乙脑疫情监测工作作一分析，以了解其流行情况及规律，为其防治提供科学依据。

菏泽市2008年流行性乙型脑炎疫情监测分析

流行性乙型脑炎（乙脑）是严重危害儿童健康的急性传染病，近年来我市采取一系列控制策略和措施，乙脑控制工作取得了巨大的成绩，乙脑发病降至历史较低水平。现对菏泽市2008年乙脑疫情监测工作作一分析，以了解其流行状况和规律，为其防治提供科学依据。

菏泽市城区公共场所空气真菌污染状况调查

目的探讨荷泽市城区公共场所真菌污染状况及真菌菌相的分布。方法采用卫生防疫微生物检验操作规程,对菏泽市城区66个公共场所监测点进行空气真菌污染监测。结果61个点检出真菌,占92.42%。参照细菌总数限量标准,13个监测点超标,超标率19.70%。检出真菌391株,鉴定372株,分44种。产毒真菌20种197株,占45.45%和52.96%。结论产毒真菌检出比例对该市环境和食品卫生的影响值得进一步探讨。

菏泽市1例接种二价脊髓灰质炎减毒活疫苗发生Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗相关病例报告

在消灭脊髓灰质炎的后期阶段,疫苗相关病例(vaccine-associated polio paralysis,VAPP)是脊髓灰质炎减毒活疫苗(live,attenuated oral poliovirus vaccine,OPV)的严重异常反应。从2016年5月起,我国已经从三价Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型OPV(trivalent OPV,t OPV)转换为二价Ⅰ型、Ⅲ型OPV(bivalent OPV,bOPV)。某儿童于2016年5月24日出生,出生时接种乙肝疫苗和卡介苗,于2016年10月24日接种bOPV,于2016年11月4日出现高烧,T39.2℃,随后出现全身无力、嗜睡、左下肢瘫痪等症状。于2016年11月11日以"发热7 d,肢体活动减少4 d"为主诉,在省级住院治疗,出院诊断为急性弛缓性麻痹。于2016年11月21~22日采集了两份大便标本,经检测和确认,从第二份大便标本分离到Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗相关株,且有2个核苷酸位点发生变异。预防接种异常反应调查诊断意见:依据WS294—2016《脊髓灰质炎诊断标准》对服苗者VAPP病例的定义,该病例诊断符合VAPP病例病毒学标准,属于预防接种异常反应。对近年来全球脊髓灰质炎流行形势、疫苗接种率、病毒变异特点、流行株进行了概述。分析了该病例发生VAPP的内外两种因素及对基层免疫工作的借鉴意义。

菏泽市2015年百日咳流行特征分析

目的:对2015年菏泽市百日咳流行特征进行分析,评价菏泽市百日咳诊断、治疗与防控进展,为百日咳诊断、治疗与防控提供科学依据。方法:根据菏泽市百日咳网络报告系统资料、个案调查资料与实验室诊断资料进行分析。结果:2015年菏泽市共报告百日咳诊断病例96例,发病率为1.0293/100 000,无死亡病例;96例病例分布在全市的8县区的61个乡镇(办事处)的91个行政村(社区),相对集中又高度散发;病例个案调查率100%。血清标本采集率35.42%,血清PT Ig M阳性率100%,病例实验室确诊率35.42%。结论:2015年菏泽市百日咳诊断、治疗与防控取得了一些进展,但仍有不少不足。建议仍要加强百日咳监测与百白破疫苗接种,百日咳诊断、治疗与防控仍需努力。

菏泽市2013-2014年百日咳流行病学监测分析

目的:对菏泽市2013-2014年百日咳监测情况进行分析研究,初步评价该市百日咳诊治与防控工作进展,为百日咳诊治与防控工作提供科学依据。方法:对菏泽市百日咳法定传染病网络报告系统资料、流行病学个案调查资料及实验室检测资料进行分析。结果:菏泽市2013-2014年分别报告百日咳诊断患者19、75例,发病率分别为0.2058/10万、0.6806/10万。无死亡病例。2013-2014年94例百日咳患者分布在全市8县区的60个乡镇(办事处)的88个行政村(社区),分布相对集中又高度散发。2013-2014年患者调查率为100%。2013年患者均为临床诊断患者。2014年血清标本采集率为28.00%,血清PT Ig M阳性率为100%,实验室确诊率为28.00%。结论:菏泽市2013-2014年百日咳诊治与防控工作取得了一些进展,但仍有不少不足之处。建议仍应加强百日咳监测与百白破疫苗接种工作,百日咳诊治与防控工作仍需努力。

菏泽市城区凉拌小菜及熟肉制品中弧菌污染状况

为了解我市城区凉拌小菜和熟肉制品中细菌污染程度，有针对性地进行监督管理。我们于2004年7，8月份对这两大类食品进行了弧菌污染及卫生状况的抽样调查，结果如下。

菏泽市167名助产士对肥胖孕妇的健康指导情况调查

目的:探讨菏泽市167名助产士对肥胖孕妇的健康指导情况。方法:对167名助产士进行问卷调查,了解其对肥胖孕妇的健康指导情况。结果:94.0%认为孕妇体重增加在例行孕期护理中很重要,94.0%只记录孕妇初孕期的体重;49.1%很少告知孕妇是否超重或肥胖,44.9%很少告知孕妇在妊娠期体重增加的范围。结论:应加强助产士持续、专业的健康指导,以增强肥胖孕妇的自我保健意识,减少孕期并发症。

2015年菏泽市15岁以下非脊灰急性弛缓性麻痹病例监测研究

目的:分析2015年本市15岁以下非脊灰急性弛缓性麻痹(AFP)监测情况,评价非脊灰AFP诊断、治疗和保持无脊灰状态进展情况,为非脊灰AFP诊断、治疗和保持无脊灰提供科学依据。方法:根据AFP专报系统资料、个案调查表、临床诊断资料与脊灰实验室病毒检测结果进行研究。结果:2015年本市共报告非脊灰AFP 21例,无脊灰病例、脊灰疫苗衍生病毒病例、脊灰疫苗高变异病毒病例、脊灰疫苗低变异病毒病例与脊灰疫苗相关病例,15岁以下儿童非脊灰AFP报告病例发病率为1.13/100 000,分布在9县区,呈高度散发。非脊灰AFP 48 h及时调查率为100%,双份合格大便标本采集率100%。未检测到脊灰野病毒、脊灰疫苗衍生病毒、脊灰疫苗高变异病毒与脊灰疫苗低变异病毒,未分离到脊灰疫苗病毒,非脊灰肠道病毒分离率为14.29%。非脊灰AFP分类中,格林巴利综合征、脊髓炎、脑脊髓炎、脑炎、重症肌无力、神经损伤、其他非脊灰麻痹病例,分别占19.05%、19.05%、9.52%、4.76%、4.76%、4.76%、38.10%。结论:本市非脊灰AFP诊断、治疗、监测和保持无脊灰状态取得了较大进展,但仍有不足之处。要加强非脊灰AFP诊断、治疗与监测,要做好脊灰疫苗免疫策略转换,完善消灭脊灰免疫策略,严格把控握Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒活疫苗接种禁忌证,不断提高脊灰疫苗全程接种率。

菏泽市牡丹区34745名高中毕业生耳前瘘管发病概况

目的：调查本区高中毕业生先天性耳前瘘管的发病概况。方法对菏泽市牡丹区2008～2010年34745名高中毕业生进行查体，发现疑似先天性耳前瘘管者根据耳鼻咽喉诊断学标准和分类调查方法进行诊断，明确诊断后进行详细询问调查。结果总发病率为2.133%，男女发病率分别是1.911%、2.426%，女生明显多于男生。结论发病率超过以往国内抽样调查患病率，应为地域或环境差别所致。

2017年菏泽市15岁以下急性弛缓性麻痹病原学监测分析

目的:评价笔者所在市急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)诊断、监测和保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态进展,为AFP诊断、监测和保持无脊灰状态提供科学依据。方法:依据AFP病例监测信息报告管理系统、AFP病例个案调查、临床诊断和脊灰实验室病毒检测等相关资料进行描述性研究分析研究。结果:AFP病例监测信息报告管理系统共报告菏泽市2017年AFP病例20例,无脊灰野病毒病例、脊灰疫苗衍生病毒病例和脊灰疫苗变异病毒病例,诊断1例临床符合脊灰疫苗相关病例。15岁以下非脊灰AFP病例报告发病率1.07/10万,分布于全市9县区的6个县区,高度散发。AFP病例48 h及时调查率为100%。AFP病例双份合格大便标本采集率95.00%,未检测到脊灰野病毒、脊灰疫苗衍生病毒和脊灰疫苗变异病毒,脊灰疫苗病毒分离率5.00%,COX.ECHO类非脊灰肠道病毒分离率10.00%。引起AFP的疾病有多种,格林巴利综合征、肌炎、脊髓炎、脑脊髓炎、神经损伤、其他非脊灰麻痹病例分别占比30.00%、10.00%、5.00%、5.00%、5.00%、40.00%。结论:菏泽市AFP诊断、监测和保持无脊灰取得了较大进展,仍有不足之处。AFP诊断、监测和消灭脊灰工作仍需改进。仍应加强AFP诊断、监测,继续做好脊灰疫苗免疫策略转换,完善消灭脊灰免疫策略,严格把握Ⅰ+Ⅲ型脊灰减毒活疫苗接种禁忌证,不断提高脊灰疫苗全程接种率。